โป่งพองในทารกแรกเกิด

โป่งพองเป็นโป่งในผนังหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำหรือโพรงของหัวใจเนื่องจากการผอมบางหรือยืดออก เนื่องจากกระบวนการเหล่านี้จึงเกิดสิ่งที่เรียกว่าเบอร์ซาโป่งพองซึ่งสามารถกดทับโครงสร้างใกล้เคียงได้ พยาธิวิทยาไม่ยึดติดกับอายุและสามารถปรากฏได้ทั้งในเด็กและผู้สูงอายุ แต่โป่งพองในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มีลักษณะมา แต่กำเนิด: การละเมิดดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยาก แต่ในบางกรณีอาจนำไปสู่การพัฒนาผลที่ไม่พึงประสงค์และคุกคามได้ ตรวจพบโดยบังเอิญบ่อยขึ้นเมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์

ระบาดวิทยา

โดยทั่วไป โป่งพองไม่ใช่พยาธิสภาพที่หายากมาก โดยพบได้ในประมาณ 5% ของประชากรโลก อย่างไรก็ตาม ไม่มีใครรู้ว่ามีกี่คนในโลกที่มีชีวิตอยู่โดยไม่รู้ว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง

ในบรรดาผู้ป่วยโรคนี้จำนวนน้อยที่สุดคือเด็ก คิดเป็นสัดส่วนไม่เกิน 2% ของตัวเลขทางสถิติทั้งหมด ในเวลาเดียวกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเพียง 3% ของกรณีแม้ว่าจะเกือบจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงก็ตาม

หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำใดๆ ก็ตามในทางทฤษฎีอาจได้รับผลกระทบจากโป่งพองได้ แต่โดยส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นในลำต้นของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับในบริเวณของหลอดเลือดแดงที่แตกแขนง

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ในทารกแรกเกิด:

• หลอดเลือดโป่งพองในสมอง;
• หลอดเลือดโป่งพอง;
• โป่งพองของหัวใจ

การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดส่วนปลายมักตรวจพบได้น้อยกว่า

สาเหตุ โป่งพองของทารกแรกเกิด

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโป่งพองในทารกแรกเกิด ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยานั้นมีมา แต่กำเนิด - ตัวอย่างเช่นมีจุดอ่อนของโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นอกจากนี้เด็กยังสามารถถ่ายทอดแนวโน้มที่จะโป่งพองได้ ส่วนใหญ่มักพบความผิดปกติในเด็กที่มีรอยโรคทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน:

• กลุ่มอาการมาร์ฟาน?
• ฟีโนไทป์ของมวล;
• Ehlers-Danlos, กลุ่มอาการ Stickler;
• Lewis-Dietz, Bils syndromes (arachnodactyly ตามสัญญาที่มีมา แต่กำเนิด);
• มีหลอดเลือดโป่งพองในครอบครัว
• ความทรมานของหลอดเลือดแดงทางพยาธิวิทยาในครอบครัว;
• ด้วยความไม่สมบูรณ์ของการสร้างกระดูก
• กลุ่มอาการอัลพอร์ต;
• ข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้ที่เป็นพิษเป็นภัย;
• chondrodystrophies;
• ด้วย pseudoxanthoma แบบยืดหยุ่น

นอกจากนี้การพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ยังมีบทบาทสำคัญอีกด้วย มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลเสียในระยะตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อการก่อตัวของโป่งพองในทารกแรกเกิด

ปัจจัยเสี่ยง

• ปัจจัยทางพันธุกรรม:
  • ญาติสนิทมีโรคหลอดเลือดคล้ายกัน (ไม่ใช่แค่โป่งพอง);
  • โป่งพองของมารดา;
  • -การตั้งครรภ์ครั้งก่อนส่งผลให้เด็กเป็นโรคโป่งพองแต่กำเนิด
• ผลเสียต่อทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์:
  • การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การติดยา
  • โรคติดเชื้อ (การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อโคโรนาไวรัส, หัดเยอรมัน);
  • รับประทานยาที่มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ
• อิทธิพลของรังสี สารเคมี (โดยเฉพาะงานในการผลิตที่เป็นอันตราย)
• โรคเรื้อรังของสตรีมีครรภ์:
  • ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม, ความผิดปกติของฮอร์โมน;
  • ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างเป็นระบบ
  • ความดันโลหิตสูง, โรคอ้วน, เบาหวาน;
  • กระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง รวมถึงระยะแฝง (พาหะที่ไม่มีอาการ)

กลไกการเกิดโรค

ขึ้นอยู่กับกลไกของการเกิดขึ้น โป่งพองของทารกแรกเกิดจะถูกแบ่งออกเป็นโป่งพองที่แท้จริง เท็จ และแบบแยกส่วนตามอัตภาพ

โป่งพองที่แท้จริงเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผนังหลอดเลือด ซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการทำให้ผอมบางและการขยายตัวของส่วนที่ได้รับผลกระทบ ไม่พบโป่งพองที่ถอดออกได้ในทารกแรกเกิดเนื่องจากจะเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นและโป่งพองที่ผิดพลาดเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการบาดเจ็บที่ผนังหลอดเลือดซึ่งเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของมัน

ในแง่ของลักษณะทางพยาธิสัณฐานวิทยาโป่งพองจะแบ่งออกเป็นส่วนท้องถิ่นและกระจาย ในรอยโรคแบบกระจายจะมีการนูนของหลอดเลือดเด่นชัดเป็นรูปทรงกระบอกหรือรูปทรงแกนหมุน ในรอยโรคเฉพาะที่ จะมีการขยายตัวคล้ายถุง รูปสะดือ หรือรูปกรวย ซึ่งจำกัดโดยช่องเปิดที่แปลกประหลาด

ความผิดปกติของหลอดเลือดแต่กำเนิดเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ผิดปกติของเครือข่ายของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำในระหว่างการก่อตัวของตัวอ่อนซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีน โรคติดเชื้อและการอักเสบ ผลกระทบที่เป็นพิษ (ภายนอกหรือภายนอก) ในขั้นตอนการอุ้มทารก[1]

ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์ไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมเด็กแรกเกิดถึงโป่งพอง ซึ่งมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป ปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เช่น การสูบบุหรี่ โรคหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง ฯลฯ ต่างจากผู้ใหญ่ ไม่สามารถใช้ได้กับเด็ก

ต้นกำเนิดของโป่งพอง แต่กำเนิดถือว่ามีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม ไม่มีการอ้างอิงที่ชัดเจนเกี่ยวกับการตรวจพบพยาธิสภาพนี้ในทารกในครรภ์ในระหว่างการชันสูตรพลิกศพหรืออัลตราซาวนด์คัดกรอง

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยืนยันว่าการมีส่วนร่วมของกระบวนการติดเชื้อและการบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นสาเหตุของการเกิดการขยายตัวของหลอดเลือดทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มแรก

อาการ โป่งพองของทารกแรกเกิด

โป่งพองในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นน้อยมากและอาการในปัจจุบันมีความเกี่ยวข้องเป็นหลักกับความจริงที่ว่าการขยายตัวของโป่งพองทำให้เกิดความกดดันต่อโครงสร้างใกล้เคียงทำให้งานของพวกเขาซับซ้อนและขัดขวางการจัดหาเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาในทารกดำเนินไปโดยไม่มีอาการบางอย่างและตรวจพบได้หลังจากผ่านไปหลายปีหรือหลายทศวรรษเท่านั้นซึ่งมักจะเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อทำการวินิจฉัยโรคหรืออาการอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งเด็ก ๆ อาจบ่นเกี่ยวกับอาการปวดเมื่อยเล็กน้อยหรือรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณที่มีการก่อตัวทางพยาธิวิทยา

ภาพทางคลินิก (ถ้ามี) ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ

• หัวใจโป่งพองในทารกแรกเกิดเกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการของมดลูก เนื่องจากการทำงานของหัวใจผิดปกติ จึงมีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้น ความน่าจะเป็นที่จะเกิดผลร้ายแรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพื้นที่ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา[2]-[3]
• โป่งพองของผนังกั้นหัวใจห้องบนในทารกแรกเกิดนั้นเกิดจากการมีเยื่อหุ้มบาง ๆ ยื่นออกมาระหว่างเอเทรียทั้งสอง ในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ การทำงานของหัวใจและการไหลเวียนของเลือดจะไม่บกพร่อง และตรวจพบพยาธิสภาพโดยบังเอิญ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากเกิดข้อบกพร่องระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและด้านขวา ซึ่งทำให้เกิดภาระเพิ่มขึ้นในเอเทรียมด้านขวา อาการปรากฏในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: ทารกป่วยด้วยการติดเชื้อไวรัสบ่อยกว่าและมีความอดทนน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับคนรอบข้าง อาจมีการนูนที่มองเห็นได้ในบริเวณหน้าอก (โซนการแปลหัวใจ) [4]-[5]
• โป่งพองของหลอดเลือดดำ Galen ในทารกแรกเกิดจะมาพร้อมกับความผิดปกติต่าง ๆ ของระบบไหลเวียนในสมองซึ่งแสดงออกในการพันกันของหลอดเลือดที่มีข้อบกพร่องการก่อตัวของก้อนและก้อนที่มีการกำหนดค่าที่แตกต่างกันการขยายตัวของผนังหลอดเลือดดำของ Galen ในท้องถิ่น รอยโรคดังกล่าวคิดเป็นประมาณ 30% ของความผิดปกติที่ได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกิน 3 ปี พยาธิวิทยาค่อนข้างอันตรายและมักส่งผลร้ายแรง เมื่ออายุมากขึ้นปัญหาอาจทำให้เกิดอาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ, ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองประเภทขาดเลือด[6]-[7]
• ภาวะโป่งพองของสมองในทารกแรกเกิดสร้างอุปสรรคสำคัญต่อการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของสมอง ปัญหาจะมาพร้อมกับความผิดปกติของมอเตอร์, ปวดหัว, อาการชักกระตุก, ความบกพร่องทางประสาทสัมผัส อัตราการตายของพยาธิวิทยานี้อยู่ที่ประมาณ 10-30% [8]-[9]
• หลอดเลือดโป่งพองในทารกแรกเกิดในครั้งแรกไม่ได้ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักโดยแสดงออกมาเฉพาะในโรงเรียนหรือวัยรุ่นเท่านั้น สัญญาณแรกของพยาธิวิทยา: อาการเจ็บหน้าอก, ความรู้สึกของการบีบตัวหลังกระดูกสันอก, หายใจลำบาก, ไอแห้งตลอดเวลา (เนื่องจากแรงกดดันต่อทางเดินหายใจ) เด็กบางคนมีเสียง "นั่งลง" มีปัญหาในการกลืน เมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตกในวัยเด็กผู้ป่วยเกือบ 100% เสียชีวิต[10], [11],[12]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามหลักของโรคโป่งพองของทารกแรกเกิดคือการแตกของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ เงื่อนไขนี้มีลักษณะโดยอาการต่อไปนี้:

• การอ่านความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
• ความเจ็บปวดเฉียบพลันในพื้นที่ของการแปลพยาธิวิทยา;
• หายใจถี่อย่างกะทันหัน;
• ใจสั่น;
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (สีซีดหรือสีน้ำเงินอย่างกะทันหัน);
• ความสับสนของมอเตอร์และความรู้ความเข้าใจ
• สูญเสียการตอบสนองต่อความเจ็บปวด

หากเด็กไม่ได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน อาจส่งผลร้ายแรงได้

หากมีการตกเลือดในเนื้อเยื่อสมองจะทำให้เกิดความผิดปกติของการนำกระแสแรงกระตุ้น ความผิดปกติของระบบสำคัญทั้งหมดของร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการแตกของโป่งพองถือเป็นการละเมิดระบบหลอดเลือดอย่างรุนแรง แต่ในหลายกรณี - ด้วยวิถีทางพยาธิวิทยาที่ดีและการแทรกแซงอย่างทันท่วงที - มีการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของร่างกายเด็กซึ่งในทางปฏิบัติไม่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของมัน

ผลที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งคือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันโดยมีก้อนเลือดหลุดออกไปและการพัฒนาของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

การวินิจฉัย โป่งพองของทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยโป่งพองในทารกแรกเกิดนั้นค่อนข้างยากเนื่องจากพยาธิวิทยาจำเป็นต้องมีการศึกษาด้วยเครื่องมืออย่างละเอียด ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ คุณสามารถพิจารณารอยโรคของส่วนทรวงอกของเอออร์ตาได้ และบนภาพถ่ายเอ็กซ์เรย์แบบหลายสไลซ์ คุณสามารถติดตามเงาโป่งพองที่เต้นเป็นจังหวะได้อย่างชัดเจนซึ่งไม่ได้แยกออกจากหลอดเลือดเอออร์ตา

ในทารกส่วนใหญ่ ปัญหาจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการอัลตราซาวนด์หรือการเอ็กซเรย์ อัลตราซาวนด์เป้าหมายจะดำเนินการด้วยการทำแผนที่ดอปเปลอร์สีและดอปเปลอร์พลังงาน

หากสงสัยว่าทารกแรกเกิดมีความผิดปกติในส่วนของเครือข่ายหลอดเลือดพวกเขาจะเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยตามวัตถุประสงค์:

• ตรวจสอบทารกแรกเกิดอย่างระมัดระวัง, ประเมินสีผิว, กิจกรรมการเคลื่อนไหว, การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ;
• นับอัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจ
• กำหนดจังหวะของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย;
• การกระทบจะประเมินขอบเขตของความหมองคล้ำของหัวใจ, การแปลตำแหน่งของหัวใจและตับ;
• การตรวจคนไข้จะกำหนดการปรากฏตัวของเสียงพึมพำของหัวใจ, ความผิดปกติของปอด;
• กำหนดขนาดของตับและม้ามโดยคลำ
• ตรวจพบความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ

อาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป
• เคมีในเลือด
• ศึกษาสถานะกรดเบสของเลือด

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือส่วนใหญ่มักประกอบด้วย:

• การวัดออกซิเจนในเลือดของชีพจร (การวัดความอิ่มตัวของก่อนและหลังท่อด้วยการวัดความดันโลหิตพร้อมกัน)
• การถ่ายภาพรังสี (พร้อมการประเมินขนาดของหัวใจและสถานะของรูปแบบหลอดเลือดในปอด);
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (สถิตยศาสตร์ของแกนไฟฟ้าหัวใจ, การโอเวอร์โหลดของหลอดเลือดหัวใจ, การรบกวนจังหวะ ฯลฯ );
• การทำเอออร์โตกราฟี, Echo-CG เป็นต้น

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โป่งพองในทารกแรกเกิดมีความแตกต่างด้วยโรคดังกล่าว:

ข้อบกพร่องของผนังกั้นระหว่างโพรง, ข้อบกพร่องของผนังกั้นระหว่างห้อง, หลอดเลือดแดง ductus แบบเปิด, ข้อบกพร่องในการระบายน้ำหลอดเลือดดำในปอด, การสื่อสาร atrioventricular ที่ไม่สมบูรณ์;

• ตีบหลอดเลือดแดงในปอด;
• ตีบ, coarctation ของหลอดเลือดแดงใหญ่;
• dextracardia, ข้อบกพร่องในการแปลหลอดเลือด, ส่วนโค้งของเอออร์ตาคู่

การรักษา โป่งพองของทารกแรกเกิด

กลยุทธ์การรักษาไม่สามารถเหมือนกันได้ เนื่องจากขึ้นอยู่กับอัตราการเจริญเติบโต ขนาด และตำแหน่งของพื้นที่ที่มีการขยายตัวทางพยาธิวิทยา เมื่อระบุไว้ให้ทำการผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่องของหลอดเลือดโดยกำหนดการรักษาด้วยยาสำหรับระบบไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ กำจัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุด

การบำบัดด้วยออกซิเจน, การบำบัดด้วยวิตามิน, โรคหัวใจ, การสุขาภิบาลจุดโฟกัสที่ติดเชื้อจะดำเนินการเป็นการรักษาเสริม

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับจะถูกระบุเมื่อจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยเชิงลึกมากขึ้น สภาวะที่ไม่ได้รับการชดเชย การพัฒนาของสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต (การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิตสูงในปอด)

ด้วยการพัฒนาของระบบไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอจึงเป็นไปได้ที่จะสั่งยาเช่นยาขับปัสสาวะ, ไกลโคไซด์หัวใจ:

• สโตรแฟนทีนสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 2 ปีใช้ในปริมาณ 0.01 มก./กก. และเด็กโต - 0.007 มก./กก.
• Corglycone สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 2 ปีใช้ในปริมาณ 0.013 มก./กก. และสำหรับเด็กโต - 0.01 มก./กก.

ดิจอกซินสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ให้ในปริมาณ 0.06-0.07 มก./กก. รับประทาน หรือ 0.04 มก./กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ และสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี ปริมาณความอิ่มตัวของสีจะเท่ากับ 0.05-0.06 มก./กก. รับประทาน หรือ 0.03 -0.04 มก./กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ขนาดยาปกติสำหรับเด็กคือประมาณ 1/5 ของขนาดยาอิ่มตัว

ข้อห้ามในการใช้ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ:

• หัวใจเต้นช้า;
• บล็อก atrioventricular;
• กระเป๋าหน้าท้องอิศวร paroxysmal;
• ภาวะเนื้องอก;
• หลอดเลือดตีบและ coarctation;
• เตตราดของ Fallot

ยาอื่นๆ:

• โดปามีนที่ 4 ไมโครกรัม/กก./นาที เป็นเวลา 4-48 ชั่วโมง;
• โดบูตามีนในปริมาณ 2-10 ไมโครกรัม/กก./นาที

ในภาพหัวใจปอดจะทำการบำบัดด้วยออกซิเจน, ยูฟิลลีน, ตัวป้องกันช่องแคลเซียม (แอมโลดิพีน, เวราปามิล) และในกรณีที่แหล่งกำเนิดใด ๆ ไม่เพียงพอจะมีการกำหนดคู่อริ angiotensin-2 หรือสารยับยั้ง ACE หากระบุไว้: ยาขับปัสสาวะ (Furosemide, Hypothiazide)

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการไหลเวียนของเลือดในปอดลดลงคุณสามารถใช้ antispasmodics ของ myotropic (Drotaverine), beta-adrenoblockers (Bisoprolol, Propranolol)

เลือกการรักษาตามอาการเป็นรายบุคคล หากจำเป็น ให้วางทารกไว้ในแผนกเฉพาะทางของโรงพยาบาล

การผ่าตัดรักษา

ควรสังเกตว่าการแทรกแซงการผ่าตัดนั้นใช้ค่อนข้างน้อยเนื่องจากการผ่าตัดสำหรับทารกแรกเกิดมีผลกระทบและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์มากมาย หากโป่งพองดำเนินไปอย่างรวดเร็วและขนาดของส่วนที่ได้รับผลกระทบของหลอดเลือดมีขนาดใหญ่เพียงพอ แนะนำให้ทำการผ่าตัดโดยใส่เทียม การผ่าตัดจะดำเนินการในโรงพยาบาล ในคลินิกพิเศษ ซึ่งมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยและบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งทุกอย่างพร้อมสำหรับการติดตามอาการของทารกอย่างระมัดระวัง

การแทรกแซงตามกำหนดเวลานั้นเพียงพอสำหรับทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ ไม่ค่อยมีความจำเป็นต้องหันไปพึ่งการผ่าตัดฉุกเฉิน หลังการผ่าตัด เด็กจะถูกวางไว้ในบันทึกการจ่ายยา เขาอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์ ศัลยแพทย์หลอดเลือด และแพทย์โรคหัวใจมาเป็นเวลานาน

การป้องกัน

ในบรรดากฎการป้องกันหลักที่แนะนำเพื่อป้องกันโป่งพองในทารกแรกเกิด สิ่งต่อไปนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง:

ผู้หญิงควรรับประทานอาหารที่ครบถ้วนและมีคุณภาพสูงตลอดช่วงเจริญพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์และการอุ้มลูก

• หากจำเป็นแพทย์ควรแนะนำให้คุณแม่ในอนาคตเตรียมวิตามินและแร่ธาตุ (กรดโฟลิกและไอโอดีนถือว่าจำเป็นที่สุด)
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และการใช้ยาเสพติดควรถูกกำจัดโดยสิ้นเชิง
• ควรกำจัดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากสารก่อมะเร็ง (ไนเตรต, ยาฆ่าแมลง, โลหะหนัก, ยาบางชนิด)
• จำเป็นต้องให้ความสนใจกับการเพิ่มประสิทธิภาพของสุขภาพร่างกายของผู้หญิงซึ่งเป็นการทำให้น้ำหนักเป็นปกติการป้องกันโรคเบาหวาน)
• สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการติดเชื้อในมดลูก (หากจำเป็น ผู้หญิงควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน)

หากมีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ ผู้หญิงควรปรึกษานักพันธุศาสตร์เสมอไป

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคมีความคลุมเครือ - สาเหตุหลักมาจากความหายากของพยาธิวิทยา หากโป่งพองของทารกแรกเกิดมีลักษณะก้าวหน้าและมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์ในอนาคต ผู้เชี่ยวชาญจะสอบสวนผลลัพธ์เชิงบวก ในเด็กส่วนใหญ่ (มากกว่าครึ่ง) ที่มีอาการเด่นชัดของพยาธิวิทยาในที่สุดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ เกิดขึ้นรวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, หัวใจล้มเหลว, การแตกของการขยายตัวทางพยาธิวิทยา ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก: การเกิดลิ่มเลือด, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

โดยทั่วไป คุณภาพของการพยากรณ์โรคอาจขึ้นอยู่กับความทันเวลาของการตรวจพบ ขนาด ตำแหน่ง ความก้าวหน้าของหลอดเลือดโป่งพอง และการไม่มีหรือมีการบีบตัวของโครงสร้างที่อยู่ติดกัน

เนื่องจากขาดข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับกรณีของภาวะโป่งพองของทารกแรกเกิด การตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดจึงควรทำเป็นรายบุคคลเท่านั้น