ยาเพิ่มการเผาผลาญเพื่อลดน้ำหนัก

ใครก็ตามที่เคยมองหาวิธีที่จะกำจัดน้ำหนักส่วนเกินอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพย่อมรู้ดีว่าน้ำหนักส่วนเกินเป็นผลมาจากระบบเผาผลาญที่ไม่เหมาะสม การรับประทานอาหารที่ไม่ดี และการออกกำลังกายน้อยเกินไป และเพื่อควบคุมกระบวนการนี้ คุณต้องใช้ยาเพิ่มการเผาผลาญเพื่อลดน้ำหนัก

ตัวชี้วัด ยาเพิ่มการเผาผลาญ

ยาเม็ดนี้ระบุไว้สำหรับใช้ในผู้ป่วยโรคอ้วนขั้นต้น ซึ่งดัชนีมวลกายอาจอยู่ที่ 30+ กก./ม.2 ^หรือ 27+ กก./ม.2 ⁽หากใช้ร่วมกับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เกิดขึ้นอันเป็นผลจากน้ำหนักเกิน (โรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลิน หรือเบาหวานประเภท 2 หรือไขมันในเลือดสูง))

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

ในบทความนี้เราจะมาดูผลิตภัณฑ์ยอดนิยมที่ช่วยเร่งการเผาผลาญ

Xenicalมีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลขนาด 120 มก. หนึ่งแผงยาอาจบรรจุแผงพุพองได้ 1, 2 หรือ 4 แผง แผงพุพองหนึ่งแผงบรรจุแคปซูล 21 เม็ด

Reduksinมีจำหน่ายในรูปแบบแผงพุพองบรรจุเม็ดละ 10 เม็ด

Turboslimมีจำหน่ายในรูปแบบ 20 หรือ 60 เม็ดในแผง 1 แผง

ชื่อยาเร่งการเผาผลาญเพื่อลดน้ำหนัก

มียาหลายชนิดที่ช่วยขจัดไขมันและเร่งกระบวนการเผาผลาญ และยาเหล่านี้ก็ออกฤทธิ์ได้โดยไม่ต้องควบคุมอาหารหรือจำกัดอาหารอื่นๆ ยาเหล่านี้ได้แก่:

• Reduksin และ Goldline ช่วยกระตุ้นศูนย์ควบคุมความอิ่มตัว ยืดเวลาการทำงานของฮอร์โมนที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกอิ่ม มีผลในการสลายไขมัน และเร่งกระบวนการเผาผลาญ
• Xenical และ Orsoten ยับยั้งเอนไซม์ย่อยอาหารที่กระตุ้นการดูดซึมไขมัน – ไลเปส
• อาหารเสริม เช่น Turboslim เช่นเดียวกับLiDaหรือMCCฯลฯ มีคุณสมบัติขับปัสสาวะและยาระบาย ช่วยทำความสะอาดลำไส้และตับ รวมถึงทำให้เลือดเจือจางอีกด้วย

มีการกล่าวถึงคุณสมบัติของยาช่วยลดน้ำหนักที่ช่วยเร่งการเผาผลาญโดยใช้ยา Reduksin เป็นตัวอย่าง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

เภสัช

ยาผสมที่ใช้รักษาโรคอ้วน ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือไซบูทรามีน ซึ่งเป็นโปรดรักที่ออกฤทธิ์ในร่างกายผ่านผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ (อะมีนหลักและอะมีนรอง) ที่ยับยั้งกระบวนการนำโมโนอะมีนกลับเข้ามา (โดยเฉพาะนอร์เอพิเนฟรินและเซโรโทนิน) เนื่องจากมีสารสื่อประสาทในไซแนปส์มากขึ้น กิจกรรมของเส้นใยประสาทส่วนกลางของเซโรโทนินจึงเพิ่มขึ้นพร้อมกับตัวรับอะดรีเนอร์จิก ส่งผลให้รู้สึกอิ่ม ความต้องการอาหารลดลง และนอกจากนี้ ยังเกิดความร้อนเพิ่มขึ้นด้วย ไซบูทรามีนกระตุ้นการทำงานของตัวรับอะดรีเนอร์จิก β3 โดยอ้อม จึงส่งผลต่อเนื้อเยื่อไขมันสีน้ำตาล นอกจากการลดน้ำหนักแล้ว ยังพบว่าไตรกลีเซอไรด์ลดลง และระดับ HDL ในซีรั่มเลือดก็เพิ่มขึ้นด้วย ระดับ LDL คอเลสเตอรอลรวม และกรดยูริกก็ลดลงเช่นกัน

ไซบูทรามีนซึ่งรวมกับผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของไซบูทรามีนไม่ส่งผลต่อกระบวนการปลดปล่อยโมโนเอมีน และไม่ยับยั้ง MAO นอกจากนี้ ไซบูทรามีนยังไม่มีความสัมพันธ์กับตัวรับสารสื่อประสาทส่วนใหญ่ รวมถึงเซโรโทนิน ตัวรับอะดรีเนอร์จิก และนอกจากนี้ ไซบูทรามีน มัสคารินิก และตัวรับ NMDA ยังไม่จับกับตัวรับเซโรโทนิน โดพามีน ฮีสตามีน มัสคารินิก และ NMDA อีกด้วย

MCC คือสารดูดซับที่มีฤทธิ์ในการดูดซับและยังมีฤทธิ์ในการล้างพิษแบบไม่จำเพาะอีกด้วย โดยช่วยจับและกำจัดผลิตภัณฑ์จากกิจกรรมของจุลินทรีย์ต่างๆ รวมถึงสารก่อภูมิแพ้ สารพิษจากภายในหรือภายนอก และสารแปลกปลอม นอกจากนี้ยังช่วยกำจัดเมแทบอไลต์และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมส่วนเกินที่ตอบสนองต่อการเกิดพิษจากภายในอีกด้วย

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยาแล้ว ไซบูทรามีนจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหารอย่างน้อย 77% จากนั้นจะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญทั่วร่างกายในตับ จากนั้นจึงเกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพโดยมีเอนไซม์ CYP3A4 isoenzyme 3A4 เข้ามาเกี่ยวข้อง ส่งผลให้เกิดเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์ 2 ชนิด (โมโน- และไดเดสเมทิลไซบูทรามีน) ชนิดแรกในขนาดยาเดียว 15 มก. มีความเข้มข้นสูงสุด 4 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (3.2-4.8 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร) และชนิดที่สอง 6.4 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (5.6-7.2 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร) ความเข้มข้นสูงสุดของไซบูทรามีนในเลือดจะเกิดขึ้นหลังจาก 1.2 ชั่วโมง และผลิตภัณฑ์เมแทบอลิซึมที่ออกฤทธิ์จะเกิดขึ้นหลังจาก 3-4 ชั่วโมง ในกรณีที่ใช้พร้อมกันกับอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดของเมแทบอไลต์จะลดลง 30% และเวลาในการเข้าถึงตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้น 3 ชั่วโมง (AUC ไม่เปลี่ยนแปลง) การกระจายตัวในเนื้อเยื่อเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ไซบูทรามีนจับกับโปรตีนในพลาสมา 97% และโมโน- และไดเดสเมทิลไซบูทรามีน 94% ผลิตภัณฑ์เมแทบอลิซึมที่ทำงานอยู่จะเข้าถึงความเข้มข้นที่สมดุลในพลาสมาของเลือด 4 วันหลังจากเริ่มการบำบัด ตัวบ่งชี้นี้สูงกว่าระดับพลาสมาเกือบ 2 เท่าหลังจากรับประทานครั้งเดียว

ครึ่งชีวิตของไซบูทรามีนคือ 1.1 ชั่วโมง และครึ่งชีวิตของโมโนเดสเมทิลไซบูทรามีนและไดเดสเมทิลไซบูทรามีนคือ 14 และ 16 ชั่วโมงตามลำดับ การเกิดคอนจูเกชันและการไฮดรอกซิเลชันของเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์เกิดขึ้น ส่งผลให้เมแทบอไลต์ที่ไม่ทำงานถูกขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านทางไต

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การให้ยาและการบริหาร

ควรทาน Xenical 1 เม็ด (120 มก.) พร้อมอาหารมื้อหลัก (ระหว่างมื้ออาหารหรืออย่างน้อย 1 ชั่วโมงหลังมื้ออาหาร) หากพลาดมื้ออาหารหรือมื้ออาหารนั้นไม่มีไขมัน อาจข้ามยาได้

ควรทาน Reduksin วันละ 1 ครั้ง ปริมาณยาจะกำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับผลทางคลินิกและความสามารถในการทนต่อยา ในช่วงเริ่มต้นการรักษา แนะนำให้ใช้ขนาดยา 10 มก. แต่หากตรวจพบว่าทนต่อยาได้ไม่ดี อาจลดขนาดยาลงเหลือ 5 มก. รับประทานเม็ดยาในตอนเช้า ไม่จำเป็นต้องเคี้ยว เพียงแค่ล้างด้วยน้ำเปล่า อนุญาตให้รับประทานยาขณะท้องว่างหรือรวมกับอาหาร หากหลังจาก 4 สัปดาห์นับจากเริ่มการรักษาแล้วไม่มีการลดน้ำหนัก 5+% ควรเพิ่มขนาดยาเป็น 15 มก./วัน

รับประทาน Turboslim วันละ 1 ครั้ง ครั้งละ 2 เม็ด ก่อนอาหาร ควรรับประทานอย่างน้อย 1 เดือน หากจำเป็นสามารถทำซ้ำได้

[ 21 ], [ 22 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาเพิ่มการเผาผลาญ

ยาที่เร่งกระบวนการเผาผลาญและใช้เพื่อลดน้ำหนักถูกห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการรับประทาน Reduksin ได้แก่:

• ฟีโอโครโมไซโตมา
• โรคอ้วนที่เกิดจากโรคทางกาย (เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย)
• อาการผิดปกติทางการกินที่รุนแรง (เช่น โรคบูลีเมีย หรือ โรคเบื่ออาหาร)
• ไทรอยด์เป็นพิษ;
• โรคจิตเวช;
• โรค Tourette (หรืออาการกระตุกทั่วไป);
• การใช้ร่วมกับสารยับยั้ง MAO (เช่น เอฟีดรีน เฟนเทอร์มีน และเฟนฟลูรามีน เอทิลแอมเฟตามีน และเดกซ์เฟนฟลูรามีน) หรือรับประทานยาดังกล่าว 2 สัปดาห์ก่อนเริ่มรับประทานเรดัคซิน; การรับประทานยาอื่นที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (อาจเป็นยาคลายเครียดหรือยาต้านอาการซึมเศร้า); ยาที่กำหนดให้ใช้แก้ปัญหาด้านการนอนหลับ (ซึ่งมีสารทริปโตเฟน) และยาอื่นที่ช่วยลดน้ำหนัก ซึ่งมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง;
• โรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน และภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆ หัวใจเต้นเร็ว โรคหลอดเลือดส่วนปลายอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง (ภาวะขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมอง)
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ (มากกว่า 145/90)
• ภาวะตับหรือไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง
• ต้อหินมุมปิด;
• การวินิจฉัยยืนยันการติดยา (แอลกอฮอล์, ยาเสพติด หรือ ยาเสพติด);
• ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง
• อายุต่ำกว่า 18 ปี หรือมากกว่า 65 ปี;
• ทราบถึงอาการแพ้ต่อไซบูทรามีนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา

ไม่ควรใช้ Xenical ในกรณีของภาวะท่อน้ำดีอุดตันหรือภาวะดูดซึมผิดปกติเรื้อรัง

[ 16 ], [ 17 ]

ผลข้างเคียง ยาเพิ่มการเผาผลาญ

ผลข้างเคียงของ Reduksin:

อวัยวะในระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย ได้แก่ นอนไม่หลับและปากแห้ง บางครั้งอาจปวดศีรษะ รับรู้รสผิดปกติ วิตกกังวล เวียนศีรษะ และชา ในบางกรณีอาจเกิดอาการง่วงนอน ซึมเศร้า หงุดหงิดหรือวิตกกังวล และประหม่า นอกจากนี้ อาจเกิดอาการชัก ปวดหลัง และอารมณ์ไม่มั่นคง

ระบบหลอดเลือดและหัวใจ: ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว และหลอดเลือดขยาย เกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย

อวัยวะในระบบย่อยอาหาร ได้แก่ อาการท้องผูกและเบื่ออาหาร เป็นต้น นอกจากนี้ ในบางรายอาจมีการกำเริบของกระบวนการริดสีดวงทวารหรือคลื่นไส้

อาการแพ้ทางผิวหนัง: บางครั้งมีเหงื่อออก และในบางกรณีมีอาการคันหรือมีเลือดออกที่ผิวหนัง

อาการทั่วไป: ในบางกรณีอาจเกิดอาการผิดปกติดังต่อไปนี้: อาการบวม กระหายน้ำ น้ำมูกไหล เลือดออก ประจำเดือนมาไม่ปกติ ไตอักเสบเฉียบพลัน จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ

ผลข้างเคียงของ Xenical: ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักเกิดจากทางเดินอาหารเนื่องจากคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยาซึ่งป้องกันการดูดซึมไขมันในอาหาร ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการตกขาวมันจากทวารหนัก แก๊ส ความอยากถ่ายอุจจาระอย่างเร่งด่วน ความถี่ของกระบวนการนี้เพิ่มขึ้น รวมถึงภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่และไขมันเกาะตับ โดยทั่วไป ปฏิกิริยาเหล่านี้ไม่รุนแรงและชั่วคราว มักเกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นของการบำบัด (3 เดือนแรก) และในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะพบปฏิกิริยาดังกล่าวสูงสุดหนึ่งครั้ง

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิสัมพันธ์ระหว่าง Reduksin: สารยับยั้งการเกิดออกซิเดชันโมโนออกซิเจเนส รวมถึงสารยับยั้งเอนไซม์ไซโตโครม P450 3A4 (ซึ่งเป็นสารเช่น คีโตโคนาโซล ไซโคลสปอริน และอีริโทรไมซิน) เพิ่มความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญไซบูทรามีนในพลาสมา ในขณะที่ยังเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและช่วง QT (ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก)

ริแฟมพิซิน รวมไปถึงยาปฏิชีวนะในกลุ่มแมโครไลด์ และนอกจากนี้ยังมีฟีนิโทอิน ฟีโนบาร์บิทัล เด็กซาเมทาโซน และคาร์บามาเซพีน ที่ช่วยเร่งกระบวนการเผาผลาญสารไซบูทรามีน

การใช้ยาหลายชนิดร่วมกันเพื่อเพิ่มระดับเซโรโทนินในเลือด อาจเกิดอาการที่เรียกว่ากลุ่มอาการเซโรโทนินได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราวจากการใช้ยา Reduksin ร่วมกับ SSRIs (ยารักษาอาการซึมเศร้า) รวมถึงยาไมเกรนชนิดใดชนิดหนึ่ง (เช่น ยาซูมาทริปแทนหรือไดไฮโดรเออร์โกตามีน) นอกจากนี้ อาจเกิดอาการดังกล่าวได้ในกรณีที่ใช้ยาร่วมกับยาแก้ปวดชนิดแรง (เพทิดีน เพนตาโซซีน และเฟนทานิล) หรือยาแก้ไอ (เช่น เดกซ์โทรเมทอร์แฟน) ไซบูทรามีนไม่มีผลต่อฤทธิ์ของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน

การใช้เอธานอลและไซบูทรามีนร่วมกันไม่ได้แสดงให้เห็นถึงผลกระทบเชิงลบของเอธานอลต่อร่างกายที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ไซบูทรามีนเพื่อควบคุมอาหารถือเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด

เมื่อรับประทาน Xenical สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่การดูดซึมเบต้าแคโรทีน วิตามินเอ ดี อี และเค อาจลดลง การสูญเสียน้ำหนักอันเป็นผลจากการรักษาด้วย Xenical อาจเพิ่มการชดเชยการเผาผลาญในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ซึ่งอาจต้องลดขนาดยาที่รับประทานเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาช่วยลดน้ำหนักที่เร่งการเผาผลาญไว้ในที่ที่มิดชิด ไม่ถูกแสงแดด ความชื้น และอุณหภูมิไม่ควรเกิน 25°C

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

อายุการเก็บรักษา

ยาประเภทนี้สามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิต

[ 35 ], [ 36 ]

ความคิดเห็นของแพทย์

ความเห็นของแพทย์มีความเห็นแตกต่างกันในเรื่องความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาที่มีส่วนผสมของไซบูทรามีน

ส่วนหนึ่งมองว่ายาเหล่านี้เป็นอันตรายมากกว่าที่จะได้ผล เนื่องจากยาเหล่านี้ส่งผลเสียต่อจิตใจของมนุษย์ รวมถึงการทำงานของหัวใจ ในการปกป้องทฤษฎีดังกล่าว แพทย์เสนอข้อเท็จจริงต่อไปนี้ - ยาเม็ดดังกล่าวถูกห้ามใช้ในบางประเทศ เช่น แคนาดา สหรัฐอเมริกา และออสเตรเลีย

ส่วนที่สองเชื่อว่าหากรับประทานยาอย่างถูกต้อง ปฏิบัติตามขนาดยาและคำแนะนำของแพทย์ จะช่วยกำจัดน้ำหนักส่วนเกินได้จริงและปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ โดยตัวอย่างจากชีวิตของผู้ที่รับประทานยาแล้วน้ำหนักลดลง และไม่พบปัญหาใดๆ อีกต่อไปเป็นหลักฐาน

ความแตกต่างดังกล่าวในความคิดเห็นของแพทย์ไม่ควรน่าแปลกใจเพราะไซบูทรามีนเป็นยาที่มีฤทธิ์แรงจึงสามารถส่งผลต่อสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดได้แตกต่างกัน หากคุณไม่คำนึงถึงข้อห้ามบางประการก็จะไม่มีผลใดๆ หากคุณใช้เกินขนาดที่แนะนำ ผลข้างเคียงจะเริ่มเกิดขึ้น ดังนั้นจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในทุกกรณีและไม่พยายามรักษาตัวเอง

[ 37 ]

รีวิวจากผู้ที่ลดน้ำหนัก

ยาที่เร่งการเผาผลาญเพื่อลดน้ำหนักได้รับความนิยมอย่างมาก ดังนั้นจึงมีบทวิจารณ์มากมายจากผู้ที่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยความช่วยเหลือของยาดังกล่าว

“ความคืบหน้าของฉันไม่ได้น่าประทับใจเท่าคนอื่นๆ แต่ฉันก็สามารถอวดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในน้ำหนักของฉันได้ด้วยความช่วยเหลือของ Reduksin ฉันเริ่มกินยาเหล่านี้โดยไม่ต้องมีมาตรการเพิ่มเติมใดๆ และน้ำหนักของฉันก็เริ่มลดลง - เดือนที่แล้วลดลง 4 กิโลกรัม และเดือนนี้ลดลงแล้ว 2 กิโลกรัม ดังนั้น ฉันคิดว่ายานี้มีประสิทธิภาพจริงๆ - คุณสามารถลดน้ำหนักได้จริงด้วยความช่วยเหลือของมัน”

“ฉันน้ำหนักขึ้น 20 กิโลกรัมหลังคลอด ฉันเริ่มทานยา Xenical รวมถึงควบคุมอาหารและปรับรูปร่าง ผลก็คือ น้ำหนักส่วนเกินลดลงภายใน 6 เดือน แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อสั่งยานี้ให้ฉัน”

“Xenical ช่วยได้จริง ๆ ในเวลา 3 เดือน น้องสาวของฉันลดน้ำหนักได้ 10 กิโลกรัม เพียงแค่ทานยา 1 เม็ดต่อวันหลังอาหารเย็นมื้อหนัก ในระหว่างวัน เธอพยายามทานแต่ผักและผลไม้เท่านั้น และผลลัพธ์ก็เป็นไปตามคาด หากคุณไม่อยากออกกำลังกายหรือไม่มีเวลาออกกำลังกาย Xenical เหมาะกับคุณ”