โรคเริมที่ริมฝีปากในช่วงตั้งครรภ์ช่วงต้นไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์

การติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยที่สุดในประชากรมนุษย์ซึ่งเป็นที่รู้จักในทางการแพทย์สมัยใหม่คือเริม มีไวรัสในตระกูล "Herpesviridae" มากกว่าสองร้อยสายพันธุ์ ซึ่งมีเพียงแปดสายพันธุ์เท่านั้นที่ถือว่าเป็นอันตรายต่อเรา ริมฝีปากเป็นตำแหน่งที่พบผื่นเริมได้บ่อยที่สุดและสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุด การปรากฏตัวของไข้หรือตุ่มพองที่ริมฝีปากนั้นเกิดจากเริมประเภทแรกเป็นหลัก บางครั้งถึงประเภทที่สอง ซึ่งเรียกว่าไวรัสเริมซิมเพล็กซ์ ซึ่งติดเชื้อในประชากรผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ของโลก แพทย์หลายคนไม่เชื่อเลยว่าใครจะหลีกเลี่ยงได้ ดังนั้น เริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่ใช่เรื่องแปลก ผู้หญิงหนึ่งในสามคนในช่วงนี้มักมีตุ่มพองที่คัน

การมีชีวิตอยู่จนอายุมากแล้วไม่พบเชื้อไวรัสเริมนั้นเป็นเรื่องที่หายากมาก เนื่องจากเชื้อไวรัสนี้แพร่ระบาดอย่างกว้างขวางในประชากรมนุษย์ สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์หลังจากติดเชื้อไวรัสเริมที่ริมฝีปากไม่ควรทำให้เกิดความกังวลเป็นพิเศษ หากผื่นดังกล่าวไม่ได้ปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก ซึ่งบ่งชี้ว่าร่างกายมีแอนติบอดีต่อไวรัสนี้ปรากฏอยู่แล้ว ในกรณีนี้ โอกาสที่ไวรัสจะเกิดผลข้างเคียงถือว่าน้อยกว่าการติดเชื้อครั้งแรกก่อนตั้งครรภ์มาก ในกรณีนี้ ร่างกายของผู้หญิงยังไม่ทันตอบสนองต่อการรุกรานของไวรัสด้วยการสร้างแอนติบอดี และก่อนที่ภูมิคุ้มกันจะก่อตัว ซึ่งจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนครึ่ง อาจมีความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ รวมถึงตัวอ่อน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ระบาดวิทยา

สัดส่วนของประชากรโลกที่ติดเชื้อเริมทั้ง 2 ชนิดนั้นประเมินว่าอยู่ที่ 65-90% หรือมากกว่านั้น โดยชนิดแรกพบได้บ่อยกว่าชนิดที่ 2 มาก เช่น ในสหรัฐอเมริกา พบได้บ่อยกว่าถึง 3.6 เท่า

สถิติระบุว่ามีผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เพียง 10% เท่านั้นที่ไม่เคยพบเริมที่ริมฝีปากเลย โดยอาการเริมที่ริมฝีปากจะเกิดขึ้นอย่างน้อย 1 ครั้งในทุก ๆ 9 เดือนในหญิงตั้งครรภ์ 1 ใน 3 คน และมากกว่า 70% ของกรณีผื่นจะเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรก ๆ ของการคลอดบุตร

จากผลการศึกษาการมีอยู่ของแอนติบอดีที่มีลักษณะเฉพาะในร่างกายสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าคนส่วนใหญ่ติดเชื้อเริมชนิดที่ 1 ในวัยเด็กและชนิดที่ 2 เมื่อเริ่มมีเพศสัมพันธ์

คนบางกลุ่มมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อเริม ในขณะที่คนส่วนใหญ่กลับมีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะติดเชื้อเริมซึ่งถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

สาเหตุ ของโรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุหลักของการเกิดผื่นเริมที่ริมฝีปากคือภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์ที่ลดลงหลังการปฏิสนธิ โดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่ติดเชื้อมาเป็นเวลานาน ซึ่งเคยประสบกับผื่นดังกล่าวก่อนตั้งครรภ์หรือในวัยเด็กไวรัสสามารถอยู่ในร่างกายได้อย่างง่ายดายโดยไม่แสดงอาการใดๆ ตามสถิติแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย

ภูมิคุ้มกันต่ำสุดของหญิงตั้งครรภ์คือในช่วงสัปดาห์ที่ 6 ถึง 8 และ 20-28 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงที่สภาพแวดล้อมเอื้อต่อการพัฒนาของ "สิ่งมีชีวิตแปลกปลอม" จากนั้นอวัยวะต่างๆ ของสิ่งมีชีวิตเหล่านั้นก็จะถูกสร้างขึ้นอย่างแข็งขัน ในช่วงเวลานี้ มีแนวโน้มสูงสุดที่ไม่เพียงแต่จะติดเชื้อจากภายนอกเท่านั้น แต่ยังได้รับสัญญาณจากการติดเชื้อที่แฝงตัวอยู่ในร่างกาย โดยเฉพาะตุ่มเริมที่ริมฝีปาก

การติดเชื้อไวรัสเริมในระยะเริ่มต้นในระหว่างตั้งครรภ์นั้นพบได้น้อย แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ ดังนั้น หากคุณจำไม่ได้ว่าเคยมีผื่นดังกล่าวมาก่อน และนอกจากนี้ ผื่นยังมาพร้อมกับอาการที่มีลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อไวรัส (ไข้ อ่อนแรง ปวดข้อ) บางทีนี่อาจเป็นกรณีของคุณ

การติดเชื้อที่มีโอกาสเกิดขึ้นได้มากที่สุดคือผ่านการสัมผัสกับผู้ป่วยในระยะเฉียบพลัน ของเหลวที่ไหลออกมาจากตุ่มน้ำบนริมฝีปากของผู้ติดเชื้อนั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากเต็มไปด้วยไวรัส น้ำลายของผู้ป่วยก็เป็นอันตรายเช่นกัน การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านการจูบ ผ้าขนหนู จานชาม ลิปสติก และสิ่งของอื่นๆ ไวรัสสามารถแพร่กระจายจากผู้ป่วยไปสู่บุคคลที่มีสุขภาพดีได้ผ่านละอองฝอยในอากาศที่มีอนุภาคขนาดเล็กของน้ำลายหรือสารคัดหลั่งจากหลอดลมและจมูกเมื่อพูดคุย ไอ หรือจาม

ผู้ที่แพร่เชื้อไวรัสในระยะแฝงจะสามารถเป็นภัยคุกคามได้เฉพาะในกรณีที่มีการสัมผัสโดยตรงกับเยื่อเมือกเท่านั้น และเฉพาะในกรณีที่มีการบุกรุกหรือเกิดความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกหรือผิวหนังของบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นจำนวนมากเท่านั้น

การติดเชื้อเริมชนิดใดก็ได้อาจเกิดขึ้นได้ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากและอวัยวะเพศกับคู่ครองที่ติดเชื้อ และไม่จำเป็นต้องทำลายความสมบูรณ์ของผิวหนัง โรคเริมที่อวัยวะเพศค่อนข้างร้ายแรงในเรื่องนี้ เนื่องจากผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่มักมีระยะแสดงอาการที่ไม่แสดงอาการ หรืออาการจะหายไปจนผู้ป่วยไม่สนใจอาการ

แหล่งที่มาของการติดเชื้ออีกแหล่งหนึ่งคือการติดเชื้อจากตัวเอง (สัมผัสผื่นด้วยมือก่อนแล้วจึงสัมผัสส่วนอื่นของร่างกาย) ตัวอย่างเช่น คุณอาจติดเชื้อไวรัสชนิดที่ 1 ได้ที่อวัยวะเพศระหว่างที่มีผื่นขึ้นที่ริมฝีปาก อย่างไรก็ตาม การปรากฏของแอนติบอดี 6 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อจะช่วยขจัดความเป็นไปได้นี้ไปได้มาก

[ 9 ]

โรคเริมส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่?

ไม่มีคำตอบที่ชัดเจน อย่างน้อยที่สุด การที่เริมกลับมาขึ้นที่ริมฝีปากของหญิงตั้งครรภ์ถือเป็นปรากฏการณ์ที่ปลอดภัย เนื่องจากแม่มีแอนติบอดีต่อโรคนี้อยู่แล้ว และจะถ่ายทอดสู่ทารกผ่านทางกระแสเลือดทั่วไป จากนั้นจึงส่งต่อไปยังน้ำนมของแม่ ซึ่งจะช่วยปกป้องทารกจากการติดเชื้อในช่วง 6 เดือนแรกหลังคลอด

หากเราเชื่อสถิติแล้ว ผู้หญิงส่วนใหญ่น่าจะติดเชื้อไวรัสเริมตั้งแต่วัยเด็ก แต่ผู้หญิงเกือบทั้งหมด บางครั้งก็ติดมากกว่า 1 ครั้ง กลายเป็นแม่ของลูกๆ ที่สมบูรณ์แข็งแรง

ความจริงก็คือ เมื่อมีการติดเชื้อที่ริมฝีปาก ไวรัสจะขยายพันธุ์ในบริเวณที่ไม่ไกลจากจุดที่ติดเชื้อมากนัก ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อใบหน้าและปลายประสาทของเส้นประสาทใบหน้าจะได้รับผลกระทบ ไวรัสไม่สามารถเข้าถึงเยื่อบุช่องท้อง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งมดลูกที่มีเริมที่ริมฝีปาก นอกจากนี้ ผู้หญิงที่บางครั้งมีผื่นเริมที่ริมฝีปาก หลังจากมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ก็จะมีภูมิคุ้มกันต่อเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดจากไวรัสตัวเดียวกัน

อย่างไรก็ตาม ไวรัสเริมในระยะที่ออกฤทธิ์นั้นสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์และทำให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิด ทารกเสียชีวิตและแท้งบุตรได้ ซึ่งแพทย์เชื่อว่าทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับตำแหน่งที่อวัยวะเพศ ทั้งไวรัสชนิดแรกและชนิดที่สองที่แพร่เชื้อไปยังอวัยวะเพศสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์และระหว่างการคลอดบุตรได้ โรคเริมที่อวัยวะเพศระยะเริ่มต้นถือเป็นโรคที่อันตรายที่สุดในการคลอดบุตร โดยโอกาสที่ทารกในครรภ์จะติดเชื้อในกรณีนี้ประมาณ 60% ซึ่งใช้ได้กับโรคเริมที่กลับมาเป็นซ้ำด้วย แม้ว่าในกรณีนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะลดลงก็ตาม

การติดเชื้อขั้นต้นของเยื่อเมือกที่ริมฝีปากของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อใดๆ ก็ได้จนกว่าจะมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน แม้ว่าในความเป็นจริงแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลยก็ตาม

อย่างไรก็ตาม ผื่นที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรละเลย ควรได้รับการรักษา ไม่ใช่ทำด้วยตนเอง แต่ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

[ 10 ], [ 11 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้ที่มีญาติใกล้ชิดกับโรคนี้มีโอกาสติดเชื้อเริมสูง การถ่ายทอดทางพันธุกรรมทำให้มีโอกาสติดเชื้อเพิ่มขึ้น การละเลยมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยก็เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อเช่นกัน

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดจากการกินยาภูมิคุ้มกัน ความเครียด ภาวะทางร่างกายหรือจิตใจเกินขนาด โรคเรื้อรัง รวมถึงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและโรคหวัด จะทำให้ไวรัสทำงานในร่างกายเพิ่มขึ้นและมีโอกาสกลับเป็นซ้ำได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ กิจกรรมของเซลล์นักฆ่าภูมิคุ้มกันจะถูกระงับตามสรีรวิทยาในช่วงเดือนแรกๆ เพื่อให้ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์สามารถเจาะเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกและเริ่มเจริญเติบโตได้ การขาดเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคเริมที่แฝงอยู่ในร่างกายกลับมากำเริบอีกครั้ง

[ 12 ], [ 13 ]

กลไกการเกิดโรค

ไวรัสเริมชนิดแรกมักจะส่งผลต่อเยื่อเมือกของปากและตา ผิวหนังของใบหน้าและคอ ใบหน้า เส้นประสาทไตรเจมินัล เซลล์ไขสันหลัง ส่วนชนิดที่สองจะส่งผลต่อเยื่อเมือกและผิวหนังของอวัยวะเพศและทวารหนัก แต่ไวรัสทั้งสองชนิดนี้สามารถสลับเปลี่ยนกันได้ และการมีเพศสัมพันธ์ทางปากและอวัยวะเพศอาจกลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อได้ในทุกตำแหน่ง

ไวรัสเริมซิมเพล็กซ์เข้าสู่เยื่อเมือกหรือผิวหนังของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีโดยเส้นทางใดเส้นทางหนึ่งที่อธิบายไว้ข้างต้น เคลื่อนที่เป็นช่วงสั้นๆ โดยเลี่ยงสิ่งกีดขวางที่ป้องกันได้ จนกระทั่งไปถึงเซลล์ปลายประสาท เมื่อรวมเข้ากับเยื่อหุ้มเซลล์แล้ว ไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในนิวโรพลาสต์ ซึ่งจะมีการปล่อยเอนไซม์ดีออกซีไรโบนิวคลีเอสของไวรัส และเมื่อเคลื่อนที่ไปไกลขึ้นอีกเล็กน้อย ก็จะรวมเข้ากับกลไกทางพันธุกรรมของเซลล์ประสาทปมประสาทรับความรู้สึก ไวรัสจะฝังตัวอยู่ที่นั่นตลอดไป และเกิดการจำลองแบบขึ้น ส่งผลให้ชิ้นส่วนของดีเอ็นเอของไวรัสรวมเข้ากับดีเอ็นเอของมนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อสิ่งนี้โดยการกระตุ้นอิมมูโนไซต์และสร้างแอนติบอดี ซึ่งทำให้ชิ้นส่วนของเอนไซม์ดีออกซีไรโบนิวคลีเอสของไวรัสถูก "เก็บรักษา" ไว้ในปมประสาทไตรเจมินัล

เมื่อภูมิคุ้มกันของบุคคลลดลง ไวรัสจะเริ่มแสดงตัวและเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็ว ผื่นพุพองจะปรากฏที่ริมฝีปากใกล้ปลายประสาทของเส้นประสาทไตรเจมินัล ในช่วงที่อาการกำเริบ จะมีการสร้างชิ้นส่วนดีเอ็นเอของไวรัสจำนวนมาก เคลื่อนตัวไปตามกระบวนการของเซลล์ประสาทเข้าไปในชั้นเยื่อบุผิวของผิวหนังและเยื่อเมือก ทำให้เกิดตุ่มพุพอง ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมสภาพและเนื้อเยื่อบุผิวตาย วงจรการแบ่งตัวของไวรัสเริมใช้เวลา 10 ชั่วโมง เมื่อเวลาผ่านไป ร่างกายของโฮสต์จะพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อไวรัสชนิดหนึ่ง จำนวนและความรุนแรงของการกำเริบจะลดลง

โดยทั่วไปแล้ว บุคคลจะเป็นพาหะของไวรัสในช่วงปีแรกหลังการติดเชื้อ ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ช่วงเวลานี้จะยาวนานขึ้น เช่น ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

ภูมิคุ้มกันจะพัฒนาขึ้นเฉพาะกับไวรัสบางชนิดเท่านั้น ดังนั้น ผู้ที่ติดเชื้อเริมที่ริมฝีปากชนิดที่ 1 จะไม่ติดเชื้อผ่านทางอวัยวะเพศ และจะไม่เกิดโรคกระจกตาอักเสบจากเริมหรือโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสชนิดนี้

[ 14 ], [ 15 ]

อาการ ของโรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ว่าโรคนี้จะเรียกว่าไข้ หวัด หรือแม้แต่มาลาเรีย อาการของโรคเริมที่ริมฝีปากจะเหมือนกันในทุกคน ไม่ว่าจะเป็นเพศใดหรืออายุเท่าใด สตรีมีครรภ์ก็ไม่มีข้อยกเว้น ระยะการพัฒนาของระยะเฉียบพลันมีลำดับขั้นตอนที่ชัดเจน

อาการเริ่มแรกจะรู้สึกได้เป็นอาการเสียวซ่าและคันเล็กน้อยที่บริเวณที่อาจมีผื่นขึ้นในอนาคต ซึ่งตรงกับระยะที่ไวรัสเคลื่อนตัวไปตามเซลล์ของปลายประสาทจากปมประสาทของเส้นประสาทไตรเจมินัลไปยังเนื้อเยื่อบุผิวของริมฝีปาก ในระยะนี้ DNA ของไวรัสจะขยายตัวขึ้นอย่างแข็งขัน ภายนอก บริเวณริมฝีปากจะมีเลือดคั่งเล็กน้อย

จากนั้นจะเข้าสู่ระยะอักเสบ ซึ่งจะมีตุ่มน้ำ (บางครั้งอาจมีตุ่มเดียว) ที่มีของเหลวอยู่ภายใน และมีขนาดใหญ่ขึ้น โดยจะมีอาการคันและเจ็บปวดร่วมด้วย

ในระยะต่อไป ฟองอากาศที่ขยายตัวเต็มที่ก็จะแตกออก และสิ่งที่อยู่ข้างในซึ่งเต็มไปด้วยจีโนมของไวรัสที่พร้อมจะใส่เข้าไปในวัตถุที่เหมาะสมก็จะไหลออกมา แผลจะยังคงอยู่แทนที่ฟองอากาศที่แตก ในระยะนี้ ผู้ป่วยจะก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นมากที่สุด

แผลจะยุบลงอีก โดยสะเก็ดแผลจะก่อตัวขึ้นเหนือแผลและแผลจะหายเป็นปกติ โดยปกติแล้ว แม้แต่รอยผื่นจะไม่เหลืออยู่เลย

ส่วนใหญ่แล้วเริมที่ริมฝีปากมักปรากฏขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติสำหรับไวรัสที่กลับมาเป็นซ้ำ ซึ่งจะเริ่มทำงานเมื่อภูมิคุ้มกันลดลงตามธรรมชาติในช่วงนี้ ร่างกายของแม่ไม่สามารถควบคุมไวรัสที่ "ตื่นตัว" ได้ โดยสามารถแพร่กระจายไปตามแกนประสาทของเซลล์ประสาทไปยังบริเวณรอบนอกของบริเวณที่ติดเชื้อได้สำเร็จ เริมที่ริมฝีปากซึ่งปรากฏขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 1 ถือว่าไม่เป็นอันตรายเช่นเดียวกับตลอดช่วงระยะเวลาตั้งครรภ์ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ภูมิคุ้มกันมักจะกลับมาเป็นปกติและผื่นที่เกิดจากเริมจะปรากฎน้อยลงมากเมื่อเทียบกับช่วงแรกๆ

การติดเชื้อในขั้นต้นมักแตกต่างจากการกลับมามีการทำงานของไวรัสอีกครั้งโดยมีอาการไม่สบายทั่วร่างกาย เช่น ปวดศีรษะและปวดข้อ มีไข้ อ่อนแรง และคลื่นไส้ ผื่นบางชนิดมักมีอาการปวดรุนแรง แม้ว่าบางรายจะมีอาการไม่ชัดเจน แต่ก็อาจไม่มีอาการ เช่น ผื่น แต่ยังคงมีอาการคล้ายกับ ARVI

การติดเชื้อเริมที่ริมฝีปากบ่อยๆ ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติของสตรีมีครรภ์ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงภาวะนี้ เนื่องจากเป็นกรณีที่เกิดขึ้นได้ยาก เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังทารกในครรภ์ได้

โรคเริมที่ริมฝีปากช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอาการที่น่าตกใจและเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการติดเชื้อในแนวตั้ง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ การติดเชื้อในมดลูกซึ่งส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางพัฒนาการตามมา การติดเชื้อในทารกแรกเกิด และโรคเริมในทารกแรกเกิด ผลที่ตามมาจากการติดเชื้อเริมดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ แต่จะต้องเกิดขึ้นเฉพาะที่อวัยวะเพศของสตรีมีครรภ์เท่านั้น

การติดเชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์ด้วยโรคเริมที่ริมฝีปากไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง แม้ว่าจะมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการติดเชื้อในเนื้อเยื่อที่อยู่ไกลออกไปก็ตาม หากว่าแม่ตั้งครรภ์ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องร้ายแรง (ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทางสรีรวิทยาไม่นับรวมอยู่ด้วย) ก็มีโอกาสสูงที่จะไม่มีผลข้างเคียงเชิงลบใดๆ อันตรายจะเกิดขึ้นในกรณีที่มีการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังอวัยวะเพศเท่านั้น

โรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 ซึ่งไม่ใช่โรคเริ่มต้นหรือโรคที่กลับมาเป็นซ้ำโดยเฉพาะ ไม่เป็นอันตรายต่อแม่และลูก การเกิดซ้ำของไวรัสที่แฝงตัวในช่วงนี้เกิดขึ้นน้อยกว่าในระยะเริ่มต้นมาก อันตรายอีกครั้งอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่มีการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะเพศในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกเท่านั้น

โรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 3 ถือเป็นโรคที่อันตรายที่สุด โดยการติดเชื้อครั้งแรกจะเกิดขึ้นในสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอด ในกรณีนี้ คุณแม่สามารถแพร่เชื้อให้กับลูกน้อยได้ในขณะที่ดูแลลูกน้อยโดยไม่รู้ว่าตนเองเป็นต้นเหตุของการติดเชื้อ และลูกน้อยจะไม่ได้รับแอนติบอดีจากน้ำนมแม่ โอกาสที่ลูกน้อยจะติดเชื้อดังกล่าวอยู่ที่ประมาณ 30 ถึง 60% แม้ว่าทารกจะติดโรคเริมซ้ำก่อนคลอดทันที แต่โอกาสที่ทารกแรกเกิดจะติดเชื้อก็มีเพียง 3% เท่านั้น

การเกิดเริมที่ริมฝีปากซ้ำในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ถือเป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม แนะนำให้หลีกเลี่ยงขั้นตอนที่ทำให้เกิดบาดแผลระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้ การรักษาผื่นเริมด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายได้ ยาต้านไวรัสชนิดรับประทานอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้มากกว่าเริมที่ริมฝีปากในมารดา

การวินิจฉัย ของโรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์

แพทย์ทราบอาการทางคลินิกของโรคเริมเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อเรื้อรังมักดำเนินไปในลักษณะผิดปกติหรือไม่มีอาการเลย ดังนั้น จุดสุดท้ายในการวินิจฉัยมักจะทำหลังจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือดแบบคลาสสิกและแบบสมัยใหม่และการขูดจากผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ (เยื่อเมือก) จะให้คำตอบที่ค่อนข้างมีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการติดเชื้อและประเภทของไวรัส

การวินิจฉัยโรคมาลาเรียที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการโดยใช้วิธีการที่แตกต่างกัน

วิธีที่ให้ข้อมูลได้ดีที่สุดคือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ซึ่งเป็นวิธีการสมัยใหม่ที่ช่วยให้สามารถตรวจจับ DNA ของไวรัสในสารชีวภาพ (เนื้อหาของถุง การขูดเซลล์ เลือด) ได้แม้ในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อซึ่งยังไม่มีแอนติบอดีต่อไวรัส ข้อเสียหลักคือการมี DNA จำนวนมากทำให้ไม่สามารถประเมินความรุนแรงของกระบวนการที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยได้

ในบรรดาวิธีการตรวจหาแอนติบอดีต่อแอนติเจนนั้น การวิเคราะห์เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (เซรุ่มวิทยา) ถือเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบัน เนื่องจากไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อในระยะเริ่มแรกของโรคได้ (เมื่อไม่มีแอนติบอดี) นอกจากนี้ ความเข้มข้นของแอนติบอดีก็ไม่ได้สอดคล้องกับความรุนแรงของกระบวนการเสมอไป แนะนำให้ใช้ยานี้ 2 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างกัน 7-10 วัน เพื่อดูพลวัตของไทเตอร์แอนติบอดี

การวิเคราะห์อิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ช่วยให้สามารถระบุแอนติเจนของไวรัสเริมซิมเพล็กซ์ในชีววัสดุที่ได้รับการบำบัดด้วยสารประกอบพิเศษที่ทำให้เกิดการเรืองแสงเมื่อมีอยู่

การวิเคราะห์ทางเซลล์สัณฐานวิทยาช่วยให้สามารถตรวจจับไวรัสในสเมียร์ที่ย้อมด้วยสารตัวแทนพิเศษโดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง

การศึกษาทางไวรัสวิทยานั้นอาศัยการแยกไวรัสในอาหารเลี้ยงเชื้อของเนื้อเยื่อที่ไวต่อสารก่อภูมิแพ้ วิธีการนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีความไวสูง (ประมาณ 100%) และมีความจำเพาะเท่ากัน ขณะเดียวกัน ค่าใช้จ่ายสูง ความซับซ้อน และระยะเวลาในการดำเนินการ (บางครั้งนานถึง 2 สัปดาห์) ทำให้ไม่สามารถนำมาใช้ในทางการแพทย์ได้อย่างกว้างขวาง

การวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นควรใช้วิธีการวิจัยหลายวิธี ผลบวกปลอมอาจได้จากการฆ่าเชื้อเครื่องมือในห้องปฏิบัติการไม่เพียงพอหลังจากการทดสอบครั้งก่อน ผลลบปลอมยังได้รับอิทธิพลจากปัจจัยด้านมนุษย์ด้วย ได้แก่ การรวบรวมวัสดุชีวภาพที่ไม่เหมาะสม การจัดเก็บ และการขนส่ง สารเคมีคุณภาพต่ำก็อาจทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้เช่นกัน

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ (การตรวจอัลตราซาวนด์) ใช้ในการติดตามสภาพของทารกในครรภ์ของสตรีที่ติดเชื้อ เพื่อให้ตอบสนองได้อย่างทันท่วงทีหากมีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะทำกับโรคภูมิแพ้หรือปากเปื่อย โรคเริม การติดเชื้อแบคทีเรีย และโรคเชื้อรา

การรักษา ของโรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาโรคเริมในหญิงตั้งครรภ์นั้นเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านไวรัสภายนอกเป็นหลัก โดยมีสารออกฤทธิ์คืออะไซโคลเวียร์ ซึ่งเป็นสารตัวแรกที่มีฤทธิ์ต้านไวรัส โดยมีการศึกษาฤทธิ์ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างละเอียดแล้ว

ยาทาสำหรับโรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์มีจำหน่ายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ แม้ว่ายาทาจะไม่มีผลทางระบบที่สำคัญ แต่ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ตัวอย่างเช่นครีมอะไซโคลเวียร์มีฤทธิ์ต้านไวรัส ใช้สำหรับการติดเชื้อที่ริมฝีปากและใบหน้า ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของครีมจะซึมซาบเข้าสู่ผิวที่เป็นตุ่มน้ำได้ดีและแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัส เอนไซม์ไทมิดีนไคเนสของไวรัสจะเร่งปฏิกิริยาการฟอสโฟรีเลชันของอะไซโคลเวียร์เป็นไตรฟอสเฟต ซึ่งมีความสัมพันธ์กับเอนไซม์ของไวรัสที่เร่งการสังเคราะห์ดีเอ็นเอ คุณสมบัตินี้ช่วยให้อะไซโคลเวียร์ไตรฟอสเฟตยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ของเอนไซม์ของไวรัสและด้วยความช่วยเหลือของมัน จะรวมเข้ากับห่วงโซ่ดีเอ็นเอของไวรัส หยุดการสืบพันธุ์และบังคับให้ไวรัสเข้าสู่ "โหมดสลีป" ครีมจะถูกทาด้วยสำลีก้านที่ริมฝีปากที่ได้รับผลกระทบทุกๆ สี่ชั่วโมง โดยปกติแล้วการรักษาจะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว ตามคำแนะนำ ไม่ควรใช้งานเกินห้าวัน

ครีม Fenistil Pencivir สามารถใช้รักษาโรคเริมที่ริมฝีปากได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือเพนไซโคลเวียร์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านไวรัส โดยมุ่งเป้าไปที่การแพร่พันธุ์ของไวรัสเริมเป็นหลัก เมื่อทาครีมบนผิวหนังที่มีตุ่มน้ำ จะไม่สามารถตรวจพบไวรัสในกระแสเลือดทั่วร่างกายได้ แต่จะหยุดการแพร่พันธุ์ของไวรัสได้อย่างรวดเร็วและอาการกำเริบจะหยุดลง ครีมนี้ใช้ทาทุกๆ 2 ชั่วโมงติดต่อกันไม่เกิน 4 วัน ข้อควรระวังและคุณสมบัติการใช้งานจะคล้ายกับยาตัวก่อน

สามารถใช้ยารักษาตามธรรมชาติ (ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์คือสารสกัดจากยอดมันฝรั่งบริสุทธิ์) ได้ – เจล Panavir สำหรับโรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์ สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีอยู่ในสารสกัดมีคุณสมบัติในการปิดกั้นการสังเคราะห์ DNA ของไวรัส จึงป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสได้ เจลสามารถทาบนผิวหนังและเยื่อเมือกในบริเวณที่มีผื่นได้ การรักษาห้าครั้งจะดำเนินการทุกวันเป็นเวลาสี่หรือห้าวัน

การเตรียมภายนอกใดๆ อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในบริเวณนั้นได้ ขณะใช้ควรสวมถุงมือและล้างมือให้สะอาดหลังจากทำหัตถการ

ประสิทธิผลของการรักษาจะเพิ่มมากขึ้นหากเริ่มรักษาในระยะเริ่มต้นเมื่ออาการเริ่มปรากฏ

เมื่อแผลพุพองแห้งและเริ่มมี "สะเก็ดแผล" ในระยะสุดท้าย คุณสามารถใช้สารทำให้แผลนิ่มและฟื้นฟูได้ เช่น สารละลายน้ำมันที่มีวิตามินเอและอี (Aevit) หรือน้ำมันซีบัคธอร์น

บรรเทาอาการปวดด้วยเจลลิโดเคนหรือขี้ผึ้งเบนโซเคน

ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะไม่สั่งจ่ายยาต้านไวรัสชนิดรับประทานและฉีดเข้าเส้นเลือดในกรณีส่วนใหญ่ ในกรณีพิเศษที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเหล่านี้

นอกจากยาต้านไวรัสแล้ว ลิปสติกสุขอนามัยยังมีฤทธิ์ต้านโรคเริม ได้แก่ ลิปบาล์มรักษาโรคเริม ลิปบาล์มรักษาโรคเริมและอื่นๆ ซึ่งมีส่วนประกอบจากธรรมชาติ (ตามที่ผู้ผลิตอ้าง) และจากการวิจารณ์พบว่ามีประสิทธิภาพค่อนข้างมาก

นอกจากการรักษาแล้ว สตรีมีครรภ์ทุกคน โดยเฉพาะผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเริม ควรดูแลภูมิคุ้มกันของตนเองให้ดีเสียก่อน โดยขั้นแรก ควรรับประทานอาหารให้ครบถ้วน รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่จำเป็นทั้งหมดที่มีวิตามินและธาตุอาหาร และรับประทานวิตามินรวมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ด้วย

กายภาพบำบัดสามารถเสริมหรือทดแทนการใช้ยาได้ ขั้นตอนการรักษาควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์ เนื่องจากหญิงตั้งครรภ์อาจมีข้อห้ามอื่นๆ ต่อขั้นตอนการรักษาบางประเภทนอกเหนือจากอาการป่วยของตนเอง ในระยะเฉียบพลันของโรคเริมที่ริมฝีปาก อาจกำหนดให้ฉายแสงอัลตราไวโอเลตบริเวณที่มีผื่นและการรักษาด้วยเลเซอร์อินฟราเรด

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

ตำรับยาของหมอพื้นบ้านนั้นปลอดภัยที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์ แต่แพทย์ส่วนใหญ่กลับไม่เชื่อในเรื่องนี้ การแพทย์แผนปัจจุบันไม่ยอมรับการรักษาโรคเริมด้วยวิธีดั้งเดิม และอนุญาตให้ใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นและฟื้นฟูร่างกายได้ นอกจากนี้ ยาแผนโบราณยังถือว่าไม่ได้ผล อย่างไรก็ตาม อุตสาหกรรมยาไม่สามารถเสนอวิธีการรักษาที่สามารถทำลายไวรัสเริมในร่างกายได้ ดังนั้น คุณสามารถลองทำตามคำแนะนำของหมอพื้นบ้านได้ โดยอย่าลืมคำนึงถึงอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นกับส่วนผสมในตำรับด้วย

การเยียวยาพื้นบ้านจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากคุณเริ่มการรักษาเมื่อมีอาการกำเริบครั้งแรก ขอแนะนำให้ทาลิปมันที่ริมฝีปากบ่อยๆ ด้วยวิธีชั่วคราวดังต่อไปนี้:

• ไข่ขาวตีแล้ว;
• ยาสีฟัน;
• ทิงเจอร์ยาโพรโพลิส
• ตัดกลีบกระเทียมหรือหัวหอมถูน้ำให้ซึมเข้าสู่ผิว
• น้ำมันซีบัคธอร์น;
• น้ำคั้นจากใบของต้นอัลเดอร์หรือต้นแอสเพน ซึ่งเป็นส่วนที่อยู่เหนือพื้นดินของต้นวอร์มวูด
• ครีมที่ทำจากโยเกิร์ตและกาแฟ (ผสมโยเกิร์ต ½ ถ้วย กาแฟสำเร็จรูป 1 ช้อนชา กระเทียม 2 กลีบคั้นผ่านเครื่องบดกระเทียม น้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ และแป้ง)

คุณสามารถนำแอปเปิ้ลขูด กระเทียม หรือมันฝรั่งมาทาบริเวณตุ่มน้ำได้ การรักษาผื่นเริมด้วยสมุนไพรควรทำอย่างต่อเนื่อง โดยแนะนำให้ทาผลิตภัณฑ์บริเวณที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ และจนกว่าผิวจะสะอาด

ขี้ผึ้งที่ทำจากวาสลีนใช้ผสมกับน้ำคั้นสดจากกลีบดาวเรือง 1 ช้อนชาหรือน้ำสกัดจากเสจในสัดส่วนต่อไปนี้: ต้มสมุนไพร 1 ช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 200 มล. เป็นเวลา 20 นาที การชงนี้ไม่เพียงแต่ใช้หล่อลื่นผื่นเท่านั้น แต่ยังใช้ล้างปากจากโรคปากเปื่อยจากเริมได้อีกด้วย

เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและป้องกันผื่น ควรรับประทานวอลนัทผสมน้ำผึ้ง 3 ครั้งต่อวัน ควรแช่วอลนัทไว้ 1 เดือนก่อนนำไปดื่มในที่เย็นและมืด

[ 19 ], [ 20 ]

โฮมีโอพาธี

การแพทย์ทางเลือกที่ใช้ยาในปริมาณเล็กน้อยซึ่งแทบจะไม่มีผลข้างเคียงเลยนั้นก็มีประโยชน์มากสำหรับโรคเริมที่ริมฝีปากของสตรีมีครรภ์ การรักษาด้วยยาโฮมีโอพาธีมีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นการป้องกันของร่างกายและทำให้เอาชนะโรคได้ โดยจะกำหนดแผนการรักษาเป็นรายบุคคลเสมอ

สำหรับโรคเริมที่ริมฝีปาก ให้ใช้ Rhus toxicodendron, Acidum nitricum, Graphit, Apis mellifica, Atropa Belladonna และ Mercurius solubilis ยาโฮมีโอพาธีควรได้รับการสั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งจะทำให้เห็นผลชัดเจน

ในร้านขายยา คุณสามารถซื้อยาแก้เริมชนิดพิเศษ Herpes simplex-Nosode-Inyel ได้ ยานี้ทำมาจากไวรัสเริมในรูปแบบโฮมีโอพาธีที่เจือจาง ยาที่เรียกว่าเฮเทอโรโนโซด เช่น ยาแก้สะเก็ดเงิน ยาแก้ซิฟิลิส ยาแก้หนองใน ถูกนำมาใช้ในโฮมีโอพาธีอย่างประสบความสำเร็จมาช้านาน ยาเหล่านี้ทำมาจากเนื้อเยื่อหรือสารคัดหลั่งของผู้ป่วยหรือสัตว์ ซึ่งผ่านการฆ่าเชื้อระหว่างกระบวนการผลิตและไม่มีเชื้อโรคเหลืออยู่ ยาเหล่านี้ไม่ใช่วัคซีน

โนโซเด-อินเยล ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสเริม มีคุณสมบัติในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ชำระล้าง และขับสารพิษ ได้รับการพัฒนาและใช้ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสเริมทุกประเภทและทุกตำแหน่ง ไม่มีข้อห้ามใช้

เป็นสารละลายบรรจุในหลอดแก้ว สามารถใช้ฉีดหรือดื่มได้

การฉีดทำได้โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ฉีดเข้าชั้นผิวหนัง หรือฉีดใต้ผิวหนัง สามารถดื่มเนื้อหาของแอมพูลโดยไม่ต้องเจือจางหรือละลายในน้ำสะอาด (ปริมาตร 100 มล.) โดยจิบทีละน้อยตลอดทั้งวันในช่วงเวลาที่เท่ากัน

เข้ากันได้กับยาทุกชนิด

ควรสังเกตว่าการกำเริบของโรคมักเกิดขึ้นจากการใช้ยานี้ ซึ่งถือเป็นสัญญาณที่ดีว่าระบบภูมิคุ้มกันได้รับการกระตุ้นและตอบสนองต่อการรักษาแล้ว การใช้ยา Herpes Simplex-Nosode-Inyel หลังจากการระบายของเหลวออกจากร่างกายเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ก่อนการรักษาด้วย Galium-Heel และ/หรือ Lymphomyosot จะมีประสิทธิภาพมากกว่า

ในการรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อเริม อาจใช้ยาต่างๆ จากกลุ่ม Heel ได้แก่ Aflubin, Anaferon, Arbidol, Immunal, Engystol และอื่นๆ

การป้องกัน

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ พ่อแม่ในอนาคตควรเข้ารับการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสเริม แม้ว่าจะจำไม่ได้ว่ามีอาการผื่นขึ้นหรือไม่ก็ตาม อย่างน้อย หากหญิงตั้งครรภ์มีเริมที่ริมฝีปาก เธอจะทราบสถานะของตนเอง

สตรีมีครรภ์ที่ตรวจพบเชื้อควรพยายามหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคหากเป็นไปได้ โดยรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ไม่เย็นเกินไป กังวลน้อยลง และอย่าใช้ยาต้านไวรัสมากเกินไปโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เนื่องจากแอนติบอดีในร่างกายจะถูกสร้างขึ้นเฉพาะกับไวรัสชนิดที่ผู้ป่วยติดเชื้อเท่านั้น และบทความดังกล่าวพูดถึงโรคเริมที่ริมฝีปาก ซึ่งถือว่าปลอดภัยที่สุด ผู้ที่ติดเชื้อจึงไม่ควรลืมข้อควรระวัง

สตรีมีครรภ์ที่ไม่ได้ติดเชื้อควรระมัดระวังกฎความปลอดภัยให้มากขึ้น เช่น สุขอนามัยส่วนบุคคล และสอนคู่ครองให้คิดเช่นเดียวกัน โรคเริมที่ริมฝีปากในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ และหากมีเพศสัมพันธ์ทางปาก อาจเป็นอันตรายได้ การสัมผัสทางปากกับอวัยวะเพศของคู่ครองที่ติดเชื้อในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ถือเป็นความเสี่ยงอย่างยิ่ง

สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการจูบและการสัมผัสร่างกายกับแฟนสาว เพื่อนฝูง หรือแม้แต่ญาติพี่น้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีบาดแผลเล็กน้อยที่ริมฝีปาก ล้างมือเป็นประจำเมื่อกลับถึงบ้านและหลังจากสัมผัสสิ่งของที่ใช้ร่วมกัน อย่าใช้ลิปสติก บุหรี่ ผ้าเช็ดหน้า หรือสิ่งของที่คล้ายคลึงกันร่วมกับผู้อื่น อย่าดื่มน้ำจากแก้วหรือถ้วยของผู้อื่น

เพื่อให้คุณทราบ ไวรัสเริมสามารถมีชีวิตอยู่บนพลาสติกได้นานถึง 4 ชั่วโมง บนผ้าชื้น - จนกว่าจะแห้ง และบนวัตถุโลหะ - นานถึง 2 ชั่วโมง ที่อุณหภูมิห้องและความชื้นในอากาศปกติ ไวรัสเริมสามารถมีชีวิตอยู่ได้ตลอดทั้งวัน ที่อุณหภูมิเย็นจัดถึง -70℃ - ห้าวัน หากอุณหภูมิ 50℃ นานถึงครึ่งชั่วโมงก็เพียงพอที่จะทำให้ไวรัสตายได้

หากเกิดการติดเชื้อขึ้น โดยหลักการแล้ว ภูมิคุ้มกันปกติจะไม่เป็นอันตรายมากนัก

อย่าถ่ายทอดเชื้อจากริมฝีปากไปยังอวัยวะเพศและดวงตา ควบคุมการกระทำของตนเอง อย่าเกาผื่น อย่าสัมผัสด้วยมือที่สกปรก อย่าเจาะตุ่มน้ำ และอย่าแกะสะเก็ดแผล นอกจากความเสี่ยงในการติดเชื้อเองแล้ว ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อซ้ำอีกด้วย

หากคุณติดเชื้อในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ คุณไม่ควรจูบลูกจนกว่าอาการจะหายไปหมด คุณควรให้นมลูกโดยใช้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อเพื่อป้องกัน ควรคำนึงว่าต้องใช้เวลาหนึ่งเดือนครึ่งจึงจะมีแอนติบอดีปรากฏอยู่ในเลือดของคุณและในน้ำนมของคุณ

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

พยากรณ์

โรคเริมที่ริมฝีปากของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภูมิคุ้มกันปกติไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อตัวเธอและลูกในอนาคต หากเกิดการติดเชื้อก่อนคลอดทันที การปฏิบัติตามมาตรการบางอย่างจะช่วยลดโอกาสที่ลูกจะติดเชื้อให้เหลือน้อยที่สุด

[ 25 ], [ 26 ]