Papaverine ในการตั้งครรภ์

Papaverin ในครรภ์ใช้กันอย่างแพร่หลายเป็น antispasmodic และ anesthetic แต่เพื่อความปลอดภัยของการใช้งานมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทราบคุณสมบัติบางอย่างของคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยานี้ มันดำเนินการภายใต้เงื่อนไขบางอย่างและไม่ส่งผลกระทบต่ออาการปวดอักเสบในทางตรงดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างอย่างชัดเจนบ่งชี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการจัดทำ คำถามเกี่ยวกับประโยชน์หรือผลเสียของ papaverine ในครรภ์ก็มาจากหลายปัจจัยซึ่งส่วนหนึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของร่างกายหญิง

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ข้อบ่งใช้ในการใช้ papaverine ในครรภ์

ข้อบ่งชี้หลัก ๆ จะ จำกัด เฉพาะกับผลต้านอาการกระสับกระส่าย ดังนั้นยาเสพติดสามารถใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของความดันโลหิตสูงเส้นเลือดแดงตับและไตคลิทปวดลำไส้เฉียบพลันความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองในรูปแบบของอาการปวดหัว ในการตั้งครรภ์การบ่งชี้ในการใช้ยาอาจเป็นภัยคุกคามต่อการยุติการตั้งครรภ์ด้วยความดันโลหิตสูงของมดลูกเนื่องจากการรักษาด้วยวิธี tocolytic ที่ซับซ้อนสามารถใช้ papaverine ได้ อาการปวดหัวที่เกิดจากความหดเกร็งของหลอดเลือดหรือความดันโลหิตสูงสามารถรักษาด้วย papaverine

ลักษณะทางเภสัชพลศาสตร์ของการเตรียม

รูปแบบของการเตรียมยาคือยาเม็ด, ยาแก้ปวดทางทวารหนัก, วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดยา เนื่องจากมีรูปแบบทางเภสัชวิทยาหลากหลายรูปแบบจึงมีความเป็นไปได้ในการใช้งานทั้งในด้านการบริหารระบบและการรักษาในท้องถิ่น ยาเสพติดที่มีคุณสมบัติ antispasmodic myotropic ซึ่งตระหนักถึงเนื่องจากการดำเนินการเกี่ยวกับเส้นใยกล้ามเนื้อ กลไกการทำงานของยามีดังนี้: papaverine hydrochloride เมื่อเข้าสู่เซลล์ทำให้เกิดการสังเคราะห์ cyclic adenosine monophosphate เอนไซม์นี้เป็นผู้รับผิดชอบในการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบเนียนและลดลงตามปริมาณแคลเซียมด่านซึ่งจะเข้าสู่ myocyte และในทางกลับกันจะช่วยให้กล้ามเนื้อลดลงและมีการแสดงออกในสิ่งที่มีผล antispasmodic ของยาเสพติด ด้วยเหตุนี้จะทำหน้าที่ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน แต่ยังอยู่บนเรือซึ่งเป็นสาเหตุของการพักผ่อนของพวกเขา มันมีผลเด่นชัดเป็นหลักในหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นสาเหตุของความดันโลหิตลดลง ถ้ายาเกินกว่าจะส่งผลต่อ myocardiocytes และทำลายการทำงานของพวกเขาซึ่งเป็นสาเหตุของการรบกวนการนำในกล้ามเนื้อหัวใจ

วิธีการบริหาร papaverine และปริมาณที่ใช้ขึ้นอยู่กับรูปแบบเภสัชวิทยา เม็ดยา papaverine มีขนาด 10, 20, 40 มิลลิกรัม Ampoules ผลิตขึ้นในความเข้มข้น 2% และปริมาตร 2 มิลลิลิตร ต่อมทวารหนัก 20 มิลลิกรัม การใส่ papaverine ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีที่ใช้ suppositories เป็นสิ่งจำเป็นในเวลากลางคืนหลังจากที่ห้องน้ำตอนเย็น ระยะการรักษาไม่น้อยกว่า 5 วัน

ลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของยา

อันเป็นผลมาจากการใช้ยาเสพติดภายในมีการดูดซึมอย่างรวดเร็วของสารที่ใช้งานอยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นและความเข้มข้นสูงสุดของยาเสพติดในเลือดจะถูกกำหนดหนึ่งชั่วโมงหลังจากการบริหาร ความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้ของยาคือ 30 ถึง 50% และครึ่งชีวิตของยาเป็นเวลาประมาณสองชั่วโมง หลังจากที่ป้อน papaverine ในเลือดจะเกาะกับโปรตีนในเลือด 90% จากนั้น papaverine เข้าสู่ตับซึ่งการเผาผลาญจะผ่านไป สารที่ใช้งานอยู่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ papaverine หลังจากการเผาผลาญอาหารถูกขับออกโดยไตและมีความเข้มข้นมากขึ้นในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนหนึ่งของยาเสพติดสามารถเก็บไว้เป็นคลังสินค้าในเนื้อเยื่อไขมันและตับ ยาเสพติดสามารถผ่านเลือด - สมองและอุปสรรค fetoplacental แต่ยาเสพติดไม่ได้มีผลกระทบที่ทำให้เกิดการ teratogenic ที่เป็นอันตราย

หลักการพื้นฐานของการใช้ papaverine ในระหว่างตั้งครรภ์

ฉันสามารถใช้ papaverine hydrochloride และยานี้เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? คำถามนี้ถูกถามโดยผู้หญิงจำนวนมากที่ใช้ยานี้ แต่วัตถุประสงค์ของการใช้อาจแตกต่างกันไปดังนั้นคำแนะนำก็แตกต่างกัน คำแนะนำในการ papaverine บอกว่า papaverine ไม่เป็นอันตรายในการตั้งครรภ์เนื่องจากสารที่ใช้งานและสารเมตาโบไลท์ของมันไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อสารพิษ ดังนั้นเราจึงไม่ได้พูดถึงอันตรายของยาเสพติดในกรณีนี้นอกจากนี้ยังมีการกำหนดมักจะให้หญิงตั้งครรภ์ ทำไมพวกเขาถึงกำหนด papaverine ระหว่างตั้งครรภ์? เนื่องจากมีฤทธิ์ระงับปวดของยา papaverine จึงมีข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งเป็นอย่างมาก Papaverin ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์มักถูกกำหนดให้เป็นสารต้านอาการกระสับกระส่ายในการเกิด gestosis ต้น ในกรณีนี้หญิงตั้งครรภ์อาจถูกรบกวนจากอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องและอาจมีอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อกระตุกที่ตอบสนองต่อยาแก้ไข้เช่น papaverine ดังนั้น papaverine อาจถูกนำมาใช้เพื่อการนี้ นอกจากนี้หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นอาจเป็นภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดซึ่งต้องใช้การรักษาด้วยวิธีการรักษาด้วยวิธีทันที ดังนั้นพร้อมกับเฉพาะ gisterotropnymi ตัวแทน tocolytic ยา papaverine ซึ่งนอกจากนี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับหลอดเลือดและลบไม่เพียง แต่ชักมดลูก แต่ยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดและเรือของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ให้แต่งตั้ง papaverine ใน ampoules และฉีดยาหยดหรือหยดซึ่งจะเพิ่มความเร็วในการเริ่มต้นของ effect สามารถใช้หยดกับ papaverine เพื่อให้ได้ผลเป็นเวลานาน

Papaverine ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ยังมีการประยุกต์ใช้กันอย่างแพร่หลาย สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์เดียวกันในกรณีของการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดของการตั้งครรภ์ มันมักจะเกิดขึ้นว่าการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของ gestosis ปลายที่มีการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่ยาลดความดันโลหิต แต่ยังใช้ papaverine ควบคุมความดัน ด้วยเหตุนี้การเตรียมนี้จึงสามารถใช้งานได้เนื่องจากเป็นการส่งเสริมการขยายตัวของหลอดเลือดและการลดความดัน ยังปลายชีวิตการทำงานผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการท้องผูกหรือการติดเชื้อลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ในกรณีนี้แสดงอาการปวดท้องในช่องท้องตามลำไส้จะถูกลบออกด้วยวิธี papaverine เพิ่มเติมซึ่งจะช่วยขจัดความดันโลหิตสูงของมดลูก บ่อยครั้งที่มีปัญหาเกิดขึ้นในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ - เป็นโรคริดสีดวงทวาร ริดสีดวงทวารในระหว่างตั้งครรภ์พัฒนาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงกายวิภาคและสรีรวิทยาในร่างกายของหญิงในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความจริงที่ว่ามดลูกเมื่อขยายใหญ่ขึ้นให้กดลงบนอวัยวะทั้งหมดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก - ทวารหนักกระเพาะปัสสาวะและที่ด้านล่างของ vena cava การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการไหลออกของเลือดดำจากไส้ตรงและการหยุดชะงักของตัวเองด้วยการขยายตัวของ sinous venous ปัญหานี้ทำให้รู้สึกไม่สบายมากและต้องมีการรักษาที่ซับซ้อน Papaverine ยังใช้ในโรคริดสีดวงทวารเป็น antispasmodic ในกรณีนี้การตั้งค่านิยมจะใช้กับการใช้ยาทาของ papaverine ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการกระทำในท้องถิ่น มีคุณสมบัติในการใช้ papaverine เนื่องจากระยะตั้งครรภ์ ดังนั้น papaverine ในสัปดาห์ที่ 38th, 39 และ 40th ในระหว่างการใช้งานอาจทำให้เกิดความอ่อนแอของกิจกรรมทางแรงงานได้เนื่องจากมีผลกระทบทางคณิตศาสตร์ ดังนั้นการใช้ยาตัวนี้ในเวลาดังกล่าวควรเป็นธรรมโดยคำนึงถึงการเริ่มต้นของการคลอดที่เป็นไปได้ซึ่งอาจมีความซับซ้อนโดยการหดตัวที่ไม่สม่ำเสมอ

ดังนั้นแม้ว่าผลของ papaverine ไม่ดี แต่ผลและการใช้ papaverine ในการตั้งครรภ์ไม่ จำกัด เฉพาะการบ่งชี้บางอย่าง แต่อาจจะใช้ในวงกว้าง

[7], [8], [9]

ข้อห้ามในการ papaverine ระหว่างตั้งครรภ์และผลข้างเคียง

Papaverine มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ในกรณีของความผิดปกติเฉียบพลันหรือโรคร้ายแรงของตับและไตซึ่งจะช่วยลดการเผาผลาญอาหารของตนเช่นเดียวกับในการปรากฏตัวของประวัติศาสตร์ของการเกิดอาการแพ้หรือโรคภูมิแพ้ที่จะส่วนผสมส่วนประกอบเพิ่มเติม รูปแบบท้องถิ่นของ papaverine ในรูปแบบของ suppositories ทางทวารหนักไม่สามารถใช้งานได้หากมีการกัดเซาะหรือความเสียหายอื่น ๆ ที่เกิดการอักเสบในทวารหนัก ในกรณีของโรคริดสีดวงทวารภายนอกโดยไม่ต้องมีรูทวารยานี้จะใช้ นอกจากนี้ข้อห้ามในการรับนั้นคือการละเมิดหรือการยับยั้งการทำงานของระบบทางเดินหายใจการละเมิดหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสามารถในการนำไฟฟ้าในรูปของการอุดตัน atrioventricular ด้วยความระมัดระวังควรใช้ควบคู่กับความดันเลือดต่ำ

ผลข้างเคียงของ papaverine ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้ในรูปแบบของอาการแพ้ที่มีผื่นผิวหนังคลื่นไส้และอาเจียนความผิดปกติของอุจจาระที่มีอาการท้องผูกอาการปวดท้อง อาจมีอาการจากระบบหัวใจและหลอดเลือดในรูปแบบของการรบกวนการนำไปสู่การปิดล้อม extrasystole, ความดันโลหิตต่ำ เหงื่อออกและง่วงนอนเพิ่มขึ้นเป็นไปได้เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของระดับเอนไซม์ในตับ

ยาเกินขนาดเมื่อได้รับยาเกินขนาดซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยอาการวิงเวียนศีรษะความดันเลือดแดงในหลอดเลือดแดงความอ่อนแอง่วงนอนวิงเวียนสายตาการตายของหัวใจ ไม่มีมาตรการที่เฉพาะเจาะจงมีความจำเป็นต้องดำเนินมาตรการล้างพิษโดยทั่วไป

เงื่อนไขการเก็บรักษาพาราเซตามอลมีดังนี้อายุการเก็บรักษาเป็นเวลาห้าปี เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศาหลีกเลี่ยงการกระทำโดยตรงของอุณหภูมิสูงและต่ำและยังไม่รวมความชื้นสูง

ความคิดเห็นของ papaverine ในระหว่างตั้งครรภ์บอกว่ามันถูกใช้บ่อยที่สุดในรูปแบบของ suppositories สำหรับความดันโลหิตสูงของมดลูก เขาเป็นอย่างดีช่วยในกรณีนี้เพื่อให้การตั้งครรภ์มีความพร้อมและราคาขนาดเล็ก นอกจากนี้ยังมีการทบทวนผลกระทบที่เด่นชัดเกี่ยวกับอาการจุกเสียดของไตซึ่งจะช่วยให้สามารถใช้ในกรณีนี้ได้ ราคาของ papaverine ในเม็ดและ ampoules ไม่เกินโดยเฉลี่ยสามสิบ Hryvnia สำหรับแพ็คทั้งจาก 10 ชิ้น

Papaverin ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำมาใช้ในการแสดงตัวชี้วัดที่ต่างกันได้และต้องขอบคุณรูปแบบการปล่อยที่แตกต่างกันสามารถนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ต่างกันได้ ส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการกำหนดเพื่อวัตถุประสงค์ในการบำบัดด้วยวิธี tocolytic ในรูปของเทียนซึ่งแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูง นอกจากนี้ยาเสพติดแสดงให้เห็นได้เป็นอย่างดีและเป็น antispasmodic ซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะใช้ในอาการปวดจุกเสียดและกระตุกในช่องท้องเป็นตัวแทนอาการ

[10], [11], [12]