วิกฤตทางเพศในทารกแรกเกิด

ภาวะวิกฤตทางเพศในทารกแรกเกิดเป็นอาการของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ต่อมผิวหนัง อวัยวะเพศ และระบบอื่นๆ ซึ่งเกิดจากการทำงานของฮอร์โมนเพศของแม่ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับเด็กในช่วง 28 วันแรกของชีวิตและเป็นเพียงภาวะชั่วคราวของทารกแรกเกิด คุณแม่จำเป็นต้องทราบสัญญาณหลักๆ ก่อนเป็นอันดับแรก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ วิกฤตวัยแรกรุ่นในทารกแรกเกิด

คำว่า "วิกฤต" นั้นหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในร่างกาย ซึ่งสาเหตุนั้นไม่สำคัญนัก แต่การแสดงออกนั้นสามารถเกิดขึ้นได้หลากหลาย ดังนั้นในร่างกายของทารกแรกเกิด เมื่อมีการคลอดออกมา จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างเพื่อปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอก การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งขึ้นอยู่กับร่างกายของแม่โดยตรงนั้นมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้

ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติ จำเป็นต้องได้รับเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในปริมาณที่เพียงพอ โดยไม่คำนึงถึงเพศของทารก ซึ่งจำเป็นต่อการพัฒนาของอวัยวะสืบพันธุ์ รวมถึงการสร้างต่อมต่างๆ และการทำงานตามปกติ ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนของแม่จะเพิ่มขึ้นเพื่อดูแลทั้งแม่และทารกในครรภ์ หากฮอร์โมนเหล่านี้ทำงานไม่เพียงพอ อาจทำให้เกิดอันตรายจากทารกในครรภ์ได้ นอกจากนี้ ฮอร์โมนเพศที่มากเกินไปยังอาจทำให้เกิดอาการทางคลินิกในรูปแบบของวิกฤตทางเพศได้อีกด้วย

ดังนั้น สาเหตุหลักของอาการวิกฤตทางเพศในเด็กอาจพิจารณาได้จากอิทธิพลของฮอร์โมนเพศของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งฮอร์โมนเหล่านี้สังเคราะห์ขึ้นจากต่อมหมวกไต รังไข่ และรก และส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ ของทารก ดังนั้น หลังคลอด ทารกอาจมีอาการบางอย่างที่อวัยวะสืบพันธุ์ ผิวหนัง และต่อมน้ำนม ซึ่งถือเป็นปรากฏการณ์ปกติโดยสิ้นเชิงและไม่จำเป็นต้องรักษาใดๆ

อย่างไรก็ตาม ภาวะวิกฤตทางเพศไม่ได้ปรากฏให้เห็นในเด็กทุกคน และมีเพียง 76% ของทารกแรกเกิดเท่านั้นที่มีการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว ดังนั้น จึงจำเป็นต้องระบุกลุ่มเสี่ยงสำหรับโรคนี้ เพื่อทราบถึงความเป็นไปได้ของอาการดังกล่าว และเพื่อให้แม่สบายใจในเวลาที่เหมาะสม

หากมีการวางแผนการตั้งครรภ์ไว้ล่วงหน้า การตรวจระดับฮอร์โมนก็จะดำเนินการ และหากตรวจพบปัญหาก็จะปรับระดับฮอร์โมน ในกรณีดังกล่าว มักจะไม่มีปัญหาใดๆ เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ตามแผน กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้หญิงที่แท้งบุตรหรือมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร ซึ่งต้องมีการแทรกแซงจากภายนอก สาเหตุของภาวะนี้ในกรณีส่วนใหญ่คือการขาดฮอร์โมนเพศของแม่เพื่อการฝังตัวของตัวอ่อนและการไหลเวียนโลหิตปกติ ดังนั้น หากมีภัยคุกคาม การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเพิ่มเติมก็จะดำเนินการ หากปริมาณการบำบัดดังกล่าวเกินมาตรฐาน ฮอร์โมนจะส่งผลต่อทารกและทำให้เกิดอาการ ผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพร่วมก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นกัน หากมีการตั้งครรภ์ช้า อาจทำให้เกิดอาการของภาวะวิกฤตทางเพศได้

ไม่ว่าในกรณีใด นี่เป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยา และภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้กับการติดเชื้อแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นพร้อมกันเท่านั้น ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทราบถึงอาการแสดงของอาการปกติและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

อาการ วิกฤตวัยแรกรุ่นในทารกแรกเกิด

อาการของภาวะวิกฤตทางเพศอาจปรากฏทันทีหลังคลอดหรือหลังคลอดได้ระยะหนึ่ง หากปริมาณฮอร์โมนสูง อาการอาจเกิดขึ้นในครรภ์และจะปรากฏทันทีหลังคลอด อาการแรกอาจปรากฏขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตทารก และควรลดลงเมื่อสิ้นเดือนแรก

อาการอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

อาการแสดงอย่างหนึ่งของภาวะวิกฤตทางเพศคือต่อมน้ำนมโตหรือคัดตึง ผลของเอสโตรเจนในมดลูกต่อทารกในครรภ์คือท่อน้ำนมและเส้นใยกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนนี้ ซึ่งจะมาพร้อมกับขนาดต่อมที่ใหญ่ขึ้นหรือคัดตึง กระบวนการนี้ถือเป็นการคัดตึงของต่อมน้ำนมโดยธรรมชาติและไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ ในกรณีนี้ ความอยากอาหารของเด็กจะคงอยู่ การนอนหลับจะไม่ถูกรบกวน น้ำหนักเพิ่มขึ้นเพียงพอ อุจจาระเป็นปกติ และไม่มีอาการมึนเมา ต่อมน้ำนมในทารกแรกเกิดจะโตขึ้นและคัดตึงอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยปกติจะเกิดขึ้นทั้งสองข้าง ในกรณีนี้ เต้านมจะโตขึ้นอย่างสม่ำเสมอจนถึงสามเซนติเมตร ต่อมน้ำนมบวมดังกล่าวจะไม่มาพร้อมกับผิวหนังแดงและไม่รบกวนเด็ก หากคุณลองทำด้วยมือของแม่ การบีบรัดเต้านมของลูกจะไม่แน่นหรือสม่ำเสมอ และเด็กจะไม่กรี๊ดหรือแสดงปฏิกิริยาใดๆ เมื่อถูกคลำ ของเหลวที่ไหลออกมาจากต่อมน้ำนมในทารกแรกเกิดอาจเป็นของเหลวใสๆ หรือสีขาวเล็กน้อย อาการดังกล่าวไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของโรค แต่เป็นกระบวนการปกติของภาวะวิกฤตทางเพศในเด็ก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในเด็กทุกคน กระบวนการดังกล่าวใช้เวลาไม่เกิน 2 สัปดาห์ และเมื่อสิ้นเดือนแรกของชีวิต อาการทั้งหมดเหล่านี้จะค่อยๆ หายไป

สิวเป็นอาการหนึ่งของภาวะวิกฤตทางเพศ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อฮอร์โมนเพศในทารกในครรภ์มีการทำงานเพิ่มขึ้น ซึ่งจะมาพร้อมกับการอุดตันของต่อมไขมันและการหลั่งสารคัดหลั่งที่หยุดชะงัก ปรากฏการณ์นี้เริ่มขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตเด็กและในช่วงสัปดาห์ที่สองหรือสาม ทุกอย่างจะผ่านไปได้ ซึ่งแสดงออกมาด้วยจุดสีขาวเหลืองบนใบหน้า โดยมักจะเกิดขึ้นที่แก้มและหน้าผาก จุดเหล่านี้ไม่คัน ไม่เจ็บ และไม่รบกวนสภาพทั่วไปของเด็ก นอกจากนี้ยังไม่มีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ ซึ่งบ่งบอกถึงกระบวนการทางสรีรวิทยา

อวัยวะเพศขยายใหญ่ขึ้นและมีเลือดออกจากช่องคลอด - นี่เป็นสัญญาณของวิกฤตทางเพศในเด็กผู้หญิง คุณแม่หลายคนมักบ่นเรื่องตกขาวในเด็กผู้หญิง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เร็วถึงวันที่สามหลังคลอด ตกขาวอาจเป็นสีขาวหรือสีเหลือง หรือมีเลือดปน อวัยวะเพศอาจขยายใหญ่ขึ้นจนทำให้ริมฝีปากล่างยื่นออกมาเกินริมฝีปากบน ทำให้เกิดอาการบวม แต่จะไม่เป็นเช่นนั้นเลยหากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่รบกวนสภาพของเด็กผู้หญิง ไม่ว่าในกรณีใด ควรปรึกษาแพทย์จะดีกว่า แต่หากสิ่งนี้ปรากฏขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิด หากปฏิบัติตามกฎการดูแลเด็กทั้งหมด ก็สามารถตัดการติดเชื้อได้ ดังนั้น สาเหตุหลักของอาการดังกล่าวคือผลทางสรีรวิทยาของฮอร์โมนเพศ

หากตกขาวเป็นสีขาวแสดงว่าเป็นโรคช่องคลอดอักเสบจากฮอร์โมน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อชั้นบนของเยื่อบุผิวช่องคลอดของหญิงสาวหลุดลอกออกภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน และจะมีตกขาวดังกล่าวร่วมด้วย โดยปกติจะมีตกขาวเพียงเล็กน้อยและอาจมีลักษณะเป็นตกขาวสีขาวที่ริมฝีปากแคม ตกขาวไม่มีกลิ่นและมีสีอ่อน ซึ่งบ่งบอกถึงปฏิกิริยาปกติของแม่ต่อความไม่สมดุลของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของภาวะวิกฤติทางเพศจะผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย เว้นแต่จะมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวที่พบบ่อยที่สุดอาจเป็นการติดเชื้อเนื่องจากการดูแลที่ไม่เหมาะสมหรือการแทรกแซงที่มากเกินไป จากนั้นอาจเกิดฝีหนองที่ผิวหนังหรือเสมหะ ซึ่งเป็นอันตรายร้ายแรงสำหรับเด็กเล็ก ภาวะแทรกซ้อนของต่อมน้ำนมที่คั่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการติดเชื้อและเกิดจุดหนองในรูปแบบของเต้านมอักเสบแบบมีหนอง

กระบวนการของภาวะวิกฤตทางเพศนั้นไม่ได้ร้ายแรงเท่ากับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเสียก่อน และการป้องกันนั้นง่ายมาก นั่นคือ สิ่งสำคัญคือต้องไม่รบกวนกระบวนการเปลี่ยนแปลงตามปกติ และดูแลมันราวกับว่ามันเป็นเด็กที่แข็งแรง ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคสำหรับอาการที่หายไปโดยสิ้นเชิงนั้นค่อนข้างดี และภายในสิ้นเดือนแรก ทุกอย่างควรจะหายไป

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การวินิจฉัย วิกฤตวัยแรกรุ่นในทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยภาวะวิกฤตทางเพศในทารกแรกเกิดควรทำโดยแยกโรคทางพยาธิวิทยาเป็นหลัก ดังนั้น หากทารกมีภาวะสุขภาพใดๆ ที่แม่กังวล จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ หากเป็นภาวะทางสรีรวิทยา ก็ไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม เพราะการแทรกแซงใดๆ ในวัยนี้ถือเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา

[ 7 ], [ 8 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคภาวะวิกฤตทางเพศควรดำเนินการกับภาวะที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันแต่มีอาการทางพยาธิวิทยาเป็นหลัก อาการที่แตกต่างกันประการแรกคือการละเมิดสภาพทั่วไปของเด็ก หากอุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงขึ้นหรือเขาปฏิเสธที่จะให้นมลูก ร้องไห้ หรือเอาแต่ใจ เมื่ออาการปรากฏจากอวัยวะเพศหรือต่อมน้ำนม คุณต้องคิดถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น หากเด็กมีต่อมน้ำนมคั่งและทุกอย่างเป็นปกติ แต่ทันใดนั้นเขาเริ่มลดน้ำหนักหรือปฏิเสธที่จะให้นมลูกพร้อมกับร้องไห้สะอื้น คุณต้องคิดถึงโรคนี้ โรคนี้มักจะเกิดขึ้นในช่วงปลายเดือนแรกของชีวิตของเด็ก เมื่ออาการบวมทางสรีรวิทยาควรจะหายไป จากนั้นการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นและเต้านมอักเสบ เต้านมอักเสบคือการอักเสบของต่อมน้ำนมในทารก ซึ่งเกิดขึ้นในเด็กหญิงและเด็กชายเท่าๆ กัน ดังนั้น ภาวะเต้านมคั่งซึ่งเป็นอาการแสดงของภาวะวิกฤตทางเพศจะต้องแยกแยะจากเต้านมอักเสบก่อนเป็นอันดับแรกโรคเต้านมอักเสบจะมีอาการภายนอกที่โดดเด่น เช่น ผิวหนังแดง มีอุณหภูมิในร่างกายและทั่วร่างกายสูงขึ้น และอาการของเด็กแย่ลงเฉียบพลัน

เมื่อพูดถึงการตกขาวเป็นเลือด จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างภาวะวิกฤตทางเพศและโรคเลือดออกในทารกแรกเกิดโดยปัจจัยหลักคือปริมาณการตกขาว ซึ่งในช่วงวิกฤตจะมีปริมาณน้อยที่สุด และในโรคเลือดออกจะแสดงอาการเป็นเลือดออกมาก รวมถึงเลือดออกจากอวัยวะอื่นๆ ด้วย

สิวสามารถแยกได้จากโรคผิวหนังติดเชื้อที่มีสาเหตุต่างๆ แต่ในโรคติดเชื้อ ผื่นจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอย่างต่อเนื่อง อาจมีตุ่มน้ำหรือตุ่มหนองเกิดขึ้น ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจน

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษา วิกฤตวัยแรกรุ่นในทารกแรกเกิด

การรักษาภาวะวิกฤตทางเพศในสภาพร่างกายปกติไม่จำเป็น เนื่องจากหลังจาก 2 สัปดาห์ ปริมาณฮอร์โมนในร่างกายของเด็กจะลดลงและอาการต่างๆ จะหายไปอย่างไม่มีร่องรอย แต่การดูแลผิวหนังและอวัยวะเพศอย่างถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นในเวลานี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยทั้งหมดเช่นเดียวกับก่อนหน้านี้ ผิวของเด็กควรสะอาด แห้ง ไม่มีการสวมเสื้อผ้าที่รัดแน่นหรือถู หากเกิดสิวขึ้น คุณเพียงแค่อาบน้ำเด็กทุกวันในน้ำเดือดโดยไม่ต้องใช้ขั้นตอนพิเศษหรือยาเพิ่มเติม ไม่สามารถบีบหรือทำอะไรกับสิวได้ ดังนั้นจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน หากเด็กผู้หญิงมีตกขาว จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศบ่อยขึ้นด้วยน้ำเดือดโดยไม่ต้องใช้วิธีการเพิ่มเติม

การดูแลผิวลูกน้อยอย่างเหมาะสมและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนถือเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะนี้

เมื่อพูดถึงยา การใช้ยาจะต้องปฏิบัติตามข้อบ่งชี้อย่างเคร่งครัดเท่านั้น เช่น เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง ในโรคเต้านมอักเสบ การผ่าตัดก็ใช้ได้เช่นกัน

ภาวะวิกฤตทางเพศในทารกแรกเกิดมักพบได้บ่อย โดยเฉพาะในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงที่คลอดตรงเวลา ซึ่งไม่ใช่โรค และไม่จำเป็นต้องรักษาหากเป็นอาการทางสรีรวิทยา แต่หากมีอาการผิดปกติทั่วไปในเด็ก อาการแรกเริ่มของความผิดปกติดังกล่าวเป็นข้อบ่งชี้ให้ไปพบแพทย์ และมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำให้แม่สงบสติอารมณ์และให้คำแนะนำในการดูแลเด็กได้