เด็กแคระแกร็น

ภาวะแคระแกร็นหมายถึงความสูงของเด็กที่ต่ำกว่าร้อยละที่ 3 หากทั้งพ่อและแม่ตัวเตี้ย ก็เป็นเรื่องปกติที่จะคาดหวังได้ว่าเด็กก็จะตัวเตี้ยด้วย สาเหตุตามธรรมชาติของความสูงตัวเตี้ยคิดเป็นประมาณ 80% ของเด็กที่มีภาวะแคระแกร็น สาเหตุที่สำคัญอย่างหนึ่งของภาวะแคระแกร็นคือต่อมใต้สมองทำงานน้อย ซึ่งจะปรากฏทางคลินิกเมื่ออายุ 2 ขวบ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจว่ามีอาการร่วม เช่น โรคอ้วนหรือไม่ และไม่มีสาเหตุอื่นใดที่ขัดขวางการเจริญเติบโต พารามิเตอร์ที่สอดคล้องกันนี้ใช้กับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) เกิดจากการที่ระดับฮอร์โมนในเลือดเพิ่มขึ้นผิดปกติ [ระดับฮอร์โมนสูงสุดน้อยกว่า 15 mIU/L หลังจากใช้ยากระตุ้น เช่น นอนหลับหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (เกิดจากกลูคากอนหรืออินซูลินทางเส้นเลือด)] แนะนำให้ตรวจคัดกรองเพื่อระบุเด็กที่มีภาวะการเจริญเติบโตช้าตั้งแต่ก่อนวัยเรียน เพื่อป้องกันภาวะการเจริญเติบโตช้าอย่างมีประสิทธิภาพ ควรให้ฮอร์โมนการเจริญเติบโตสังเคราะห์กับเด็กดังกล่าวโดยเร็วที่สุด ขนาดยาโดยประมาณ: 0.5-0.7 IU/กก. ต่อสัปดาห์ ฉีดใต้ผิวหนัง ในช่วงวัยรุ่น อาจให้ยาในปริมาณที่สูงกว่าเล็กน้อย

การให้ฮอร์โมนทุกวันดูเหมือนจะเหมาะสมกว่าการให้ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ตามที่แนะนำไว้ก่อนหน้านี้ เด็กเหล่านี้อาจมีฮอร์โมนต่อมใต้สมองชนิดอื่นๆ ขาดด้วย สาเหตุอื่นๆ ของการเจริญเติบโตช้า ได้แก่ ภาวะทุพโภชนาการ การเจริญเติบโตช้าในครรภ์ ไทรอยด์ทำงานไม่เพียงพอ โรคอะคอนโดรพลาเซีย (หมายเหตุ: ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป วัยแรกรุ่นก่อนวัย กลุ่มอาการมาร์แฟน โฮโมซิสตินูไรด์อาจทำให้ตัวสูงมากได้เช่นกัน)

[ 1 ], [ 2 ]