ไบโอมาร์กเกอร์ใหม่ช่วยให้แพทย์สามารถคาดการณ์การตอบสนองของเนื้องอกได้ก่อนเริ่มการรักษา

โปรตีนกาแลกติน-1 (Gal-1) ได้รับการระบุว่าเป็นไบโอมาร์กเกอร์ตัวใหม่สำหรับการถ่ายภาพ PET ที่ใช้ในภูมิคุ้มกันบำบัดด้วยการปิดกั้นจุดตรวจ (ICB) ช่วยให้แพทย์สามารถคาดการณ์การตอบสนองของเนื้องอกก่อนการรักษาได้

ข้อมูลที่ได้จากการถ่ายภาพด้วย PET Gal-1 ยังสามารถนำไปใช้ในการแบ่งกลุ่มผู้ป่วยและปรับภูมิคุ้มกันบำบัดให้เหมาะสมที่สุด ซึ่งช่วยให้สามารถแทรกแซงได้อย่างตรงเป้าหมายและปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วยได้ การศึกษานี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารThe Journal of Nuclear Medicineฉบับ เดือนพฤษภาคม

ภูมิคุ้มกันบำบัดเช่น ICB แสดงให้เห็นผลลัพธ์ทางคลินิกที่น่าพอใจในมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา มะเร็งปอด ชนิดไม่ใช่เซลล์เล็กและเนื้องอกชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิด อย่างไรก็ตาม มีเพียงผู้ป่วยบางส่วนเท่านั้นที่ประสบผลสำเร็จ โดยมีอัตราการตอบสนองที่ชัดเจนตั้งแต่ 5% ถึง 60%

Zhaofei Liu, PhD ศาสตราจารย์ผู้ทรงคุณวุฒิจากมหาวิทยาลัยปักกิ่งในประเทศจีนกล่าวว่า “การพัฒนาวิธีการที่เชื่อถือได้ในการประเมินการตอบสนองและการคัดเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสมสำหรับภูมิคุ้มกันบำบัดยังคงเป็นความท้าทาย”

“เกณฑ์ทางคลินิกปัจจุบันสำหรับการติดตามการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัดในเนื้องอกแข็งนั้นอิงจาก CT และ MRI แต่ด้วยวิธีการเหล่านี้ทำให้เกิดความล่าช้าอย่างมากระหว่างการเริ่มต้นการรักษาและการประเมินการตอบสนอง เทคนิคการถ่ายภาพโมเลกุล โดยเฉพาะ PET ได้กลายเป็นเครื่องมือที่เชื่อถือได้สำหรับการคาดการณ์ประสิทธิผลของภูมิคุ้มกันบำบัดผ่านการประเมินไบโอมาร์กเกอร์เชิงปริมาณและไม่รุกรานแบบเรียลไทม์”

การสแกน PET 124I-αGal-1 ทำนายประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยยาต้านจุดตรวจภูมิคุ้มกัน (ICB) แหล่งที่มา: N Liu และ X Yang และคณะ มหาวิทยาลัยปักกิ่ง ปักกิ่ง ประเทศจีน

การศึกษานี้ใช้แบบจำลองเมาส์เพื่อระบุไบโอมาร์กเกอร์ทางภาพใหม่สำหรับการตอบสนองของเนื้องอกต่อการบำบัดด้วย ICB โดยใช้การวิเคราะห์โปรตีโอมิกส์ (การแยก ระบุ และวัดปริมาณโปรตีนในเนื้องอก) นักวิจัยพบว่าเนื้องอกที่มีการแสดงออกของ Gal-1 ต่ำตอบสนองต่อการบำบัดด้วย ICB ในเชิงบวก

จากนั้น Gal-1 จะถูกติดฉลากด้วย 124I และสารติดตามรังสี (124I-α-Gal-1) ถูกใช้ในการถ่ายภาพ PET สัตว์ขนาดเล็กและการศึกษาการกระจายตัวเพื่อประเมินความจำเพาะของสารติดตามรังสี การถ่ายภาพ PET ด้วย 124I-αGal-1 เผยให้เห็นสถานะการกดภูมิคุ้มกันของไมโครเอ็นไวรอนเมนต์ของเนื้องอก ซึ่งทำให้สามารถคาดการณ์ความต้านทานต่อการบำบัดด้วย ICB ก่อนการรักษาได้

สำหรับเนื้องอกที่ไม่ได้รับการคาดการณ์ว่าจะตอบสนองต่อการบำบัดด้วย ICB ได้ดี นักวิจัยได้พัฒนากลยุทธ์การรักษาโดยใช้สารยับยั้ง Gal-1 ซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสที่จะประสบความสำเร็จได้อย่างมีนัยสำคัญ

“การรักษาด้วย Gal-1 PET ช่วยให้สามารถคาดการณ์ประสิทธิภาพของ ICB ได้ล่วงหน้าก่อนการรักษา และยังช่วยอำนวยความสะดวกในการออกแบบการรักษาแบบผสมผสานได้อย่างแม่นยำ” หลิวกล่าว “แนวทางที่ละเอียดอ่อนนี้มีศักยภาพในการรักษาผู้ป่วยรายบุคคลอย่างแม่นยำในอนาคต”