เชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์

ความพ่ายแพ้ของผิวกับเชื้อราทำให้เกิดช่วงเวลาอันไม่พึงประสงค์มากมาย นี่คือลักษณะที่ไม่พึงประสงค์ของผิวและความรู้สึกของอาการคัน, อึดอัด, อึดอัดทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งความกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้คือหญิงตั้งครรภ์: patologies เชื้อรามักจะพบในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มันคุ้มค่ากับการรักษาพวกเขาหรือจะดีกว่าที่จะรอการเกิดของเด็ก? และถ้าจะรักษาแล้วทำอย่างไรให้ถูกต้องโดยไม่ทำร้ายลูกน้อยในเวลาเดียวกัน? และโดยทั่วไปเชื้อราเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

เราจะพยายามทำความเข้าใจประเด็นเหล่านี้และประเด็นอื่น ๆ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

สาเหตุของเชื้อราระหว่างตั้งครรภ์

โรคเชื้อราปรากฏเป็นผลมาจากแผลที่ผิวหนังโดยเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นคนป่วยหรือสัตว์วัตถุที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรา (สิ่งของส่วนตัวเสื้อผ้ารองเท้า) เป็นปัจจัย predisposing สามารถเรียกว่าการบาดเจ็บ, ผิว scuffing, การระคายเคืองภูมิคุ้มกันยากจน, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ยาปฏิชีวนะ, ข้อผิดพลาดในการโภชนาการ

เชื้อราที่ทำให้เกิดโรค Pityrosporum orbiculare ซึ่งมีผลต่อเนื้อเยื่อผิวหนังมักปรากฏในคนที่มีแนวโน้มที่จะมีเหงื่อออกมากเกินไปโดยมีการผลิตไขมันไม่สม่ำเสมอโรคของอวัยวะภายในและระบบต่อมไร้ท่อ

สารก่อให้เกิดโรค Trichophyton mentagrophytes เป็นเวลานานในถุงเท้ารองเท้าบนพื้นผิวของตะแกรงและพรมฝักบัวห้องอาบน้ำและซาวน่า การติดเชื้อราสามารถเกิดขึ้นได้บนชายหาดสาธารณะในสระว่ายน้ำ ลักษณะของโรคสามารถนำไปสู่การขาดสุขอนามัยส่วนบุคคลเพิ่มขึ้นเหงื่อออก hypovitaminosis เท้าแบน

เชื้อราจากสวนสัตว์เป็นพยาธิปรสิตกับสัตว์รวมถึงสัตว์ในประเทศซึ่งอาจเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ คนอาจติดเชื้อจากการสัมผัสกับเส้นผมบางส่วนของผิวหนังของสัตว์ป่วยและสิ่งที่ปนเปื้อน

นอกจากนี้การใช้ผงซักฟอกและเครื่องสำอางที่ใช้ในครัวเรือนซึ่งมีผลต้านเชื้อจุลินทรีย์ซึ่งเป็นตัวก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสภาพธรรมชาติของผิวได้รับความนิยมอย่างมาก

[8], [9], [10]

อาการของเชื้อราระหว่างตั้งครรภ์

โรคเชื้อราไม่ผ่านตัวเอง นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของระยะเวลาในการตั้งครรภ์ความสว่างของสัญญาณของพยาธิวิทยาเพิ่มมากขึ้น

อาการทางคลินิกของการติดเชื้อของเชื้อราขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขั้นตอนของกระบวนการ นอกจากนี้เชื้อราสามารถรับรู้ได้ตามสภาพผิวแตกต่างกันตามอายุของผู้ป่วย ในระหว่างตั้งครรภ์การกลับเป็นซ้ำของโรคเชื้อราแบบเก่าการปรากฏตัวของความเอนเอียงไปยังรูปแบบเรื้อรังของโรคการสูญเสียความสามารถในการเปิดรับกับมาตรการการรักษาเป็นไปได้ แผลที่เกิดจากเชื้อรามักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงภายนอกของผู้ป่วยซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสภาวะจิตเวชกระตุ้นการพัฒนาภาวะซึมเศร้า

เชื้อราบนขาระหว่างตั้งครรภ์

เป็นโรคที่มีลักษณะเป็นเวลานาน มันสามารถส่งผลกระทบต่อผิวเรียบของผิวในช่องคลอดบนสะโพกสะโพกขา ขั้นแรกให้องค์ประกอบของเม็ดเลือดขาวที่มีสีฟ้าอมฟ้าปรากฏขึ้นซึ่งจะขยายไปตามขอบผสานเข้าด้วยกันปิดด้วยขอบที่ม้วนเหมือนกัน เส้นขอบของเตาไฟสามารถเป็น papular หรือ pustular พื้นผิวกลางขององค์ประกอบทางพยาธิวิทยามีสีน้ำตาลอมน้ำตาลสามารถแตกเป็นฟอง ในขั้นตอนเฉียบพลันของกระบวนการนั้นอาการคันอาจเกิดขึ้นได้

เชื้อราในครรภ์

ในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อระหว่างพับได้รับผลกระทบ มีรอยแดงเล็กน้อยเป็น exocriation exocrine ของเนื้อเยื่อ เมื่อเวลาผ่านไปพยาธิวิทยาจะจับผิวของซุ้มประตูและพื้นผิวด้านข้างของเท้า ฝ่าเท้ากลายเป็นสีแดงอย่างถาวร มีความแห้งกร้านที่เพิ่มขึ้นของผิวและมีอาการของโรคประสาทอ่อนที่รุนแรง, การขัดผิวของอนุภาคในพับ บ่อยครั้งที่โรคดังกล่าวเกิดขึ้นพร้อมกันกับแผลเล็บเมื่อสีของแผ่นเล็บเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของขอบเล็บจะเปลี่ยนไป ที่กระบวนการย่อยอาหารในเล็บเดียวกันจะไม่ถูกละเมิด เล็บอาจข้นกลายเป็นหมองคล้ำไม่เรียบไม่จำเป็นสลาย บางครั้งแผ่นเล็บในทางกลับกันเป็น thinned, ทำลายหรือ exfoliated

เชื้อราในหูของการตั้งครรภ์

ด้วยเหตุนี้การพยาธิวิทยาของผู้ป่วยจึงถูกรบกวนจากอาการคันที่รุนแรงการเสื่อมสภาพของการได้ยินความรู้สึกของอาการหงุดหงิดหูอื้อ (หรือในหูเดียว) อาการคันเป็นเวลานานโดยมีลักษณะเป็นสารคัดหลั่ง: น้ำตาล - ดำเทาเหลืองเหลืองขึ้นอยู่กับเชื้อราที่เฉพาะเจาะจง ในระยะเฉียบพลันมีความอ่อนโยนในหู, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ ผู้ป่วยสังเกตว่าการได้ยินของเขาแย่ลง ถ้าโรคมีผลต่อเฉพาะส่วนที่อยู่ด้านนอกของหูความเจ็บปวดอาจไม่เด่นชัด อย่างไรก็ตามความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปัสสาวะช่วยให้เชื้อโรคไปถึงบริเวณหูชั้นกลาง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงจำเป็นต้องเริ่มต้นการรักษาในเวลา

เชื้อราในครรภ์

โรคเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของจุดที่เป็นเม็ดเลือดแดงและฟองสบราบขนาดของหัวที่ตรงกัน ช่วงนี้เกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติและเคลื่อนไปสู่ขั้นตอนการกัดเซาะ องค์ประกอบดังกล่าวแพร่กระจายค่อนข้างรวดเร็วผสานเข้าด้วยกัน หลังจากฟิวชั่นการโฟกัสดูเหมือนว่าเป็นแผลสีแดงเชอร์รี่ที่ชื้นปานกลางมีขอบเขตที่ชัดเจนและขอบรอบแคบ กระบวนการนี้สามารถมาพร้อมกับลักษณะของรอยแตกโดยเฉพาะในรอยพับของผิว Foci อาจมีขนาดแตกต่างกันมักจะมีรูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอบางครั้งปกคลุมด้วยเกล็ดแสงที่บอบบาง

เชื้อราในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์

ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีไม่ควรมีเชื้อรา แต่บางครั้งการติดเชื้ออาจอยู่ในปัสสาวะ: เชื้อรายีสต์ราและเชื้อโรคที่ส่องสว่าง พวกเขาปรากฏภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ: ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน, การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ผิดปกติ, การติดเชื้ออักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ (ไต, กระเพาะปัสสาวะ, ureters) ที่พบมากที่สุดในปัสสาวะเป็นเชื้อรา Candida ตัวแทนของการติดเชื้อของเชื้อรามักอาศัยอยู่ในช่องคลอดจากที่ที่มันสามารถเข้าไปในปัสสาวะได้ เชื้อราในปัสสาวะมักจะดำเนินการโดยไม่มีอาการและสามารถตรวจพบได้โดยบังเอิญเมื่อผ่านการทดสอบ ถ้าลักษณะของเชื้อราในปัสสาวะมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากเชื้อโรคมันแสดงออกว่าเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบธรรมดา: ปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะลดแรงกระตุ้นให้เกิดความรุนแรงในช่องท้องลดลง

การวินิจฉัยเชื้อราระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับการระบุถึงการติดเชื้อราและการระบุชนิดของเชื้อรา

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

การวินิจฉัยด้วยกล้องจุลทรรศน์

ประกอบด้วยการใช้วัสดุทางพยาธิวิทยา (ผมผิวหนังและเกล็ดเล็บเปลือกคราบไอซิ่ง) วัสดุที่หยิบจับถือเป็นชิ้นแรกภายใต้ขนาดเล็กและจากนั้นภายใต้การเพิ่มขึ้นของกล้องจุลทรรศน์ขนาดใหญ่ (400 ครั้ง)

การวิจัยทางวัฒนธรรม

ดำเนินการเพื่อสร้างการวินิจฉัยโรคและตรวจหาพยาธิสภาพของโรค วัสดุที่ติดเชื้อ (ชิ้นส่วนของเส้นผมเครื่องชั่งน้ำหนักผิวและแผ่นเล็บหนอง) วางอยู่บนสื่ออาหารเทียม การปรากฏตัวของอาณานิคมที่งอกทำให้สามารถระบุสาเหตุของเชื้อโรคชนิดและชนิดของเชื้อโรค

การศึกษาในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการเฉพาะกับวัสดุที่คัดสรรใหม่ สามารถเก็บกวาดฝ้ายผ้าเช็ดตัวมีดผ่าตัด (ตัดผิวหรือถุงพยาธิวิทยา) หรือลูป (เพื่อถอดส่วนที่ยื่นออกมาเหนือพื้นผิวที่มีสุขภาพดี) สำหรับการวิจัยคุณสามารถใช้องค์ประกอบที่เป็นเกล็ดของผิวที่ได้รับผลกระทบและเล็บอนุภาคของหนังกำพร้าหรือขูดออกจากเยื่อเมือก

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

การรักษาเชื้อราระหว่างตั้งครรภ์

ซากของชีวิตของเชื้อราสามารถมีพิษและเป็นพิษผลซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของจุลินทรีย์แพ้ปฏิกิริยาการเกิดซ้ำของโรคเรื้อรังในร่างกาย ด้วยเหตุนี้การติดเชื้อราจึงเป็นเรื่องยากที่จะรักษา สารยับยั้งเชื้อราที่ทันสมัยมีประสิทธิภาพมาก แต่แทบทุกตัวมีข้อเสียเปรียบมาก - เป็นพิษ นี่คือสถานที่ให้การนัดหมายของยาต้านเชื้อราในการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้

ในช่วงนี้ใช้ภายนอกบำบัดซึ่งทำหน้าที่โดยตรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จะลดลง

วิทยาศาสตร์สมัยใหม่เสนอชุดยาต้านเชื้อราที่มีขนาดใหญ่และมีประสิทธิภาพสำหรับการใช้เฉพาะที่ เหล่านี้เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียและการเตรียมการของคนรุ่นใหม่ (imidazole, nitrofenod, triazole) การใช้ยาเหล่านี้ต้องการทัศนคติที่รุนแรงของผู้ป่วยต่อกระบวนการบำบัดเนื่องจากการเลิกสูบบุหรี่ด้วยตนเองจะนำไปสู่การเกิดโรคที่สอง

วิธีการจากเชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกเลือกตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• สเปกตรัมขององค์ประกอบที่ใช้งานของยาเสพติด;
• ระดับของกิจกรรมต้านเชื้อรา
• ผลต้านการอักเสบและยาต้านจุลชีพเพิ่มเติม
• มุ่งเน้นการก่อตัวของความต้านทานต่อรูปแบบการรักษาของเชื้อโรค;
• ความปลอดภัยยาเสพติดสำหรับทั้งแม่และลูกอ่อนในครรภ์ (ไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ);
• โครงการค่อนข้างสั้น
• ไม่มีผลเสียสำหรับผู้ป่วย

จากเกณฑ์เหล่านี้ บริษัท เยอรมัน Dermapharm AG ได้พัฒนายาต้านเชื้อราชนิดใหม่ Beefon นี่คือโลชั่นที่มีประสิทธิภาพซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบของเชื้อราสองชนิด ได้แก่ bifonazole และ pyroxenolamine

ส่วนประกอบแรกเป็นของกลุ่มยาที่มีเชื้อราที่ทำลายเชื้อราและป้องกันการสืบพันธุ์ต่อไป ในกรณีนี้โครงสร้างเซลล์ของเชื้อยีสต์และเชื้อรา dermatomycetes จะได้รับผลกระทบ สำหรับส่วนใหญ่ของเชื้อสาเหตุของการติดเชื้อราขนาดยาที่น้อยมากของยาเสพติด, 5 ng / ml, เพียงพอ ปริมาณยาตัวนี้ยับยั้งการพัฒนาของเชื้อราและชะลอการสืบพันธุ์ของมันและความเข้มข้นไม่เกิน 20 ng / ml จะทำลายมันได้อย่างสมบูรณ์

สิ่งที่สำคัญมากในการตั้งครรภ์คือการที่ยาเสพติดไม่ได้ถูกดูดซึมเข้าไปในกระแสเลือด การประยุกต์ใช้ในประเทศของตนถือว่าปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดผลเสียต่อร่างกาย

องค์ประกอบต่อไปของยา pyroctonolamine ทำลายการก่อตัวของเชื้อโรคและส่งเสริมการกำจัดผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษของเชื้อราจากเนื้อเยื่อซึ่งช่วยลดกิจกรรมของกระบวนการอักเสบ

ครีมจากเชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์ยังเป็นทางเลือกทดแทนสำหรับการรักษาทั่วไป โดยปกติแล้วจะมีการสลับยาขี้ผึ้งเชื้อรา: ครีมกำมะถัน - salicylic - ทาร์, chlorocetophosic, amikazole, undecin, zincundan, mycoseptin กรดซาลิไซลิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในรูปของขี้ผึ้งที่มี dimexidom

ท่ามกลางขี้ผึ้งที่นิยมมากที่สุดสามารถระบุได้:

• lamizil (เจลครีมหรือสเปรย์) - หล่อลื่นผิวที่สะอาดและแห้งวันละครั้งระยะเวลาในการรักษา 7-10 วัน;
• (ใช้ยาเสพติดได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ผลที่คาดว่าจะได้รับจากการรักษาเกินความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์);
• Exoderil - ใช้ 1-2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ (โปรดทราบว่าความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้กำหนดดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณ)

เครือข่ายร้านขายยามีจำนวนยาเสพติดที่แตกต่างกันจำนวนมากที่มีผลกระทบต่อการติดเชื้อของเชื้อรา แต่มีตัวแทนจาก บริษัท เภสัชกรรมหลายแห่ง มัน Gyno-Pevara, Daktarin, kandibene, clotrimazole, kanesten, mikogel, Lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ekodaks, travogen และอื่น ๆ

ในการรักษาการติดเชื้อราของแผ่นเล็บควรมีการเน้นย้ำถึงการเตรียม Mikospor ภายนอกซึ่งประกอบด้วย bifonazole และยูเรียที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ยูเรียในกรณีนี้ก่อให้เกิดการกำจัดเล็บที่ได้รับผลกระทบโดยไม่เจ็บปวดซึ่งจะช่วยให้การรักษาโรคนี้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

โดยวิธีการที่ บริษัท ยาเสพติดในประเทศ Klotrisal "Kyivmedpreparat" ประกอบด้วย clotrimazole และกรดซาลิไซลิพัฒนาค่อนข้างเร็ว ๆ นี้และได้จัดตั้งขึ้นแล้วตัวเองเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนังเชื้อรา

พร้อมกับการรักษาในท้องถิ่นวิตามินที่ซับซ้อนโดยเฉพาะวิตามินบี retinol, nicotinic และกรดแอสคอร์บิสามารถกำหนดได้

การป้องกันเชื้อราระหว่างตั้งครรภ์

ในฐานะที่เป็นมาตรการป้องกันเชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการใส่ชุดชั้นในและรองเท้าสังเคราะห์
• ถุงเท้าเปลี่ยนเวลา, ชุดชั้นในทำความสะอาดและอากาศรองเท้า;
• เวลาในการเปลี่ยนที่นอน
• ปฏิบัติตามกฎอนามัยและสุขอนามัยส่วนบุคคลไม่ควรใช้ชุดชั้นในรองเท้ารองเท้าผ้าเช็ดตัว ฯลฯ
• บนชายหาดในสระว่ายน้ำใช้รองเท้าแตะ;
• ไม่สวมรองเท้ายางเป็นเวลานาน
• กินอย่างเต็มที่และถูกต้องไม่ให้มีภูมิคุ้มกันลดลง

เครื่องมือป้องกันที่ดีคือโภชนาการกับผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวโยเกิร์ต นี้จะสร้างพื้นหลังที่ดีสำหรับการรักษาจุลินทรีย์ที่เหมาะสมในร่างกายและเสริมสร้างการทำงานการป้องกันของร่างกาย

การพยากรณ์โรคของเชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ดีถ้าไม่เริ่มต้นกระบวนการทางพยาธิวิทยา

เชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก หากไม่ได้รับการรักษาก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามในกรณีนี้สามารถรักษาโรคได้ สิ่งสำคัญในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ใช่เพื่อเริ่มต้นกระบวนการติดเชื้อและได้รับการรักษาในเวลา