ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Amnioscopy และ amniocentesis
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เพื่อตรวจสอบสถานะของน้ำคร่ำจะใช้ amnioscopy ที่อธิบายไว้ใน Saling 1,962 กรัม. Amnioscopy เป็นวิธีการในการระบุ meconium เข้าไปในน้ำคร่ำโดยการตรวจสอบภาพจากที่ต่ำกว่าเยื่อหุ้มเสา
สอดเข้าไปในคลองปากมดลูกไปยังขั้วล่างของถุงน้ำในครรภ์ หลังจากถอดเครื่องขังแล้วจะมีการติดตั้งแหล่งกำเนิดแสงและจะผ่านน้ำผ่านเยื่อแผ่นน้ำคร่ำในขณะที่พิจารณาปริมาณน้าก่อนและส่วนผสมของโมเลกุล อุปกรณ์แสงพิเศษได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อทำการศึกษาเกี่ยวกับส่องกล้องในการปฏิบัติงานสูติกรรม อุปกรณ์ที่พัฒนาแล้วทำให้สามารถรับแสงได้อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอการดูดกลืนรังสีความร้อนและการส่องสว่างที่มีขนาดใหญ่ เมื่อใช้อุปกรณ์นี้คุณจะเห็นน่านน้ำด้านหน้าที่กว้างใหญ่ขยับได้ง่ายแสงจาง ๆ หรือมีสีเหลือบเล็กน้อย มีจาระบีและน้ำจืดที่มีขนาดเล็กมักมีสีขาวนวล มีน่านน้ำด้านหน้าเป็นจำนวนมากมีสีฟ้า ผู้เขียนบางรายเมื่อมีการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ต่างแยกสีน้ำออกจาก "เมฆมาก"
การวิเคราะห์น้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์
การวิเคราะห์น้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลีนิกเพื่อดำเนินการศึกษารายละเอียดชุดโครโมโซมของทารกในครรภ์ ถ้าเป็นผลจากการวิเคราะห์ก่อนหน้านี้มีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโครโมโซมที่เกิดขึ้นในทารกในครรภ์ การวิเคราะห์นี้ไม่บังคับผู้หญิงมีสิทธิตัดสินใจว่าจะติดตามหรือไม่
มีความจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ในช่วงตั้งครรภ์ 15-20 สัปดาห์ระยะเวลาที่ปลอดภัยที่สุดคือ 16-17 สัปดาห์ ภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์จะมีการเจาะทะลุและเก็บน้ำคร่ำเป็นจำนวนน้อย หลังจากนั้นตัวอย่างที่ได้รับจะถูกเก็บไว้ในสารละลายธาตุอาหารเป็นเวลาหลายวันและศึกษา ผลสุดท้ายสามารถหาได้ภายใน 21 วัน
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากการเจาะรูมมี่เป็นเรื่องที่หายากมาก แต่มีความเสี่ยงที่คุณต้องรู้คือ
- ใน 0.5-1% ของกรณีหลังจากการวิเคราะห์สามารถเริ่มต้นกิจกรรมทางแรงงานได้
- แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขปลอดเชื้อที่น่าจะเป็นของการอักเสบที่มีอยู่
- ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีค่า Rhesus ที่เป็นลบและทารกในครรภ์เป็นบวกแล้วจะมีการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการเกิดแอนติบอดีในร่างกายของมารดา
การเจาะน้ำคร่ำเป็นวิธีการที่ aspiration น้ำคร่ำของเหลวน้ำคร่ำ การเจาะรูมสามารถเพิ่มความสามารถในการวินิจฉัยภาวะของทารกในครรภ์ได้ ขึ้นอยู่กับการศึกษาของน้ำคร่ำและเซลล์ที่มีอยู่ในนั้นหนึ่งสามารถตรวจสอบความเสี่ยงทางพันธุกรรมและป้องกันไม่ให้เกิดของเด็กป่วย
ขณะนี้มีการระบุรูปแบบ nosological ของโรคที่เกี่ยวกับพันธุกรรมมากกว่า 2500 ชนิด การดำเนินการวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นธรรมและเหมาะสมในกรณีดังต่อไปนี้:
- มีความเป็นไปได้ที่จะมีเด็กที่เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงซึ่งการรักษานั้นเป็นไปไม่ได้หรือไม่ได้ผล
- ความเสี่ยงต่อการมีบุตรป่วยสูงกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังจากใช้วิธีการวินิจฉัยก่อนคลอด
- มีการทดสอบที่ถูกต้องสำหรับการวินิจฉัยก่อนคลอดและมีห้องปฏิบัติการที่ติดตั้งอุปกรณ์ที่จำเป็น
ตัวบ่งชี้สำหรับการทำน้ำยาบ้วนปาก
ข้อบ่งชี้หลักในการวินิจฉัยก่อนคลอดคือ
- การจัดโครงสร้างใหม่ของโครโมโซมโดยเฉพาะ translocations และ inversions ในพ่อแม่คนใดคนหนึ่ง
- อายุของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 (และตามที่นักวิจัยบางคนกว่า 35);
- โรค heterozygous ในผู้ปกครองทั้งในโรค autosom-norereivnyh หรือเฉพาะในแม่ที่มีข้อบกพร่อง X-linked;
- การปรากฏตัวของผู้ปกครองที่มีโรคที่มีลักษณะเด่นที่สืบทอด autosomal;
- การเกิดของเด็กที่มีรูปร่างผิดปกติ แต่กำเนิด
เทคนิคการทำ Amniocentesis
รกเมื่อ amniocentesis transabdominal อาจเสียหายได้ง่าย, สายสะดือและผลไม้ หลังจากที่ปลอดเชื้ออย่างระมัดระวังและการกำหนดตำแหน่งของรกและทารกในครรภ์และ amniocentesis สถานที่เลือกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะ (สารละลายยาสลบหรือยาชา 0.25%) หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะบางระยะทาง 4 ซม. ด้านล่างสะดือและ 2 ซม. ไปทางขวาหรือซ้าย (การเข้าถึง Suprapubic) จะดำเนินการเจาะตรวจน้ำคร่ำ นอกจากนี้ยังสามารถนำมาใช้เป็น amniocentesis transvaginal ถึง 20 สัปดาห์และหลังจาก 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์