การเจริญเติบโตของลูกและการลดน้ำหนัก

เมื่อบุคคลใหม่เกิดมา สิ่งแรกที่ต้องพิจารณาคือพารามิเตอร์ทางกายภาพของบุคคลนั้น ส่วนสูงของเด็กเมื่อแรกเกิดเป็นตัวบ่งชี้พัฒนาการเต็มที่อย่างหนึ่ง มนุษย์ก็เช่นเดียวกับสิ่งมีชีวิตอื่นๆ บนโลกของเรา มีโปรแกรมทางพันธุกรรมซึ่งประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล เช่น เพศ ส่วนสูง น้ำหนัก สีตา เป็นต้น

ไม่เพียงแต่ในช่วงแรกเกิดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงวัยเด็กตอนต้นและวัยรุ่นด้วย คณะกรรมการทางการแพทย์ต่างๆ จะคอยติดตามตัวบ่งชี้การเจริญเติบโตอย่างใกล้ชิด ไม่ว่าจะเป็นการติดตามเด็กอายุน้อยกว่า 1 ขวบ การเข้าโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน หรือการเกณฑ์ทหาร คณะกรรมการจะให้ความสำคัญกับพารามิเตอร์การเจริญเติบโตเป็นอันดับแรก ความสามารถในการเติบโตและพัฒนาเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในวัยเด็ก หากการเจริญเติบโตของเด็กล่าช้า อาจหมายถึงการพัฒนาของโรคบางอย่าง

ควรวัดส่วนสูงและน้ำหนักของเด็กและทำกราฟไว้ทุกครั้งที่ทำได้ วิธีนี้จะช่วยให้เห็นได้ชัดเจนว่าเด็กมีการเจริญเติบโตล่าช้าหรือไม่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

การเจริญเติบโตคืออะไร?

การเจริญเติบโตคือการเพิ่มความยาวและปริมาตรของร่างกาย ทั้งความยาวและปริมาตรควรพัฒนาอย่างสมดุล ยอมรับได้เพียงความล่าช้าเล็กน้อยระหว่างตัวบ่งชี้หนึ่งกับอีกตัวบ่งชี้หนึ่ง หากตัวบ่งชี้หนึ่งมีมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ แสดงว่าสัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจนของการเริ่มต้นของโรค การเจริญเติบโตของเด็กคำนวณตามตารางบางตารางซึ่งให้ข้อมูลสรุปเกี่ยวกับการเจริญเติบโตและน้ำหนักตัวตามอายุ โดยทั่วไปแล้ว การเจริญเติบโตจะเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 18 ปี แม้ว่านักวิทยาศาสตร์หลายคนจะอ้างว่าร่างกายมนุษย์ยังคงเติบโตต่อไปตลอดชีวิต แต่กระบวนการนี้ช้ามากจนแทบมองไม่เห็น

ปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเด็กคือฮอร์โมน ลักษณะทางพันธุกรรมที่เด็กได้รับจากพ่อแม่ ร่วมกับพัฒนาการทางร่างกายที่เหมาะสมและโภชนาการที่สมดุลภายใต้พื้นหลังของฮอร์โมนปกติ ทำให้เกิดการพัฒนาพารามิเตอร์การเจริญเติบโตที่สอดคล้องกับแต่ละขั้นตอนของการพัฒนาของสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต

เหตุใดเราจึงเติบโต?

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วว่าฮอร์โมนเป็นเครื่องยนต์ของการเจริญเติบโต และเครื่องยนต์ที่ไม่มีเชื้อเพลิงก็ไม่สามารถทำงานได้ เชื้อเพลิงสำหรับการพัฒนาการเจริญเติบโตคือไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต ซึ่งเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารในปริมาณที่เพียงพอ วัสดุก่อสร้างหลักคือโปรตีน ไขมันมีความจำเป็นในการปลดปล่อยพลังงานในปริมาณที่ต้องการ ซึ่งเด็กๆ ใช้ในปริมาณมาก การเจริญเติบโตของเด็กไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีวิตามินและธาตุต่างๆ ซึ่งเหมือนกับอิฐเล็กๆ ที่เป็นรากฐานสำหรับการพัฒนาร่างกายอย่างสมบูรณ์ "งานก่อสร้าง" ภายในจะต้องได้รับการสนับสนุนในระดับที่จำเป็นด้วยตัวบ่งชี้ภายนอกเกี่ยวกับกิจกรรมทางกายของเด็ก สำหรับการพัฒนาการเจริญเติบโตและน้ำหนักตัวตามปกติ จำเป็นต้องมีการผสมผสานปัจจัยทั้งหมดข้างต้นให้ครบถ้วน

อวัยวะควบคุมที่คอยตรวจสอบกระบวนการเจริญเติบโตอย่างระมัดระวังคือไฮโปทาลามัส ซึ่งเป็นส่วนพิเศษของสมอง ตัวควบคุมนี้สามารถสั่งการให้อนุญาตหรือห้ามกระบวนการบางอย่างได้ หากไฮโปทาลามัสทำงานผิดปกติ เด็กจะเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วอย่างควบคุมไม่ได้ โดยมีน้ำหนักตัวลดลงอย่างมาก ส่งผลให้เกิดโรคที่เรียกว่า " ยักษ์ " คนที่มีรูปร่างเล็กผิดปกติ มักถูกเรียกว่า "คนแคระ" ในทั้งสองกรณี ไม่เพียงแต่จะสูญเสียอัตราการเจริญเติบโตเท่านั้น แต่ยังเกิดการสร้างอวัยวะสำคัญทั้งหมดที่มีข้อบกพร่องร้ายแรง ซึ่งทำให้การทำงานของร่างกายในอนาคตมีความซับซ้อนมากขึ้นอย่างมาก

สมองไม่สามารถรับมือกับกระบวนการเติบโตอย่างรวดเร็วได้ แต่ระบบต่อมไร้ท่อจะเข้ามาช่วย โดยเชื่อมโยงกันอย่างซับซ้อนและทำหน้าที่ในการเพิ่มหรือชะลอการพัฒนาอย่างสมดุล ตัวอย่างเช่น ตับอ่อนและต่อมไทรอยด์สามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กได้โดยการหลั่งสารฮอร์โมน และต่อมหมวกไตจะยับยั้งกระบวนการเหล่านี้เช่นกัน

ปัจจัยที่กำหนดการเจริญเติบโตของเด็ก

สามารถแบ่งได้ตามเงื่อนไขเป็นทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และจำแนกได้ยาก

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ปัจจัยทางพันธุกรรมที่กำหนดความสูงของลูก

เชื่อกันว่ามียีนมากกว่า 100 ยีนที่ควบคุมอัตราและขีดจำกัดการเจริญเติบโตของมนุษย์ แต่การหาหลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับบทบาทของยีนเหล่านี้ค่อนข้างยาก อิทธิพลของพันธุกรรมโดยทั่วไปส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเด็กหลังจากอายุ 2 ขวบ มีสองช่วงเวลาที่ความสัมพันธ์ระหว่างการเจริญเติบโตของพ่อแม่และลูกมีความสำคัญมากที่สุด ช่วงอายุ 2 ถึง 9 ขวบ เมื่อรู้สึกถึงผลกระทบของยีนกลุ่มหนึ่ง (ปัจจัยครอบครัวแรก) และช่วงอายุ 13 ถึง 18 ขวบ เมื่อการควบคุมการเจริญเติบโตขึ้นอยู่กับยีนอื่น (ปัจจัยครอบครัวที่สอง) ปัจจัยทางพันธุกรรมกำหนดอัตรา ขีดจำกัดการเจริญเติบโตที่เป็นไปได้ของเด็ก และลักษณะทางกายภาพขั้นสุดท้ายบางประการภายใต้สภาพการดำรงชีวิตและการเลี้ยงดูที่เหมาะสมที่สุด ในสภาพการดำรงชีวิตและการเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสม ขีดจำกัดการเจริญเติบโตสูงสุดที่เป็นไปได้จะไม่เกิดขึ้น วัตถุประสงค์ของการควบคุมทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมในการเปลี่ยนแปลงอัตราและขีดจำกัดของการเจริญเติบโตนั้นส่วนใหญ่คือสารกระตุ้นการเจริญเติบโตของฮอร์โมน-ฮิวมอรัล โปรตีนพาหะและตัวรับของสารกระตุ้นหรือปัจจัยการเจริญเติบโตที่ยับยั้ง ก่อนอื่นเลย นี่คือระบบฮอร์โมนการเจริญเติบโต

ปัจจัยหลักที่ควบคุมและกำหนดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์คือการไหลเวียนของเลือดในมดลูกและการไหลเวียนของเลือดไปยังรก ระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมองดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการเหล่านี้ เนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ไม่ได้รับการขัดขวางในภาวะไร้สมอง เป็นไปได้ว่ารก ซึ่งเป็นเปปไทด์โมเลกุลต่ำจำนวนมากที่ผลิตขึ้น ยังผลิตปัจจัยการเจริญเติบโตอีกด้วย ฮอร์โมนโซมาโตแมมโมโทรปินในมนุษย์อาจถือเป็นฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้เช่นกัน ฮอร์โมนไทรอยด์ของทารกในครรภ์ไม่น่าจะเป็นปัจจัยการเจริญเติบโตเช่นกัน แต่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอิทธิพลของฮอร์โมนมีความจำเป็นต่อการสร้างเซลล์ประสาทและเซลล์เกลียในสมอง ผลต่อการเจริญเติบโตของอินซูลินนั้นชัดเจนที่สุด ในการเจริญเติบโตหลังคลอด การควบคุมและการกระตุ้นต่อมไร้ท่อมีความสำคัญอย่างมาก ฮอร์โมนที่ส่งเสริมการเจริญเติบโต ได้แก่ ฮอร์โมนโซมาโตโทรปิกของต่อมใต้สมอง (STH) ฮอร์โมนไทรอยด์ และอินซูลิน ฮอร์โมนการเจริญเติบโตกระตุ้นการสร้างกระดูกอ่อน ในขณะที่ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลต่อการสร้างกระดูกมากกว่า STH มีผลต่อกระดูกอ่อนที่เจริญเติบโตโดยอ้อม ตัวแทนที่มีฤทธิ์ในการนำผลต่างๆ ของฮอร์โมนการเจริญเติบโตไปใช้เป็นกลุ่มของปัจจัยที่ก่อนหน้านี้เรียกว่า somatomedins และปัจจุบันจัดอยู่ในกลุ่มของปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน 1, 2 และ 3 ในทางกลับกันผลของปัจจัยหลังสามารถกำหนดได้โดยกิจกรรมของการผลิตโปรตีนขนส่งที่จับกับปัจจัยเฉพาะของแต่ละปัจจัยเหล่านี้ การกระตุ้นการผลิตปัจจัยตัวกลางทั้งหมดเหล่านี้ภายใต้อิทธิพลของการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตนั้นได้รับการอธิบายเช่นกัน ปัจจัยการเจริญเติบโตบางอย่างถูกสังเคราะห์ในตับและอาจอยู่ในไตภายใต้อิทธิพลของ STH บทบาทของ STH มีผลค่อนข้างน้อยต่อการเจริญเติบโตของเด็กอายุต่ำกว่า 2-3 ปีและมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงอายุ 3 ถึง 11 ปี STH มีผลในการสร้างโปรตีนและส่งเสริมการเจริญเติบโตไม่เพียง แต่เนื้อเยื่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อและอวัยวะภายใน นอกจากนี้ยังเพิ่มปริมาณน้ำในเนื้อเยื่อ

ผลการเจริญเติบโตสูงสุดของไทรอกซินจะถูกกำหนดในช่วง 5 ปีแรกของชีวิต จากนั้นจึงกำหนดในช่วงก่อนวัยแรกรุ่นและวัยแรกรุ่น ไทรอกซินกระตุ้นกิจกรรมการสร้างกระดูกและเพิ่มการเจริญเติบโตของกระดูก แอนโดรเจนซึ่งออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ในช่วงก่อนวัยแรกรุ่นและวัยแรกรุ่น ช่วยเพิ่มการพัฒนาของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การสร้างกระดูกอ่อน และการเติบโตของกระดูกอ่อน แอนโดรเจนออกฤทธิ์เป็นตัวกระตุ้นการเจริญเติบโตในระยะสั้น สามารถสังเกตการเริ่มมีผลนี้ได้ โดยระบุว่าเป็นจุดเริ่มต้นของการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วก่อนวัยแรกรุ่น สาระสำคัญของการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วนี้คือผลรวมของผลกระตุ้นการเจริญเติบโตของต่อมไร้ท่อสองประการ ได้แก่ ผลกระตุ้นการเจริญเติบโตที่มีอยู่ก่อนแล้วจากฮอร์โมนการเจริญเติบโตและระบบไทรอกซิน และผลกระตุ้นใหม่ ได้แก่ แอนโดรเจนของต่อมหมวกไตและต่อมเพศ หลังจากการเจริญเติบโตที่เร่งขึ้นในวัยแรกรุ่น แอนโดรเจนจะส่งผลต่อการปิดตัวของโซนการเจริญเติบโตของเอพิฟิซิส และส่งผลให้การเจริญเติบโตหยุดชะงัก

ปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่กำหนดการเจริญเติบโตของเด็ก

อิทธิพลของปัจจัยสิ่งแวดล้อมต่ออัตราการเจริญเติบโตของเด็กได้รับการศึกษาเป็นเวลานานเกือบ 200 ปี อิทธิพลของโภชนาการได้รับการยอมรับว่าสำคัญที่สุด ความไม่สมดุลของสารอาหารอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่การขาดกรดอะมิโนที่จำเป็น วิตามินและแร่ธาตุ รวมถึงการขาดพลังงานในระดับปานกลาง อาจทำให้เด็กเติบโตช้าได้ การขาดสารอาหารในระดับปานกลางส่งผลต่ออัตราการเจริญเติบโตเท่านั้น ในกรณีนี้ ช่วงเวลาของการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตเต็มที่จะเพิ่มขึ้น พัฒนาการทางเพศจะเกิดขึ้นในภายหลัง แต่ส่วนสูงในช่วงท้ายของเด็กอาจไม่ลดลง การขาดสารอาหารในระดับสูงไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการขยายระยะเวลาการพัฒนา ส่งผลให้เด็กตัวเตี้ยและรักษาสัดส่วนร่างกายของเด็กไว้ได้ การที่เด็กอดอาหารในช่วงสัปดาห์และเดือนแรกของชีวิตจะยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์สมองตามปกติ และอาจนำไปสู่การลดลงของเซลล์และมวลสมองพร้อมกับความสามารถในการทำงานที่ลดลงในช่วงชีวิตถัดไป ในทำนองเดียวกัน การอดอาหารของวัยรุ่นอาจส่งผลต่อการก่อตัวของทรงกลมทางเพศ และแสดงออกมาโดยละเมิดหน้าที่ของมันเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

การขาดสารอาหารบางชนิดอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเด็กได้ สารอาหารเหล่านี้ได้แก่ วิตามินเอ สังกะสี ไอโอดีน

แนวคิดสมัยใหม่ที่ระบุว่าการกระตุ้นฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญเติบโตทั้งห่วงโซ่นั้นถูกกำหนดโดยการเพิ่มความเข้มข้นของสารอาหารนั้นมีความสำคัญมาก IRF-1 (ปัจจัยต้านอินซูลิน) และ IRF-3-SB (โปรตีนจับ) ไวต่อสารอาหารมากที่สุด ค่าพลังงานของสารอาหารสามารถเป็นปัจจัยที่เพิ่มความเข้มข้นได้แม้ว่าฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะมีส่วนร่วมเพียงเล็กน้อยก็ตาม สิ่งนี้อธิบายถึงความเป็นไปได้ของปรากฏการณ์การเร่งการย่อยอาหาร และในทางกลับกัน การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในอัตราการเจริญเติบโตในเด็กแม้จะมีข้อจำกัดของความอยากอาหารในระดับปานกลางและโภชนาการที่แท้จริง โภชนาการกลายเป็นปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่สำคัญที่สุดที่กำหนดทั้งความเร็วและศักยภาพของการเจริญเติบโตและผลลัพธ์สุดท้าย

คำถามเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโภชนาการ อายุทางชีวภาพ และอายุขัยในอนาคตของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและมนุษย์ได้รับการหยิบยกขึ้นมาเป็นเวลานานพอสมควรแล้ว ความเป็นไปได้ของการกระตุ้นการเจริญเติบโตจากอาหารได้รับการพิสูจน์แล้ว ปัญหานี้ดึงดูดความสนใจจากผู้เชี่ยวชาญจากองค์การอนามัยโลกแล้ว

การเพิ่มความเข้มข้นของสารอาหารจะเพิ่มอัตราการเติบโตทางชีวภาพอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้นาฬิกาชีวภาพของสัตว์ทำงานเร็วขึ้น ความสำคัญของกฎชีวภาพทั่วไปที่เป็นสากลและพื้นฐานเหล่านี้มีความสำคัญมาก ในอนาคต ลูกหลานจะค่อยๆ เติบโตอย่างช้าๆ สมดุลกันอย่างเหมาะสม และมีชีวิตยืนยาวในอนาคตสูงสุด โดยยึดตามกฎเหล่านี้ ปัจจุบัน ไม่ควรหยิบยกปัญหาเหล่านี้ขึ้นมา และไม่ควรนำไปประยุกต์ใช้กับเทคโนโลยีด้านโภชนาการสำหรับเด็กในทางปฏิบัติ ในปัจจุบัน ความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการและอดอาหารในเด็ก ความเสี่ยงต่อภาวะโภชนาการไม่เพียงพอในเชิงคุณภาพนั้นมีความสำคัญมากกว่าหลายเท่า ทั้งต่อพัฒนาการเต็มที่และอายุขัยของเด็ก

ตัวกระตุ้นการเจริญเติบโตที่สำคัญที่สุดซึ่งจำเป็นต่อการสร้างโครงกระดูกอย่างสมบูรณ์ การบรรลุพารามิเตอร์มิติขั้นสุดท้าย และการแยกส่วนทางเนื้อเยื่อวิทยา คือ กิจกรรมการเคลื่อนไหว ซึ่งให้ภาระทางกลที่เพียงพอต่อกระดูก ภาระดังกล่าวกำหนดการทำงานของกระดูกอ่อนและการสร้างแร่ธาตุในกระดูกโดยตรง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในกรณีที่มีภาระทางกล การเจริญเติบโตในด้านความยาวและการหนาตัวของกระดูกสามารถเพียงพอได้แม้จะมีระดับแคลเซียม ฟอสฟอรัส และวิตามินโอที่ต่ำกว่าเล็กน้อย กิจกรรมทางกายภาพ เช่น การเล่นวอลเลย์บอลและบาสเก็ตบอล จะช่วยกระตุ้นกระบวนการเจริญเติบโตได้อย่างมีนัยสำคัญเป็นพิเศษ

ในทางกลับกัน การรับน้ำหนักมากเกินไป เช่น การยกของหนัก อาจทำให้การเจริญเติบโตหยุดชะงัก ดังนั้น แพทย์จึงต้องคอยติดตามดูแลการดำเนินชีวิตของเด็กอยู่เสมอ ไม่ให้เด็กมีพฤติกรรมเคลื่อนไหวร่างกายน้อยเกินไป หรือเล่นกีฬาหรือทำงานที่อาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการ

การนอนหลับให้เพียงพอเป็นปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งในการดูแลสุขภาพ เนื่องจากในระหว่างนอนหลับ เซลล์และกระบวนการสร้างเซลล์ใหม่ทั้งหมดจะเกิดการเปลี่ยนแปลง ซึ่งส่งผลต่อการเจริญเติบโตของโครงกระดูกและกระบวนการแยกตัวของเนื้อเยื่อในเด็ก

ภาวะทางอารมณ์ ความสุข และความล้มเหลวของเด็กยังส่งผลต่อการปฏิบัติตามโปรแกรมการเจริญเติบโต ความเครียดทางจิตใจ ภาวะซึมเศร้า และบาดแผลทางใจมักนำไปสู่การยับยั้งการเจริญเติบโต สถานการณ์ที่ยากลำบากทางจิตใจดังกล่าวสำหรับเด็ก เช่น การเข้าเรียนอนุบาล เนอสเซอรี่ หรือโรงเรียนเป็นครั้งแรก อาจทำให้การเจริญเติบโตช้าลงเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ความล้มเหลวที่โรงเรียนหรือความขัดแย้งในครอบครัวอาจทำให้การเจริญเติบโตล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญ สาเหตุมาจากกลไกต่อมไร้ท่อประสาทที่ทำงานเมื่อความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าครอบงำ โดยเฉพาะการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติก-ต่อมหมวกไต ส่งผลให้กระบวนการเจริญเติบโตและการพัฒนาในเด็กถูกปิดกั้น

โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของเด็กยังส่งผลต่อกระบวนการเจริญเติบโตอีกด้วย โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันซ้ำๆ การติดเชื้อในวัยเด็ก โรคลำไส้ซ้ำๆ และความผิดปกติต่างๆ อาจทำให้กระบวนการสร้างสารในร่างกายของเด็กหยุดชะงักได้เป็นเวลานาน ในโรคเรื้อรัง ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อ ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง และสารพิษต่างๆ ที่มีอยู่ในเลือดที่ไหลเวียนอาจส่งผลในทิศทางนี้ได้

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมยังรวมถึงอิทธิพลของสภาพภูมิอากาศและภูมิศาสตร์ต่างๆ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสภาพอากาศร้อนและที่สูงมีผลยับยั้งกระบวนการเจริญเติบโต แต่ในขณะเดียวกันก็สามารถเร่งการเจริญเติบโตของเด็กได้อย่างมาก อัตราการเจริญเติบโตที่แตกต่างกันเนื่องมาจากฤดูกาลของปี การเร่งตัวขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ และการชะลอตัวลงในฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว ฤดูกาลของการเจริญเติบโตบังคับให้แพทย์ต้องใช้การประมาณอัตราการเติบโตของเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนโดยพิจารณาจากพลวัตประจำปีเป็นหลัก การประมาณการเติบโตในช่วงเวลาที่สั้นกว่าอาจผิดพลาดได้

ปัจจัยกลุ่มหนึ่งที่จัดอยู่ในกลุ่มที่ไม่จัดประเภทเป็นปัจจัยที่มีการศึกษาน้อยที่สุดต่อการเจริญเติบโตของเด็ก ได้แก่ ลำดับเลขของการตั้งครรภ์และการเกิด เวลาเกิด น้ำหนักของทารกในครรภ์ (ทารกแรกเกิด) ณ เวลาเกิด อายุของแม่ และในระดับที่น้อยกว่าคือ บิดา ฤดูที่เด็กเกิด ระดับอิทธิพลของปัจจัยทั้งหมดที่ระบุไว้ค่อนข้างน้อย แต่เชื่อถือได้สูง

โดยทั่วไป แนวโน้มการเติบโตของเด็กภายใต้สภาวะปกติค่อนข้างคงที่และเป็นไปตามกฎของการสร้างท่อ (กล่าวคือ การรักษาความเร็ว) อิทธิพลที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างที่ขัดขวางอัตราการเติบโตตามปกติของเด็กอาจถูกทำให้เป็นกลางในภายหลังโดยปรากฏการณ์ของการไล่ตามหรือการเจริญเติบโตชดเชย กล่าวคือ การเจริญเติบโตที่เร่งขึ้นซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการกำจัดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตาม การเจริญเติบโตชดเชยไม่ได้พบเห็นในทุกกรณีของการเจริญเติบโตที่ล่าช้า และกลไกของมันแตกต่างอย่างมากจากปกติ ซึ่งกำหนดลักษณะชั่วคราวและความไม่สมบูรณ์ของการฟื้นฟูการเจริญเติบโตในเด็กที่ประสบกับภาวะการเจริญเติบโตหยุดชะงัก สิ่งนี้บังคับให้กุมารแพทย์ต้องกระตือรือร้นและระมัดระวังในการป้องกันความผิดปกติของการเจริญเติบโตมากขึ้น

ทำไมเด็กจึงเจริญเติบโตไม่ดี?

ตัวอย่างข้างต้นแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงสาเหตุที่การเจริญเติบโตของเด็กช้าลงหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิง ความผิดปกติภายในในกลไกการผลิตฮอร์โมนหรือความล้มเหลวในการควบคุมกระบวนการเผาผลาญเป็นเพียงหนึ่งในทางเลือกที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาของพยาธิวิทยา มีการสังเกตและพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์มานานแล้วว่าเด็กที่ถูกล้อมรอบด้วยบรรยากาศชีวิตที่ไม่เอื้ออำนวย มีโภชนาการที่ไม่ดี สถานการณ์ที่กดดันบ่อยครั้ง มีกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจที่อ่อนแอ จะเป็นเด็กที่มีพัฒนาการไม่ดี อ่อนแอ และตามหลังอัตราการเจริญเติบโตปกติ

ชีวิตที่ดี โภชนาการที่ดีก็อาจก่อให้เกิดการรบกวนในกระบวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของร่างกายเด็กได้ การรับประทานสารอาหารบางชนิดมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อร่างกายได้ ตัวอย่างที่เห็นได้ชัดคือความหลงใหลในผลิตภัณฑ์หวานและแป้ง เครื่องดื่มอัดลมของเด็ก การบริโภคไขมันและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณมากทำให้เกิดโรคอ้วน ร่างกายไม่สามารถรับมือกับการประมวลผล "สารอาหาร" ที่ได้รับ และจัด "การสะสม" ของไขมันรอบอวัยวะภายใน ทำให้ไขมันใต้ผิวหนังเพิ่มขึ้น ส่งผลให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และการเจริญเติบโตของเด็กจะช้าลง

ดังนั้นการที่เด็ก ๆ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกาย และปลูกฝังอารมณ์เชิงบวกจึงเป็นสิ่งสำคัญ เด็กที่แข็งแรง ร่าเริง กระตือรือร้น จะไม่เป็นโรคอ้วน แม้จะกินเค้กชิ้นใหญ่ครั้งเดียวก็ตาม เค้กที่กินเข้าไปจะถูกแปลงเป็นพลังงานอย่างรวดเร็วและจะถูกปลดปล่อยออกมาในรูปแบบการเคลื่อนไหวที่กระตือรือร้น

น้ำหนักล่าช้า

นี่คือความล่าช้าในการเพิ่มน้ำหนักเมื่อเทียบกับเกณฑ์ปกติในวัยทารก ใน 95% ของกรณี สาเหตุอาจเป็นเพียงการขาดสารอาหาร หรือปริมาณอาหารที่ให้เด็กเป็นปกติแต่เด็กไม่กิน ในบางกรณี สาเหตุที่เด็กมีน้ำหนักน้อยอาจเกิดจากโรค เรื้อรังบางอย่างร่วมด้วย (ไตวาย โรคหัวใจ วัณโรค กลุ่มอาการดูดซึมอาหารผิดปกติ หรืออาเจียนบ่อย) ในประเทศที่ด้อยพัฒนา สาเหตุอาจเกิดจากความยากจนของประชากร ในบริเตนใหญ่ สาเหตุมักเกิดจากปัญหาในครัวเรือนต่างๆ ความสัมพันธ์ที่ไม่ดีระหว่างแม่และลูก การที่เด็กไม่ได้รับ "สิทธิทางอารมณ์" และเทคนิคการให้อาหารที่ไม่ฉลาด

การให้นมทดลองเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหาข้อบกพร่องในการให้นมในทารก โดยจะชั่งน้ำหนักทารกก่อนและหลังการให้นม (รวมถึงน้ำหนักของสิ่งขับถ่ายด้วย) โดยให้นมหลายครั้ง (การให้นมเวลา 6.00 น. จะหนักที่สุด) และการให้นมเวลา 13.00 น. จะเบาที่สุด เมื่อให้นมจากขวด ควรตรวจสอบขนาดของรูที่จุกนม (รูควรมีขนาดใหญ่พอที่เมื่อคว่ำขวดนม น้ำนมจะไหลออกมาเป็นหยดใหญ่)

การตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือพื้นฐาน

การเพาะเชื้อปัสสาวะจากกระแสเลือด การเอกซเรย์ทรวงอก การกำหนดยูเรียในซีรั่มและอิเล็กโทรไลต์ แคลเซียม โปรตีน ไทรอกซิน ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ และจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดส่วนปลาย

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

จะทำอย่างไรให้สูง?

หลายคนประสบปัญหาจากความคิดเห็นของตนเองว่าตนเองไม่สูงพอ เหตุผลก็คือความโน้มเอียงทางพันธุกรรม หากพ่อแม่ของเด็กไม่สูง ก็มีแนวโน้มสูงที่เด็กจะสูงเท่ากับพ่อแม่ หรือไม่สูงเท่าๆ กัน แต่ก็มีวิธีที่คุณสามารถเพิ่มความสูงของเด็กได้ 10-15 เซนติเมตรหรือมากกว่านั้น มีแผนการพิเศษที่คุณสามารถใช้คำนวณความสูงสุดท้ายของเด็กเมื่อเขาโตเป็นผู้ใหญ่ หากพ่อแม่ต้องการให้ลูกสูงและผอม พวกเขาต้องดูแลเรื่องนี้ตั้งแต่วัยเด็ก กีฬาหลายชนิดมีส่วนทำให้ความยาวของร่างกายเปลี่ยนแปลงไปทางด้านที่ใหญ่ขึ้น

วอลเลย์บอลหรือบาสเก็ตบอล กระโดดสูงและไกล ดึงข้อขึ้น – เหล่านี้ไม่ใช่รายการกิจกรรมทางกายภาพทั้งหมดที่สามารถส่งผลดีต่อการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและถูกต้องของร่างกายเด็กในทุกตัวบ่งชี้ความยาวและน้ำหนักตัว แม้กระทั่งเมื่อคุณเป็นผู้ใหญ่ การให้ความสำคัญกับกีฬาอย่างใดอย่างหนึ่งสามารถเพิ่มความสูงที่มีอยู่แล้วได้หลายเซนติเมตร หากคุณมีความปรารถนา ร่างกายจะยอมรับกิจกรรมทางกายภาพใดๆ ที่มุ่งหวังให้มีสุขภาพดีเสมอ

อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรลืมกีฬาที่ “ชะลอ” การเจริญเติบโตของเด็ก ได้แก่ มวยปล้ำทุกประเภท แซมโบ ยูโด และยกน้ำหนัก การออกกำลังกายที่ไม่สมดุลส่งผลเสียต่อระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ ซึ่งส่งผลให้เกิดโรคเรื้อรังและการบาดเจ็บที่ข้อต่อของแขนขาและหมอนรองกระดูกสันหลัง

โภชนาการที่มีคุณภาพ-การเจริญเติบโตที่ดีของเด็ก

โภชนาการที่ดีมีความจำเป็นต่อการทำงานปกติของสิ่งมีชีวิตทุกชนิด การเจริญเติบโตของเด็กในบางช่วงจะเริ่มพัฒนาแบบก้าวกระโดด ช่วงเวลาของการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วจะถูกแทนที่ด้วยการหยุดนิ่งชั่วคราว ในช่วงเวลาดังกล่าว สิ่งมีชีวิตต้องการการสนับสนุนและการได้รับธาตุอาหารหลักและธาตุอาหารรองเพิ่มเติมเป็นพิเศษ

การรับประทานอาหารที่ไม่มีแคลเซียมในปริมาณมากอาจทำให้ร่างกายขาดธาตุอาหารชนิดนี้อย่างเฉียบพลันในช่วงที่ร่างกายเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะส่งผลต่อโครงกระดูก กระดูกจะเปราะบาง ฟันจะเริ่มเสื่อมสภาพ หากคุณไม่ปรับอาหารในเวลาที่เหมาะสม ไม่เสริมแคลเซียมเพิ่มเติมโดยใช้วิตามินรวม คุณอาจพลาดช่วงเวลาสำคัญและก่อให้เกิดความเสียหายต่อการพัฒนาต่อไปอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ ส่งผลให้การเจริญเติบโตของเด็กช้าลงหรือหยุดชะงัก

การติดตามการพัฒนาของร่างกายอย่างต่อเนื่องจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหามากมายได้ทันเวลา ดังนั้นการมีโรคลำไส้ก็อาจทำให้การพัฒนาหยุดชะงักได้เช่นกัน ปัญหาที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องกับระบบย่อยอาหารทำให้ปริมาณธาตุเหล็กในเลือดลดลง ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า "โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก" เด็กที่เป็นโรคโลหิตจางจะมีผิวซีด อารมณ์ไม่ดีเนื่องจากรู้สึกไม่สบายท้องตลอดเวลา การเจริญเติบโตของเด็กจะช้าลงจนหยุดลงอย่างสมบูรณ์ วิธีแก้ปัญหาการขาดธาตุเหล็กนั้นง่ายมาก นั่นคือการรับประทานยาพิเศษเพิ่มเติม โดยปกติแล้วยาจะถูกกำหนดให้รับประทานเป็นคอร์ส เดือนละสองครั้งต่อปี คุณสามารถรวมอาหารเสริมธาตุเหล็กเข้ากับวิตามินเสริมหลักได้