ยุทธวิธีการฝึกอบรมที่มีการคลอดก่อนกำหนดของการติดเชื้อ

สำหรับการคลอดก่อนกำหนดเป็นนิสัยของการตั้งครรภ์เป็นลักษณะการปรากฏตัวในร่างกายของแม่ของรูปแบบถาวรของการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส

ในการถอนการตั้งครรภ์ - การสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ด้วยอาการต่างๆของการติดเชื้อ: อุณหภูมิสูงการคลอดก่อนกำหนดของน้ำ endometritis หลังคลอดหรือคลอดบุตร; การอักเสบเฉียบพลันและ / หรือเรื้อรังของอวัยวะเพศ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดการแท้งบุตรการสำรวจจะมีพารามิเตอร์ดังต่อไปนี้:

• การตรวจทางจุลชีววิทยาจากคลองปากมดลูก
• คราบเลือดคราบจุลินทรีย์
• virusus - การตรวจหาแอนติเจนไวรัสในปัสสาวะในเซลล์ของตะกอนปัสสาวะด้วยวิธี immunofluorescence ทางอ้อม
• ความมุ่งมั่นในน้ำมูกของคลองปากมดลูกโดยวิธี PCR - ไวรัสเริม, cytomegalovirus, chlamydia, mycoplasmas, ureaplasma;
• การตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสเริม (IgG) และ cytomegalovirus (IgG) ในเลือด

เพื่อเลือกวิธีการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันและกำหนดลำดับการรักษา:

• การประเมินสถานะภูมิคุ้มกัน: การกำหนด sub-populations ของภูมิคุ้มกันของ T-cell; ระดับของ immunoglobulins IgG, IgM, ชั้น IgA;
• การประเมินผลของสถานะ interferon: หุ้น IFN ซีรั่มการตอบสนองของเซลล์เม็ดเลือดขาว interferon (ธรรมชาติไวรัสที่เกิดขึ้น (IFNA) mitogen ที่เกิดขึ้น (IFNu) และเม็ดเลือดขาวไวต่อปฏิกิริยา IFN;
• histochemistry ของเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่องสำหรับการเลือกที่ซับซ้อนของการเผาผลาญบำบัด

อาการของการติดเชื้อเฉียบพลันหรือการกำเริบของเรื้อรังจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงระบบ hemostatic เสมอดังนั้นการควบคุมภาวะเลือดออกและการทำให้ปกติของพารามิเตอร์ทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการรักษาโรค การรักษาและการป้องกันโรคสำหรับผู้ติดเชื้อและคู่สมรสที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อภูมิคุ้มกันและ interferon และความสามารถทางการเงินของผู้ป่วย

แต่น่าเสียดายที่สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณา เพื่อลดต้นทุนในการรักษาเนื่องจากคุณภาพไม่คุ้มค่า แต่ต้องเกินความจริงในบทบาทของวิธีการที่มีราคาแพงหรือแพงเหล่านี้

เมื่อมีการประเมิน biocenosis ช่องคลอดในกลุ่มของผู้หญิงที่มีผู้ต้องสงสัยติดเชื้อกำเนิดของการแท้งบุตรที่พบ normatsinoz ซึ่งอยู่ที่ 38.7% ของผู้หญิงภาวะถูกตรวจพบใน 20.9%, ช่องคลอดอักเสบ - ใน 22.1% และ candidiasis - 18.2% ในกลุ่มควบคุมของผู้หญิงที่มี normactinosis ในระบบสืบพันธุ์ที่ครบถ้วนอยู่ที่ 85% candidiasis - 10% และ vaginosis - ใน 5%

ในการระบุการติดเชื้อในช่องปากมดลูกพบว่าในกลุ่มของผู้หญิงที่มีผู้ต้องสงสัยติดเชื้อกำเนิดแท้งวินิจฉัย PCR พบติดตา ureaplazmyu 36.6% ของผู้ป่วย, Mycoplasma - ใน 15.2% ของ Chlamydia - 20.9% ตรวจสอบแบคทีเรียของมูกปากมดลูกกำหนดจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขใน 77.1% ของผู้หญิงส่วนใหญ่ใน: Escherichia, Enterococcus spp เป็นหนี้บุญคุณ anaerobes (Bacteroides ชนิด peptostreptokokki) กลุ่ม B streptococci, D et al,

การทดสอบทางจุลชีววิทยาของ scrapings เข็มขัดของเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะผมของรอบประจำเดือนพบว่าไม่มีอาการติดตาของจุลินทรีย์ในเยื่อบุโพรงมดลูกที่พบใน 67.7% และไม่ได้มีการตรวจพบในกลุ่มควบคุม เป็นหนี้บุญคุณ anaerobes มีจำนวนถึง 61.4% (Bacteroides ชนิด Eubacteria, peptostreptokokki et al.) แบคทีเรียจำพวก microaerophiles - 31.8% (ไมโคพลาสมาอวัยวะเพศ diphtheroids) anaerobes ตามอำเภอใจ - 6.8% (กลุ่ม B Streptococcus, Staphylococcus epidermidis)

มีเพียง 10.8% ของผู้หญิงที่มี monocultures ส่วนที่เหลือมีความเกี่ยวข้องกับ 2-6 ชนิดของจุลินทรีย์ เมื่อปริมาณของการเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์ได้รับพบว่าเมล็ดขนาดใหญ่ (10 ³ -10 ⁵ cfu / ml) ที่เกิดขึ้นเฉพาะใน 10.2% ของผู้หญิงที่มีรำลึกภาระมากจำนวนที่เหลืออยู่ของผู้หญิงจุลินทรีย์ในเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ในช่วง 10 ² -5h10 ² CFU / ml endometrial homogenate

ในการระบุไวรัสโดยวิธี PCR ในมูกปากมดลูกและแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงในเลือดของผู้ให้บริการพบไวรัสเริมและ 45.9% ของผู้หญิงและรูปแบบของโรคเริมอวัยวะเพศเกิดขึ้นอีกใช้ - ใน 19.6% ของผู้ให้บริการผู้หญิง cytomegalovirus - ที่ 43.1% ติดเชื้อเกิดขึ้น - ใน 5.7% ของผู้หญิงที่ได้รับการตรวจ ในสถานการณ์เช่นนี้ยุติการตั้งครรภ์ที่เห็นได้ชัดว่าไม่มากเนื่องจากการคงอยู่ของการติดเชื้อ (จุลินทรีย์ฉวยโอกาสและไวรัส) เป็นลักษณะของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ควรใช้ขั้นตอนวิธีการบำบัดต่อไปนี้นอกการตั้งครรภ์

• ขั้นตอนที่ 1 - เลือกใช้ยาปฏิชีวนะ trihoyol, antimycotics ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาตั้งแต่ 1 ถึง 7-9 วันของรอบ

นักวิจัยส่วนใหญ่ในการระบุหนองในเทียม, Mycoplasma, ureaplasmosis ดำเนินการรักษาร่วมกับ doxycycline 100 มิลลิกรัมวันละ 2 ครั้ง, Trichopolum (metronidozol) 0.25 วันละ 3 ครั้ง, nystatin - 0.5 กรัมวันละ 4 ครั้ง 1 ถึง 7-9 วันของรอบ หากมีความเป็นไปได้ในการหาค่าความไวต่อยาปฏิชีวนะควรใช้วิธีการเฉพาะแต่ละอย่าง

ในคลาราเดียการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเช่นคาร์โบไฮเดรตอาจประสบความสำเร็จได้มากขึ้นประมาณ 0.15 - 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน หรือ sumamed (azithromycin) ในวันละ 0.5 - 2 ครั้ง erythromycin 0.5 - 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 9 วัน แนะนำให้เตรียม vilprafen (josamycin) เป็นเวลา 0.5 ถึง 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 9 วันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ mycoplasma และ ureaplasma

Proteolytic เอนไซม์เป็นผู้เข้าร่วมในเกือบทุกกระบวนการภูมิคุ้มกัน:

• ส่งผลต่อองค์ประกอบแต่ละส่วนของระบบภูมิคุ้มกัน, เซลล์ภูมิคุ้มกัน, แอนติบอดี, ส่วนประกอบอื่น ๆ ;
• มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันในการปรับตัวของพารามิเตอร์ทั้งหมดระบบภูมิคุ้มกัน
• มีผลกระตุ้นโดยตรงต่อกระบวนการของ phagocytosis กิจกรรมการหลั่งของ macrophages ฆาตกรธรรมชาติ

ผลของเอนไซม์ในการยับยั้งการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกายแสดงออกในความสำเร็จของกิจกรรมที่เหมาะสมของเซลล์ต่างๆที่มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน เอนไซม์แม้ในความเข้มข้นขนาดเล็กมีส่วนร่วมในการทำลายและการกำจัดของระบบภูมิคุ้มกันหมุนเวียน (CIC) นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรวมกันของการติดเชื้อและความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ

คุณสมบัติที่สำคัญของเอนไซม์คือผลต่อระบบ hemostasis และความสามารถในการละลายไขมันในเส้นเลือดในกระแสเลือดซึ่งจะช่วยฟื้นฟูกระบวนการสร้างเม็ดเลือด คุณสมบัติของเอนไซม์นี้เป็นประโยชน์อย่างมากเช่นเดียวกับในกระบวนการอักเสบเรื้อรังมีการพร่องของ fibrynolytic ของตัวเองที่มีศักยภาพในร่างกาย

เอนไซม์ทำลายระบบภูมิคุ้มกันทำให้จุลินทรีย์สามารถเข้าถึงยาปฏิชีวนะได้มากขึ้น

ตามข้อมูลของเรา, การรักษาด้วยกันรวมทั้งการรักษาด้วยเอนไซม์ระบบ (ขนาด 5 เม็ดวันละ 3 ครั้งประมาณ 40-45 นาทีก่อนอาหารเครื่องดื่ม 1 แก้วน้ำ) จะประสบความสำเร็จมากขึ้นและช่วยให้เราเพื่อให้บรรลุผลที่ดีขึ้นในเวลาน้อยในการเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ 92% ของผู้หญิง . ในกลุ่มเปรียบเทียบที่สุ่มตัวอย่างอย่างสมบูรณ์โดยใช้ยาตัวเดียวกัน แต่ไม่มีการรักษาด้วยเอนไซม์แบบระบบเพียง 73% ของผู้ป่วยมีความพร้อมในการตั้งครรภ์

เมื่อติดเชื้อ Streptococcus กลุ่ม B ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีการคลอดก่อนเวลาอันควรคลอดก่อนคลอดคลอดก่อนกำหนดคลอดบุตรอักเสบแบคทีเรีย endometritis หลังคลอด โรคของทารกแรกเกิด (โรคปอดอักเสบแบคทีเรียโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) เกิดขึ้นใน 1-2% ของมารดาที่ติดเชื้อ

เมื่อติดเชื้อ Streptococcus กลุ่ม B ตัวยาที่ใช้คือ ampicillin มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - ampicillin ในขนาด 1-2 กรัมทุก 6 ชั่วโมง 3-7 วัน

ในกรณีที่ไม่มีอาการของการติดเชื้อ Streptococcus กลุ่ม B เป็นประจำ, ampicillin จะถูกกำหนด 0.25 วัน 4 ครั้ง, 3-7 วัน พร้อมกับยาปฏิชีวนะการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากการรักษาแบบซ้ำ ๆ มักจะนำไปสู่การเกิดโรค dysbiosis ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับทางช่องคลอด แต่มักพบในลำไส้ ดังนั้นหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาปฏิชีวนะจึงจำเป็นต้องทำ smears เพื่อประเมินผลของการรักษาแบบแผนในกระบวนการทางช่องคลอด จากยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยแนะนำให้ใช้อนุพันธ์ของ fluconazole (diflucan) มีความเป็นไปได้ที่จะแนะนำยาอื่น ๆ ได้ไม่น้อย แต่ไม่แพงนัก: nystatin, nizoral, thioconazole เป็นต้น

หากมีพยาธิสภาพในช่องคลอดเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับการตรวจพบเชื้อในเยื่อบุภายในโพรงมดลูกและในปากมดลูกแล้วหลังจากได้รับการรักษาแล้วก็จำเป็นต้องทำรอยเปื้อนเพื่อให้แน่ใจว่าไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะที่เพิ่มเติม ด้วยข้อดีของรอยเปื้อนเป็นไปได้แนะนำให้ใช้ eubiotics vaginally (acylact, lactobacterin) และด้านในในรูปแบบของ biochephoric หรือ lactobacterin, primadofilis ฯลฯ

เมื่อตรวจพบเชื้อแบคทีเรีย vaginosis:

• ขาวที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ความรู้สึกไม่สบายอาการคัน;
• ในการตรวจหา Gram - lactobacteria นั้นไม่มีอยู่จริง "เซลล์สำคัญ" ถูกตรวจพบมี leukocytes ไม่มีหรือไม่กี่อย่างน้อยมาก pH> 4.5;
• ตรวจสอบแบคทีเรียเปิดเผยจำนวนมากของจุลินทรีย์ 10> ³ cfu / ml ครอบงำแบคทีเรียลบ: Gardnerella, Bacteroides ชนิดmobiluncus et al,

ในการรักษาภาวะช่องคลอดต้องใช้มาตรการต่างๆรวมถึงผลกระทบโดยรวมต่อร่างกายและการรักษาในพื้นที่ เราใช้คอมเพล็กซ์การเผาผลาญหรือวิตามิน, sedatives, normalization ของโปรไฟล์ฮอร์โมน (cyclic hormone therapy กับ femoston ยา)

การรักษาทางช่องคลอด: dalacin ช่องคลอด (clindamycin) ใช้ในช่องคลอด 2% ในเวลากลางคืน 7 วัน ถ้าไม่มี candidiasis ใน anamnesis หรือถ้า antimycotics ถูกกำหนดพร้อมกันหลังจาก dalacin - acylactate หรือ lactobacterin ใน suppositories, vaginally 10 วัน.

การรักษาทางเลือก - metronidazole 0.5 - เม็ดยาทางช่องคลอด 7 วัน, ginalgin - เม็ดยาทางช่องคลอด

Ginalgin เป็นการเตรียมยารวม (chlorohinaldol 100 mg และ metronazol 250 mg) ในรูปเม็ดช่องคลอด 1 เม็ดต่อคืนเป็นเวลา 10 วัน เมื่อใช้ ginalgina สามารถเป็นปฏิกิริยาในท้องถิ่นในรูปแบบของอาการคันซึ่งผ่านหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัด

ผู้เขียนบางคนแนะนำให้ใช้ปลั๊กอินช่องคลอด "เบทาดีน" (200 มิลลิกรัมของโพลีไวนิลไพโรลิโทนไอโอดีน 100 มก.) 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วัน; terzhinan - การเตรียมรวม (ternidazole 200 mg, neomycin sulfate 100 mg, nystatin 100 พันหน่วย, prednisolone 3 mg) ต่อ 1 suppository ในเวลากลางคืน 10 วัน; คอมเพล็กซ์ makmiror (nifuratel และ nystatin) สำหรับ 1 suppository หรือ 2-3 กรัมของครีมต่อคืนเป็นเวลา 10 วัน

เมื่อเปิดเผย candidiasis ช่องคลอดเรากำหนด clotrimazole - ช่องคลอดยา (suppositories) ถึง 100 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 6 วันเม็ดเลือดช่องคลอดในขนาด 500 มก. 1 ครั้งต่อคืน 1 วัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ candidiasis ที่กำเริบเราขอแนะนำให้ใช้ diflucan 150 mg หรือมากกว่าหรือใช้ antimycotics อื่น ๆ (nizoral, nystatin, fluconazole เป็นต้น) Clotrimazole มีประสิทธิภาพไม่เฉพาะกับเชื้อรา แต่ยังต่อต้าน gram (+) cocci, bacteroides, trichomonads

วิธีการรักษาแบบอื่นคือ pimafucin ในรูปแบบของ suppositories ช่องคลอดและยาเม็ด; Klion-Dpo 1 vaginal tablet เป็นเวลา 10 วัน; Betadine; makmiror complex, terzhinan

เมื่อ candidiasis ที่เกิดขึ้นเมื่อการรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ช่วยหรือช่วยให้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ก็จะแนะนำให้ทำพืชเพื่อระบุชนิดของเชื้อราและความไวของพวกเขากับยาเสพติด antimycotic ต่างๆ ดังนั้นเมื่อระบุเชื้อราของสกุล Glabrata จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการรักษาด้วย ginopevar ในรูปแบบของ suppositories ทางช่องคลอดในเวลากลางคืน 10 วัน

เมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากความไม่รู้สึกของเชื้อราบางชนิดในการต่อต้านยาปฏิชีวนะจึงแนะนำให้ใช้วิธีการเก่ามากในการใช้ไบโอริคกรด 600 มิลลิกรัมในเจลาตินแคปซูลตั้งแต่ 2 ถึง 6 สัปดาห์ กับ candidiasis กำเริบรักษาคู่ค้าทางเพศเป็นสิ่งที่จำเป็น

ถ้าก่อนการรักษาค่าภูมิคุ้มกันอยู่ในขอบเขตของบรรทัดฐานแล้วการรักษาสามารถเสริมด้วยการใช้คอมเพล็กซ์การเผาผลาญหรือวิตามินตัวแทนเสริมและเสร็จสมบูรณ์ในขั้นตอนนี้ด้วยความละเอียดของการตั้งครรภ์

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพของคนทั่วไปและคนในท้องถิ่นแล้วด้วยการลดตัวแปรภูมิคุ้มกันของเซลล์ T ทั้งหมดควรใช้การบำบัดทางระบบภูมิคุ้มกัน ใช้ยา T-activin 2.0 มิลลิลิ้นฉีดทุกวัน 5 ครั้งฉีดทุกๆ 5 วันหลังจากฉีดพ่นอีก 5 ครั้งทุกๆ 5 วัน

ในความไม่สมดุลของการเชื่อมโยง T - cell ของระบบภูมิคุ้มกัน imunofan ยาเสพติดพร้อม immunomodulator และ inducer ของ interferon ใช้ คุณลักษณะที่โดดเด่นของยานี้คือการเปิดใช้งานพารามิเตอร์ที่ลดลงในขณะที่คนที่ยกระดับลดลง

Imunofan มีขนาด 1.0 มล. ใน 2 วันเพียง 10 ครั้ง

ในขั้นตอนที่ 2 ของการรักษาควรมีการประเมินสถานะ interferon และการตรวจสอบของการลดการผลิตพารามิเตอร์ A- และ IFN แนะนำหลักสูตรของการรักษาด้วยการเหนี่ยวนำ interferon คำนึงถึงความไวของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เรามีประสบการณ์เกี่ยวกับการใช้ ridostin lorifane imunofan tsikloferona derinata tamerite

Loriffan เป็นตัวกระตุ้นระดับสูงของโมเลกุลของ interferon จากแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติซึ่งเป็นของ inducer interferon ในช่วงต้นมีประสิทธิภาพในการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจในรูปแบบต่างๆของโรคเริม ยาเสพติดมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันกระตุ้นภูมิคุ้มกันเซลล์ T และเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ดีเยี่ยมมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านมะเร็ง มีการกำหนดรูปแบบการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 1 ครั้งต่อวันโดยใช้ช่วงเวลา 3-4 วันการรักษาไม่เกิน 2 สัปดาห์ จากผลข้างเคียงควรเพิ่มอุณหภูมิสั้นลง เมื่อตั้งครรภ์เป็น contraindicated

Ridostin เป็นตัวกระตุ้นระดับโมเลกุลสูงของ interferon ตามธรรมชาติ กระตุ้นการผลิต interferon ในช่วงต้น (อัลฟาและเบต้า) มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านไวรัส มีประสิทธิภาพในการติดเชื้อ herpesviral, chlamydia Ridostin ได้รับในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามของ 2 ml ต่อ 1, 3, 6, 8 และ 10 วันของรอบ มีข้อบ่งชี้ในการตั้งครรภ์

Cycloferon - อะลูมิเนียมธรรมชาติของสารอัลคาลอยด์ที่เป็นธรรมชาติ - ตัวเหนี่ยวนำ interferon-alpha ที่มีโมเลกุลต่ำมีฤทธิ์ต้านไวรัส, ภูมิคุ้มกัน, ต้านการอักเสบและต้านมะเร็ง Cycloferon มีประสิทธิภาพสูงในโรคเกี่ยวกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและโรคข้ออักเสบลดการเกิดปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ Cycloferon แทรกซึมเข้าไปในเซลล์และสะสมในนิวเคลียสและ cytoplasm ของเซลล์โดยมีกลไกการทำงานของการเชื่อมต่ออยู่ ผู้ผลิตหลักของ interferon ภายใต้การกระทำของ tsikloferona คือ T-lymphocytes, เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ ปรับความสมดุลระหว่าง subpopulations ของเซลล์ T cycloferon มีผลต่อโรคตับอักเสบเริม cytomegalovirus รวมทั้งโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ มีฤทธิ์ต้านการเกิด Chlamydial ที่เด่นชัด เป็นเวลา 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 วันสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ทำซ้ำในหลักสูตรถ้าจำเป็นเราใช้เวลา 6-12 เดือน ในรูปแบบเรื้อรังของการติดเชื้อไวรัสสามารถใช้ในปริมาณการบำรุงรักษาของ 0.25 ครั้งในกล้ามเนื้อ 1 เวลาใน 5 วันถึง 3 เดือน เมื่อตั้งครรภ์เป็น contraindicated

Neovir เป็น superindineator สังเคราะห์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำของ IFN ด้วยการฉีดพ่นยา neovir ทำให้เกิดการก่อตัวของ interferon-alpha, beta และ y ในร่างกายของ titers สูง ยานี้มีฤทธิ์ในการต้านไวรัสและ antitumor Neovir มีประสิทธิภาพในการติดเชื้อเฉียบพลันรวมทั้งการติดเชื้อ herpesvirus เฉียบพลันตับอักเสบ กับการติดเชื้อไวรัสเรื้อรังจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่ากับการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน ขั้นตอนการรักษาคือการฉีดยา 250-500 มิลลิกรัม 3 ครั้งในช่วงเวลา 16-24 ชั่วโมง การรักษาสามารถทำซ้ำได้หลังจากผ่านไป 48 ชั่วโมง เมื่อตั้งครรภ์เป็น contraindicated

Polyoxidonium - ยาเสพติดสังเคราะห์ที่มีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพิ่มความต้านทานภูมิคุ้มกันของเชื้อโรคในความสัมพันธ์กับการติดเชื้อในประเทศและทั่วไป การกระทำของมันขึ้นอยู่กับการกระตุ้น phagocytosis และการสร้างแอนติบอดี มีการกำหนดให้ใช้กล้ามเนื้อในขนาด 12 มิลลิกรัมวันละครั้งสำหรับการฉีดยา 5-10 ครั้งต่อหลักสูตรการรักษา ก่อนฉีดยายาจะละลายในน้ำเกลือ 1 มิลลิลิตรหรือ 0.25 มิลลิลิตรของสารละลายโนโคเคน เมื่อตั้งครรภ์เป็น contraindicated

Imunofan เป็น hexopeptide ที่มีน้ำหนักโมเลกุล 836 D. Imunophane ทันทีหลังจากที่ยาถูกทำลายไปเป็นกรดอะมิโนที่เป็นส่วนประกอบ ยาเสพติดมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง detoxicating ผล hepatoprotective และสาเหตุ inactivation ของสารอนุมูลอิสระและเปอร์ออกไซด์ แยกแยะความรวดเร็วในการทำ imunofan ใน 2-3 ชั่วโมงแรกและระยะเวลา 2-3 วันหลังการให้ยาระยะกลางและช้า ในตอนแรกผลการล้างพิษเป็นที่ประจักษ์การป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระจะเพิ่มขึ้น lipid peroxidation เป็นปกติการสลายตัวของ phospholipids ของเยื่อหุ้มเซลล์และการสังเคราะห์กรด arachidonic จะยับยั้ง ในช่วงกลาง (จาก 3 ถึง 10 วัน) ปฏิกิริยา phagocytosis และการตายของแบคทีเรียภายในและไวรัสเพิ่มขึ้น อันเนื่องมาจากการกระตุ้น phagocytosis อาจมีอาการกำเริบเล็กน้อยจากการอักเสบของเรื้อรังเนื่องจากความคงตัวของแอนติเจนไวรัสหรือแบคทีเรีย ในช่วงระยะเวลาที่ช้า (10 วันถึง 4 เดือน) ผลกระทบจากภูมิคุ้มกันของเซลล์และอวัยวะต่างๆ ผลกระทบของยาในการผลิตแอนติบอดีเฉพาะแอนติบอดีจะเทียบเท่ากับการกระทำของวัคซีนบางชนิด ยานี้ช่วยกระตุ้นการผลิต IgA เมื่อขาดสารอาหารไม่ส่งผลต่อการผลิต IgE และไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ได้ง่ายขึ้น การกระทำของ imunofan ไม่ขึ้นอยู่กับการผลิตของ PdE2 และมีความเป็นไปได้ที่จะใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบชุดสเตียรอยด์และที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

Imunofan ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนังในสารละลาย 0.005% 1 ครั้งต่อวันวันละครั้งใน 2 วันเพียงฉีด 10-15 ครั้ง

ยาเสพติดไม่ได้เป็นข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ยกเว้นการตั้งครรภ์ Rh ความขัดแย้ง (เพิ่มขึ้นเป็นไปได้ของแอนติบอดี) ในระหว่างตั้งครรภ์ที่เราใช้ใน imunofan II และ III ไตรมาสของหลักสูตร 1.0 มิลลิลิตรทุกวันเข้ากล้ามเนื้อจำนวน 5-10 ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก: อาการกำเริบของการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียซับซ้อนกระเพาะปัสสาวะ prolapsed ขาดคุณสมบัติปากมดลูกสำหรับ Chorioamnionitis ผู้ต้องสงสัยที่ ยก proinflammatory cytokines ที่ในเลือดและ / หรือมูกปากมดลูกของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีความล้มเหลวที่เกิดขึ้นอีก

Tamerite - การรวมกันของยาเสพติดสังเคราะห์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบภูมิคุ้มกันและต้านอนุมูลอิสระ พื้นฐานคือการกระทำของ tamerite เกี่ยวกับกิจกรรมการทำงานและการเผาผลาญของ macrophages และ neutrophils ใช้ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามในปริมาณ 1 ampoule (100 มก.) เจือจางด้วยน้ำ 2-3 มล. ฉีดทุกวัน 5-10 ครั้ง ใช้สำหรับรักษากระบวนการอักเสบเรื้อรังรวมทั้งองค์ประกอบภูมิต้านทานในกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อ

Derinat - สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ได้จากนมของปลาปลาสเตอร์เจียน, สารละลาย sodium deoxyribonucleate 1.5% มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันในระดับเซลล์และอารมณ์อลหม่าน กระตุ้นการเยียวยากระบวนการ hemopoiesis มีฤทธิ์ต้านการอักเสบมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดต่ำ สามารถใช้ในการรักษาโรคประสาทอักเสบเรื้อรังอักเสบช่องคลอดอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบ

มันทำงานได้ดีมากสำหรับการถือไวรัสไวรัสเรื้อรัง syndrome ของความเหนื่อยล้าเรื้อรัง ผู้ป่วยสังเกตการปรับปรุงสุขภาพความสามารถในการทำงาน

ยาเสพติดจะใช้โดยการฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ 5.0 มิลลิลิตรหลังจาก 2 วันเพียงฉีด 5 ครั้ง ยาเสพติดเป็นความเจ็บปวดคุณต้องป้อนอย่างช้าๆ

แต่น่าเสียดายที่ไม่มีการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ derinata ในการตั้งครรภ์ พิจารณาโดยองค์ประกอบของมันเป็นผลิตภัณฑ์ธรรมชาติที่ไม่สามารถมีผลที่ทำให้เกิดโรค อย่างไรก็ตามในขณะที่ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในการตั้งครรภ์เป็นการฉีดยาเข้ากล้าม

หยดเดอร์นาทาทาใช้ในการป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน 2-3 หยด 2-3 ครั้งต่อวัน หยดมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการติดเชื้อเรื้อรังและเฉียบพลันที่ส่งผ่านละอองลอยในอากาศ หยดยังสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

การเลือกอินซูลินอินซูลินเป็นตัวบ่งชี้ความไวของเซลล์เม็ดเลือดที่แตกต่างกันไป

จากการศึกษาพบว่า ridostin, lorifane, imunofandicloferon, tamerite มีประสิทธิผลมากขึ้นและความไวต่อคนไข้เกือบเท่ากับ 85% ของผู้ป่วย Neovir และ polyoxidonium ตามการวิจัยพบว่าไม่มีประสิทธิภาพในผู้ป่วยของเราซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากการติดเชื้อในระยะเฉียบพลันและผู้ป่วยที่มีการแท้งบุตรเป็นประจำมีอาการติดเชื้อเรื้อรังต่ำ

พร้อมกับ interferon inducers, antiviral บำบัดจะดำเนินการโดยใช้ viferon เตรียม 2 ในรูปแบบของ suppositories ทางทวารหนักสำหรับ 1 suppository 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน

Viferon เป็นยาที่มีส่วนประกอบของ interferon และสารต้านอนุมูลอิสระคือกรดแอสคอร์บิกและอัลฟาโทโคฟีรอ นอกจากนี้ viferon ยังรวมคุณสมบัติของ interferon และ interferon inducer

การรักษาในขั้นตอนที่ 2 จะทำกับภูมิหลังของการบำบัดด้วยการเผาผลาญของเอนไซม์บำบัดด้วยระบบ หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนที่สองของการรักษาแล้วจะมีการประเมินผลการควบคุมประสิทธิภาพของการรักษา:

• การตรวจเชื้อแบคทีเรียจากปากมดลูก
• รอยเปื้อนบนกรัม;
• PCR- การวินิจฉัยจากปากมดลูก: ไวรัส simplex เริม, cytomegaloviruses, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma;
• การประเมินสถานะภูมิคุ้มกันและ interferon

ที่ normalization ของพารามิเตอร์ทั้งหมดตั้งครรภ์สามารถแก้ไขได้

ถ้าประสิทธิผลของการบำบัดไม่เพียงพอการฉายรังสีเลเซอร์ด้วยหลอดเลือดแดงในเลือดอาจทำให้เกิดการพ่นยาได้

ELOK - การฉายรังสีด้วยเลเซอร์หลอดเลือดด้วยหลอดเลือด endovascular ทำด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ ULF-01 ซึ่งสร้างรังสีฮีเลียม - นีออนที่มีความยาวคลื่น 0.65 นาโนเมตรและกำลังส่งออก 1 mW สำหรับการฉายรังสีในหลอดเลือดภายในหลอดเลือดดำเส้นใยคอปเปอร์ monofilament ใช้ผ่านเข็มเจาะเข้าไปในหลอดเลือดดำ ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 5 นาทีโดยเฉลี่ย การรักษาจะดำเนินการวันละครั้งโดยใช้เวลา 7 ครั้ง

หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดปกติแล้วจะมีการทำ normalization ของค่าความเข้มแข็งทางหลอดเลือดแดงเนื่องจากแสงเลเซอร์ที่มีพลังงานต่ำจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกิจกรรม fibrynolytic

ในขั้นตอนของการบำบัดทุกขั้นตอนจะมีการกำหนดวิธีการบำบัดด้วยการเผาผลาญซึ่งจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลบนพื้นฐานของการศึกษา histochemistry ของ lymphocytes เป็นที่รู้จักกันว่าสถานะเอนไซม์ของมนุษย์เซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดเป็นคุณลักษณะฟีโนไทป์ของลักษณะรัฐร่างกายของเขาไม่เพียง แต่ในช่วงเวลาของการศึกษา แต่ยังอยู่ในระดับสูงของความเชื่อมั่นในอนาคตอันใกล้ นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้กับอาการทางคลินิกของโรคต่างๆและสามารถนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและพยากรณ์โรคได้ การเผาผลาญอาหารในเซลล์เม็ดเลือดขาวในอาจมีการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับระยะรอบเดือน: การเพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์ในช่วงการตกไข่ที่ได้รับการยกย่องว่าเป็นแรงขึ้นของพลังงานทั่วร่างกาย ในการศึกษาการทำงานของเอนไซม์ในสตรีที่มีการสูญเสียตั้งครรภ์เกิดขึ้นพบว่าการเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนที่สังเกตเอนไซม์ภาวะซึมเศร้าอกซ์อย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลฟา glitserfosfatdegidrogenazy GPDH) ไม่พบการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเอนไซม์ในระยะการตกไข่และกิจกรรมของ succinate dehydrogenase (SDG) ลดลงในช่วงที่สองของวัฏจักร

กิจกรรมของ acidic phosphatase (CF) ในสตรีที่แท้งบุตรและการติดเชื้อไวรัส - แบคทีเรียเรื้อรังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในทุกขั้นตอนของวัฏจักร

การตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับความพยายามของกระบวนการเผาผลาญเนื้อเยื่อรวมทั้งการผันผวนของกิจกรรมเอนไซม์ของ lymphocytes ในขั้นตอนของการตกไข่และสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ภาวะซึมเศร้าของเอนไซม์เป็นปัจจัยที่ไม่เอื้อในการทำนายการตั้งครรภ์ตามแผน ในแง่ของการเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์การฟื้นฟูตัวชี้วัด cytochemical เป็นหนึ่งในเกณฑ์สำหรับการเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ ไม่เพียง แต่สำหรับคุณแม่ในอนาคตเท่านั้น หากการเลือกใช้การบำบัดด้วยการเผาผลาญเป็นไปไม่ได้ก็สามารถใช้วิธีการรักษาโดยเฉลี่ยที่ยอมรับได้มากที่สุดสำหรับผู้ป่วยของเรา

หลักสูตรของการเผาผลาญบำบัด:

ฉันซับซ้อน - 5-6 วันจาก 8-9 วันของรอบ 13-14 วัน:

• kokarboksilaza 100 mg 1 ครั้งเข้า / m หรือ benfotiamin 0.01 - 3 ครั้ง;
• riboflavin mononucleate 1.0 w / m 1 ครั้งต่อวัน;
• แคลเซียม pantetanate 0.1-3 ครั้ง;
• กรดไลโปอิค 0.25 - 3 เท่า;
• วิตามินอี 1 แคปซูล (0.1) - 3 ครั้ง

II ซับซ้อน - ตั้งแต่ 15 ถึง 22 วันของรอบ:

• Riboxin 0.2 - 3 ครั้งต่อวัน;
• pyridoxalphosphate (pyridoxine) 0.005 - 3 ครั้ง;
• กรดโฟลิค 0,001 - 3 ครั้ง;
• fitin 0.25 - 3 ครั้ง;
• potassium oratate 0.5 - 3 ครั้งก่อนอาหาร;
• วิตามินอี 1 ฝา (0.1) - 3 ครั้ง

แม้ว่าจะมีวิตามินหลายชนิดเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญของ metabolic therapy แต่ก็ไม่ซ้ำกันในการแทนที่ complexes เหล่านี้ด้วย polyvitamins เนื่องจาก complexes ได้รับการออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูวงจร Krebs และทำให้ปกติกระบวนการ redox ในเซลล์ เมื่อทาน multivitamins ไม่มีลำดับดังกล่าว แต่เราขอแนะนำให้รับประทานวิตามินระหว่างกลุ่มของการบำบัดด้วยการเผาผลาญ วัตถุประสงค์ในผู้ป่วยที่มีการระบุการคลอดก่อนกำหนดแหล่งกำเนิดติดเชื้อ IDLF บำบัดที่ซับซ้อนอาจจะเสริมวงจรฮอร์โมนบำบัดทดแทน (Femoston) หรือ Djufaston, Utrozhestan - ในระยะที่สองของรอบ

ดังนั้นการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียการบำบัดด้วยระบบภูมิคุ้มกันและการรักษาด้วยการเผาผลาญจะช่วยให้ค่าปกติของภูมิคุ้มกันเป็นไปตามปกติและเตรียมตัวสำหรับหญิงตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์อาจได้รับอนุญาตในกรณีที่: พารามิเตอร์ห้ามเลือดภายในวงเงินปกติไม่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปากมดลูกในระหว่างการตรวจหาเชื้อและ PCR ไม่มีระดับแอนติบอดี IgM จะ SPGV พารามิเตอร์ CMV ที่น่าพอใจ viruria กิจกรรมของไวรัสไม่ได้มากไปกว่า "+" พารามิเตอร์ปกติของภูมิคุ้มกัน และสถานะ interferon, normotsinoz ช่องคลอดและพารามิเตอร์น้ำอสุจิของสามีของเธอในช่วงปกติ