การจัดการหลังคลอด

แม้ว่าช่วงหลังคลอดหมายถึงสถานะทางสรีรวิทยา แต่ก็ต้องใช้ทัศนคติที่รุนแรงต่อตัวเอง ภาวะสุขภาพในการเกิดลูก, ความต้านทานการติดเชื้อที่เป็นไปได้ของสิ่งมีชีวิต, การไหลปกติของมดลูกร่วมด้วยและ lactogenesis ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระบอบการปกครองของสุขอนามัยที่ดีจัดในช่วงหลังคลอด

ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาประสบการณ์ที่ได้รับในการปฏิบัติงานสูติศาสตร์ได้ยืนยันความเชื่อมั่นในการบริหารงานในช่วงหลังคลอดตามปกติ ซึ่งหมายความว่าหลังจาก 6-8 และสูงสุดหลังจาก 12 ชั่วโมง puerpera ลุกขึ้นเธอทำหน้าที่ตัวเอง เช่นกลวิธีที่ใช้งานมีส่วนช่วยลดความถี่ในการย่อยและมดลูกได้ดีขึ้นการให้นมบุตรการแท้งบุตรหลังคลอดเกือบจะสมบูรณ์

หลักการดังต่อไปนี้ของการจัดการหลังคลอดมีความโดดเด่น:

[1], [2], [3], [4], [5],

การรักษาสภาพปกติของสุขภาพแม่และเด็ก

การวัดสภาพของมารดาวัดและบันทึกอุณหภูมิของร่างกายความดันโลหิตการกำหนดลักษณะและอัตราชีพจร ให้ความสำคัญกับต่อมน้ำนม: ตรวจสอบรูปร่างรูปร่าง engorgement ที่เป็นไปได้สถานะของหัวนมการปรากฏตัวของรอยแตกในพวกเขา; -

การตรวจสอบการปลดปล่อยหลังคลอดอย่างต่อเนื่อง (lochia) และการมีส่วนร่วมของมดลูก

ช่วงเวลา:

• ในช่วงสองชั่วโมงแรก - ทุก 15 นาที;
• ในช่วงสามชั่วโมง - ทุก 30 นาที;
• อีกสามชั่วโมง - ทุกๆ 60 นาที;
• ในระหว่างการเข้าพักต่อไปในแผนกหลังคลอด
• วันละครั้ง

ยืนสูงมดลูกข้างต้นเทปวัดช่องคลอดของวัดนั้นกระเพาะปัสสาวะจะได้รับการยอบขนาดของมันในวันแรกของวันที่ 15-16 ซม. ลดลงเช้าสำหรับ 2 ซม. Fundal ไปในวันที่ 10 ของระยะเวลาหลังคลอดมากกว่าช่องคลอดปกติไม่ได้กำหนด มดลูกในคลำมักจะไม่เจ็บปวดมือถือหนาแน่นตะกอนปกติของกระเพาะและลำไส้ส่งเสริมการร่วมใช้งานของมดลูก

ข้อมูลที่เชื่อถือได้มากขึ้นเกี่ยวกับกระบวนการ involutive ในมดลูกในระยะหลังคลอดจะได้รับด้วยอัลตราซาวนด์ ในกรณีนี้จะพิจารณาความยาวความกว้างและขนาดหลังมดลูกช่องปากมดลูกจะมีการตรวจสอบขนาดและเนื้อหาของมดลูก

ภาพอัลตราซาวนด์ของมดลูกหลังคลอดขึ้นอยู่กับวิธีการคลอด: การออกกำลังกายหลังคลอด

สนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เร็ว ๆ นี้

ปัจจุบันประสิทธิผลของการใช้เด็กแรกเกิดกับเต้านมของมารดาใน 2 ชั่วโมงแรกได้รับการพิสูจน์และยืนยันโดยการปฏิบัติดังนี้

• มันทำให้เกิดอารมณ์บวกในแม่ป้องกัน hypogalactia และส่งเสริมการบริโภคที่ดีของส่วนประกอบภูมิคุ้มกันจากเลือดของมารดาผ่านอุปสรรคของเต้านมและนมไปยังร่างกายของทารกแรกเกิด;
• ติดต่อ "บำรุงผิวเพื่อผิวสวย" และสิ่งที่แนบมาในช่วงต้นของทารกแรกเกิดไปยังเต้านมห้อง rooming ในมารดาและทารกแรกเกิดทางเลือกของแม่ของตำแหน่งเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมที่มีความสะดวกสบายมากที่สุดสำหรับเธอและสำหรับเด็กซึ่งก่อให้เกิดการให้อาหารที่ยาวนานและประสบความสำเร็จ - นี้เชื่อมต่อทางอารมณ์ และให้ puerpera โอกาสที่จะเปิดเผยความรู้สึกของมารดาของเธอ
• ปกป้องเด็กแรกเกิดจากการติดเชื้อ

สำหรับวันนี้มีกำหนดการให้อาหารที่ยืดหยุ่นได้ ระบอบการปกครองดังกล่าวหมายถึงการให้อาหารที่เหมาะสมในบางช่วงเวลาและหยุดให้อาหารในเวลากลางคืนหากเด็กได้รับใช้มัน ระยะห่างระหว่างการป้อนจะเพิ่มขึ้นเมื่อน้ำหนักของเด็กเพิ่มขึ้น

สนับสนุนความรู้สึกมั่นใจในตนเองของมารดา

แม่จะให้ข้อมูลที่ถูกต้องและครบถ้วนตลอดระยะเวลาหลังคลอดที่เกี่ยวกับสภาพและสถานะของทารกแรกเกิดทักษะที่ได้มาจากการดูแลที่มีคุณภาพและการสังเกตของเด็กที่จะช่วยเพิ่มความรู้สึกของความเชื่อมั่นและให้โอกาสในเวลาที่เหมาะสมที่จะแสวงหาความช่วยเหลือเมื่อมีความจำเป็น

การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการวางแผนครอบครัวและการดูแลเด็กหลังเลิกเรียน

ปล่อย puerpera จากโรงพยาบาลจะดำเนินการ:

• หลังจากการประเมินวัตถุประสงค์ของสภาพของมารดา: ไม่มีข้อร้องเรียน hemodynamics เสถียรไม่มีเลือดออกไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ ไม่มีหลักฐานใดที่แสดงให้เห็นว่าจำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวด์ตามปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกรานของสตรีในระยะหลังคลอด
• หลังจากที่แม่ได้รับการสอนวิธีการดูแลเด็ก ในกรณีที่ไม่มีการเบี่ยงเบนจากหลักสูตรทางสรีรวิทยาของระยะหลังคลอดบิดาและทารกแรกเกิดจะถูกส่งกลับบ้านในวันที่สาม
• หลังจากที่มารดาได้รับการปรึกษาเรื่องการให้นมบุตรการคุมกำเนิดหลังคลอดและอาการที่เป็นอันตรายหลักในระยะหลังคลอด

อาการที่คุกคามในสตรีหลังคลอด:

• มีเลือดออกจากช่องคลอด (ใช้ 2-3 แผ่นใน 30 นาที)
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• หายใจลำบาก
• ปวดท้อง;
• ปวดต่อมน้ำนมและหัวนม
• ความเจ็บปวดใน perineum;
• มีกลิ่นฉุน (มีกลิ่นไม่พึงประสงค์) ออกจากช่องคลอด

เงื่อนไขที่เป็นอันตรายของเด็กซึ่งจำเป็นต้องใช้ความช่วยเหลือ

• เด็กดูดไม่ดี;
• เด็กซบเซาหรือตื่นเต้น;
• เด็กมีอาการชัก
• เด็กมีอาการหายใจผิดปกติ
• เด็กมีอาการ hyperthermia หรือ hypothermia;
• อาการบวมน้ำภาวะโลหิตจางหรือทำให้เกิดความชุ่มชื้นของแผลที่สะดือ
• ไม่หยุดยั้งในปัสสาวะปวด (ยาก) กับปัสสาวะ;
• เด็กมีอาการอาเจียนหรือท้องร่วง

[6], [7], [8], [9],