กายวิภาคและสรีรวิทยาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงแบ่งออกเป็นภายนอกและภายใน

อวัยวะสืบพันธุ์ภายในประกอบด้วย:

• ช่องคลอด;
• ช่องคลอด;
• มดลูก;
• ท่อนำไข่;
• รังไข่.

ส่วนสำคัญของระบบสืบพันธุ์คือเต้านม

[ 1 ], [ 2 ]

อวัยวะเพศหญิงภายนอก

ซึ่งรวมถึงริมฝีปากใหญ่และริมฝีปากเล็กและคลิตอริสซึ่งรวมกันเป็นช่องคลอด มีขอบเป็นผิวหนังสองชั้นที่เรียกว่า ริมฝีปากใหญ่ ริมฝีปากใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันอิ่มตัวด้วยหลอดเลือดและอยู่ด้านหน้า-ด้านหลัง ผิวหนังของริมฝีปากใหญ่ปกคลุมไปด้วยขนด้านนอกและผิวหนังบางมันวาวด้านในซึ่งมีต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากเปิดออกมา ริมฝีปากใหญ่เชื่อมต่อกันที่ด้านหน้าและด้านหลัง ก่อตัวเป็นคอมมิสเซอร์ด้านหน้าและด้านหลัง (การยึดเกาะ) ภายในมีริมฝีปากเล็กซึ่งขนานกับริมฝีปากใหญ่และก่อตัวเป็นเวสติบูลของช่องคลอด ด้านนอกปกคลุมด้วยผิวหนังบางและด้านในบุด้วยเยื่อเมือก ริมฝีปากใหญ่มีสีชมพูแดง เชื่อมกันที่ด้านหลังด้านหน้าคอมมิสเซอร์ของริมฝีปากใหญ่ และด้านหน้าที่ระดับคลิตอริส มีปลายประสาทที่อ่อนไหวมากและมีส่วนช่วยให้เกิดความรู้สึกเย้ายวน

ในช่องคลอด ท่อของต่อมบาร์โธลินซึ่งอยู่บริเวณความหนาของริมฝีปากใหญ่จะเปิดออก การหลั่งของต่อมบาร์โธลินจะถูกหลั่งออกมาอย่างมากในช่วงเวลาที่มีอารมณ์ทางเพศ และช่วยหล่อลื่นช่องคลอดเพื่อให้เกิดการเสียดสี (การเคลื่อนตัวไปข้างหน้าเป็นระยะขององคชาตในช่องคลอด) ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ต่อมของอวัยวะภายในที่เป็นโพรงของคลิตอริสจะอยู่ที่ความหนาของริมฝีปากใหญ่ ซึ่งจะมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเกิดอารมณ์ทางเพศ คลิตอริสเองซึ่งเป็นส่วนที่เล็กลงมากคล้ายกับองคชาตก็จะมีขนาดใหญ่ขึ้นเช่นกัน คลิตอริสตั้งอยู่ด้านหน้าและเหนือทางเข้าช่องคลอด ตรงบริเวณรอยต่อของริมฝีปากเล็ก คลิตอริสมีปลายประสาทหลายปลาย และเมื่อมีเพศสัมพันธ์ คลิตอริสจะเป็นอวัยวะหลักและบางครั้งก็เป็นอวัยวะเดียวที่ทำให้ผู้หญิงถึงจุดสุดยอดได้

ด้านล่างของคลิตอริสเป็นช่องเปิดของท่อปัสสาวะ และด้านล่างยิ่งกว่านั้นคือทางเข้าช่องคลอด ในผู้หญิงที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ เยื่อพรหมจารีจะถูกคลุมไว้ ซึ่งเป็นเยื่อเมือกบางๆ เยื่อพรหมจารีอาจมีรูปร่างต่างๆ เช่น วงแหวน เสี้ยว พู่ ฯลฯ โดยปกติ เยื่อพรหมจารีจะแตกในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก ซึ่งอาจมีอาการปวดเล็กน้อยและมีเลือดออกเล็กน้อย ในผู้หญิงบางคน เยื่อพรหมจารีจะหนาแน่นมากและปิดกั้นทางเข้าช่องคลอดขององคชาต ในกรณีดังกล่าว การมีเพศสัมพันธ์จึงเป็นไปไม่ได้ และคุณต้องขอความช่วยเหลือจากสูตินรีแพทย์ซึ่งจะตัดเยื่อพรหมจารีออก ในกรณีอื่นๆ เยื่อพรหมจารีจะยืดหยุ่นและอ่อนตัวมากจนไม่แตกในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก

บางครั้งในการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง โดยเฉพาะเมื่อมีเพศสัมพันธ์กับองคชาตที่มีขนาดใหญ่ เยื่อพรหมจารีอาจฉีกขาดและมีเลือดออกมาก จึงจำเป็นต้องไปพบสูตินรีแพทย์

เยื่อพรหมจารีไม่มีช่องเปิดเกิดขึ้นได้ยากมาก ในช่วงวัยรุ่น เมื่อหญิงสาวเริ่มมีประจำเดือน เลือดประจำเดือนจะสะสมอยู่ในช่องคลอด เลือดจะค่อยๆ ไหลเข้าไปในช่องคลอดและกดทับท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไม่ออก ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากสูตินรีแพทย์

บริเวณที่อยู่ระหว่างส่วนหลังของริมฝีปากใหญ่และทวารหนักเรียกว่าฝีเย็บ ฝีเย็บประกอบด้วยกล้ามเนื้อ พังผืด หลอดเลือด และเส้นประสาท ในระหว่างการคลอดบุตร ฝีเย็บมีบทบาทสำคัญมาก เนื่องจากมีความยืดหยุ่นได้ในด้านหนึ่งและมีความยืดหยุ่นในอีกด้านหนึ่ง ช่วยให้ศีรษะของทารกผ่านเข้าไปได้ ทำให้ช่องคลอดมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ขึ้น อย่างไรก็ตาม หากทารกตัวใหญ่หรือมีอาการเจ็บครรภ์เร็ว ฝีเย็บจะไม่สามารถทนต่อการยืดมากเกินไปและอาจแตกได้ สูติแพทย์ที่มีประสบการณ์ทราบวิธีป้องกันสถานการณ์นี้ หากวิธีการทั้งหมดสำหรับการปกป้องฝีเย็บไม่ได้ผล พวกเขาจะใช้วิธีกรีดฝีเย็บ (ฝีเย็บหรือ perineotomy) เนื่องจากแผลที่ถูกตัดจะหายได้ดีกว่าและเร็วกว่าแผลฉีกขาด

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิง

ได้แก่ ช่องคลอด มดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ อวัยวะทั้งหมดเหล่านี้อยู่ในอุ้งเชิงกราน ซึ่งเป็น "เปลือก" กระดูกที่ก่อตัวจากพื้นผิวด้านในของกระดูกเชิงกราน กระดูกก้นกบ กระดูกหัวหน่าว และกระดูกเชิงกราน กระดูกเหล่านี้จำเป็นต่อการปกป้องทั้งระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงและทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในมดลูก

มดลูกเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อเรียบประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบรูปร่างคล้ายลูกแพร์ ขนาดเฉลี่ยของมดลูกคือยาว 7-8 ซม. และกว้างประมาณ 5 ซม. แม้จะมีขนาดเล็ก แต่ในระหว่างตั้งครรภ์มดลูกสามารถขยายขนาดได้ถึง 7 เท่า ภายในมดลูกเป็นโพรง ความหนาของผนังโดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 3 ซม. ลำตัวของมดลูก - ส่วนที่กว้างที่สุดหันขึ้นและส่วนที่แคบกว่า - ปากมดลูก - หันลงและไปข้างหน้าเล็กน้อย (ปกติ) ตกลงไปในช่องคลอดและแบ่งผนังด้านหลังเป็นผนังด้านหลังและด้านหน้า กระเพาะปัสสาวะอยู่ด้านหน้ามดลูกและทวารหนักอยู่ด้านหลัง

มีช่องเปิดที่ปากมดลูก (ช่องปากมดลูก) ซึ่งเชื่อมระหว่างช่องคลอดกับโพรงมดลูก

ท่อนำไข่ซึ่งทอดยาวจากผิวด้านข้างของก้นมดลูกทั้งสองข้างเป็นอวัยวะคู่ยาว 10-12 ซม. ส่วนของท่อนำไข่คือ ส่วนของมดลูก คอคอด และแอมพูลลาของท่อนำไข่ ปลายของท่อเรียกว่ากรวย ซึ่งมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรูปร่างและความยาวต่างๆ มากมายยื่นออกมาจากขอบ ท่อมีเยื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคลุมอยู่ด้านนอกและมีเยื่อกล้ามเนื้ออยู่ด้านล่าง ชั้นในคือเยื่อเมือกซึ่งบุด้วยเยื่อบุผิวมีซิเลีย

รังไข่เป็นอวัยวะคู่ที่เรียกว่าต่อมเพศ ลำตัวเป็นรูปไข่ ความยาวสูงสุด 2.5 ซม. ความกว้าง 1.5 ซม. ความหนาประมาณ 1 ซม. ขั้วหนึ่งเชื่อมต่อกับมดลูกด้วยเอ็นของมันเอง ขั้วที่สองหันเข้าหาผนังด้านข้างของอุ้งเชิงกราน ขอบที่ว่างเปิดออกสู่ช่องท้อง ขอบตรงข้ามติดกับเอ็นกว้างของมดลูก มีเมดัลลาและคอร์เทกซ์ เมดัลลาประกอบด้วยหลอดเลือดและเส้นประสาท และคอร์เทกซ์เป็นที่ที่รูขุมขนเจริญเติบโต

ช่องคลอดเป็นท่อกล้ามเนื้อที่ยืดหยุ่นได้ยาวประมาณ 10 ซม. ขอบบนของช่องคลอดโอบรอบปากมดลูก และขอบล่างเปิดเข้าไปในช่องเปิดของช่องคลอด ปากมดลูกยื่นเข้าไปในช่องคลอด และมีช่องว่างรูปโดมเกิดขึ้นรอบปากมดลูก ซึ่งก็คือส่วนหน้าและส่วนหลังของปากมดลูก ผนังช่องคลอดประกอบด้วย 3 ชั้น ชั้นนอกเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น ชั้นกลางเป็นเส้นใยกล้ามเนื้อบาง และชั้นในเป็นเยื่อเมือก เซลล์เยื่อบุผิวบางส่วนสังเคราะห์และเก็บสำรองไกลโคเจน โดยปกติ ช่องคลอดจะมีแบคทีเรียโดเดอร์เลนเป็นหลัก ซึ่งทำหน้าที่ประมวลผลไกลโคเจนของเซลล์ที่กำลังจะตายและสร้างกรดแลกติก ส่งผลให้ช่องคลอดมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด (pH = 4) ซึ่งส่งผลเสียต่อแบคทีเรียชนิดอื่น (ที่ไม่ชอบกรด) การป้องกันการติดเชื้อเพิ่มเติมทำได้โดยเซลล์เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลจำนวนมากที่อยู่ในเยื่อบุผิวช่องคลอด

ต่อมน้ำนมประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อม โดยแต่ละต่อมมีต่อมท่อและถุงน้ำนมประมาณ 20 ต่อม โดยแต่ละต่อมจะมีทางออกของตัวเองที่หัวนม ด้านหน้าของหัวนม ท่อน้ำนมแต่ละท่อจะมีส่วนที่ขยายออก (แอมพูลลาหรือไซนัส) ซึ่งล้อมรอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ ผนังของท่อน้ำนมประกอบด้วยเซลล์ที่หดตัวได้ ซึ่งจะหดตัวโดยอัตโนมัติเมื่อถูกดูด โดยขับน้ำนมที่อยู่ในท่อน้ำนมออกมา ผิวหนังรอบหัวนมเรียกว่าเอริโอล่า ซึ่งมีต่อมต่างๆ มากมายคล้ายกับต่อมน้ำนม รวมทั้งต่อมไขมันที่ผลิตของเหลวมันๆ เพื่อหล่อลื่นและปกป้องหัวนมในระหว่างการดูด