ฮอร์โมนในยา: ข้อดีและข้อเสีย

มีตำนานและการคาดเดามากมายเกี่ยวกับประโยชน์และโทษของฮอร์โมน มาพูดถึงกันว่าฮอร์โมนในยาเม็ดที่ซื้อจากร้านขายยาส่งผลต่อร่างกายมนุษย์อย่างไรกันดีกว่า

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ผลของยาฉีด ครีมและเจลที่มีเอสโตรเจนต่อร่างกาย

คล้ายกับผลที่ได้รับจากการแปะแผ่นแปะ กล่าวคือ เอสโตรเจนจากครีม เจล หรือยาฉีด จะไม่ผ่านทางเดินอาหาร จึงไม่ไปถึงตับ ไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทันที ดังนั้น ผลต่อร่างกายจึงแตกต่างกัน อ่อนกว่า

จริงอยู่ ข้อเสียที่สำคัญอย่างหนึ่งของวิธีการเหล่านี้คือระดับของเอสโตรเจนในร่างกายจะผันผวน เมื่อรับประทานฮอร์โมนทางปาก ระดับเอสโตรเจนจะคงที่มากขึ้น ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าฮอร์โมนจะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดได้เร็วกว่าเมื่อรับประทานเข้าไป แต่ฮอร์โมนเหล่านี้ก็ถูกขับออกจากร่างกายได้เร็วกว่าด้วยเช่นกัน ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะน้อยกว่ายารับประทานที่มีเอสโตรเจน

ผลของยาเอสโตรเจนที่ไม่ใช่ยารับประทานต่อร่างกายมีลักษณะดังนี้ ยาจะเพิ่มความเข้มข้นของเอสโตรเจนในเลือดอย่างรวดเร็วในช่วงแรก จากนั้นฤทธิ์ของยาจะค่อยๆ ลดลง จากนั้นเอสโตรเจนจะถูกขับออกจากร่างกาย กล่าวคือ ระดับของเอสโตรเจนในร่างกายเมื่อรับประทานเข้าไปจะไม่คงที่

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับยาที่รับประทานซึ่งให้ระดับเอสโตรเจนที่ค่อนข้างคงที่ในร่างกาย เพื่อให้ควบคุมระดับเอสโตรเจนในร่างกายได้อย่างถูกต้อง แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะต้องไม่เพียงแต่คำนวณขนาดยาให้ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังต้องกำหนดวิธีการรับเอสโตรเจนแบบผสมผสานด้วย นั่นคือ ใช้ยารับประทานร่วมกับเอสโตรเจน และครีม เจล แผ่นแปะ หรือยาฉีด ตามที่คุณต้องการ

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

เอสโตรเจนชนิดรับประทาน

หากร่างกายมีเอสโตรเจนตามธรรมชาติเพียงเล็กน้อย (ซึ่งก็คือเอสโตรเจนที่ร่างกายผลิตขึ้นเอง) ผู้คนก็สามารถซื้อฮอร์โมนจากร้านขายยาได้ ควรทราบว่าเอสโตรเจนในรูปแบบของเอสตราไดออล 17 เบตาจากยาฮอร์โมนจากร้านขายยาทำให้เรามีโอกาสได้รับเอสโตรเจนที่มีองค์ประกอบทางเคมีคล้ายกับเอสโตรเจนตามธรรมชาติที่หลั่งออกมาจากรังไข่

ฮอร์โมนที่ได้จากเม็ดยาและฮอร์โมนที่ได้จากแผ่นแปะต่างกันอย่างไร ฮอร์โมนจากเม็ดยาจะเข้าสู่ตับก่อนแล้วจึงทำการประมวลผล ซึ่งถือเป็นเรื่องดี เพราะเมื่อ HDL ในเลือดมีความเข้มข้นต่ำ ยาที่รับประทานเข้าไปซึ่งมีฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นส่วนประกอบจะกระตุ้นการผลิตในร่างกาย เหตุผลก็คือเอสโตรเจนสามารถกระตุ้นการหลั่ง HDL ได้ตามธรรมชาติ

ข้อเสียของยาเม็ดคือ ถ้ากำหนดขนาดยาไม่ถูกต้องและเลือกไม่รอบคอบ อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มสูงขึ้น และไตรกลีเซอไรด์ถูกผลิตเกินปกติ

ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดนิ่วในไตและถุงน้ำดีได้ ดังนั้น ก่อนใช้ยาที่ประกอบด้วยเอสโตรเจน จำเป็นต้องตรวจสภาพไตและถุงน้ำดี รวมถึงระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

หากคุณรับประทานเอสโตรเจนจากแผ่นแปะ เจล หรือครีม เอสตราไดออลจะไม่กระตุ้นการผลิต HDL อย่างรุนแรง แต่เพียงรักษาระดับให้อยู่ในระดับปกติเท่านั้น ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเมื่อระดับ HDL ในร่างกายสูงหรือใกล้เคียง

หากร่างกายมีคอเลสเตอรอลมาก (โดยเฉพาะคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี) และระดับ HDL ต่ำเกินไป ยาฮอร์โมนที่มีเอสโตรเจนเป็นส่วนประกอบจะช่วยปรับระดับคอเลสเตอรอลให้เป็นปกติ (ลดลง) และเพิ่มความเข้มข้นของ HDL

เนื่องจากสิ่งนี้ หัวใจก็จะเริ่มทำงานตามปกติ หลอดเลือดจะยืดหยุ่นมากขึ้น ผนังหลอดเลือดจะแข็งแรงขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดจะลดลง

ดังนั้น หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูง ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานที่มีเอสโตรเจนจะเหมาะกับคุณมากกว่า และหากคุณมีคอเลสเตอรอลต่ำ แผ่นแปะหรือเจลจะเหมาะกับคุณมากกว่า

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

แผ่นแปะเอสโตรเจน

โดยทั่วไปแล้ว แผ่นแปะดังกล่าวจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจน โดยตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดคือ 17-เบตาเอสตราไดออล แผ่นแปะนี้ดีเพราะสามารถดูดซึมเข้าสู่ผิวหนังได้ง่ายและเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงผ่านระบบทางเดินอาหารและตับ ซึ่งคล้ายกับกระบวนการทางธรรมชาติก่อนเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ซึ่งรังไข่จะผลิตเอสโตรเจนซึ่งจะเข้าสู่กระแสเลือดทันที

ข้อเสียของวิธีการส่งเอสโตรเจนเข้าสู่ร่างกายแบบนี้ก็คือเอสโตรเจนจะถูกทำลายไปบางส่วนโดยที่ตับไม่ได้ทำการประมวลผล ซึ่งหมายความว่าเอสโตรเจนจะไม่ส่งผลต่อร่างกายมากเท่ากับฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติ

แผ่นแปะเอสโตรเจนที่มีเอสตราไดออลอาจส่งผลต่อร่างกายแตกต่างกัน เนื่องจากมีฮอร์โมนที่มีความเข้มข้นต่างกัน ซึ่งจะกำหนดจำนวนวันที่คุณต้องแปะแผ่นแปะลงบนผิวหนัง อาจเป็น 5 วันหรือ 7-8 วันก็ได้ หากต้องการทราบว่าปริมาณเอสตราไดออลที่แปะผ่านแผ่นแปะนั้นเหมาะสมกับคุณมากน้อยเพียงใด โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อไม่ให้เกินขนาด

จำเป็นต้องคำนึงว่าสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะตัว การเผาผลาญของแต่ละคนเกิดขึ้นในอัตราที่แตกต่างกัน ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมนจะถูกดูดซึมในอัตราที่แตกต่างกันเช่นกัน ประเภทของแผ่นแปะก็ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ด้วย

ข้อเสียของแผ่นแปะคืออาจทำให้เกิดอาการแพ้ในร่างกายได้ เช่น ผื่นขึ้นที่ผิวหนัง ควรตรวจสอบก่อนว่าร่างกายมีปฏิกิริยากับแผ่นแปะที่มีเอสโตรเจนหรือไม่

ประโยชน์ของแผ่นแปะเอสโตรเจนสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน

แผ่นแปะที่มีส่วนผสมของเอสตราไดออล (ฮอร์โมนในกลุ่มเอสโตรเจน) มีข้อดีอย่างไร มีอยู่มากมาย

แผ่นแปะเอสตราไดออล

สามารถทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดเป็นปกติ โดยเฉพาะฮอร์โมนเอสตราไดออล วิธีการเข้าสู่กระแสเลือดผ่านแผ่นแปะนั้นคล้ายคลึงกับการส่งเอสตราไดออลตามธรรมชาติเมื่อผลิตขึ้นจากรังไข่ ซึ่งเหมาะสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและปวดศีรษะในช่วงมีประจำเดือน

เมื่อเอสตราไดออลเข้าสู่ร่างกายผ่านแผ่นแปะ จะทำให้ระดับกลูโคสในเลือดเป็นปกติและทำให้ร่างกายต่อต้านอินซูลินได้ แผ่นแปะที่มีเอสตราไดออลเป็นสารให้ความหวานช่วยได้ดีกว่ายาเม็ด

แผ่นแปะฮอร์โมนเอสตราไดออลเหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรนสูง เนื่องจากไม่ทำให้ระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้น เนื่องจากสารในแผ่นแปะจะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดทันที โดยผ่านตับ

เนื่องจากสารในแผ่นแปะไม่สามารถผ่านตับได้ จึงสามารถโต้ตอบกับยาอื่นๆ ได้ตามปกติ

แผ่นแปะเอสตราไดออลไม่เพิ่มไตรกลีเซอไรด์ในร่างกาย และไม่รบกวนการใช้ยารับประทานที่มีเอสโตรเจน

เอสตราไดออลจากแผ่นแปะยังคงอยู่ในร่างกายที่ความเข้มข้นเท่าเดิม ระดับของเอสตราไดออลจะไม่เพิ่มขึ้นมากนัก แม้ว่าจะมีคอเลสเตอรอลในร่างกายมากก็ตาม และยาที่รับประทานที่มีเอสตราไดออลสามารถเพิ่มระดับของเอสตราไดออลได้

การรับประทานโปรเจสติน: ในรูปแบบใด?

โปรเจสตินเช่นเดียวกับฮอร์โมนอื่นๆ สามารถเข้าสู่ร่างกายได้ในรูปแบบยาเม็ด ครีม ยาฉีด เจล และยาอื่นๆ รูปแบบที่ผู้หญิงใช้โปรเจสตินจะกำหนดผลต่อสมดุลของฮอร์โมนและความเป็นอยู่ของเธอ รูปแบบของโปรเจสตินที่ควรเลือกขึ้นอยู่กับลักษณะของร่างกาย

คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกปริมาณฮอร์โมนโปรเจสตินที่เหมาะสมกับคุณมากที่สุด และควรปรึกษาแพทย์ด้วยว่าจำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนเพิ่มเติมในรูปแบบของเอสโตรเจนหรือแอนโดรเจนเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของปริมาณฮอร์โมนโปรเจสตินหรือไม่

นอกจากนี้ยังมีสารฮอร์โมนรวมที่มีผลต่อร่างกายอย่างซับซ้อน เช่น Activella ซึ่งประกอบด้วยเบตาเอสตราไดออลและนอร์เอธินโดรน อัตราส่วน 1:0.5 ถือเป็นอัตราส่วนที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้ผู้หญิงรู้สึกดีขึ้นและทำให้ฮอร์โมนสมดุลเป็นปกติ นอกจากนี้ ด้วยอัตราส่วนฮอร์โมนที่เหมาะสมในยา ผู้หญิงจึงลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกในมดลูกได้

จะหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักเนื่องจากฮอร์โมนได้อย่างไร?

หากคุณรับประทานยาคุมกำเนิด ควรรับประทานยาที่มีฮอร์โมนนอร์เอธินโดรนหรือสารที่คล้ายคลึงกันประมาณ 1 มก. และเอสตราไดออลไม่เกิน 50 มก. ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและป้องกันไม่ให้น้ำหนักขึ้น หากยาคุมกำเนิดมีโปรเจสตินมากขึ้น (ดูส่วนประกอบบนบรรจุภัณฑ์) ความอยากอาหารของคุณจะเพิ่มขึ้นและน้ำหนักของคุณก็จะเพิ่มขึ้นด้วย

ยาต่างๆ เช่น Myrcet, Allesi, Loestrin มักมีปริมาณโปรเจสตินสูง หากคุณซื้อยาเหล่านี้ คุณจะกินมากขึ้นและน้ำหนักขึ้นเร็วขึ้นอย่างแน่นอน

การรับประทานยาหลายชนิดรวมกัน

หากยาประกอบด้วยฮอร์โมนหลายชนิดผสมกัน ได้แก่ เอสตราไดออลและนอร์เจสติเมต ยาจะส่งผลต่อร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปและวัดผลได้ เอสโตรเจนและโปรเจสตินเข้าสู่กระแสเลือดผ่านตับในสัดส่วนที่เป็นประโยชน์มากกว่าหากผู้หญิงรับประทานเฉพาะโปรเจสตินหรือเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว ร่างกายจะรับประทานเฉพาะเอสตราไดออล (สามวัน) จากนั้นจึงรับประทานโปรเจสตินร่วมกับเอสตราไดออล (สามวันเช่นกัน) จากนั้นจึงรับประทานเฉพาะเอสตราไดออลอีกครั้ง ดังนั้น ยาจะสลับกันทำให้ร่างกายของผู้หญิงได้รับฮอร์โมนที่ดี

ดังนั้นผู้หญิงจึงลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกได้อย่างมาก และฮอร์โมนจะมีผลต่อร่างกายมากขึ้น ตัวรับประสาทจะยอมรับฮอร์โมนเหล่านี้ได้ดีขึ้น

การใช้ยาแบบผสมก็มีข้อเสียเช่นกัน หากผู้หญิงมีน้ำหนักเกิน ซึมเศร้า มีปัญหาทางประสาท เป็นโรคเบาหวาน ดื้อต่ออินซูลิน ไมเกรน มีแนวโน้มที่จะเกิดนิ่วในไตและถุงน้ำดี ควรใช้ยาโปรเจสตินในรูปแบบบริสุทธิ์ ไม่ใช่แบบผสม มิฉะนั้น ร่างกายอาจไม่สามารถทนต่อการเปลี่ยนแปลงรายวันของฮอร์โมนที่มีการดูดซึมอย่างช้าๆ ได้ และอาการไม่พึงประสงค์ (เช่น อาการปวดหัว) อาจเพิ่มขึ้นอย่างมาก

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

อีกวิธีหนึ่งในการส่งโปรเจสตินเข้าสู่ร่างกาย

เพื่อส่งโปรเจสตินเข้าสู่ร่างกายในรูปแบบอื่นและลดผลกระทบต่อร่างกาย มีรูปแบบต่างๆ ในรูปแบบระบบมดลูก ซึ่งเป็นวิธีที่ดีในการส่งโปรเจสตินเข้าสู่ร่างกายภายใต้สภาวะที่มีน้ำหนักเกินและอะพาไทต์สูง ซึ่งในกรณีนี้จะไม่รุนแรงขึ้น ในกรณีนี้ โปรเจสตินมีบทบาทเป็นยาคุมกำเนิดแบบฝังในมดลูก

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน คุณไม่ควรใช้วิธีการดังกล่าว เนื่องจากการคุมกำเนิดไม่ใช่เป้าหมายของคุณอีกต่อไป

ตัวอย่างที่ดีของฮอร์โมนโปรเจสตินที่ฉีดเข้าโพรงมดลูก ได้แก่ Mirena และ Progestinsert ยาเหล่านี้สามารถฉีดโปรเจสตินเข้าไปในชั้นในของมดลูกได้ ส่วนที่เหลือจะเข้าสู่กระแสเลือด เนื่องจากมีโปรเจสตินในเลือดในปริมาณน้อย ผิวหนังจึงไม่เกิดผื่นแดง ดังนั้นวิธีคุมกำเนิดแบบนี้จึงปลอดภัยกว่าฮอร์โมนชนิดรับประทาน

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

วัฏจักรการบริโภคฮอร์โมนโปรเจสติน

หากใช้โปรเจสตินเกิน 6 เดือน เลือดจะหยุดไหลได้อย่างสมบูรณ์ในผู้ป่วย 80% นั่นคือ โอกาสตั้งครรภ์จะลดลง แต่ในทางตรงกันข้าม ในผู้ป่วย 20% เลือดอาจออกได้ตลอดเวลา นี่คือผลของโปรเจสตินต่อร่างกาย ดังนั้นจึงต้องปรึกษาแพทย์เพิ่มเติมและปรับเปลี่ยนความถี่ในการรับประทานโปรเจสติน

ส่วนการศึกษาที่ดำเนินการเพื่อพิจารณาวงจรโปรเจสตินที่เหมาะสม พบว่าการใช้โปรเจสตินแบบเป็นวงจร โดยเว้นช่วงทุกเดือนหรือทุกสามเดือน จะทำให้ผู้หญิงคนหนึ่งลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกชั้นในได้อย่างมีนัยสำคัญ

จึงจำเป็นต้องคำนวณขนาดยาโปรเจสตินเพื่อให้สามารถหลีกเลี่ยงมะเร็งมดลูกและไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพจากการรับประทานมากเกินไปจนมีเลือดออกบ่อยๆ

[ 25 ], [ 26 ]

ระยะโปรเจสโตเจน

จากการศึกษาในระดับนานาชาติ พบว่าการรับประทานโปรเจสโตเจนทุกวันโดยไม่หยุดพัก หรือทุกๆ สองสามวัน ทุกๆ 3 เดือน จะช่วยปกป้องมดลูกจากมะเร็งได้ แต่ระยะเวลาที่ผู้หญิงต้องรับประทานโปรเจสโตเจนก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

การทดลองในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าผู้ที่รับประทานโปรเจสโตเจนเพียงสัปดาห์เดียวมีความเสี่ยงในการเกิดซีสต์ไฮเปอร์พลาเซีย 4% ดังนั้นคุณควรใช้ยาตามที่แพทย์สั่งและตามระยะเวลาที่ระบุในคำแนะนำเท่านั้น สัญญาณที่บ่งบอกว่าคุณรับประทานโปรเจสโตเจนไม่ถูกต้องคือเลือดออกระหว่างใช้ยา ไม่ใช่หลังจากใช้ยา

ยิ่งผู้หญิงใช้ฮอร์โมนโปรเจสตินนานเท่าไร เยื่อบุโพรงมดลูกก็จะยิ่งบางลงเท่านั้น และเลือดก็จะออกน้อยลงและออกน้อยลง

สำหรับผู้ที่ไม่อยากมีเลือดออก

หากผู้หญิงไม่ต้องการให้มีประจำเดือนต่อไป เธอจำเป็นต้องรับประทานฮอร์โมนโปรเจสตินและเอสโตรเจนร่วมกันตามที่แพทย์กำหนด นอกจากนี้ ระยะการรับประทานควรยาวนาน สม่ำเสมอ ทุกวัน ไม่จำเป็นต้องพักเป็นระยะ แพทย์เรียกการรักษาแบบผสมผสานนี้ว่าการรักษาแบบต่อเนื่อง ตัวอย่างของยาที่มีอัตราส่วนของฮอร์โมนโปรเจสตินและเอสตราไดออลคือ Activella ยานี้ประกอบด้วยนอร์เอทิดินโดรนและเบตาเอสตราไดออลในอัตราส่วนดังกล่าว ซึ่งจะไม่เพิ่มความอยากอาหารและไม่ทำให้ผู้หญิงวิตกกังวลจากการสูญเสียการควบคุมน้ำหนัก

เพราะเหตุใดจึงจำเป็นต้องตรวจสอบส่วนประกอบของยา

การทดลองใช้ยาที่มีส่วนประกอบของโปรเจสตินในปริมาณที่ควบคุมแสดงให้เห็นว่านอร์เอทิดรอนในปริมาณเล็กน้อยในยาดังกล่าวช่วยลดความอยากอาหารได้มากกว่ายาที่ไม่มีนอร์เอทิดรอนมาก

ผู้หญิงที่รับประทานโปรเจสตินอย่างต่อเนื่องแต่ไม่ได้รวมเอสโตรเจนเข้าไว้ในเมนูฮอร์โมนของตน จะมีปัญหาเรื่องความหงุดหงิดมากเกินไป อารมณ์ซึมเศร้า และความดันลดลง โปรเจสเตอโรนในรูปแบบบริสุทธิ์อาจทำให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่สามารถควบคุมตัวรับในสมองได้อย่างเต็มที่ ส่งผลให้ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น สูญเสียการควบคุมน้ำหนัก และเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีในเลือด

หากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณสูงอยู่แล้ว การใช้ฮอร์โมนโปรเจสตินเป็นประจำทุกวันอาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้นอีก จนก่อให้เกิดปัญหาลิ่มเลือด โรคหลอดเลือด และโรคหัวใจ

การรับประทานโปรเจสตินบริสุทธิ์โดยไม่หยุดพักอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ที่ร่างกายไม่ตอบสนองต่ออินซูลิน

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายทั้งหมดของคุณและปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับขนาดยาและวงจรของการรับประทานโปรเจสติน

ยาโปรเจสเตอโรนโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

เป็นอันตรายหรือไม่หรือตรงกันข้ามไม่เป็นอันตรายเนื่องจากจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา? จากการทดลองนักวิทยาศาสตร์พบโมเลกุลในพืชชนิดหนึ่งซึ่งมีผลคล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน นอกจากนี้ยังมีสารต่างๆ ในองค์ประกอบของพืชชนิดนี้ที่คล้ายกับฮอร์โมนเอสโตรเจนจากธรรมชาติ พืชชนิดนี้ได้แก่ เผือก (มันฝรั่งป่า) เช่นเดียวกับถั่วเหลืองและพืชตระกูลถั่วบางชนิด

สรรพคุณของพืชเหล่านี้ถูกนำมาใช้ในครีมบางชนิดที่โฆษณาว่าเป็นแหล่งของโปรเจสเตอโรนบริสุทธิ์ ครีมเหล่านี้มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ เป็นอันตรายหรือไม่?

ครีมที่มีส่วนประกอบเหล่านี้แตกต่างจากสูตรที่ประกอบเป็นฮอร์โมนเคมีเอสโตรเจนหรือโปรเจสติน ซึ่งหมายความว่าผลต่อร่างกายจะแตกต่างกัน ตามข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ ยาเหล่านี้จะไม่สามารถป้องกันมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้ เนื่องจากอ่อนเกินไปสำหรับการป้องกัน

เพื่อให้เกิดผลดังกล่าว ส่วนประกอบของครีมถั่วเหลืองหรือครีมมันเทศต้องผ่านกระบวนการแปรรูปด้วยสารเคมีในห้องทดลอง ร่างกายของมนุษย์ซึ่งได้รับไฟโตสเตอรอลซึ่งเป็นส่วนประกอบตามธรรมชาติจะไม่สามารถประมวลผลโปรเจสตินและเอสโตรเจนได้ในลักษณะเดียวกับในห้องทดลอง นั่นคือไม่สามารถผลิตยาจากสารเหล่านี้เพื่อป้องกันมะเร็งได้

ครีมที่ซื้อเองได้และโรคอ้วน

ผู้ป่วยที่ได้รับครีมที่มีไฟโตสเตอรอลแทนโปรเจสตินและเอสโตรเจนแท้ อาจคิดว่าครีมเหล่านี้ออกฤทธิ์ตามธรรมชาติโดยไม่มีผลข้างเคียง ซึ่งไม่เป็นความจริง ยาเหล่านี้ไม่มีผลเหมือนฮอร์โมนแท้ จึงมักทำให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ทั้งๆ ที่โฆษณาว่าเป็นยาลดน้ำหนัก

นอกจากนี้ ส่วนประกอบของยาอาจไม่ได้ระบุปริมาณโปรเจสเตอโรนที่แท้จริง ซึ่งถือว่าเกินจริงมาก การใช้ครีมทาช่องคลอดดังกล่าวอาจทำให้มีเลือดออกมากเกินไป ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น และน้ำหนักขึ้นซึ่งควบคุมได้ยาก

ดังนั้นผลของยาที่ซื้อเองจากร้านขายยาอาจตรงกันข้ามกับที่ผู้หญิงคาดหวังไว้โดยสิ้นเชิง

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

จะหยุดเสี่ยงได้อย่างไร?

อย่าลืมไปพบสูตินรีแพทย์และแสดงยาฮอร์โมนที่คุณซื้อโดยไม่ได้รับใบสั่งยาให้เขาดูเพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียต่อสุขภาพที่เป็นอันตราย หากคุณเริ่มใช้ยานี้แล้วและมีอาการเช่น น้ำหนักขึ้น ปวดหัว ต่อมน้ำนมไวต่อความรู้สึกมากขึ้น นั่นหมายความว่าคุณใช้ฮอร์โมนโปรเจสตินในปริมาณที่เพิ่มขึ้นและไม่ทราบเรื่องนี้

จากอาการต่างๆ เหล่านี้ คุณควรเข้าใจว่าคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนยา ขนาดยา หรือความถี่ในการใช้

หากหลังจากรับประทานยาฮอร์โมนแล้วมีตกขาวมากผิดปกติและบ่อยครั้ง สีเปลี่ยนไปเป็นสีเข้มขึ้นและสว่างขึ้น แสดงว่าคุณรับประทานโปรเจสเตอโรนมากเกินไปและเอสโตรเจนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยานี้น้อยเกินไป คุณอาจไม่ทราบเรื่องนี้จากผู้ผลิต ดังนั้นควรระมัดระวังและสังเกตร่างกายของคุณให้ดี เพราะร่างกายจะบอกคุณเองว่าควรหยุดเมื่อใด

เมื่อโปรเจสเตอโรนไม่พึงประสงค์

ใบสั่งยาดังกล่าวไม่จำเป็นและอาจเป็นอันตรายหากผู้หญิงมีน้ำหนักเกินหรือไม่มีมดลูกเนื่องจากต้องผ่าตัดเอามดลูกออก นอกจากนี้ รูปแบบการหลั่งฮอร์โมนไม่สำคัญ - คุณไม่ควรใช้ยารับประทานที่มีโปรเจสเตอโรน ครีม ยาฉีด หรือแผ่นฮอร์โมนที่มีฮอร์โมนนี้

หากผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินทำแบบนี้ ความอยากอาหารของเธอจะเพิ่มมากขึ้น ร่างกายจะดื้อต่ออินซูลินมากขึ้น และการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะลดลง

ในกรณีที่ผู้หญิงมีน้ำหนักเกินมากกว่า 10 กก. จะดีกว่าหากรับประทานเอสโตรเจนโดยไม่ร่วมกับโปรเจสเตอโรนซึ่งจะไปกระตุ้นการสะสมของไขมัน

โปรเจสตินและโปรเจสเตอโรนทำให้มีเลือดออกหรือไม่?

โปรเจสตินและโปรเจสเตอโรนพบอยู่ในยาฮอร์โมนที่แพทย์สั่งจ่ายหลังวัยหมดประจำเดือน ช่วยให้ผู้หญิงสามารถรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายได้

Crinone และ Pometrium มีปริมาณโปรเจสเตอโรนจากธรรมชาติที่เหมาะสม

โปรเจสเตอโรนที่มีต้นกำเนิดจากแอนโดรเจนมีอยู่ใน Aygestin, Micronor เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิด Necon และ Ovcon รวมทั้ง Modicon

โปรเจสเตอโรนที่มีต้นกำเนิดจากกัสตาเกนมีอยู่ในไซคลิน โปรเวรา เอเมน ออร์โธ-เซปต์ เดโซเจน ไมร์เซต ออร์โธ-ไซเคลน

เมื่อรับประทานเอสโตรเจนหลังหมดประจำเดือน สิ่งสำคัญคือต้องเสริมฤทธิ์ของเอสโตรเจนด้วยโปรเจสเตอโรน วิธีนี้จะช่วยให้ผู้หญิงหลีกเลี่ยงการสะสมของเอสโตรเจนบริเวณก้นมดลูกได้ การสะสมของเอสโตรเจนอาจเป็นอันตรายได้ เนื่องจากอาจเกิดเนื้องอกขึ้นแทนที่ ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือเนื้องอกร้ายแรง

โปรเจสตินในยาคุมกำเนิดช่วยให้ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน โปรเจสติน (หรือโปรเจสเตอโรน) ป้องกันไม่ให้เกิดการตกไข่ ซึ่งหมายความว่าจะไม่ตั้งครรภ์ ด้วยความช่วยเหลือของโปรเจสติน มดลูก (ชั้นนอกของมดลูก) จะบางลงมาก มีเมือกที่แทรกซึมไม่ได้เกิดขึ้นที่ปากมดลูก และอสุจิไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปได้

[ 7 ], [ 8 ]

โปรเจสตินและน้ำหนักเกิน

โปรเจสตินหรือโปรเจสเตอโรนสามารถใช้เพื่อทำให้น้ำหนักเป็นปกติ ฮอร์โมนเหล่านี้สามารถช่วยควบคุม (ลด) ความอยากอาหาร และผู้หญิงจะไม่เพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ทำให้กระบวนการสะสมไขมันช้าลง

ก่อนใช้ยาโปรเจสตินเพื่อจุดประสงค์นี้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับขนาดยา รูปแบบการปล่อยยาโปรเจสติน (แผ่นแปะ เม็ด ยาครีม ยาฉีด) ความเข้มข้นและชนิดของฮอร์โมน รวมถึงมีเอสโตรเจนเสริมในยาหรือไม่ ล้วนมีความสำคัญ

โปรเจสตินมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ใช่ และไม่ใช่เพียงสาเหตุเดียว หากร่างกายไม่หลั่งฮอร์โมนโปรเจสติน แต่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก โดยเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือน อาจเป็นอันตรายต่อผู้หญิงได้ โดยผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ดังนี้

• ความอยากอาหารอย่างแรงกล้าและสม่ำเสมอ
• อาการบวมของขา
• หงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนมากขึ้น
• อาการปวดศีรษะสลับกับอาการปวดท้อง
• ความอ่อนแอ
• โรคอ้วนเกินขนาด
• ความรู้สึกไวต่อความรู้สึกอย่างรุนแรงของเต้านม โดยเฉพาะหัวนม รู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัสเพียงเล็กน้อย
• ความรู้สึกไวต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายลดลง

หากคุณรับประทานโปรเจสตินอย่างไม่ระวังและพบผลข้างเคียง ควรตรวจสอบสมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย เพื่อต่อต้านผลกระทบของโปรเจสตินต่ออวัยวะและระบบต่างๆ คุณต้องตรวจสอบยาที่รับประทานอยู่และปรับขนาดยาให้เหมาะสม

โปรเจสตินและเอสโตรเจนจะต้องสมดุล เช่นเดียวกับโปรเจสตินและแอนโดรเจน แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะช่วยคำนวณขนาดยาและอัตราส่วนของฮอร์โมนทั้งสอง

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบก่อนรับประทานโปรเจสตินคือปริมาณโปรเจสตินในยาฮอร์โมนอาจสูงหรือต่ำเกินไป ซึ่งสิ่งนี้จะกำหนดว่ายาฮอร์โมนจะส่งผลต่อร่างกายของผู้หญิงอย่างไร

ยาฮอร์โมน เช่น เดโซเจสเทรลและนอร์เจสติเมต มีโปรเจสตินเข้มข้นสูงและมีแอนโดรเจนเข้มข้นต่ำ ซึ่งหมายความว่าการใช้ยาเหล่านี้ไม่น่าจะทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เป็นลบในรูปแบบของสิวและรอยแดง อย่างไรก็ตาม โปรเจสตินในระดับสูงจะกระตุ้นให้เกิดการสะสมของไขมัน โดยเฉพาะที่เอวและสะโพก รวมถึงหน้าท้อง ยาเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า อารมณ์แปรปรวน และความอยากอาหารเพิ่มขึ้นได้อีกด้วย

ยาฮอร์โมน เช่น เดโป-โปรเวรา หรือ นอร์-แพลนท์ หรือยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานอื่นๆ มีโปรเจสตินโดยไม่มีสารเติมแต่งใดๆ ซึ่งทำให้ยาเหล่านี้เป็นอันตรายมากขึ้น เนื่องจากการใช้ยาเหล่านี้อาจทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะได้รับผลข้างเคียงสูงสุดจากการรับประทานโปรเจสเตอโรนโดยไม่มีฤทธิ์ของเอสโตรเจน ในกรณีนี้ คุณสามารถขอให้แพทย์สั่งจ่ายฮอร์โมนเพิ่มเติมที่มีเอสโตรเจนเป็นส่วนประกอบได้

[ 9 ], [ 10 ]

ความทนทานต่อโปรเจสตินต่ำ

แม้ว่าผู้หญิงจะรับประทานโปรเจสตินในรูปแบบธรรมชาติ แต่ร่างกายก็อาจตอบสนองต่อโปรเจสตินได้ไม่ดี ดังนั้น ก่อนรับประทานยาเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อน โดยทำการทดสอบการทนต่อฮอร์โมนเสียก่อน เพราะผลข้างเคียงจากการทนต่อโปรเจสตินได้ไม่ดี ได้แก่ ปวดศีรษะ ความต้องการทางเพศลดลง ลำไส้ทำงานผิดปกติ เจ็บหัวนมเมื่อถูกสัมผัสเพียงเล็กน้อย และท้องอืด

จากการศึกษาพบว่าคุณสามารถใช้เอสโตรเจนแทนโปรเจสตินได้ หากภาวะของผู้หญิงที่แพ้โปรเจสตินและมีเลือดออกร่วมด้วย ควรทำการตรวจเพิ่มเติมและตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อตรวจ วิธีนี้ช่วยป้องกันมะเร็งมดลูกได้ดีและลดโอกาสเกิดเลือดออกหากคำนวณขนาดยาเอสโตรเจนอย่างถูกต้อง แต่โปรดอย่าลืมตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกและปรึกษาแพทย์สูตินรีเวชเป็นประจำ เดือนละครั้งหากจำเป็น

ฉันจะมีเลือดออกในขณะที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสตินได้หรือไม่?

ใช่ สามารถทำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานฮอร์โมนโปรเจสตินก่อนแล้วหยุดรับประทาน หลังจากนั้น ประจำเดือนก็จะเกิดขึ้น ในช่วงเวลานี้ ชั้นในของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) จะถูกขับออกและออกจากร่างกาย ด้วยวิธีนี้ ผู้หญิงจึงสามารถป้องกันการเกิดมะเร็งได้ เนื่องจากชั้นในของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เป็นจุดที่สามารถเกิดเนื้องอกมะเร็งได้

ภาวะนี้ไม่ค่อยสะดวกสำหรับผู้หญิงที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน เพราะพวกเธอเลิกนิสัยใช้ผ้าอนามัยแล้วมีเลือดออก และกลับมาเป็นอีก และผู้หญิงก็ใช้ฮอร์โมนโปรเจสตินโดยไม่ต้องหยุดใช้เหมือนยาคุมกำเนิด แต่ใช้ต่อเนื่อง ดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออก