มาตรฐานทางสรีรวิทยาสำหรับโภชนาการของเด็ก

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าโภชนาการเป็นวัสดุสร้างและพลังงานสำหรับกระบวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการทั้งหมดของเด็ก ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของเด็กและผลลัพธ์ขั้นสุดท้ายของการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ในขณะเดียวกัน แม้ในปัจจุบันก็ยังไม่สามารถพูดได้ว่าในโภชนาการของเด็ก เช่นเดียวกับโภชนาการของผู้ใหญ่ ความจริงทางวิทยาศาสตร์และวิธีแก้ปัญหาในทางปฏิบัติทั้งหมดมีอยู่ให้เราในปัจจุบัน ต้องระบุว่าจีโนมมนุษย์ที่อนุรักษ์นิยมอย่างยิ่ง ซึ่งเก็บรักษาไว้ในเซลล์ของเราจนถึงทุกวันนี้ มีทั้งแนวโน้มและการพึ่งพาอาหารที่กำหนดโดยอดีตอันไกลโพ้น รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับถิ่นที่อยู่อาศัยที่ปรับตัวให้เข้ากับอาหารในช่วงเวลาที่มนุษย์หรือบรรพบุรุษที่ใกล้ชิดที่สุดเกิดขึ้น เป็นไปได้ว่าแนวโน้มเหล่านี้คือผลิตภัณฑ์อาหารที่มีมหาสมุทรอันอุดมสมบูรณ์และแผ่นดินที่บรรพบุรุษของเราคลานขึ้นมาจากมหาสมุทร

โชคดีที่กุมารแพทย์ได้ทราบว่าผลิตภัณฑ์อาหารหลักของทารกที่กินนมแม่ ซึ่งก็คือน้ำนมแม่นั้น มีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย โดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นส่วนที่ส่วนประกอบของนมแม่ถูกกำหนดโดยอาหารของแม่ที่ให้นมลูก ดังนั้น น้ำนมแม่จึงยังคงเป็น "มาตรฐานทองคำ" ของโภชนาการสำหรับเด็กที่ไม่เคยเปลี่ยนแปลง สำหรับโภชนาการของมนุษย์ในช่วงหลังหย่านนมแม่นั้น เราต้องค้นพบสิ่งใหม่ๆ มากมายที่ไม่เคยคาดคิดมาก่อน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

โภชนาการทางสรีรวิทยา

คำว่า "โภชนาการทางสรีรวิทยา" หมายถึงการดูแลกิจกรรมในชีวิตปกติของเด็กตามวัยที่กำหนด การเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก ความแตกต่างพื้นฐานระหว่างโภชนาการทางสรีรวิทยาของเด็กและโภชนาการทางสรีรวิทยาของผู้ใหญ่คือ ประการแรก โภชนาการทางสรีรวิทยาของเด็กๆ เน้นที่การดูแลการเจริญเติบโตและพัฒนาการเป็นหลัก โภชนาการหรือโภชนาการวิทยาของวัยเด็กคือ "โภชนาการวิทยา (โภชนาการวิทยา) ของพัฒนาการ" แนวคิดเรื่อง "โภชนาการทางสรีรวิทยา" ยังรวมถึงแนวคิดและคำจำกัดความที่แคบกว่าหรือเฉพาะทางกว่าซึ่งอยู่ในตัวแนวคิดเหล่านี้ด้วย

ทฤษฎีที่ซับซ้อนและสำคัญที่สุดประการหนึ่งของการพัฒนาโภชนาการคือการศึกษาเกี่ยวกับกลไกการเกิดขึ้นของอิทธิพลของสารอาหารที่คงอยู่ตลอดชีวิต โดยธรรมชาติแล้ว อิทธิพลดังกล่าวจะมีลักษณะเฉพาะของโภชนาการของทารกในครรภ์มากกว่า ซึ่งเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโภชนาการของหญิงตั้งครรภ์เอง อิทธิพลดังกล่าวมีความน่าเชื่อถือมากสำหรับโภชนาการของเด็กเล็ก แต่อิทธิพลเหล่านี้ยังคงมีอยู่ตลอดช่วงวัยเด็กจนกระทั่งร่างกายเจริญเติบโตเต็มที่

ในวัยเด็ก ปัญหาเกี่ยวกับการสนับสนุนทางโภชนาการสำหรับการแบ่งตัวของเนื้อเยื่อประสาทและสมอง การพัฒนาของเนื้อเยื่อกระดูก หลอดเลือด กล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ และระบบต่อมไร้ท่อของการสืบพันธุ์จะรุนแรงกว่าในช่วงวัยต่อมา การให้ธาตุเหล็ก ซีลีเนียม ไอโอดีน สังกะสี แคลเซียม ฯลฯ แก่เด็กในวัยประถมและมัธยมปลายในปริมาณที่ไม่เพียงพออาจเป็นเหตุให้การพัฒนาสติปัญญา ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรวม ระบบสืบพันธุ์ไม่สมบูรณ์หรือมีความผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้น สมรรถภาพทางกายลดลง และอนาคตที่สดใสเนื่องจากโรคต่างๆ ที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่

แนวคิดข้างต้นทั้งหมดมีความแตกต่างอย่างมากจากแนวคิดเกี่ยวกับโภชนาการของอดีตที่ผ่านมา แนวคิดเกี่ยวกับโภชนาการของเด็กที่มีอยู่ก่อนหน้านี้เน้นไปที่การวิเคราะห์ความเชื่อมโยงระหว่างโภชนาการและสุขภาพในอนาคตอันใกล้นี้ เป็นเรื่องง่ายกว่าสำหรับแพทย์และนักโภชนาการที่จะทำความเข้าใจกับปรากฏการณ์เฉพาะหน้า เช่น ความหิวหรือความอิ่ม ความทนทานหรือแพ้อาหาร การมีปฏิกิริยาต่ออาหารที่กินเข้าไป ลักษณะของพลวัตของน้ำหนักตัวและการเจริญเติบโตในช่วงเวลาที่ให้อาหารด้วยอาหารชนิดใดชนิดหนึ่ง เป็นต้น จากมุมมองของโภชนาการเพื่อการพัฒนา สิ่งเหล่านี้ถือเป็นลักษณะสำคัญเช่นกัน แต่การมีอยู่ของการประเมินทันทีที่เป็นบวกมากที่สุดก็ยังไม่เพียงพอที่จะรับรู้ว่าอาหารชนิดใดเหมาะสมสำหรับการใช้หรือเหมาะสมที่สุด

เมื่อหารือเกี่ยวกับกลไกผลกระทบระยะยาวของโภชนาการต่อการพัฒนา จะต้องคำนึงถึงบทบาทของกระบวนการต่อไปนี้

1. อิทธิพลโดยตรงจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะสารอาหาร ต่อการแสดงออกของยีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยีนที่ควบคุมการพัฒนา และการแก้ไขโปรแกรมทางพันธุกรรม รวมทั้งการเพิ่มความเข้มข้นของกระบวนการเจริญเติบโตและการแยกความแตกต่างที่เกิดขึ้น
2. การปรับตัวของสารอาหารที่เกิดบ่อยครั้งโดยการทดแทนสารอาหารที่ขาดด้วยสารเคมี (ชีวภาพ) หรือสารประกอบที่มีคุณสมบัติทางเคมีหรือโครงสร้างที่คล้ายคลึงกันที่มีอยู่ ผลของการทดแทนดังกล่าวคือการก่อตัวของเนื้อเยื่อหรือโครงสร้างเซลล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อหุ้มเซลล์และตัวรับที่มีลักษณะการทำงานที่ไม่เหมาะสม ตัวอย่าง ได้แก่ การแทนที่กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายยาว ω3 และ ω6 ที่ขาดด้วยกรดโอเลอิก การก่อตัวของกลูโคซีรีโบรไซด์ในสมองแทนกาแลกโตซีรีโบรไซด์ในกรณีที่ไม่มีแล็กโตส (กาแลกโตส) ในอาหาร การใช้สตรอนเซียม อะลูมิเนียม หรือธาตุอื่นในการสร้างกระดูกในกรณีที่ไม่ได้รับแคลเซียมเพียงพอ เป็นต้น แม้แต่การเกิดพิษจากตะกั่วส่วนใหญ่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กในอาหารและการชดเชยเทียม - การทดแทนด้วยตะกั่ว
3. การนำองค์ประกอบของความโกลาหลและความไม่สอดคล้องกันเข้ามาสู่ลำดับของกระบวนการเจริญเติบโตและการแยกความแตกต่างที่ขึ้นอยู่กับสารอาหาร ซึ่งส่งผลให้เกิดความไม่ลงรอยกันของการเชื่อมต่อระหว่างโครงสร้างและระหว่างระบบ และความไม่เหมาะที่สุดของโครงสร้างที่เกิดขึ้นและห่วงโซ่ของการรวมเข้าด้วยกันในที่สุด
4. การเหนี่ยวนำภายใต้อิทธิพลของสารอาหารของห่วงโซ่การเผาผลาญและระบบประสาทต่อมไร้ท่อของการควบคุมการพัฒนาที่ไม่สอดคล้องกับระยะเวลาที่กำหนดของการเกิดใหม่หรือ "การสลับ" ของนาฬิกาชีวภาพของการพัฒนา ตัวอย่างเช่น ผลของการนำกลูโคสเข้าสู่อาหารของทารกแรกเกิดในช่วงแรกพร้อมกับการกระตุ้นการสร้างอินซูลินในเวลาต่อมา การลดลงของออกซิเดชันและการใช้กรดไขมันและการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอื่นๆ ที่เป็นลักษณะเฉพาะของช่วงวัยเด็กในภายหลัง ซึ่งเป็นพื้นฐานทางสรีรวิทยาและข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการก่อตัวของ "กลุ่มอาการ X" หรือ "กลุ่มอาการแคนโครฟิเลีย" (ตาม VM Dilman)

โภชนาการที่สมดุล

คำว่า "โภชนาการที่สมดุล" ไม่ได้หมายความถึงความเพียงพอของสารอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปฏิบัติตามความสัมพันธ์บางประการระหว่างปัจจัยทางโภชนาการที่ทดแทนและทดแทนไม่ได้มากมายอีกด้วย ดังนั้น แนวคิดเรื่องความสมดุลและความไม่สมดุลจึงหมายถึงลักษณะทางชีวเคมีโดยละเอียดของอาหารเป็นหลัก

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ความเพียงพอของโภชนาการ

คำว่า "ความเพียงพอของสารอาหาร" เมื่อใช้กับโภชนาการทางสรีรวิทยาไม่ได้หมายความถึงแค่ความเพียงพอและสมดุลของอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปฏิบัติตามเงื่อนไขเพิ่มเติมอื่นๆ อีกมากมาย ซึ่งมักจะเปลี่ยนแปลงไปสำหรับเด็กในแต่ละช่วงวัย การเลือกผลิตภัณฑ์ สูตรในการแปรรูปอาหาร ปริมาณหรือความสม่ำเสมอสุดท้าย รสชาติ คุณสมบัติของออสโมซิสหรือภูมิคุ้มกันอาจสอดคล้องหรือไม่สอดคล้องกับอายุหรือลักษณะเฉพาะตัวของเด็ก จึงแสดงถึงระดับความไม่เพียงพอของสารอาหารที่มากหรือน้อย แม้ว่าจะมีความสมบูรณ์สูงสุดในแง่ของเนื้อหาและความสมดุลของสารอาหารก็ตาม

ภายใต้กรอบโภชนาการที่เพียงพอ อาจพิจารณาปัญหาของการให้อาหารตามธรรมชาติ ผสม และเทียมแก่เด็กวัย 1 ขวบได้ แต่อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องปกติธรรมดา การให้อาหารตามธรรมชาติเท่านั้นที่สามารถพิจารณาว่าเพียงพอสำหรับเด็กวัย 1 ขวบได้อย่างแท้จริง ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับผลกระทบเชิงองค์รวมที่ซับซ้อนอย่างยิ่งของบทบาทการควบคุมทางโภชนาการและทางชีวภาพของทั้งน้ำนมแม่ของแม่เองและกระบวนการให้อาหาร

เมื่อพิจารณาถึงอิทธิพลสำคัญอย่างยิ่งของลักษณะเชิงปริมาณ โดยเฉพาะค่าพลังงานของอาหารและปริมาณโปรตีนต่ออัตราการเจริญเติบโตของเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนและปีแรกของชีวิต ภายในขอบเขตของสารอาหารที่เพียงพอ จึงสามารถแยกแยะระดับต่างๆ ได้

โภชนาการสูงสุดนั้นสมเหตุสมผลที่จะเรียกว่าโภชนาการที่เพียงพอ ซึ่งอัตราการพัฒนาทางกายภาพนั้นสูงกว่าค่าเฉลี่ย (สูงกว่า 75 เซ็นไทล์ตามมาตรฐานความเร็ว) โภชนาการปานกลาง - โภชนาการที่เพียงพอในอัตราการเจริญเติบโตโดยเฉลี่ย (จาก 25 ถึง 75 เซ็นไทล์) โภชนาการขั้นต่ำ - ในอัตราการเจริญเติบโตต่ำ (จาก 3 ถึง 25 เซ็นไทล์ตามการเติบโตของความยาวหรือน้ำหนักตัว) แนวคิดที่ใกล้เคียงกันนี้ อาจเรียกอีกอย่างว่า "โภชนาการบังคับ" ซึ่งอยู่ในตำแหน่งตรงกลางระหว่างสรีรวิทยาและการบำบัด โภชนาการบังคับเป็นโภชนาการทางสรีรวิทยาโดยพื้นฐาน เนื่องจากได้รับการออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่ามีการทำงานที่สำคัญ การเจริญเติบโตและการพัฒนา แต่ใช้เฉพาะในช่วงฟื้นตัวหลังจากโรคที่ทำให้การเจริญเติบโตและพลวัตของน้ำหนักตัวหยุดชะงักหรือหยุดลง เพื่อให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตและกระบวนการฟื้นตัว "จะตามทัน" ในเด็กดังกล่าว จึงมีการเพิ่มปริมาณโปรตีนและพลังงานในขณะที่รักษาสมดุลของอาหารเมื่อเทียบกับปริมาณที่เพิ่มขึ้นอยู่แล้ว

หมวดหมู่ของแนวคิดที่อยู่ระหว่างโภชนาการทางสรีรวิทยาและโภชนาการเชิงบำบัด ได้แก่ แนวคิดที่เรียกว่าโภชนาการเชิงป้องกัน โดยส่วนใหญ่แล้ว คำศัพท์นี้หมายถึงโภชนาการที่เพียงพอ แต่มีลักษณะเฉพาะที่มีผลในการชดเชยความเสี่ยงทางร่างกายหรือทางพันธุกรรมต่อโรคหรือภาวะทางพยาธิวิทยาบางกลุ่มที่พบในเด็ก ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คำว่าโภชนาการเชิง "ฟังก์ชัน" ได้รับความนิยมอย่างแพร่หลาย โดยใช้ในการปรับเปลี่ยนโภชนาการทางสรีรวิทยาในระยะยาวโดยเน้นไปที่การป้องกันในวงกว้าง สารอาหารในโภชนาการเชิงฟังก์ชันที่ช่วยให้บรรลุถึงระดับสุขภาพที่ดีขึ้นนั้นมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

คำแนะนำทั่วไปที่สุดสำหรับโภชนาการของคนที่มีสุขภาพดี ได้แก่ ผัก 3-5 ส่วน (ยกเว้นมันฝรั่ง) ผลไม้ หรือน้ำผลไม้หลากสีต่อวัน ซึ่งรับประกันว่าจะได้รับสารอาหารที่มีประโยชน์อย่างเพียงพอ

หัวข้อหนึ่งของโภชนาการเชิงฟังก์ชันคือการศึกษาเกี่ยวกับไบโอเคอเรนต์และพรีไบโอติก ซึ่งตรวจสอบด้านการทำงานร่วมกันระหว่างร่างกายมนุษย์และแบคทีเรียซาโปรไฟต์

สารไฟโตเคมีคอล
แคโรทีนอยด์ (β-แคโรทีน, ลูทีน, ไลโคปีน, เซียแซนทิน)	ฟลาโวนอยด์ (เรสเวอราทรอล, แอนโทรไซยานิน, เคอร์ซิติน, เฮสเพอริดิน, เทงเกอริติน)	ซัลโฟราเฟน อินโดล กรดเอลาจิก
ผัก
บร็อคโคลี่	บร็อคโคลี่	บร็อคโคลี่
แครอท	กระเทียม	หน่อไม้ฝรั่งกะหล่ำปลี
กะหล่ำปลี	ผักกาดหอม	กะหล่ำปลีบรัสเซลส์
ฟักทอง		กะหล่ำปลี
พริกแดง		ดอกกะหล่ำ
ผักโขม		กะหล่ำปลี
มะเขือเทศ		หัวผักกาด
หัวผักกาด		ใบบีทรูท
ผลไม้และผลเบอร์รี่
แอปริคอท	เชอร์รี่	ลูกเกด
กีวี	ลูกแพร์	ราสเบอร์รี่
มะม่วง	แอปเปิ้ล	แบล็คเบอร์รี่
มะละกอ	บลูเบอร์รี่	บลูเบอร์รี่
เกรปฟรุตสีชมพู	เกรฟฟรุต	เกรฟฟรุต
แตงโม	กีวี	กีวี
	ลิเล็ตต้า	ลิเล็ตต้า
	ส้ม	ส้ม
	เกรปฟรุตสีชมพู	เกรปฟรุตสีชมพู
	องุ่นแดง	องุ่นแดง
	สตรอเบอร์รี่	สตรอเบอร์รี่
	สตรอเบอร์รี่	สตรอเบอร์รี่
	ส้มแมนดาริน	ส้มแมนดาริน
	ภาษาจีนกลาง	ภาษาจีนกลาง

ไฟโตเคมีคอล - สารอาหารที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระสูง

สารต่างๆ	ผู้ให้บริการ
แคปไซซิน	พริก
ฟลาโวนอยด์	ผลไม้รสเปรี้ยว มะเขือเทศ แครอท แอปเปิ้ล เชอร์รี่ พริก เบอร์รี่
อินโดล	กะหล่ำปลีสีขาวและหน่อไม้ฝรั่ง (บร็อคโคลี่)
ไอโซไทโอไซยาเนต	บร็อคโคลี่, มะรุม, มัสตาร์ด
ไลโคปีน	มะเขือเทศ เกรปฟรุตแดง
เบต้า-อัลลิลซิสเตอีน	กระเทียม แตงกวา
ไตรเทอร์พีนอยด์	รากชะเอมเทศ, ส้ม

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

โปรไบโอติกส์

แนวคิดเรื่องสิ่งมีชีวิตมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับประเด็นด้านสุขภาพและโภชนาการ สิ่งมีชีวิตคือสิ่งมีชีวิตทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับชีวิตมนุษย์ในลำไส้ ผิวหนัง และเยื่อเมือก

สิ่งมีชีวิตของเราหรือ “โลกที่สามของมนุษย์” ที่อยู่ในตำแหน่งกึ่งกลางระหว่างโลกภายนอกและโลกภายในของมนุษย์คืออะไร?

จากจำนวนเซลล์ทั้งหมดในร่างกายมนุษย์ ซึ่งมีมากกว่าจำนวนเซลล์ของดวงดาวในกาแล็กซี่ทางช้างเผือกถึง 10 เท่า เซลล์ 10% อยู่ในร่างกายมนุษย์ และ 90% อยู่ในสิ่งมีชีวิต เช่น แบคทีเรีย เชื้อรา โปรโตซัว และสิ่งมีชีวิตอื่นๆ เช่น อาร์เคีย ในลำไส้เพียงอย่างเดียว จำนวนเซลล์เหล่านี้มีตั้งแต่ 10 ถึง 100 ล้านล้านเซลล์ ปัจจุบัน สิ่งมีชีวิตในระบบทางเดินอาหารประกอบด้วยแบคทีเรียหรือวัฒนธรรมของแบคทีเรียกลุ่มต่อไปนี้เป็นหลัก

โปรไบโอติกส์ – 1,014 เซลล์ มากกว่า 500 ชนิด

วัฒนธรรมแบคทีเรียหลัก:

แบคทีเรียกรดแลคติก (56 ชนิด)	บิฟิโดแบคทีเรีย (32 ชนิด)
โรคไขสันหลังอักเสบชนิด จีจี	บี. บิฟิดัม
แอล. แอซิโดฟิลัส	บี.ลองกัม
แอล.คาเซอิ	บี. เบรฟ
L. บัลการิคัส	บี.อินฟานติส
	บี. สัตว์

หน้าที่หลักของสิ่งมีชีวิต:

• การมีส่วนร่วมในการสร้างเครือข่ายเส้นเลือดฝอยของผนังลำไส้
• การกระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบไม่จำเพาะ
• การยับยั้งโปรตีน FIAF ซึ่งจำกัดการสร้างไขมันในร่างกาย
• การมีส่วนร่วมในการเผาผลาญคอเลสเตอรอลและกรดน้ำดี
• การสังเคราะห์วิตามินโดยเฉพาะวิตามิน B|, B6 และ K;
• การย่อยเส้นใยพืช;
• การสกัดพลังงานจากอาหาร
• การสร้างกรดไขมันสายสั้นเพื่อบำรุงผนังลำไส้ใหญ่
• ร่วมกับโปรตีนจากนมมนุษย์ (HAMLET* factor) - ช่วยทำให้โครงสร้าง DNA มีเสถียรภาพ

*HAMLET เป็นอัลฟา-แล็กตัลบูมินหลายเมอร์จากน้ำนมมนุษย์ที่กระตุ้นให้เกิดอะพอพโทซิสของเซลล์อย่างเลือกสรร ซึ่งมีศักยภาพในการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง โดยเฉพาะในทางเดินอาหารและเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

ในที่สุด เราก็สามารถเห็นด้วยกับความถูกต้องของการมีอยู่ของแนวคิดและคำศัพท์ดังกล่าวที่เรียกว่าโภชนาการ "ที่เหมาะสมที่สุด" ซึ่งยังคงเป็นแนวคิดเชิงทฤษฎีหรือนามธรรมอย่างแท้จริง ซึ่งเมื่อนำไปใช้กับโภชนาการของเด็ก แสดงว่าต้องมีระดับโภชนาการที่เหมาะสม ซึ่งไม่เพียงแต่จะเพียงพอหรือป้องกันได้ในระดับจำกัดเท่านั้น แต่ยังส่งผลดีสูงสุดต่อช่วงชีวิตทั้งหมดในภายหลังอีกด้วย ซึ่งจะกลายเป็นปัจจัยในการสร้างสุขภาพในระยะยาวและอายุยืนยาว คำจำกัดความของ "การให้นมบุตรที่เหมาะสมที่สุด" ได้อธิบายไว้อย่างชัดเจน

โภชนาการบำบัดในเด็ก

โภชนาการบำบัดในเด็กนั้นแตกต่างจากโภชนาการบำบัดในผู้ใหญ่ตรงที่ต้องมุ่งเน้นที่การแก้ไขปัญหาพื้นฐานสองอย่างไปพร้อมๆ กัน นั่นคือ การรักษาโภชนาการทางสรีรวิทยาให้เพียงพอ เพียงพอต่อการดูแลพัฒนาการปกติของเด็ก และการรักษาตามหน้าที่จริงสำหรับอาการแสดงของโรคและความผิดปกติของระบบเผาผลาญเฉพาะ ดังนั้น จึงกล่าวได้ว่าโภชนาการบำบัดในเด็กเป็นการปรับตัวพิเศษต่อโรคหรือสภาวะที่เกิดขึ้นจากโรค ตลอดจนกฎและหลักการทั้งหมดของโภชนาการเพื่อการพัฒนา

หากเป็นไปตามเงื่อนไขเหล่านี้ เราสามารถพูดถึงโภชนาการบำบัดที่เพียงพอได้ ในกรณีที่มีการละเมิดความเพียงพอในระดับปานกลาง เราสามารถพูดถึงโภชนาการบำบัดที่ไม่เพียงพอได้ ในที่สุด ในสถานการณ์ทางคลินิกที่เลวร้ายที่สุด โภชนาการบำบัดอาจไม่เพียงพออย่างแน่นอนในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ในสถานการณ์เหล่านี้ มีการเปรียบเทียบอย่างสมบูรณ์ระหว่างการใช้โภชนาการที่ไม่เพียงพอและการใช้ยาที่มีพิษสูง การฉายรังสี หรือวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดที่ทำให้เกิดบาดแผลแต่ช่วยรักษาชีวิตหรือยืดอายุได้ โดยเปรียบเทียบกับวิธีการเหล่านี้ ลักษณะเฉพาะเช่น "โภชนาการที่เข้มข้น" มักใช้ในการให้อาหารเด็กที่ป่วย โดยทั่วไปแล้ว วิธีนี้รวมถึงตัวเลือกต่างๆ สำหรับการให้โภชนาการบำบัด เช่น สายให้อาหารทางสายยางหรือการให้สารอาหารทางเส้นเลือดด้วย ความขัดแย้งทางตรรกะบางประการคือ ความจริงที่ว่าเหตุผลที่ร้ายแรงที่สุดในการใช้โภชนาการที่เข้มข้นไม่ใช่เพราะสถานการณ์ทางคลินิกที่เลวร้ายและความจำเป็นในการปกป้องชีวิตของผู้ป่วย แต่เป็นข้อบ่งชี้ที่มุ่งรักษาพัฒนาการที่เหมาะสมของเขา นั่นคือ ข้อบ่งชี้ที่มีลักษณะทางสรีรวิทยา

“ภาวะโภชนาการเพียงพอ” “ไม่เพียงพอ” หรือ “มีมากเกินไป” เป็นศัพท์ทางการแพทย์และไม่เกี่ยวข้องกับอาหาร แต่หมายถึงสถานะโภชนาการของเด็ก ภาวะขาดสารอาหารเชิงคุณภาพจะพิจารณาจากการระบุอาการทางคลินิกหรือทางห้องปฏิบัติการ (อาการ) ของการขาดวิตามิน เกลือ หรือธาตุอาหารหนึ่งชนิดหรือมากกว่านั้น ภาวะขาดสารอาหารเชิงปริมาณหรือเกินมักเกิดจากอาการขาดโปรตีนหรือสารอาหารที่ให้พลังงานไม่เพียงพอ ซึ่งรวมถึงไขมันและคาร์โบไฮเดรต อาการหลักของภาวะขาดสารอาหารเชิงปริมาณส่วนใหญ่ ได้แก่ การเจริญเติบโตช้า น้ำหนักลด ไขมันใต้ผิวหนังลดลงบางส่วนหรือทั้งหมด และมวลกล้ามเนื้อลดลงในกรณีที่รุนแรง คำว่า “ภาวะขาดสารอาหารเชิงโปรตีนและพลังงาน” ที่ใช้กันทั่วไปหมายถึงอาการขาดสารอาหารเชิงปริมาณที่โดดเด่น