การฉายครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์

การตรวจคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดซึ่งผู้หญิงทุกคนได้รับในช่วงตั้งครรภ์ของภาคการศึกษาแรก ลองพิจารณาคุณสมบัติของการคัดกรองครั้งแรกระยะเวลาผลที่เป็นไปได้และค่าใช้จ่าย

การตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณสามารถค้นหาว่าเด็กในอนาคตมีการพัฒนาอย่างไร วัตถุประสงค์ของขั้นตอนคือการระบุพยาธิสภาพและความผิดปกติในการพัฒนาทารกในครรภ์ การตรวจคัดกรองเป็นอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด ในระหว่างการวินิจฉัยโรคมีการพิจารณาอายุของสตรีน้ำหนักตัวการมีนิสัยไม่ดีและโรคเรื้อรัง ในระหว่างขั้นตอนแรกผู้หญิงใช้เลือดจากเส้นเลือดเพื่อวิเคราะห์และดำเนินการอัลตราซาวนด์ โดยปกติขั้นตอนจะดำเนินการที่ 10-13 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวด์คุณสามารถตรวจสอบความถูกต้องของการพัฒนาร่างกายของทารกในอนาคตได้ ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์แพทย์จะทำการวัดที่ช่วยในการวินิจฉัยภาวะของทารกในครรภ์ หากมีการตรวจพบการเบี่ยงเบนหรือ pathologies หญิงตั้งครรภ์จะถูกเรียกเพื่อวินิจฉัยและวินิจฉัยเพิ่มเติม

ข้อกำหนดของการคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์

ระยะเวลาของการตรวจคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์เป็นไปตามที่กำหนดโดยนรีแพทย์ แต่โดยปกติจะเป็นระยะเวลาตั้งแต่ 10 ถึง 13 สัปดาห์ในครรภ์ งานหลักของการตรวจคัดกรองคือการกำหนด pathologies ในการพัฒนาของเด็ก ระหว่างการตรวจคัดกรองอัลตราซาวด์และการตรวจเลือดจะดำเนินการ แม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ของการตั้งครรภ์การทดสอบและการศึกษาจะช่วยตรวจสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมและโครโมโซมในเด็ก

การคัดกรองเรียกว่าการวิเคราะห์ที่ซับซ้อนเนื่องจากข้อสรุปทั้งหมดเกี่ยวกับพัฒนาการของเด็กจะขึ้นอยู่กับผลของการวิเคราะห์และการศึกษา ถ้าในระหว่างการวินิจฉัยโรคมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดโรคในการพัฒนาของเด็กผู้หญิงถูกส่งตัวไปทำหมันและการตรวจชิ้นเนื้อของ villio chorion

หญิงที่ตั้งครรภ์ซึ่งมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางพันธุกรรมและโครโมโซมจะต้องทำการตรวจคัดกรองตั้งแต่วันที่ 1 ถึง 3 เดือนแรก ประเภทนี้รวมถึง:

• ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี
• ผู้หญิงในครอบครัวที่เด็กเกิดมาพร้อมกับดาวน์ซินโดรมหรือมีความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ
• ผู้หญิงที่มีการแท้งบุตรและเด็กที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติ

การคัดกรองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคไวรัสในช่วงแรกและใช้ยาที่ห้ามใช้เพื่อรักษา

การเตรียมการสำหรับการตรวจคัดกรองครั้งแรกในครรภ์

การเตรียมการสำหรับการตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์จะจัดขึ้นในการให้คำปรึกษาของผู้หญิงที่นำโดยนรีแพทย์ เป็นแพทย์ที่ต้องเตรียมตัวให้ผู้หญิงเพื่อเตรียมการทดสอบโดยตอบคำถามที่น่าสนใจและปัดเป่าความกลัว ลองดูที่ประเด็นหลักที่เกี่ยวข้องกับการคัดกรองครั้งแรกและการเตรียมการสำหรับการดำเนินการของ

1. การตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์ทำได้ดีที่สุดในหนึ่งวันและในห้องปฏิบัติการหนึ่ง ก่อนที่จะไปวินิจฉัยผู้หญิงควรรู้ว่าขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งโดยไม่นับการสุ่มตัวอย่างเลือด
2. ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำการตรวจเลือดที่ท้องว่าง ยังไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ ตั้งแต่นี้อาจบิดเบือนผลลัพธ์ของการศึกษา
3. ก่อนที่จะไปที่คลินิกเพื่อทำการทดสอบคุณจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักตัวเอง ข้อมูลจำเป็นสำหรับการกรอกแบบฟอร์มที่จะได้รับการดูแลโดยช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด
4. ก่อนที่จะทำตามขั้นตอนนี้ไม่แนะนำให้ดื่มน้ำ แต่ถ้าคุณต้องการจริงๆไม่เกิน 100 มล.
5. อย่าลืมว่าผลการตรวจคัดกรองได้รับผลกระทบจากโรคที่มีการใช้ยาฮอร์โมน
6. ถอดรหัสผลลัพธ์ของการตรวจคัดกรองควรเป็นแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเนื่องจากมีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถบอกเกี่ยวกับการละเมิดและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การตรวจคัดกรองทางชีวเคมีครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์

การตรวจคัดกรองทางชีวเคมีครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนการทดสอบเลือดที่ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติและโรคได้อย่างไร กระบวนการทั้งหมดมีความสำคัญมากเนื่องจากงานของพวกเขาคือการตรวจสอบการปรากฏตัวของความเบี่ยงเบนดังกล่าวเป็นดาวน์ซินโดรมเอ็ดเวิร์ดดาวน์ซินโดรมและข้อบกพร่องพัฒนาการของไขสันหลังหลังและสมองในทารกในครรภ์ การตรวจทางชีวเคมีเป็นการตรวจเลือดเพื่อหา HCGรวมถึง RAPP-A

โปรดทราบว่าในระหว่างการวิเคราะห์การวิเคราะห์จะใช้ตัวบ่งชี้ที่สมบูรณ์ แต่ยังมีส่วนเบี่ยงเบนที่ตรงกับเวลาของการวิเคราะห์ ผลการตรวจคัดกรองทางชีวเคมีไม่ได้ให้ข้อมูลที่สมบูรณ์สำหรับการวินิจฉัย ผลการศึกษานี้เป็นข้ออ้างในการวิจัยต่อไป

การตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์

อัลตราซาวด์ตัวแรกของ trimester ถูกตรวจหาเพื่อพัฒนาอวัยวะภายในของเด็กและตำแหน่งของแขนขา ในกระบวนการของการวิจัยทำการวัดร่างกายของทารกและเปรียบเทียบกับบรรทัดฐานที่ตรงกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถสำรวจตำแหน่งและโครงสร้างของรก กระดูกจมูกของทารกยังถูกตรวจสอบ ถ้าเด็กโตได้ตามปกติแล้วเมื่อครรภ์ประมาณ 10-12 สัปดาห์กระดูกจะเห็นได้ใน 98% ของเด็ก หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นดาวน์ซินโดรมแล้วกระดูกจะปรากฏเฉพาะใน 70% ของทารกเท่านั้น

การตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงตั้งครรภ์ช่วงแรกของการตั้งครรภ์ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบการตั้งครรภ์ได้หลายแบบเนื่องจากตัวบ่งชี้ทั้งหมดมีค่ามากกว่าปกติ ผลของการคัดกรองได้รับอิทธิพลจากการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์การบริโภคยาของเธอ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ต้องนำมาพิจารณาเมื่อถอดรหัสผลการตรวจคัดกรอง หากผลการศึกษามีความคลาดเคลื่อนผู้หญิงมีกำหนดการตั้งครรภ์ในครรภ์ที่สองของการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับชุดของการทดสอบเพิ่มเติม

ผลการตรวจคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์

ผลการตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับพัฒนาการของทารกได้หากมีความผิดปกติและโรคประสาทใด ๆ หากทารกมีความโน้มเอียงที่จะดาวน์ซินโดรมแล้วนี้สามารถกำหนดโดยใช้ความหนาของพื้นที่คอซึ่งจะถูกตรวจสอบโดยอัลตราซาวนด์ การปรากฏตัวของความเสี่ยงสำหรับโรคนี้จะแสดงโดยผลของเอชซีจีและฟรีβ 

• หากผลลัพธ์สูงกว่าอัตราที่กำหนดไว้ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาพยาธิวิทยาเช่นดาวน์ซินโดรม ถ้าผลลัพธ์ต่ำกว่าปกตินี่คือความเสี่ยงของโรค Edwards
• ตัวบ่งชี้ของการตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์คือมาตรฐาน RARP-A ตัวบ่งชี้นี้เรียกว่าพลาสมาโปรตีน A ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ระดับของเขาเพิ่มขึ้นตลอดการตั้งครรภ์และความผิดปกติอาจเป็นหลักฐานได้ว่าเด็กทารกมีความดึงดูดใจต่อโรค 
• ถ้า RAPP-A ต่ำกว่าปกติทารกจะมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคและความผิดปกติ ถ้าการวิเคราะห์ RAPP-A สูงกว่าปกติ แต่ผลการทดสอบที่เหลือเป็นเรื่องปกติแล้วไม่ต้องกังวล

ถ้าคุณไม่ไว้วางใจผลการตรวจคัดกรองจากนั้นการศึกษาสามารถทำซ้ำได้ในห้องปฏิบัติการอื่น แต่เพื่อวัตถุประสงค์นี้ควรใช้วิธีการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์อีกครั้ง ทำซ้ำการตรวจคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์อาจถึง 13 สัปดาห์

บรรทัดฐานระหว่างการตรวจคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์

บรรทัดฐานที่การตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณสามารถถอดรหัสผลการวิเคราะห์ด้วยตัวคุณเอง การรู้บรรทัดฐานของผลการวิจัยแม่ในอนาคตสามารถกำหนดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคและ pathologies ในทารกได้ ลองดูที่มาตรฐานขั้นพื้นฐานของการวิเคราะห์สำหรับการตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์

เกณฑ์ของ hCG, mU / ml:

ระยะเวลาของ การตั้งครรภ์ (สัปดาห์)	ความคุ้มค่า
2	25 300
3	1500 5000
4	10000- 30000
5	20000- 100000
6	50000 - 200000
7	50000 - 200000
8	20000- 200000
9	20000- 100000
10	20000- 95000
12	20000-90000
13-14	15000-60000
15-25	10000- 35000

มาตรฐาน RAPP-A MED / ml (โปรตีนที่ตอบสนองต่อการทำงานปกติของรก):

ระยะเวลาของ การตั้งครรภ์ (สัปดาห์)	ความคุ้มค่า
8-9	0.17 ± 1.54
9-10	0,32- 2,42
10-11	0,46- 3,73
11-12	0.7 4.76
ระหว่างวันที่ 12-13	1,03- 6,01
13-14	1,47- 8,54

ในการคำนวณตัวชี้วัดจะใช้ค่าสัมประสิทธิ์ของ MoM ซึ่งหมายความว่าค่าความเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ค่าเฉลี่ยซึ่งขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ เมื่อคำนวณค่าที่ถูกต้องจะใช้ซึ่งคำนึงถึงลักษณะของร่างกายของเพศหญิง ดังนั้นค่าเฉลี่ยของ MoM อาจอยู่ที่ 0.5 ถึง 3 และในกรณีที่มีการตั้งครรภ์หลายรายขึ้นไป 3.5 มม. ผลลัพธ์ช่วยในการพิจารณาว่าหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของโครโมโซมและพันธุกรรมหรือไม่

ค่าตรวจคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์

ค่าใช้จ่ายของการตรวจคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับคลินิกและห้องปฏิบัติการที่แม่ในอนาคตวางแผนที่จะทำการทดสอบ ต้นทุนรวมของการตรวจคัดกรองประกอบด้วยราคาอัลตราซาวนด์การวินิจฉัยก่อนคลอดของทารกในครรภ์และการวิเคราะห์เป็นจำนวนมาก

การวิเคราะห์βฟรีและเอชซีจีที่เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดมูลค่า 200 Hryvnia ถ้าผลลัพธ์ที่มีความจำเป็นเร่งด่วนซึ่งเป็นราคาที่เพิ่มขึ้นถึง 250-300 ฮรีฟเนีย, PAPP-A 250-350 ฮรีฟเนีย ปริมาณการตรวจเลือดสำหรับโครโมโซมและพยาธิวิทยาทางพันธุกรรมมีค่าใช้จ่ายจาก 100 Hryvnia และอัลตราซาวนด์จาก 500 Hryvnia นั่นคือโดยเฉลี่ยการคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเสียค่าใช้จ่ายพ่อแม่ในอนาคตที่ 1000-1500 Hryvnia

การตรวจคัดกรองครั้งแรกสำหรับการตั้งครรภ์เป็นความซับซ้อนของการวิเคราะห์และการศึกษาซึ่งคุณสามารถเรียนรู้วิธีการพัฒนาทารกในอนาคตระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้และความผิดปกติในพัฒนาการ จากผลการตรวจคัดกรองครั้งแรกสตรีนรีแพทย์จะให้คำแนะนำในการทำแท้งหรือแต่งตั้งให้มีการรักษาพิเศษเพื่อลดความเสี่ยงต่อพัฒนาการทางโครโมโซมและทางพันธุกรรมของเด็กที่ยังไม่เกิด

[1], [2], [3], [4],