อาการสะอึกในเด็กแรกเกิดหลังรับประทานอาหาร จะหยุดได้อย่างไร?

อาการสะอึกในทารกแรกเกิดเป็นปัญหาที่มักเกิดขึ้นกับพ่อแม่มือใหม่ แต่อาการนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคเสมอไป บางครั้งอาจเป็นเพียงอาการแสดงของอุณหภูมิร่างกายที่ลดลงเท่านั้น ดังนั้น จึงจำเป็นต้องแยกแยะอาการเมื่อจำเป็นต้องไปพบแพทย์ และเมื่อคุณสามารถรับมือกับอาการได้ด้วยตนเอง

[ 1 ]

สาเหตุ อาการสะอึกของทารกแรกเกิด

สาเหตุของอาการสะอึกในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่มีอาการและอาการแสดงอื่นๆ ที่เกิดขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออาการหนาว เมื่ออุณหภูมิร่างกายของเด็กลดลง กล้ามเนื้อจะเริ่มหดตัวเพื่อเพิ่มปริมาณความร้อนในร่างกาย ในกรณีนี้ กะบังลมก็จะหดตัวด้วย ทำให้เกิดอาการสะอึก นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการสะอึก

สาเหตุของอาการสะอึกมักเกิดจากการให้อาหารมากเกินไป กระเพาะเล็กของทารกถูกออกแบบมาให้ได้รับอาหารบ่อยครั้งและในปริมาณน้อย ทารกแรกเกิดควรทานนมประมาณ 50-70 กรัมต่อครั้ง แต่พ่อแม่มักไม่เข้าใจว่าเมื่อใดที่ทารกอิ่ม สิ่งนี้ทำให้ทารกกินมากเกินไปและกระเพาะอาหารขยายออก สิ่งนี้ไประคายเคืองเส้นประสาทกะบังลมและทำให้เกิดอาการสะอึก สาเหตุของอาการสะอึกในทารกแรกเกิดนี้ไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

กรณีที่คุณควรวิตกกังวลจริงๆ คือความผิดปกติแต่กำเนิดของกระบังลม สาเหตุของอาการสะอึกในทารกแรกเกิดนี้ไม่ค่อยพบบ่อยนัก แต่ค่อนข้างร้ายแรง สาเหตุของอาการดังกล่าวคือ เมื่อเกิดไส้เลื่อนกระบังลม อวัยวะภายในทั้งหมดจะออกมาทางช่องไส้เลื่อน ทำให้กระบังลมถูกบีบและเส้นใยกระบังลมหดตัว ในทารกแรกเกิด เส้นประสาทที่เชื่อมต่อกันยังไม่พัฒนาเต็มที่ ดังนั้นอาการสะอึกจึงเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อการระคายเคืองของกระบังลม ดังนั้น หากเด็กสะอึกบ่อยและมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย แสดงว่าต้องคิดถึงสาเหตุทางพยาธิวิทยาของอาการสะอึก

สาเหตุอื่นของการเกิดอาการสะอึกอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งส่งผลต่อการหายใจตามปกติ เด็กที่ระบบประสาทส่วนกลางได้รับความเสียหายจากภาวะขาดออกซิเจนมักจะไม่สามารถหายใจได้เอง ส่งผลให้การทำงานของกล้ามเนื้อหน้าอกทั้งหมดผิดปกติ และภายหลังจากการรักษา อาจเกิดอาการที่การทำงานของกะบังลมควบคุมได้ไม่ดี ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการสะอึกในเด็กในอนาคต จนกว่าเด็กจะสามารถฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อทั้งหมดได้ตามปกติ

[ 2 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการสะอึก ได้แก่:

1. ทารกคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงมากขึ้นเนื่องจากศูนย์ควบคุมอุณหภูมิร่างกายไม่เพียงพอ
2. ความจำเป็นในการใส่ท่อช่วยหายใจหลังคลอด;
3. การให้อาหารเด็กไม่ถูกต้อง
4. ภาวะทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติในการสร้างอวัยวะต่างๆ รวมถึงกะบังลม
5. ความเสียหายจากภาวะขาดออกซิเจนและขาดเลือดต่อระบบประสาทส่วนกลาง
6. คะแนนอัปการ์ต่ำและภาวะขาดออกซิเจนขณะคลอด

[ 3 ], [ 4 ]

อาการ อาการสะอึกของทารกแรกเกิด

อาการสะอึกในทารกแรกเกิดหลังให้นมมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด โดยมักเกิดขึ้นเมื่อทารกได้รับอาหารไม่ถูกต้องหรือมากเกินไป กระเพาะเล็กของทารกสามารถกักเก็บนมหรือสูตรนมผงได้เพียงปริมาณหนึ่งเท่านั้น ดังนั้น หากทารกเริ่มสะอึกขณะให้นม ควรหยุดให้นมทันที หากคุณแม่ให้นมไม่ถูกต้องหรืออยู่ในท่านั่งที่ไม่สบาย ทารกอาจกลืนอากาศไปพร้อมกับนมได้ ซึ่งมักเกิดขึ้นหากทารกได้รับนมผงจากขวดนมและมีรูขนาดใหญ่ที่จุกนมซึ่งทำให้มีอากาศเข้าไปจำนวนมากและขัดขวางกระบวนการให้นม นี่จึงเป็นสาเหตุที่ทำให้สะอึกขณะให้นม นอกจากนี้ยังเป็นสัญญาณว่าคุณต้องหยุดให้นมด้วย ดังนั้น ความเชื่อมโยงระหว่างอาการสะอึกและการให้นมทารกจึงเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเทคนิคการให้นมไม่ถูกต้องหรือปริมาณอาหารมากเกินไป อาการสะอึกและอาเจียนในทารกแรกเกิดอาจบ่งชี้ชัดเจนว่าได้รับอาหารมากเกินไป

อาการสะอึกทันทีหลังให้อาหาร ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันและเกิดขึ้นซ้ำๆ บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของกระบังลมที่มีมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลัง ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นไส้เลื่อน เมื่อท้องของทารกอิ่ม กระบังลมจะกดทับกระบังลมและอวัยวะภายในจะออกมาทางส่วนที่ยืดหยุ่นได้ ดังนั้น อาการสะอึกจึงเกิดขึ้นทันทีหลังให้อาหารและเกิดขึ้นซ้ำๆ บ่อยครั้ง อาการสะอึกดังกล่าวจะคงอยู่ชั่วระยะเวลาหนึ่ง และจะไม่ลดลงจนกว่าอาหารจะย่อยและปริมาณกระเพาะอาหารจะลดลง อาการสะอึกซ้ำซาก บ่อย และรุนแรงในทารกแรกเกิดหลังให้อาหาร ซึ่งไม่ตอบสนองต่อการแก้ไขใดๆ ควรทำให้ผู้ปกครองกังวลใจเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิดในทารก แต่ในกรณีนี้ การเกิดอาการสะอึกเพียงอย่างเดียวเท่านั้นที่บ่งชี้ว่าพยาธิสภาพไม่ร้ายแรงนัก โดยส่วนใหญ่แล้ว ความผิดปกติอย่างรุนแรงของกระบังลมมักแสดงอาการทางคลินิกโดยมีปัญหาด้านการหายใจตั้งแต่แรกเกิด ดังนั้น หากมีเพียงอาการสะอึกและไม่มีอาการอื่นใด เป็นไปได้สูงที่พยาธิสภาพของกะบังลมจะไม่สำคัญ

อาการสะอึกในทารกแรกเกิดหลังการอาเจียนอาจเป็นอาการหนึ่งของโรคกระบังลมได้ การที่ทารกสำรอกอาหารออกมามากเกินไป ส่งผลให้การประสานงานของกล้ามเนื้อกระบังลมบกพร่อง นี่คือสาเหตุหลักของอาการสะอึกที่เกิดขึ้นเมื่อทารกอาเจียน หากทารกอาเจียนออกมาในปริมาณมาก และมีอาการสะอึกอย่างรุนแรงร่วมด้วย ควรพิจารณาถึงภาวะหลอดอาหารตีบตันไม่สมบูรณ์ หรือภาวะพยาธิสภาพของหลอดอาหารร่วมกับกระบังลม ดังนั้น การที่ทารกอาเจียนออกมามากน้อยเพียงใด และปริมาณเท่าใดจึงมีความสำคัญมาก

ทารกแรกเกิดมักจะสะอึกหลังจากนอนหลับ เมื่อทารกนอนหลับเป็นเวลานาน โดยเฉพาะในเวลากลางคืน อุณหภูมิร่างกายอาจลดลงเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ทารกแรกเกิดที่หิวอาจมีอุณหภูมิร่างกายลดลงเพียงเพราะไม่ได้กินนมเป็นเวลานาน ดังนั้น อุณหภูมิที่ลดลงจึงทำให้กล้ามเนื้อหดตัวและสะอึก ในกรณีนี้ ทารกเพียงแค่ต้องการกินนมเท่านั้น

ส่วนทารกคลอดก่อนกำหนด อุณหภูมิร่างกายจะค่อนข้างแปรปรวนและมักเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ดังนั้นอาการสะอึกของทารกคลอดก่อนกำหนดจึงมักเกิดจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือภาวะทุพโภชนาการ เมื่อผ่านไปสักระยะ ร่างกายของทารกคลอดก่อนกำหนดจะแข็งแรงขึ้น อาการสะอึกก็จะหายไป

[ 5 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาจากอาการสะอึกนั้นมักจะไม่ร้ายแรงอะไร แต่หากคุณปรับปรุงกิจวัตรและเทคนิคในการให้นมของเด็ก และจัดสภาพแวดล้อมที่สบายให้กับเขา อาการต่างๆ ทั้งหมดก็จะหายไปอย่างรวดเร็ว

ภาวะแทรกซ้อนของอาการสะอึกจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเกิดจากโรคไส้เลื่อนกระบังลม เท่านั้น ในกรณีนี้ หากมีอวัยวะจำนวนมากไหลออกจากช่องอก อาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ได้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การวินิจฉัย อาการสะอึกของทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยอาการสะอึกในทารกแรกเกิดไม่ใช่เรื่องยาก คุณแม่มักบ่นว่าลูกมีอาการนี้ และสิ่งเดียวที่ต้องชี้แจงคือเงื่อนไขของการเกิดอาการสะอึก สิ่งสำคัญคืออาการสะอึกเกิดจากการกินนมหรือขณะนอนหลับ อาการเหล่านี้และรายละเอียดที่ชัดเจนจะช่วยให้วินิจฉัยเบื้องต้นและหาสาเหตุได้

[ 9 ], [ 10 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม เว้นแต่จะสงสัยว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรงกว่านี้ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างสะอึกแบบสุ่มกับพยาธิสภาพของกระบังลม ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้ ในกรณีนี้ สภาพทั่วไปของเด็กและอาการแสดงอื่นๆ มีความสำคัญมาก หากมีอาการหายใจสั้นหรือเขียวคล้ำที่คางหรือสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปาก ก็ต้องแยกโรคอื่นๆ ออก ในกรณีนี้ อาจใช้การตรวจวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์หรือหากจำเป็น อาจใช้การเอกซเรย์ วิธีการเหล่านี้ช่วยให้ระบุได้ว่ามีไส้เลื่อน ลมออก และตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่สัมพันธ์กับกระบังลมหรือไม่

การรักษา อาการสะอึกของทารกแรกเกิด

การรักษาอาการสะอึกของทารกแรกเกิดนั้นทำได้โดยการใช้ยาที่แม่ให้กับทารกเท่านั้น ปัจจุบันแทบจะไม่มียาตัวใดที่สามารถหยุดอาการสะอึกได้ การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้านสำหรับทารกแรกเกิดก็มีจำกัดเช่นกัน ดังนั้น จึงควรปฏิบัติตามกฎบางประการที่สามารถช่วยให้ทารกหายดีขึ้นได้

จะทำอย่างไรหากทารกแรกเกิดสะอึก? ก่อนอื่นคุณแม่ควรหาสาเหตุที่เป็นไปได้และตัดสาเหตุออกไป ส่วนใหญ่มักเกิดจากการกินมากเกินไปหรืออุณหภูมิร่างกายลดลง ดังนั้นสิ่งแรกที่คุณแม่ควรทำคือดูแลไม่ให้ลูกสะอึก เพียงแค่คุณแม่สัมผัสหน้าผากและแขนขาของทารกแล้วตรวจดูว่าทารกอบอุ่นหรือไม่

หากสะอึกเกิดขึ้นระหว่างการให้นมหรือทันทีหลังจากให้นม หากสะอึกมาพร้อมกับการอาเจียน เป็นไปได้มากว่าระบบการให้นมหรือเทคนิคถูกละเมิด แล้วจะหยุดสะอึกในทารกแรกเกิดได้อย่างไร หากสะอึกเกิดขึ้นระหว่างการให้นม ขั้นแรกคุณต้องหยุดให้นมลูก จากนั้นคุณต้องแน่ใจว่าลูกอยู่ในท่าที่สบายและอากาศไม่เข้าไปในตัวเขาพร้อมกับนม ในการทำเช่นนี้ คุณต้องจำกฎบางประการในการดูดนมจากเต้านมอย่างถูกต้อง เด็กและแม่ควรอยู่ในท่าที่สบาย ทารกควรปิดหัวนมทั้งหมด ไม่ใช่แค่หัวนมเท่านั้น การให้นมลูกบ่อยๆ เป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อไม่ให้ทารกกินมากเกินไปในคราวเดียวพร้อมกับอากาศที่กลืนเข้าไป

หากสะอึกร่วมกับการอาเจียนของทารกทันทีหลังให้อาหาร จำเป็นต้องลดปริมาณอาหารในแต่ละครั้ง การให้อาหารมากเกินไปยังส่งผลเสียต่อการดูดซึมอาหารอีกด้วย ดังนั้น จึงจำเป็นต้องให้อาหารทารกบ่อยขึ้น แต่ในปริมาณที่น้อยลง จะอุ้มทารกแรกเกิดที่สะอึกอย่างไรดี? เมื่อเกิดสะอึก ควรอุ้มทารกในอ้อมแขนโดยทำมุม 45 องศา วิธีนี้จะช่วยบรรเทาความตึงของกะบังลมและลดแรงกดบนอวัยวะหน้าอก

การรักษาพยาธิสภาพของกระบังลมในกรณีที่ยืนยันการวินิจฉัยดังกล่าวจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์ หากข้อบกพร่องมีขนาดใหญ่ จะทำการแก้ไขด้วยการผ่าตัด ในกรณีที่ไม่มีอาการพิเศษและข้อบกพร่องไม่ร้ายแรง จะใช้วิธีการรอและดูอาการ

การป้องกัน

การป้องกันอาการสะอึกในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องง่ายเพียงดูแล ควบคุมอุณหภูมิ และรับประทานอาหารที่เหมาะสมสำหรับเด็ก

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคจะดีหากอาการสะอึกเกิดจากสาเหตุทางการทำงาน หากเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดหรือไส้เลื่อนกระบังลม การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับขนาดของความผิดปกติและระดับของการเปลี่ยนแปลง แต่หากแก้ไขทันท่วงที การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตจะดี

อาการสะอึกในทารกแรกเกิดอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ แต่สิ่งสำคัญที่คุณแม่ควรจำไว้ก็คือ เด็กจะต้องได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม หากอาการสะอึกเป็นอาการเดียวที่รบกวนคุณแม่ แสดงว่าอาจเป็นความผิดปกติทางการทำงาน หากมีอาการอื่นๆ หรือสภาพทั่วไปของเด็กผิดปกติ คุณควรไปพบแพทย์