สิ่งตีพิมพ์ใหม่
หนองในเริ่มดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ตรวจสอบล่าสุด: 02.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ข้อสรุปที่ตัวแทน WHO ได้สรุปหลังจากวิเคราะห์ข้อมูลจาก 77 ประเทศ บ่งชี้ว่าหนองในเริ่มมีความต้านทานต่อยาต้านจุลชีพสมัยใหม่มากขึ้นเรื่อยๆ
ในบางกรณีการติดเชื้ออาจรักษาได้ยากหรืออาจรักษาไม่หายขาดได้
“เชื้อก่อโรคที่ทำให้เกิดหนองในมีความสามารถในการปรับตัวสูง การใช้สารต้านแบคทีเรียชนิดใหม่ก็เหมือนการทดสอบอย่างหนึ่ง ซึ่งต้องมีการพัฒนาสายพันธุ์ดื้อยาตัวใหม่ขึ้นมา” นางธีโอโดรา วี ผู้แทนองค์การอนามัยโลกกล่าว
ข้อสรุปของนักวิทยาศาสตร์ยังรวมถึงข้อเท็จจริงที่ว่าเชื้อก่อโรคหนองในNeisseria gonorrhoeaeดื้อต่อยาปฏิชีวนะรุ่นแรก เชื้อสายพันธุ์ที่ "แทบจะกำจัดไม่ได้" ด้วยยาปฏิชีวนะทั่วไปพบได้เป็นจำนวนมากในประเทศที่พัฒนาแล้ว ตามที่ศาสตราจารย์ Vi กล่าว กรณีดังกล่าวเป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น และกำลังได้รับความนิยมเพิ่มขึ้น ประเทศต่างๆ จำนวนมากไม่รายงานการเกิดขึ้นของเชื้อดื้อต่อการติดเชื้อบางชนิด และไม่สามารถวิเคราะห์ข้อมูลดังกล่าวได้
ตามสถิติขององค์การอนามัยโลก พบว่ามีผู้ป่วยโรคหนองในอย่างน้อย 78 ล้านรายทั่วโลกในแต่ละปี เชื้อก่อโรคหนองในส่งผลต่อระบบย่อยอาหารและระบบสืบพันธุ์ รวมถึงทางเดินหายใจส่วนบน
ผู้หญิงมักประสบปัญหาการติดเชื้อหนองในมากที่สุด ซึ่งผลที่ตามมาคือภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์นอกมดลูก นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีความเสี่ยงในการติดเชื้อHIV เพิ่มขึ้นอย่างมาก
อุบัติการณ์หนองในที่สูงมีความเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน การเดินทางไปยังประเทศห่างไกลที่เพิ่มมากขึ้น รวมทั้งการวินิจฉัยโรคที่พัฒนาไม่เพียงพอ และการรักษาที่ไม่รู้หนังสือในบางประเทศทั่วโลก
แล้วจะรักษาโรคนี้ได้อย่างไรในปัจจุบัน?
มีการดำเนินการโครงการพิเศษซึ่งผู้เชี่ยวชาญได้บันทึกความต้านทานของหนองในต่อผลของซิโปรฟลอกซาซิน (ใน 97% ของกรณี ตั้งแต่ปี 2009 ถึง 2014)
ตามข้อมูลอื่นที่มีอยู่ ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ความต้านทานต่ออะซิโทรไมซินเพิ่มขึ้นมากกว่า 80% เช่นเดียวกับความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินแบบกว้างสเปกตรัม (เช่น เซฟไตรแอกโซนหรือเซฟิซิมี) เพิ่มขึ้นเกือบ 70%
ปัจจุบันแพทย์ในหลายประเทศใช้ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินในการรักษาโรคนี้ แม้ว่ากว่า 50 ประเทศจะพบหลักฐานว่าเชื้อก่อโรคหนองในสูญเสียความไวต่อยาเหล่านี้แล้วก็ตาม เป็นเวลาหลายปีแล้วที่เซฟไตรแอกโซนและเซฟิซิมไม่ยอมแสดงจุดยืนของตน
ตามคำแนะนำล่าสุดขององค์การอนามัยโลก การรักษาโรคหนองในควรใช้ยาปฏิชีวนะสองชนิดพร้อมกัน เช่น Ceftriaxone ร่วมกับ Azithromycin
แน่นอนว่าอุตสาหกรรมยาทำงานอย่างหนักเพื่อสร้างสารต่อต้านแบคทีเรียรุ่นใหม่ แต่ในขณะนี้ ยาเหล่านี้ทั้งหมดกำลังอยู่ในขั้นตอนการทดลองทางคลินิกที่เหมาะสม ยังไม่ทราบว่ายาเหล่านี้จะไปถึงมือแพทย์เมื่อใด