ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัด
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ขั้นตอนสำคัญของการบำบัดมะเร็งคือเคมีบำบัด มะเร็งและยาต้านเนื้องอกทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในร่างกายของผู้ป่วย ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของรสนิยมในการรับรส เบื่ออาหาร เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ไม่สามารถรับประทานอาหารได้เพียงพอ ในทางกลับกัน ประสิทธิผลของการบำบัดขึ้นอยู่กับคุณค่าทางโภชนาการของอาหารที่รับประทานเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นการจัดการโภชนาการอย่างระมัดระวังระหว่างการทำเคมีบำบัดจะช่วยรับมือกับผลข้างเคียงของยา ปรับปรุงสุขภาพโดยรวม และเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการฟื้นตัว
ผู้ป่วยมะเร็งมักประสบปัญหาน้ำหนักลดซึ่งทำให้ไม่สามารถทำเคมีบำบัด ต่อไปได้ การรับประทานอาหารที่มีโปรตีน วิตามิน และแร่ธาตุในปริมาณมากจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์และผู้ป่วย นอกจากคุณค่าทางโภชนาการแล้ว อาหารควรย่อยและดูดซึมได้ง่าย ในสถานการณ์ที่เบื่ออาหารหรือไม่ชอบอาหารประเภทเดิม พวกเขาจึงหันไปหาอาหารทางเลือกที่มีสูตรแคลอรีสูง เช่น Nutridrink, Nutrizon เป็นต้น
การโภชนาการที่เหมาะสมระหว่างการให้เคมีบำบัด
การพัฒนาอาหารในระหว่างการรักษาเนื้องอกจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วยแต่ละคน (มักจะมีรายการอาหารที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้) รวมไปถึงปฏิกิริยาเชิงลบต่อยาด้วย
การรับประทานอาหารบ่อยครั้งและแบ่งมื้อระหว่างการทำเคมีบำบัดจะทำให้ระบบทางเดินอาหารทำงานเป็นปกติ ช่วยรับมือกับอาการคลื่นไส้ได้ ควรรับประทานอาหารที่อุ่น ไม่เกิน 50 องศาเซลเซียส คุณสามารถกำจัดอาการอาเจียนได้โดยการดูดน้ำแข็ง ไอศกรีม หรือมะนาวสักชิ้น
การโภชนาการที่เหมาะสมระหว่างการให้เคมีบำบัด หลักการพื้นฐาน:
- ควรดื่มระหว่างมื้ออาหาร เนื่องจากการดื่มของเหลวระหว่างมื้ออาหารจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และท้องอืดได้
- ควรเปลี่ยนอาหารแข็งเป็นอาหารเหลว เช่น ซุป ข้าวต้มใส น้ำผลไม้ เป็นต้น
- รับประทานอาหารเมื่อร่างกายต้องการมากที่สุด (เช่น ผู้ป่วยบางรายมีอาการอยากอาหารในตอนเช้า)
- ใช้อาหารแคลอรี่สูง ปริมาณน้อย และมีคุณค่าทางโภชนาการสูงสุด (เช่น เมล็ดถั่ว)
- คุณควรกินอย่างช้าๆและเคี้ยวให้ดี;
- ขอแนะนำให้นึ่ง ต้ม หรืออบอาหาร (บางครั้งคุณจะต้องบดอาหารเพื่อให้ย่อยง่ายที่สุด)
- ทานอาหารพร้อมกัน;
- เตรียมของว่างที่ควรมีติดมือไว้เสมอ
ในระหว่างที่เข้ารับการทำเคมีบำบัด สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจตัวเองอยู่เสมอ:
- อย่ากังวลเมื่อคุณรู้สึกไม่อยากทานอาหารเลย
- ให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำให้เพียงพอ
- อย่าฝืนตัวเองให้กินหลังจากอาเจียน (คุณสามารถเริ่มกินได้เพียงไม่กี่ชั่วโมงต่อมา และก่อนหน้านั้นควรจิบน้ำเป็นช่วงๆ)
- หากเกิดอาการท้องเสีย ให้ลดการรับประทานใยอาหารลง
- หากเกิดคลื่นลูกใหม่เข้ามา ให้หยุดกินอาหารที่คุณโปรดปรานเสียก่อน เพื่อไม่ให้เกิดอาการรังเกียจอาหารเหล่านั้น
โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัดเนื้องอกมะเร็ง
การรักษาด้วยยาสำหรับมะเร็งร้ายเป็นวิธีที่ค่อนข้างรุนแรงต่อร่างกาย โดยสามารถกำจัดเซลล์มะเร็งได้ในขณะเดียวกันก็ทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรงด้วย ผลกระทบหลักจากเคมีจะตกอยู่ที่เยื่อเมือกของระบบย่อยอาหารและเซลล์เม็ดเลือด
โภชนาการระหว่างการให้เคมีบำบัดสำหรับเนื้องอกมะเร็ง:
ที่แนะนำ |
ต้องห้าม |
ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ |
|
บิสกิตสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน แครกเกอร์ บิสกิตเก่า |
ขนมอบ พาย ผลิตภัณฑ์จากแป้งไรย์ แพนเค้ก |
เมนูเนื้อ |
|
นึ่งหรือต้ม: ไก่งวง/ไก่ (ลอกหนังออก), เนื้อแกะ/กระต่ายไม่ติดมัน ฯลฯ, ตับ, ลิ้น |
เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน โดยเฉพาะที่มีเอ็น/พังผืด ผ่านการทอด/ตุ๋น อาหารกระป๋อง เนื้อในแป้ง (เกี๊ยว พุทรา ฯลฯ) |
อาหารทะเล |
|
ปลานึ่ง/ต้มไม่ติดมัน (ไม่ทานกระดูกและหนัง) |
อาหารประเภทปลาที่มีไขมันสูง หลีกเลี่ยงอาหารทอด อาหารเค็ม อาหารตุ๋น หลีกเลี่ยงอาหารรมควันและอาหารกระป๋อง |
ไข่ |
|
ไข่เจียว ควรเป็นแบบนึ่งสุก |
ไข่คน ไข่ขาวต้มสุก |
ไขมัน |
|
น้ำมันดอกทานตะวัน/น้ำมันมะกอกบริสุทธิ์ สามารถใช้เนยได้ในกรณีที่ไม่มีอาการเยื่อบุตาอักเสบ |
พักผ่อน |
ผลิตภัณฑ์จากนม |
|
สินค้าทุกชนิดสำหรับเด็ก (นมเปรี้ยว โยเกิร์ต ฯลฯ) หม้อตุ๋น พุดดิ้ง ไอศกรีม |
ในกรณีที่เป็นเยื่อบุตาอักเสบ ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและชีสรสเผ็ด ในกรณีอื่น ๆ ไม่แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีกรดสูง |
ธัญพืช พาสต้า ถั่ว |
|
เซโมลินา ข้าว (ต้มให้เดือดอ่อนๆ) บัควีท และข้าวโอ๊ต (จำเป็นต้องบดให้ละเอียด) ปรุงในน้ำหรือในนม พุดดิ้งต่างๆ (ควรนึ่ง) ซูเฟล่/คัตเล็ตจากซีเรียลบด พาสต้าจากข้าวสาลีหยาบ |
เมล็ดบัควีท ข้าวบาร์เลย์ ข้าวฟ่าง ข้าวบาร์เลย์ พืชตระกูลถั่ว |
หลักสูตรแรก |
|
ซุปกรองหรือซุปข้นที่มีน้ำซุปเนื้อ/ปลาอ่อนๆ รวมถึงซุปซีเรียล ผัก และนม |
น้ำซุปเข้มข้นพร้อมเนื้อ ปลา เห็ด และผัก โอโครชก้า บอร์ชท์ ราสโซลนิก ชิ |
ผัก |
|
ควรนึ่งหรือต้ม - มันฝรั่ง กะหล่ำดอก บีทรูท แครอท ฟักทอง บวบ |
อื่นๆ เช่น กระป๋อง ดอง หมัก หมักดอง และเห็ด |
ซอสและเครื่องปรุงรสเครื่องเทศ |
|
ซอสที่ทำจากผักชีลาว น้ำตาลวานิลลา นมหรือครีมเปรี้ยว รวมถึงซอสที่ทำจากไข่และน้ำมัน |
เผ็ดร้อนแนะนำให้ลดปริมาณเกลือที่บริโภคลงด้วย |
ผลไม้,เบอร์รี่ |
|
คิสเซล, แยมผลไม้, เจลลี่, มูส, แยมผลไม้/เบอร์รี่หวาน, แอปเปิ้ลอบไร้เปลือก |
เบอร์รี่/ผลไม้สด ยกเว้นกล้วยและแอปเปิ้ลหวาน ผลไม้ดิบและเปรี้ยว ผลไม้แห้ง |
ขนม |
|
ของหวานที่มีโปรตีนเป็นหลัก (เช่น มูส) ไอศกรีม |
ฮัลวา ช็อคโกแลต |
เครื่องดื่ม |
|
ชาอ่อนๆ ที่เติมนมหรือครีม โกโก้อ่อนๆ ที่ต้มในนม น้ำผลไม้หวาน ยาต้มผลกุหลาบป่า อุซวาร์ |
เครื่องดื่มที่มีกาแฟและแอลกอฮอล์ kvass น้ำผลไม้โฮมเมด โซดา น้ำผลไม้รสเปรี้ยว |
โภชนาการระหว่างการให้เคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งปอด
การรักษามะเร็งปอดนั้นผู้ป่วยต้องมีความอยากอาหารที่ดีและบริโภควิตามินและแร่ธาตุในปริมาณที่จำเป็นซึ่งอาจทำได้ยากหากไม่ได้รับประทานอาหารอย่างเหมาะสม หลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่ชอบอย่างมาก สิ่งสำคัญคือต้องสร้างอาหารเพื่อป้องกันการลดน้ำหนัก ดังนั้นในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งปอด ควรรับประทานอาหารที่ทำจากเนื้อสัตว์ (กระต่าย สัตว์ปีก) และไข่ สำหรับเครื่องดื่ม ควรเน้นน้ำสะอาด ยาต้มสมุนไพร หรือชาเขียว สำหรับเนื้องอกในปอด แพทย์แผนโบราณแนะนำให้รับประทานลูกแพร์หวาน
เป้าหมายของการบำบัดด้วยอาหารคือการลดผลข้างเคียงของยา ลดภาระของระบบทางเดินอาหารโดยลดค่าใช้จ่ายในการย่อยอาหารและรักษาความแข็งแรงของร่างกายที่อ่อนแอ โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัดสำหรับเนื้องอกมะเร็งปอดควรแยกสิ่งต่อไปนี้:
- การใช้สารกันบูด, สีผสมอาหาร, วัตถุเจือปนอาหาร;
- น้ำหมัก ผลิตภัณฑ์กระป๋อง และผลิตภัณฑ์รมควัน
- อาหารกระป๋อง,ไส้กรอก;
- สารให้ความหวาน;
- เครื่องดื่มที่ทำจากกาแฟและแอลกอฮอล์
- น้ำตาล ขนมหวาน และขนมหวาน;
- อาหารที่มีไขมัน,ไขมันไม่ดี
หากต้องการเติมโปรตีน ควรเลือกเนื้อไม่ติดมัน ปลา หรือไข่ หากคุณไม่ชอบอาหารจากสัตว์ ให้เปลี่ยนเป็นผลิตภัณฑ์จากนม ถั่ว หรือน้ำมันอัลมอนด์ ทางเลือกอื่นสำหรับอาหารโปรตีน ได้แก่ นมผงหรือเวย์ถั่วเหลือง
โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ยาที่ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีผลกระทบเชิงลบต่อระบบย่อยอาหาร ความสามารถในการรับประทานอาหาร และความอยากอาหาร ผลจากการบำบัด ผู้ป่วยจะมีอาการไม่พึงประสงค์ เช่น ลำไส้แปรปรวน น้ำหนักเปลี่ยนแปลง คลื่นไส้ ปัญหาเกี่ยวกับรสชาติ แผลในปากและลำคอ
แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยควรทราบว่าโภชนาการที่เหมาะสมระหว่างการทำเคมีบำบัดเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาให้ประสบความสำเร็จ การรับประทานอาหารตามแผนการรักษาจะช่วยให้ทนต่อยาต้านมะเร็งได้ง่ายขึ้น เพิ่มความแข็งแรง และช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น การรับประทานอาหารว่างอย่างรวดเร็วและอิ่มมักช่วยแก้ปัญหาความอยากอาหารลดลง ช่วยให้ย่อยและดูดซึมอาหารได้ง่าย อาหารว่างที่เหมาะแก่การรับประทานมีดังนี้
- แอปเปิ้ลบด;
- ขนมปังซีเรียลที่มีถั่ว ผลไม้ เมล็ดงอก
- ซุปครีมด้วยครีม;
- ไข่ลวกสุก;
- ถั่ว;
- น้ำแข็งผลไม้, ไอศกรีม, โยเกิร์ตแช่แข็ง;
- มูสลี่ อาหารเช้าแบบด่วน
- ผลิตภัณฑ์นมหรือค็อกเทล
- พุดดิ้งต่างๆ;
- เนยถั่ว
ในกรณีที่เยื่อบุช่องปากหรือกล่องเสียงได้รับความเสียหาย (แผลอักเสบ ฯลฯ) โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะประกอบด้วยอาหารบดและของเหลวเป็นหลัก ผู้ป่วยดังกล่าวควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เยื่อบุระคายเคือง เช่น รสเผ็ด รสเค็ม น้ำมะเขือเทศ/ซอส ผลไม้รสเปรี้ยวและน้ำผลไม้จากผลไม้เหล่านี้ อาหารดิบและอาหารหยาบ (ขนมปังปิ้ง ผัก ฯลฯ)
โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร
เนื่องมาจากเซลล์มะเร็งที่เติบโตบนเยื่อเมือกหรือหลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกร้ายในระบบทางเดินอาหารออก การดูดซึมสารอาหารจะลดลงอย่างรวดเร็ว โดยได้รับการพิสูจน์แล้วว่า 30 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมก็เพียงพอที่จะรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ อาหารที่รับประทานควรมีแคลอรีสูงและย่อยง่าย เมื่อจัดทำแผนอาหาร ควรคำนึงถึงอัตราส่วนต่อไปนี้: คาร์โบไฮเดรต 55% ไขมัน 30% และโปรตีน 15% นอกจากนี้ ควรเลือกอาหารดิบเป็นเปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
เมล็ดพืชงอกเป็นสารอาหารที่ขาดไม่ได้ระหว่างการทำเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร เมล็ดพืชงอกสดช่วยปรับกระบวนการเผาผลาญให้เหมาะสมและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เติมเต็มความสมดุลของวิตามิน ธาตุอาหาร และเอนไซม์ แต่คุณไม่ควรเก็บเมล็ดพืชงอกไว้ใช้ในอนาคต เพราะเมล็ดพืชจะสูญเสียคุณค่าทางโภชนาการและถูกออกซิไดซ์
น้ำผึ้งและผลิตภัณฑ์จากผึ้ง (โพรโพลิส มูมิโย ฯลฯ) มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่ร่างกายอ่อนแอ เช่น เกสรดอกไม้ที่ช่วยทำให้ฮีโมโกลบินเป็นปกติ ลดอาการอ่อนล้า และกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย
ปัญหาของระบบทางเดินอาหารสามารถกำจัดได้ด้วยการดื่มน้ำลูกเกดแดงหรือลูกเกดดำซึ่งมีผลในการเสริมสร้างความแข็งแรงโดยทั่วไป โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัดเพื่อรักษาเนื้องอกในกระเพาะอาหาร ได้แก่ กะหล่ำปลีหลากหลายพันธุ์ที่มีกรดแอสคอร์บิเจน ซึ่งเป็นสารที่สามารถชะลอกระบวนการขยายพันธุ์ของเซลล์มะเร็ง แหล่งของฟรุกโตส กลูโคส และธาตุอาหารหลักและธาตุอาหารรองที่ย่อยง่าย ได้แก่ น้ำผึ้งแตงโม ซึ่งได้จากเนื้อแตงโมสุก การกินมะกอกก่อนอาหารจะช่วยปรับปรุงระบบย่อยอาหารและการทำงานของตับ ฟักทองนึ่งเป็นยาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดหนัก ฟักทองนึ่งมีทองแดง สังกะสี และธาตุเหล็ก
แพทย์ผู้ทำการรักษามักจะสั่งเอนไซม์และกรดไฮโดรคลอริกเพื่อช่วยให้กระเพาะอาหารระบายออกได้เร็วขึ้น หลังการผ่าตัด อาจแนะนำให้รับประทานอาหารทุก 2 ชั่วโมง
โภชนาการบำบัดระหว่างการให้เคมีบำบัด
โภชนาการบำบัดระหว่างการให้เคมีบำบัดถือเป็นส่วนสำคัญของการรักษามะเร็งที่ซับซ้อน เป้าหมายหลักของโภชนาการสำหรับผู้ป่วยมะเร็งคือการป้องกันการสูญเสียน้ำหนักและรักษาความมีชีวิตชีวา การเผาผลาญอาหารในผู้ป่วยมะเร็งเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับระยะของโรคและภาระการรักษา ในแง่หนึ่ง ร่างกายตอบสนองต่อความเครียดเมื่อรับประทานอาหารได้จำกัด และในอีกแง่หนึ่ง การสูญเสียความอยากอาหารและปัญหาในการรับประทานอาหารที่คุ้นเคย ในทางกลับกัน การลดลงของบรรทัดฐานด้านอาหารนั้นเต็มไปด้วยความไม่พอใจทางจิตใจและแม้กระทั่งความผิดปกติ ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าการบำบัดด้วยอาหารอย่างมีเหตุผลไม่ใช่อาวุธต่อต้านมะเร็ง แต่เป็นเพียงวิธีการรักษาสภาพปกติของร่างกาย ความสมดุลระหว่างผลิตภัณฑ์จากพืชและสัตว์ก็มีความสำคัญเช่นกัน ไม่มีใครบังคับให้ผู้ป่วยมะเร็งเป็นมังสวิรัติ แต่เป็นเพียงเรื่องของการเลือกเนื้อสัตว์เพื่อรับประทานเท่านั้น อีกเรื่องหนึ่งคือเมื่อผู้ป่วยมะเร็งแสดงอาการแพ้อาหารประเภทเนื้อสัตว์ ในกรณีนี้ การปรุงเนื้อสัตว์ในกระทะปิด การกลบกลิ่นด้วยซอสและกลเม็ดอื่นๆ จะช่วยได้
โภชนาการระหว่างการทำเคมีบำบัดควรได้รับการตรวจติดตามและปรับอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ กิจวัตรประจำวันแบบใหม่ยังมีบทบาทสำคัญ โดยรับประทานอาหารในปริมาณน้อยแต่บ่อยครั้งถึง 6 ครั้ง