Metformin สำหรับการลดน้ำหนัก: วิธีการใช้และประสิทธิผล

Metformin hydrochloride เรียกอีกอย่างว่า glucocarbon ยานี้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม biguanide และใช้ในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แต่ก็ยังใช้เป็นวิธีในการลดน้ำหนักเพราะจะช่วยป้องกันการสะสมของไขมัน Metformin สำหรับการลดน้ำหนักมักใช้โดยนักกีฬา

[1], [2], [3]

ตัวชี้วัด Metformin สำหรับการลดน้ำหนัก

Metformin เป็นยาในกลุ่มยาลดน้ำตาลในเลือดที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานที่ไม่เป็นอินซูลินในคนที่เป็นโรคอ้วน

[4], [5], [6], [7]

ปล่อยฟอร์ม

ยาสามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาเม็ดที่มีปริมาตร 500, 850 และ 1000 มก. หนึ่งแพคเกจสามารถบรรจุได้ 30 หรือ 60 หรือ 120 เม็ด

[8], [9], [10]

เภสัช

คุณสมบัติหลักของ metformin คือปราบปราม / ขจัด gluconeogenesis ซึ่งเกิดขึ้นกับผู้ป่วยในตับ นอกจากนี้ยังช่วยลดการดูดซึมกลูโคสในระบบทางเดินอาหารและลดปริมาณคอเลสเตอรอลสะสม แต่ถ้าไม่มีอินซูลินในเลือดยานี้จะไร้ประโยชน์อย่างสิ้นเชิง

เมื่อสูญเสียน้ำหนักยาจะทำงานดังนี้:

• เพิ่มอัตราการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมัน
• ยับยั้งกระบวนการย่อยอาหารที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหารคาร์โบไฮเดรต
• ปรับปรุงกระบวนการของการเจาะกลูโคสเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• ลดการผลิตอินซูลินเพื่อให้ความรู้สึกหิวหายไป
• ลดน้ำหนักนำไปสู่ระดับปกติสำหรับบุคคลที่กำหนด

[11], [12], [13]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากกินแล้ว metformin จะถูกดูดซึมได้เกือบทั้งหมดผ่านทางเดินอาหารและประมาณ 20-30% ของมันจะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ เพื่อให้ได้ความเข้มข้นสูงสุดควรใช้เวลาประมาณ 2.5 ชั่วโมง ดัชนีการจำหน่ายไบโอดีเซลประมาณ 50-60% ในกรณีที่รับประทานยากับอาหารการดูดซึม metformin จะชะลอตัวลงอย่างเห็นได้ชัด

ด้วยโปรตีนพลาสมายาเสพติดจะผูกในปริมาณน้อย ๆ Metformin ผ่านเข้าไปภายในเม็ดเลือดแดง ในเลือดความเข้มข้นสูงสุดต่ำกว่าในพลาสมาในเลือด แต่ตัวบ่งชี้ทั้งสองนี้มีค่าสูงสุดในเวลาเดียวกัน ดัชนีเฉลี่ยของปริมาณการจำหน่ายอยู่ในช่วงประมาณ 63-276 ลิตร

การกำจัดยาที่เกิดขึ้นพร้อมกับปัสสาวะจะปรากฏขึ้นไม่เปลี่ยนแปลง เขาไม่มีผลิตภัณฑ์ที่ผุพัง

ค่าสัมประสิทธิ์การทำความสะอาด metformin ในไตมีค่าน้อยกว่า 400 มิลลิลิตรต่อนาทีซึ่งบ่งชี้ว่าการกำจัดเกิดขึ้นโดยการกรองไตและการหลั่งของหลอด ครึ่งชีวิตหลังกินยาประมาณ 6.5 ชั่วโมง หากผู้ป่วยมีความผิดปกติในการทำงานของไตการกวาดล้างลดลงตามค่าสัมประสิทธิ์ในการทำความสะอาดของ creatinine ซึ่งจะช่วยยืดอายุการใช้งาน เป็นผลให้ความเข้มข้นของ metformin ในพลาสมาในเลือดเพิ่มขึ้น

[14], [15],

การให้ยาและการบริหาร

แท็บเล็ตควรถูกกลืนกินไปทั้งหมดหรือเพื่อการรับสัญญาณที่เรียบง่ายสามารถแบ่งออกเป็น 2 ส่วน ยาต้องล้างออกด้วยน้ำ

โดยทั่วไปคุณต้องดื่มยาที่ปริมาณ 500 มิลลิกรัมวันละสองครั้งก่อนมื้ออาหาร (มื้อค่ำกับมื้อเย็น) แต่ถ้าไม่เพียงพอคุณสามารถเพิ่มการต้อนรับหนึ่งในตอนเช้า - ก่อนอาหารเช้าในปริมาณเดียวกัน ระยะเวลาที่ใช้ Metformin สำหรับการลดน้ำหนักไม่ควรเกิน 18-22 วัน หลักสูตรที่เกิดขึ้นซ้ำได้รับอนุญาตให้จัดขึ้นอย่างน้อย 1 เดือนภายหลัง เมื่อลดน้ำหนักในขณะที่เสพยาเสพติดคุณควรออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อเร่งผลกระทบของยาเสพติดเพราะโหลดช่วยเร่งการประมวลผลของปอนด์พิเศษ

[24], [25], [26]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Metformin สำหรับการลดน้ำหนัก

ในระหว่างตั้งครรภ์ Metformin จะถูกห้ามใช้

ข้อห้าม

ยานี้ถือว่าไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ แต่ในขณะเดียวกันก็ยังมีข้อห้ามบางอย่างที่ต้องคำนึงก่อนการรับ:

• โรคเบาหวานประเภท 1;
• การขาดอินซูลินในโรคเบาหวานประเภท 2;
• ความผิดปรกติของไต, โรคหัวใจและปอด (รวมถึงโรคปอดอื่น ๆ ที่รุนแรง);
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากโรคเบาหวานในรูปแบบเฉียบพลัน;
• ความผิดปกติของการทำงานของไตหรือตับ;
• การบาดเจ็บที่รุนแรงหรือโรคติดเชื้อรวมทั้งระยะเวลาหลังผ่าตัด
• การมีภาวะโลหิตจาง
• โรคพิษสุราเรื้อรังในรูปเรื้อรัง
• อาหารแคลอรี่ต่ำ

[16], [17], [18], [19]

ผลข้างเคียง Metformin สำหรับการลดน้ำหนัก

ในบรรดาอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดในการใช้ Metformin:

• การพัฒนากรดแลคติก;
• การเสื่อมสภาพของกระบวนการดูดซึมวิตามินบี 12;
• คลื่นไส้อาเจียน;
• ท้องร่วงบ่อย
• โรคโลหิตจางจากภาวะขาดสาร B12;
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• การลดระดับน้ำตาลในเลือด

[20], [21], [22], [23]

ยาเกินขนาด

ยาเกินขนาด

อาการของการให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นเมื่อคุณรับประทานยาที่ปริมาณ 85+ กรัมดูเหมือนจะเป็นมึนเมาอย่างรวดเร็วด้วยกรดแลคติค ในกรณีนี้คุณต้องรีบไปหาหมอเพื่อทำการฟอกเลือด สำหรับเรื่องนี้การฟอกไตจะใช้ นอกจากนี้การบำบัดจะกลายเป็นอาการ

[27], [28]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อรวมกับการเตรียมสารกัมมันตภาพรังสีที่ประกอบด้วยไอโอดีนในผู้ป่วยโรคเบาหวานพร้อมกับภาวะไตวายอาจทำให้เกิดแลคเต้ดิโดซิสได้ คุณไม่สามารถใช้ metformin ก่อนวิธีการตรวจทางรังสีวิทยา (ซึ่งใช้ PKCs) และคุณสามารถใช้งานได้หลังจากผ่านไปอย่างน้อย 48 ชั่วโมง

ไม่ควรผสม metformin กับ danazol เนื่องจากการใช้งานพร้อมกันจะเพิ่มผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดสูง ถ้าคุณต้องการใช้ danazol รวมทั้งทันทีที่เลิกใช้ควรปรับปริมาณของ metformin (ในขณะที่คุณจำเป็นต้องตรวจสอบดัชนีน้ำตาล)

SCS ที่มีผลกระทบในระบบหรือในท้องถิ่นและนอกจากนี้β2-sympathomimetics และ diuretics ร่วมกับ metformin อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้ คุณควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของการรักษา เมื่อรักษาด้วยยาเหล่านี้หรือทันทีที่ถอนตัวคุณจำเป็นต้องปรับปริมาณของ metformin ตามดัชนีน้ำตาลในเลือด

ในกรณีของสารประกอบที่มี ACEI ผลกระทบจากการลดน้ำตาลในเลือดอาจเพิ่มขึ้น

เป็นผลมาจากการใช้ chlorpromazine ขนาดใหญ่ (100 มก. / วัน) ระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้กระบวนการผลิตอินซูลินลดลง

เมื่อรักษาด้วย neuroleptics เช่นเดียวกับทันทีหลังจากที่ถอนตัวคุณจะต้องปรับปริมาณของ metformin ให้ความสนใจกับระดับน้ำตาลในเลือด

[29], [30], [31], [32]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บยาไว้ในที่ที่ปิดแดดความชื้นและเด็ก อุณหภูมิ - ไม่เกิน 25 องศา

[33], [34], [35], [36], [37]

อายุการเก็บรักษา

Metformin ได้รับอนุญาตเป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[38], [39], [40], [41]

อาหารเมื่อทานยา Metformin เพื่อลดน้ำหนัก

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยา metformin คุณควรปรับแต่งให้ตรงกับความจริงที่ว่ายานี้ไม่ใช่เครื่องเผาผลาญไขมัน เพียงช่วยในการแจกจ่ายปริมาณไขมันที่เก็บไว้ในร่างกายอย่างถูกต้องดังนั้นการเสริมอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ นั่นเป็นเหตุผลที่เมื่อใช้ยานี้คุณจำเป็นต้องปฏิเสธอาหารต่อไปนี้:

• ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีน้ำตาลเพราะเป็นคาร์โบไฮเดรตที่รวดเร็ว
• พาสต้า, กะหล่ำปลีปรุงอาหารต่างๆ, มันฝรั่งและข้าวขาวเพิ่ม;
• ถ้าคุณไม่ออกกำลังกายแบบขนานอาหารประจำวันควรมีน้อยกว่า 1200 กิโลแคลอรี

คุณควรจะกินถั่วขาวโจ๊กบัควีทข้าวกล้องผักต่างๆ (แต่ไม่ใช่หัวผักกาดและแครอท) รวมทั้งเนื้อสัตว์ นอกจากนี้ยังแนะนำให้กินอาหารต่อไปนี้:

• กะหล่ำปลีขาว, ข้าวโอ๊ต;
• หัวไชเท้า, ผักชีฝรั่งและผักกาด;
• เนื้อไก่งวงกระต่ายหรือไก่;
• ชีสกระท่อมกับโยเกิร์ต

ควรสังเกตว่าอาหารนี้แตกต่างจากที่เรียกว่า "การอบแห้ง" - มันไม่ได้ห้ามการเติมเกลือลงในอาหาร นอกจากนี้ยังไม่สามารถควบคุมขนาดที่แน่นอนได้

[42], [43], [44], [45]

ความคิดเห็นของผู้ที่ลดน้ำหนักและผลลัพธ์

โดยทั่วไปข้อเสนอแนะเกี่ยวกับ metformin เมื่อลดน้ำหนักไม่เป็นบวกมากเกินไปการลดน้ำหนักเกิดขึ้นน้อยมากและส่วนใหญ่ในปริมาณน้อย ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยทราบว่าการใช้ยากระตุ้นให้เกิดอาการไม่สบายมากมาย

คนที่ตัดสินใจที่จะใช้ Metformin เพื่อลดน้ำหนักตัวคุณจำเป็นต้องศึกษารายชื่อข้อห้ามเช่นเดียวกับผลข้างเคียงและนอกเหนือจากการปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำหลีกเลี่ยงส่วนเกินของบรรทัดฐาน

ความเห็นของแพทย์

Metformin สำหรับการลดน้ำหนักมีการตอบสนองที่ค่อนข้างคลุมเครือของแพทย์ - ความคิดเห็นเกี่ยวกับประโยชน์และเป็นอันตรายต่อยานี้กับการสูญเสียน้ำหนักจะถูกแบ่งออก มีผู้ที่เชื่อว่าเขาสามารถทำให้ปกติของน้ำหนักและดังนั้นจึงแต่งตั้งเขาให้กับคนที่มีสุขภาพดีเป็นวิธีการลดน้ำหนัก แต่มีผู้ที่แน่ใจว่ายาจะเป็นอันตรายมากขึ้น การทดสอบเกี่ยวกับเรื่องนี้ยังคงดำเนินการอยู่ แต่พวกเขายังพิสูจน์ด้วยว่าควรตัดสินใจใช้ยาเพื่อลดน้ำหนักในแต่ละกรณีและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

[46], [47], [48]