ปากมดลูกสั้นในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร

ปากมดลูกที่สั้นทำให้เกิดปัญหาต่างๆ มากมายในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากไม่ช่วยรักษามดลูกให้แข็งแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด ซึ่งเป็นผลที่อันตรายและไม่พึงประสงค์ที่สุด ดังนั้น การวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีและดำเนินมาตรการที่เหมาะสมเพื่อควบคุมสถานการณ์จึงมีความสำคัญมาก

ปากมดลูกที่สั้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีขนาดน้อยกว่า 2 ซม. ซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางการแพทย์ (โดยเฉพาะอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด) ยิ่งตรวจพบพยาธิสภาพนี้ได้เร็วเท่าไร โอกาสที่การตั้งครรภ์จะคงอยู่และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น หากผู้หญิงเคยมีประวัติการตั้งครรภ์ที่จบลงด้วยการแท้งบุตร เธอจะต้องแจ้งเรื่องนี้ให้สูตินรีแพทย์ทราบ ในกรณีนี้ การตรวจติดตามปากมดลูกจะดำเนินการบ่อยขึ้น เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12-16

ภาวะทางพยาธิวิทยาที่เรียกว่า " คอเอียง-คอเอียง " หมายถึง ปากมดลูกมีความยาวน้อยกว่า 2 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลางของกระดูกคอด้านในมากกว่า 1 ซม. เมื่อวินิจฉัยแล้ว สตรีมีครรภ์จะได้รับการบำบัดแก้ไข

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของปากมดลูก อาจใช้การรักษาทั้งแบบผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยมก็ได้ ยาพิเศษจะช่วยแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหาได้ การเย็บมดลูกจะช่วยแก้ไขภาวะแทรกซ้อนเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลตามที่ต้องการ นอกจากนี้ยังสามารถใช้แหวนนรีเวชเพื่อป้องกันไม่ให้ปากมดลูกเปิดเร็วกว่าที่คาดไว้ได้อีกด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การตั้งครรภ์ที่มีปากมดลูกสั้น

ปากมดลูกสั้นและการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยที่อันตราย โดยทั่วไป ปากมดลูกจะสั้นลงเมื่อร่างกายของผู้หญิงกำลังเตรียมตัวคลอดบุตร (ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์) ในเวลาเดียวกัน ปากมดลูกภายในจะขยายตัวและเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์ อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่กระบวนการนี้เริ่มต้นเร็วกว่าที่คาดไว้ สาเหตุก็คือแรงกดของทารกในครรภ์ที่กดทับปากมดลูกที่สั้นลงและปากมดลูกเปิดก่อนกำหนด เรากำลังพูดถึงภาวะคอตีบ-ปากมดลูกไม่เปิด ซึ่งเป็นภาวะอันตรายที่อาจทำให้เกิดผลตามมา เช่น การแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด ซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่ตัดสินใจเป็นแม่

การตั้งครรภ์ที่มีปากมดลูกสั้นมักมีภาวะแทรกซ้อน จึงควรเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดมากขึ้นโดยใช้การตรวจติดตามพิเศษ หากอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดที่ทำในไตรมาสที่ 1 และ 2 พบว่าปากมดลูกสั้นลงเหลือ 2-3 ซม. ก็ควรพิจารณาถึงการมี ICI

หากพยาธิวิทยาเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงอันเนื่องมาจากแอนโดรเจนที่มากเกินไป ในกรณีส่วนใหญ่ อาการดังกล่าวสามารถคงอยู่ได้ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยฮอร์โมน นอกจากนี้ หญิงตั้งครรภ์จะต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ ได้แก่ นอนบนเตียง ลดการออกกำลังกาย ใช้ผ้าพันแผลก่อนคลอดหากจำเป็น และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของสูตินรีแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการกำหนดให้เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่ห่วงอนามัย (ห่วงพยุงครรภ์) เพื่อรักษาให้มดลูกอยู่ในสภาพปกติทางสรีรวิทยา

การผ่าตัดแก้ไข (ที่เรียกว่า "การเย็บปากมดลูก") มักจะทำในกรณีวิกฤตที่ปากมดลูกมีความยาวน้อยกว่า 2 ซม. ในกรณีนี้ ไม่ควรเกิน 27 สัปดาห์ ควรตัดไหมทันทีในช่วงเริ่มคลอด (หลังจากน้ำคร่ำแตกหรือระหว่างการบีบตัวของมดลูก)

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจพบพยาธิสภาพอย่างทันท่วงทีและดำเนินการตามมาตรการที่จำเป็นเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ทันที คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ควรดูแลสุขภาพของตนเอง (พักผ่อนให้มากขึ้น ลดความเครียด ใช้ชีวิตอย่างสงบ และปรึกษาแพทย์เป็นประจำ)

ปากมดลูกสั้นและเพศสัมพันธ์

ปากมดลูกสั้นเป็นปัจจัยที่ส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์และมักก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น ความเสี่ยงของการแท้งบุตรและคลอดก่อนกำหนด ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้จำเป็นต้องดูแลตัวเองเพื่อประโยชน์ของทารก ซึ่งรวมถึงข้อจำกัดในการออกกำลังกายและการมีเพศสัมพันธ์ด้วย

ปากมดลูกสั้นและเพศสัมพันธ์เป็นแนวคิดที่เข้ากันไม่ได้หากมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร โดยเฉพาะในไตรมาสแรก หากว่าแม่ตั้งครรภ์มีอาการคอเอียงและปากมดลูกไม่แข็งแรงและมีอาการอันตรายเกิดขึ้น เช่น มีตกขาวมากและมีเลือดออก เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ไม่แนะนำให้คู่ครองมีเพศสัมพันธ์ทางปากหรือวิธีการตอบสนองทางเพศอื่นๆ เนื่องจากหากมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร การบีบตัวของมดลูกแม้เพียงเล็กน้อยก็อาจส่งผลอันตรายได้ เช่น แท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด ว่าที่พ่อแม่ควรเข้าใจว่าในสถานการณ์เช่นนี้ การงดกิจกรรมทางเพศอย่างสิ้นเชิงเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากสุขภาพของผู้หญิงและลูกในครรภ์ตกอยู่ในความเสี่ยง

อาการที่น่าตกใจของการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ที่ควรเตือนผู้หญิง ได้แก่ ปวดท้องน้อยเรื้อรัง มีตกขาวเป็นเลือด รู้สึกหนักและอึดอัดในช่องท้องส่วนล่าง (อาจบ่งบอกถึงมดลูกที่แข็งเกินไป) เมื่อเผชิญกับสัญญาณดังกล่าวที่บ่งชี้ถึงความเสี่ยงในการแท้งบุตร คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ควรพักผ่อนทางเพศและติดต่อแพทย์ทันที

ปากมดลูกสั้นระหว่างการคลอดบุตร

ปากมดลูกสั้น (หากสังเกตพบในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงก่อนคลอด) ถือเป็นปรากฏการณ์ธรรมชาติโดยสิ้นเชิง กล่าวอีกนัยหนึ่ง เรากำลังพูดถึงการที่ปากมดลูกสั้นลง ซึ่งบ่งชี้ถึงการเตรียมมดลูกโดยตรงสำหรับกระบวนการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม เมื่อเป็นเรื่องเกี่ยวกับพยาธิวิทยา (ความยาวของอวัยวะน้อยกว่า 2 ซม.) มีความเสี่ยงที่จะคลอดเร็ว ซึ่งอาจนำไปสู่การแตกของช่องคลอดและช่องปากมดลูกได้

ปากมดลูกที่สั้นในระหว่างการคลอดบุตรเป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรี ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรเร็ว สตรีมีครรภ์ควรได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำและคำสั่งของแพทย์อย่างเคร่งครัด

สูตินรีแพทย์ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับปัญหาความยาวของปากมดลูก เนื่องจากตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งทั้งในระยะวางแผนการตั้งครรภ์และตลอดระยะเวลาการคลอดบุตร สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าวจะต้องขึ้นทะเบียนเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องจำภาวะอันตราย เช่น ภาวะคอตีบ-ปากมดลูกไม่เปิด ซึ่งอาจทำให้ปากมดลูกเปิดก่อนกำหนด และอาจทำให้เกิดการคลอดบุตรโดยไม่ได้วางแผนหรือแท้งบุตรโดยธรรมชาติ