การยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้าย

การยุติการตั้งครรภ์ในระยะหลังนั้นไม่สามารถทำได้เพียงเพราะผู้หญิงตั้งครรภ์ร้องขอเท่านั้น ต้องมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และทางสังคม เช่น เด็กมีความเบี่ยงเบนร้ายแรง พิการหรือไม่ สามีเสียชีวิตหรือไม่ และผู้หญิงไม่ทำงาน

ข้อบ่งชี้การยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้าย

การยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้ายๆ มีไว้สำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของหัวใจ โรคไตที่มีการทำงานลดลง วัณโรค มะเร็ง โรคหัดเยอรมันที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ โรคเบาหวานรุนแรง โรคจิตเภท โรคบีคอนเรื้อรัง โรคจิตเภท โรคปัญญาอ่อน โรคอัลไซเมอร์ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง ข้อบ่งชี้จากทารกในครรภ์: ไม่มีสมอง ข้อบกพร่องทางพัฒนาการที่รุนแรง โรคทางโครโมโซม

ข้อบ่งชี้ทางสังคมสำหรับการยุติการตั้งครรภ์: สามีเสียชีวิตระหว่างตั้งครรภ์, หญิงถูกจำคุกทั้งๆ ที่มีความปรารถนาจะยุติการตั้งครรภ์, การตั้งครรภ์อันเป็นผลจากการข่มขืน

งานวิจัยด้านสังคมวิทยาในสหรัฐอเมริกาได้ดำเนินการเพื่อระบุสาเหตุที่ทำให้ผู้หญิงทำแท้งช้า เหตุผลหลักๆ ก็คือ ผู้หญิงไม่รู้ว่าตัวเองตั้งครรภ์ ซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีที่ผู้หญิงให้นมบุตร ในช่วงให้นมบุตร มักจะไม่มีประจำเดือน ผู้หญิงถือว่าเป็นเรื่องปกติและไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าตัวเองตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคนที่เข้าร่วมการสำรวจใช้เวลานานมากในการตัดสินใจทำแท้ง จนกระทั่งผ่านไป 12 สัปดาห์ ผู้หญิงบางคนกลัวปฏิกิริยาของพ่อแม่หรือคู่ครองต่อการตั้งครรภ์ของตนเอง นอกจากนี้ยังมีเหตุผลอื่นๆ อีก เช่น ผู้หญิงบางคนต้องการมีลูกเพื่อช่วยเหลือสามี เนื่องจากชีวิตคู่กำลังพังทลาย และพวกเธอก็ไม่ประสบความสำเร็จ

ตั้งแต่ปี 1998 เป็นต้นมา การทำแท้งตั้งแต่อายุครรภ์ 12 สัปดาห์ถูกห้ามในอาเซอร์ไบจาน อาร์เมเนีย เบลารุส จอร์เจีย กรีซ คาซัคสถาน คิวบา ลิทัวเนีย มอลโดวา นอร์เวย์ รัสเซีย สโลวีเนีย ตูนิเซีย ตุรกี ยูเครน ฝรั่งเศส และสาธารณรัฐเช็ก การทำแท้งตั้งแต่อายุครรภ์ 13 สัปดาห์ถูกห้ามในอิตาลี การทำแท้งตั้งแต่อายุครรภ์ 14 สัปดาห์ถูกห้ามในออสเตรีย ฮังการี เยอรมนี และโรมาเนีย การทำแท้งตั้งแต่อายุครรภ์ 18 สัปดาห์ถูกห้ามในสวีเดน ในทุกประเทศที่ระบุไว้ การทำแท้งหลังจากระยะเวลาที่กำหนดจะได้รับอนุญาตเป็นข้อยกเว้นเท่านั้น ข้อยกเว้นที่อนุมานได้ขึ้นอยู่กับแต่ละประเทศ

วิธีการยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้าย

การยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้ายๆ ทำได้โดยการใส่น้ำเกลือเข้าไปในมดลูก หลังจากนั้น 2 วันจะเกิดการแท้งบุตร การยุติการตั้งครรภ์จะใช้สารละลาย NaCl หรือกลูโคส หากไม่สามารถใช้เกลือได้หรือมีข้อห้ามใช้ด้วยเหตุผลบางประการ ปริมาณสารละลายที่ใช้คือ 6 มล. ต่อการตั้งครรภ์ 1 สัปดาห์ มีผลภายใน 17-22 ชั่วโมง

การฉีดสารละลายนอกน้ำคร่ำสามารถใช้ได้ อย่างไรก็ตาม การฉีดสารละลายนอกน้ำคร่ำอาจไม่ทำให้แท้งบุตร วิธียุติการตั้งครรภ์นี้ใช้ในระยะหลัง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากมีโซเดียมในเลือดมากเกินไป

บางครั้งอาจใช้ยาพรอสตาแกลนดินและยาคลายกล้ามเนื้อ วิธีการนี้ไม่เหมาะสำหรับโรคร้ายแรงของระบบทางเดินหายใจ หัวใจ ตับ และไต ควรให้พรอสตาแกลนดินทั้งนอกและในถุงน้ำคร่ำ หากเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งและความดันโลหิตต่ำ ควรให้ยาอะดรีนาลีนและแอโทรพีน

การยุติการตั้งครรภ์ด้วยการใช้ยาแกรมิซิดินซี การเจาะน้ำคร่ำจะทำโดยใช้เข็มเจาะผ่านช่องทวารด้านหน้าของช่องคลอด โดยจะดูดน้ำคร่ำ 20 มล. ออก แล้วให้ยาแกรมิซิดินซีเจือจางแอลกอฮอล์ 5 มล.

กำหนดให้ใช้พรอสตาแกลนดินตามรูปแบบต่อไปนี้: ไดโนพรอสต์ - ฉีดเข้าน้ำคร่ำ 25 มก. ทุก 6 ชั่วโมง หรือ 40-50 มก. ครั้งเดียว ไดโนพรอสโตน - ฉีดเข้าน้ำคร่ำ 2.5-10 มก. ครั้งเดียว ฉีดเข้านอกน้ำคร่ำ 1.5-5 มก. ต่อ 1 มล. ในอัตรา 20-150 มก./ชั่วโมง โดยเพิ่มขนาดยา 10 มก./ชั่วโมง หากจำเป็น ทุก 15 นาที (เป็นเวลา 36 ชั่วโมง) ฉีดเข้าช่องคลอด 20 มก. ทุก 3-6 ชั่วโมง

การผ่าคลอดแบบเล็กพบได้น้อยมาก โดยจะผ่ามดลูกบริเวณส่วนล่างของมดลูก และไม่มีการรักษาใดๆ กับทารกที่เกิดมาด้วย ส่งผลให้ทารกเสียชีวิต ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าคลอดแบบเล็กคือภาวะลิ่มเลือดอุดตัน วิธีนี้จะเหมาะสมกว่าหากต้องทำหมัน

การยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้ายๆ จะทำในโรงพยาบาลเท่านั้น โดยต้องมีเงื่อนไขที่จำเป็นทั้งหมด ระหว่างและหลังการยุติการตั้งครรภ์ จะมีการอัลตราซาวนด์เพื่อควบคุมการตั้งครรภ์ หากไม่มีเงื่อนไขดังกล่าว อาจเกิดการติดเชื้อในกระแสเลือดได้ อย่างไรก็ตาม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น การทะลุของผนังมดลูก การมีติ่งเนื้อในรก โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ซึ่งต้องได้รับการรักษาที่มีราคาแพงเป็นเวลานาน

ข้อห้ามในการยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้าย

การยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้ายมีข้อห้ามในกรณีที่มีการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ มีจุดหนองในร่างกาย โรคติดเชื้อเฉียบพลัน หรือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะใดๆ

[ 1 ], [ 2 ]

การพยากรณ์การยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้าย

กฎหมายกำหนดว่าการทำแท้งหลังจาก 12 สัปดาห์จะต้องทำโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์ชั้นนำเท่านั้น ซึ่งยืนยันอีกครั้งว่าการผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงเพียงใด

ในระหว่างขั้นตอนนี้ บางครั้งอาจมีเลือดออกมากจนต้องตัดมดลูกออกและทำการถ่ายเลือด นอกจากนี้ ยังมักเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การติดเชื้อในรังไข่ พังผืดในท่อนำไข่ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน สาเหตุเหล่านี้มักทำให้ไม่สามารถมีบุตรได้ในอนาคต

การตรวจเบื้องต้นอย่างครบถ้วนช่วยลดความเสี่ยงในการแท้งบุตรในระยะท้ายได้

หากคุณมีเหตุผลทางการแพทย์หรือทางสังคมที่ร้ายแรงในการยุติการตั้งครรภ์ คุณควรติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวและสูตินรีแพทย์ที่คลินิก พวกเขาจะยืนยันข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และทางสังคมสำหรับการทำแท้ง และออกผลการวินิจฉัยซึ่งระบุถึงอายุครรภ์และการตัดสินใจในเชิงบวกในการยุติการตั้งครรภ์โดยคณะกรรมการการแพทย์พิเศษ คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว คุณจะได้รับสิทธิ์ลาป่วย 6 วัน คุณจะต้องไปพบสูตินรีแพทย์ในพื้นที่ของคุณอีกครั้งหลังจากนั้นสักระยะเพื่อเลือกวิธีคุมกำเนิด

อย่าลืมทานยาปฏิชีวนะให้ครบตามที่แพทย์สั่ง

ประเด็นเรื่องการทำแท้งในระยะท้ายมักจะเป็นเรื่องที่ยากเสมอเมื่อพิจารณาจากมุมมองทางจริยธรรม เพราะการทำแท้งในระยะท้ายถือเป็นการฆาตกรรม โปรดจำไว้ว่าการยุติการตั้งครรภ์ในระยะท้ายเป็นมาตรการฉุกเฉิน ไม่ใช่ว่าจะทำกับทุกคนที่ต้องการทำ เพราะเป็นการผ่าตัดที่อันตราย

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]