เมโทเพรดในหญิงตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์บางรายอาจประสบปัญหาความไม่สมดุลของฮอร์โมนด้วยเหตุผลบางประการ ส่งผลให้ฮอร์โมนเพศชายมีมากกว่าฮอร์โมนเพศหญิง ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรง เช่น การแท้งบุตร แพทย์หลายท่านจึงแนะนำให้ใช้ Metipred ในระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือเมทิลเพรดนิโซโลน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Metipred ในระหว่างตั้งครรภ์

โดยปกติแล้วในระหว่างตั้งครรภ์ ยานี้จะถูกกำหนดให้ใช้ในกรณีที่มีความเสี่ยงที่จะแท้งลูกซึ่งถือเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะเมื่อผู้ป่วยเคยแท้งลูกมาก่อน "Metipred" ไม่เพียงแต่ช่วยยับยั้งฮอร์โมนเพศชายในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงอีกด้วย โดยจะขจัดสัญญาณหลักของอาการแพ้ บรรเทาอาการบวมและอักเสบ

แบบฟอร์มการปล่อยตัว

ยานี้มีจำหน่ายในสองรูปแบบหลัก ได้แก่ ยาเม็ด (มีปริมาณเมทิลเพรดนิโซโลนแตกต่างกัน คือ 4 มก. และ 16 มก.) และยาไลโอฟิไลเซทสำหรับสร้างสารละลาย (ผงที่ละลายเพื่อฉีด) ในรูปแบบการปลดปล่อยยาทั้งหมด ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์หลักคือเมทิลเพรดนิโซโลน แม้ว่าจะใช้สารนี้ในรูปของโซเดียมซักซิเนตสำหรับสารละลายก็ตาม

[ 5 ]

เภสัชพลศาสตร์

มีฤทธิ์ต้านอาการแพ้ ต้านการอักเสบ และกดภูมิคุ้มกัน เมื่อเมทิลเพรดนิโซโลนเข้าสู่ร่างกาย มันจะเริ่มทำปฏิกิริยากับตัวรับในไซโทพลาสซึมและสร้างสารเชิงซ้อนที่กระตุ้นให้เกิดการผลิตโปรตีน

สารออกฤทธิ์หลักของ "เมทิพรด" ช่วยลดปริมาณของสาร เช่น โกลบูลินในซีรั่ม กระตุ้นการสังเคราะห์อัลบูมินในเซลล์ตับ และเพิ่มการสังเคราะห์กรดไขมัน ช่วยกระตุ้นการกระจายตัวของไขมัน ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ฤทธิ์ต้านการอักเสบของยาประกอบด้วยการลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์และออร์แกเนลล์มีความเสถียร เยื่อหุ้มเซลล์จะเสี่ยงต่อการถูกทำลายจากสารต่างๆ น้อยลง

เนื่องจากยาตัวนี้กดภูมิคุ้มกัน จึงไปยับยั้งการขยายตัวของเซลล์ลิมโฟไซต์และยับยั้งการปล่อยไซโตไคน์

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อผลิตภัณฑ์เข้าสู่ร่างกายแล้ว ผลิตภัณฑ์จะเริ่มถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว โดยเมทิลเพรดนิโซโลนจะถูกขับออกไปประมาณ 70% ก่อนอื่น สารนี้จะถูกเผาผลาญที่ตับ เมื่อใช้ผงเพื่อสร้างสารละลายฉีดพิเศษ สารจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ในขณะเดียวกัน การดูดซึมทางชีวภาพอยู่ที่ 89%

เมื่อใช้สารละลายสำหรับฉีด ความเข้มข้นสูงสุดของสารจะเกิดขึ้นหลังจาก 1.5 ชั่วโมง ขนาดของยาไม่สำคัญ ยาจะจับกับโปรตีนในพลาสมาได้เกือบ 62%

ยาจะถูกขับออกทางไต 1 วันหลังรับประทาน Metipred จะพบยา 85% ในปัสสาวะ

วิธีการบริหารและปริมาณยา

ขนาดยานี้ควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ Metipred ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้เชี่ยวชาญ ตามกฎแล้วขนาดยาเฉลี่ยคือดังนี้: ครึ่งเม็ดต่อวัน (หากผู้หญิงวางแผนที่จะตั้งครรภ์เท่านั้น) เมื่อตั้งครรภ์แล้วแพทย์ควรปรับวิธีการใช้เป็นรายบุคคล ผู้หญิงหลายคนใช้ยานี้จนกว่าจะคลอดบุตร

โปรดจำไว้ว่าคุณไม่สามารถหยุดรับประทาน Metipred ได้ด้วยตัวเอง เพราะอาจทำให้แท้งลูกได้

เมทิพรดในช่วงต้นการตั้งครรภ์

หากกำหนดให้ใช้ยานี้ในระยะเริ่มต้น จะทำให้ภูมิคุ้มกันของแม่ตั้งครรภ์แข็งแรงขึ้น ลดปริมาณฮอร์โมนเพศชาย และลดความเสี่ยงในการแท้งบุตร แต่โปรดทราบว่าหากคุณเริ่มใช้ยานี้แล้ว คุณต้องใช้ยานี้จนกว่าจะถึงช่วงปลายการตั้งครรภ์ แพทย์จะยกเลิกการใช้ยา "Metipred" เฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้น

[ 8 ]

การหยุดใช้ Metipred ในระหว่างตั้งครรภ์

ควรหยุดใช้ยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรหยุดใช้ยาอย่างกะทันหันเกินไป เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และร้ายแรงได้ อาการข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักมากที่สุด ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง ไข้ ต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ (ระยะเริ่มต้น)

เมทิพรดสำหรับการวางแผนการตั้งครรภ์

ในระยะหลังนี้ผู้หญิงจำนวนมากประสบปัญหาในการตั้งครรภ์ เมื่อมีอาการดังกล่าว จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ เมื่อผ่านการทดสอบทั้งหมดแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถระบุได้ว่าต้องใช้ยาฮอร์โมนชนิดใดในแต่ละกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง "เมทิพรด" ได้รับความนิยมเป็นพิเศษ

สำหรับสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ ยานี้จะถูกกำหนดให้ใช้:

1. หากฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนมีมากในร่างกายผู้หญิง นี่คือสาเหตุหลักประการหนึ่งในการรับประทาน "เมทิพรด"
2. หากมีความเป็นไปได้ที่จะแท้งบุตรในระหว่างตั้งครรภ์หรือเคยเกิดขึ้นมาก่อน ยานี้มักได้รับการกำหนดให้ใช้เพื่อปรับปรุงระดับฮอร์โมนทันทีหลังจากการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ
3. ในกรณีของเนื้องอกมดลูก ยาจะช่วยเร่งการตั้งครรภ์ได้

เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนตัดสินใจไม่รับประทานเมทิพรดตามคำแนะนำของแพทย์ ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากตามมา นอกจากนี้ เพรดนิโซโลน (ส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักของยา) ยังมีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำและการอักเสบ ซึ่งมีความสำคัญมากหากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์

ผลข้างเคียงของ Metipred ในระหว่างตั้งครรภ์

"เมทิพรด" เป็นยาฮอร์โมนร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้ โดยเฉพาะหากกำหนดขนาดยาไม่ถูกต้อง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ "เมทิพรด" ได้แก่:

1. โรคอ้วนลงพุงและใบหน้ารูปพระจันทร์ (เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการ Itsenko-Cushing)
2. การยับยั้งการทำงานของต่อมหมวกไต
3. การพัฒนาของโรคเบาหวาน
4. มีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วยบ่อยครั้ง
5. การเกิดโรคแผลในกระเพาะอาหาร
6. มีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
7. ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
8. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
9. ปวดศีรษะ.
10. อาการซึมเศร้าและประสาทหลอน

ข้อห้ามใช้

ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวในการใช้ยาคือการแพ้ส่วนประกอบของยา แต่ควรใช้ "Metipred" ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ:

• สำหรับโรคระบบทางเดินอาหารต่างๆ (เช่น โรคแผลในกระเพาะ โรคกระเพาะอักเสบ โรคหลอดอาหารอักเสบ โรคไส้ติ่งอักเสบ)
• สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคปรสิต เชื้อรา และโรคติดเชื้อ (โรคเริม โรคหัด โรคติดเชื้อราในช่องคลอด โรคอีสุกอีใส โรคอะมีบา โรควัณโรคแฝง)
• ก่อนและหลังการฉีดวัคซีนบางชนิด
• สำหรับโรคของหัวใจและหลอดเลือด (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันโลหิตสูง)
• ผู้ป่วยโรคต่อมไร้ท่อ (ไทรอยด์เป็นพิษ โรคอ้วน ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย)
• สำหรับโรคกระดูกพรุนแบบระบบ

[ 6 ], [ 7 ]

การใช้ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดในระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มผลข้างเคียงร้ายแรงได้ โดยทั่วไปแล้วการลดขนาดยาลงชั่วคราวก็เพียงพอที่จะทำให้อาการดีขึ้นได้

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ

หากมีการสั่งจ่าย "Metipred" ร่วมกับ:

1. ฟีโนบาร์บิทัล เฟนิโทอิน เอเฟดรีน ริแฟมพิซิน อาจลดปริมาณเมทิลเพรดนิโซโลนในร่างกาย
2. แอมโฟเทอริซินบีและยาขับปัสสาวะมักทำให้มีการขับโพแทสเซียมออกจากร่างกายมากขึ้น ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
3. ยาที่มีโซเดียมเป็นส่วนประกอบทำให้ความดันโลหิตสูงและบวม
4. สารป้องกันการแข็งตัวของเลือด (ทางอ้อม) อาจทำให้ฤทธิ์ของยาเหล่านี้เพิ่มขึ้นหรือลดลง
5. ยาละลายลิ่มเลือดทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร
6. พาราเซตามอลอาจทำให้เกิดพิษต่อตับเพิ่มมากขึ้น
7. วิตามินดีขัดขวางการดูดซึมแคลเซียม
8. แอนโดรเจนและสเตียรอยด์ทำให้เกิดอาการขนดก สิว และอาการบวมน้ำ
9. ยากดภูมิคุ้มกันเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการติดเชื้อต่างๆ
10. ยาลดกรดช่วยลดการดูดซึมของเมทิลเพรดนิโซโลน

สภาวะการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

ควรเก็บ "Metipred" ในรูปแบบเม็ดยาไว้ในที่ที่เด็กเข้าไม่ถึง อุณหภูมิอากาศไม่เกิน +25 องศา ผงสำหรับเตรียมสารละลายฉีดควรเก็บไว้ในที่ที่เข้าถึงไม่ได้ ห่างจากแสงแดด อุณหภูมิอากาศไม่เกิน +25 องศา หากสารละลายถูกทำให้เป็นของเหลวแล้ว ควรเก็บไว้ในตู้เย็น (อุณหภูมิไม่เกิน +8 องศา)

ยามีอายุการเก็บรักษา 5 ปี สารละลายที่ชงแล้วสามารถเก็บไว้ได้เพียง 1 วัน โปรดทราบว่าการรับประทานเมทิพรดหลังจากวันหมดอายุอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้