การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงของสะดือระหว่างคลอด

การศึกษาสมัยใหม่แสดงให้เห็นว่า cardiotocography ไม่ได้มีข้อได้เปรียบที่สำคัญมากกว่าการตรวจโดยใช้เครื่องตรวจทางโสตประสาทในเด็กทารก ดังนั้นในปี 1988 American Association of สูติแพทย์และนรีแพทย์ได้ข้อสรุปว่าการตรวจสุขภาพถี่เป็นระยะ ๆ ของทารกในครรภ์เป็น "มีประสิทธิภาพเท่ากับการติดตามตรวจสอบอิเล็กทรอนิกส์ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในระหว่างการคลอด" แม้จะมีนี้ศูนย์สูติศาสตร์จำนวนมากในการตรวจสอบการคลอดบุตร มีความสัมพันธ์ที่เลวร้ายของ KIT ทางพยาธิวิทยาที่มีภาวะเลือดออกในเด็ก แต่โอกาสที่ทำให้เกิดความเป็นกรดในทารกในครรภ์สูงกว่า CTG ทางพยาธิวิทยา

ความแปรปรวนต่ำนอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ไม่ดีกับภาวะมีบุตรยากในครรภ์และการพยากรณ์โรคสามารถนำไม่เกิน 5% ของทารกในครรภ์ เมื่อเกิดอาการกระตุกหรือการชะลอตัวระหว่างคลอด pH 7.20 จะเพิ่มขึ้นเป็น 30% การชะลอตัวที่ล่าช้าทำให้คาดการณ์ถึงความเป็นกรดในเด็กในครรภ์ระหว่าง 30-40% การชะลอการชะลอและการคาดการณ์ของ Apgar score 7 และ less มีความสัมพันธ์กับขนาดของ decleration มากกว่าอัตราส่วน temporal ratio ที่มีการหดตัวของมดลูก

นอกจากนี้การใช้ CTG ในคนไม่ได้ช่วยลดอัตราการเสียชีวิตของทารก แต่ลดความเสียหายของทารกแรกเกิด ดังนั้น CTG และ CBS ของทารกในครรภ์เป็นสิ่งที่จำเป็นในสตรีที่ทำงานที่มีความเสี่ยงสูงในการจัดการแรงงานที่เหมาะสม ยกตัวอย่างเช่นในประเทศอังกฤษมีศูนย์ CTG และ Fetal COC น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของศูนย์สูติกรรม เฉพาะค่า pH ต่ำในหลอดเลือดแดงที่สะดือสัมพันธ์กับคะแนน Apgar ต่ำ แต่ pH หรือ Apgar ไม่สามารถคาดการณ์ความผิดปกติของระบบประสาทในทารกแรกเกิด ดังนั้นการขาดออกซิเจนในระหว่างคลอดเป็นระยะ ๆ จึงไม่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ทางระบบประสาทที่ตามมาในเด็กแรกเกิด การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องช่วยเพิ่มสภาพของเด็ก 1 ใน 1,000 คนที่ได้รับการตรวจสอบในระหว่างการคลอด แต่ความถี่ของการผ่าตัดคลอดและคลอดมีเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การวัดการไหลของเลือดในหลอดเลือดแดงสะดือมากยิ่งขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกว่าการตรวจสอบ CTG ทุกข์ (ทุกข์) ทารกในครรภ์ในระหว่างแรงงานตั้งแต่อยู่ในความทุกข์ของทารกในครรภ์ถึง 12 เท่าอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของการผ่าตัดคลอด ดัชนีของการเต้นของหัวใจในระหว่างแรงงานไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างการต่อสู้จะมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในกรณีที่ทารกในครรภ์มีอาการหัวใจวาย การเปลี่ยนแปลงดัชนีสังเกตเห็นบ่อยครั้งมากที่สุดกับการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์และเพื่อให้ความหมายที่แท้จริงของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงสะดือเป็นสิ่งจำเป็นในการทำนายการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์และการขาดสิ้น diastolic ไหลเวียนของเลือดใน 80% ผลิตออกซิเจนและ 46% ของความเสี่ยงของภาวะเลือดเป็นกรด

เมื่อการส่งมอบล่าช้าเพิ่มขึ้นดัชนีการเต้นจาก 20% ในหลอดเลือดแดงภายในระหว่างแม่ hyperoxygenation (60% O ₂สูดดม) เป็นเครื่องหมายของการส่งมอบผลล่าช้าที่ไม่พึงประสงค์ไปยังทารกในครรภ์

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]