ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Ureaplasma ระหว่างตั้งครรภ์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องเผชิญกับแนวคิดเช่น ureaplasma ในระหว่างตั้งครรภ์
Ureaplasma urealyticum คืออะไร? นี่เป็นแบคทีเรียแกรมลบขนาดกลางที่ไม่มีผนังเซลล์และเป็นผู้ให้ข้อมูลทางพันธุกรรมของตัวเอง ดังนั้น ureaplasma อาศัยอยู่เฉพาะใน symbiosis กับจุลินทรีย์ประเภทอื่น ๆ มันมีคุณสมบัติในการสร้างเอทีพียูเรียโดยเฉพาะการย่อยสลายดังนั้น ureaplazmoy ตั้งรกรากมวลพบมากในระบบทางเดินปัสสาวะอย่างน้อย - ในระบบทางเดินหายใจและชิ้นส่วนด้านบนและด้านล่างของระบบทางเดินอาหาร
สาเหตุของ ureaplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์
Dysbiosis ของระบบสืบพันธุ์คือการละเมิดความสมดุลเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพของปัจจุบันรวมทั้งจุลินทรีย์ จุลินทรีย์ที่เป็นกลางเริ่มแรก (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง gardnerella) จัดเตรียมระบบฟลอราของช่องคลอดเพื่อหากระบวนการทำให้เกิดโรคของแบคทีเรียที่เป็นไปได้ ดังนั้นภายใต้สถานการณ์บางอย่าง symbiosis ของ gardnerella และ ureaplasma ในครรภ์สามารถนำไปสู่การคูณของจุลินทรีย์อาณานิคมและการพัฒนาของการอักเสบ
Urealyticum Ureaplasma มีโครงสร้างระดับกลางบางอย่างระหว่างไวรัสและแบคทีเรียที่พบบ่อย เนื่องจากการทำงานโดยธรรมชาติของ ureoleisis การติดเชื้อเกิดขึ้นเป็นหลักในวงรีสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ดังนั้นวิธีการที่พบมากที่สุดของการติดเชื้อถือเป็นทางเพศ ผู้ชายยังเป็นพาหะนำโรคได้แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นบ่อยเท่าที่ผู้หญิง วิธีติดต่ออื่น ๆ ในการแพร่เชื้อจากการติดเชื้อเช่นการใช้ห้องสุขาสาธารณะการไปสระน้ำหรือการอาบน้ำร่วมกันมีโอกาสน้อยมากและผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่รวมพวกเขาทั้งหมด
ดังนั้นจึงเป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าการติดเชื้อที่เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
เมื่อเริ่มมีการตั้งครรภ์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญในร่างกายการลดลงของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติช่วยกระตุ้นการทำงานของจุลินทรีย์และการเปลี่ยนแปลงสู่สถานะที่ทำให้เกิดโรค ก่อนหน้านี้แบคทีเรียที่อยู่ร่วมกันอย่างสงบเริ่มทวีคูณขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งจะนำไปสู่การทำลาย microbiocenosis ของรูปทรงกลม นี้จะสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ
ผู้หญิงหลายคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนการวางแผนของความคิดมีความสนใจในคำถาม: มันเป็นไปได้ที่ทุกคนจะทำให้การตั้งครรภ์ที่มี ureaplasmosis? คำตอบสำหรับคำถามนี้ไม่ชัดเจน: ในตัวเองการปรากฏตัวของ Ureaplasma urealyticum ไม่มีผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของสตรี
อย่างไรก็ตามกระบวนการอักเสบ (ureaplasmosis) ที่เกิดขึ้นเนื่องจากเชื้อโรคตัวนี้สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจแทรกแซงการทำงานของระบบสืบพันธุ์ได้ โรคกามโรคการอุดตันของท่อนำไข่โรคอักเสบของมดลูกและส่วนต่อท้าย - นี่คือผลกระทบบางประการของการติดเชื้อ
อาการของ ureaplasma ในครรภ์
โดยปกติแล้วตั้งแต่เวลาที่เชื้อโรค ureaplasmosis เข้าสู่ร่างกายก่อนที่จะมีอาการปรากฏครั้งแรกของโรคก็จะใช้เวลาประมาณ 30 วัน เวลานี้เรียกว่าแฝงหรือแฝงเร้น ในช่วงเวลานี้การปรากฏตัว Ureaplasma urealyticum ในร่างกายไม่ปรากฏขึ้นและหลังจากเสร็จสิ้นกระบวนการบ่มเพาะเชื้อโรคจะสามารถพัฒนาในสองสถานการณ์:
- โรคอาจจะบอบบางและอาการไม่รุนแรงที่ผู้ป่วยสามารถละเลยได้ง่าย
- การเริ่มมีอาการของโรคอาจรุนแรงหากมีอาการของ ureaplasmosis ซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที
ทั้งสองรูปแบบของ ureaplasmosis สามารถแสดงโดยอาการต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของการหลั่งของเมือกในสาเหตุที่ไม่สามารถเข้าใจได้
- รู้สึกไม่สบายในช่องคลอดชวนให้นึกถึงอาการของนักร้องหญิง;
- การเผาไหม้ในท่อปัสสาวะปัสสาวะบ่อยอาการปวดและปวดเมื่อปัสสาวะความขุ่นของปัสสาวะ;
- ปวดที่ช่องท้องลดลง
- สัญญาณของการอักเสบของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจอาการบวมน้ำของช่องจมูก, กล่องเสียง, อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, เจ็บคอ
บางทีการปรากฏตัวของความรู้สึกไม่สบายทางเพศ - อาการปวดและไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่จำเป็นสำหรับการติดเชื้อกระบวนการของการอักเสบขยายตัวมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะมดลูกและส่วนต่อท้าย อาการของ ureaplasmosis ในครรภ์อาจเป็นสัญญาณของ pyelonephritis
เป็นอันตรายในการตั้งครรภ์ ureaplasma?
มารดาในอนาคตหลายคนกำลังสงสัยว่าการตั้งครรภ์ ureaplasma เป็นอันตรายหรือไม่?
ควรสังเกตว่าแบคทีเรีย Ureaplasma urealyticum สามารถอาศัยอยู่กับคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์เมือกและไม่ทำให้พวกเขารู้สึกไม่สบายใด ๆ โดยปกติผู้หญิงไม่ได้คาดเดาเกี่ยวกับการปรากฏตัวของพืชที่ทำให้เกิดโรคในสิ่งมีชีวิตของพวกเขาในขณะที่มันไม่ได้เกี่ยวข้องกับการจัดส่งของการทดสอบและวัฒนธรรมเชื้อแบคทีเรีย
Ureaplasmas เริ่มก่อให้เกิดอันตรายในการตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อจำนวนของพวกเขาจะสูงกว่าปกติหรือเมื่อแรงภูมิคุ้มกันของร่างกายตกซึ่งเป็นผลมาจากการอักเสบต่างๆสถานการณ์ความตึงเครียดอุณหภูมิร่างกายความไม่สมดุลของฮอร์โมน
มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการอยู่เสมอโดยเฉพาะในกรณีที่มี ureaplasma เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ ควรทราบถึงปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ล่วงหน้าเพื่อให้ทราบถึงปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นล่วงหน้าเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผลกระทบ เป็นการสมควรที่จะทำลายเชื้อโรคก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์โดยไม่ทำให้เกิดอันตรายต่อเด็กในอนาคตและแม้กระทั่งการตั้งครรภ์ทั้งหมดโดยรวม
Ureaplasma มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร? หากพบว่า ureaplasmosis อยู่ในหญิงตั้งครรภ์แล้วอาจส่งผลต่อความสามารถทางด้านจิตใจและทางกายภาพของทารกในครรภ์ทำให้เกิดความบกพร่องในพัฒนาการภายในอย่างรุนแรง แม้แต่การสูญเสียการตั้งครรภ์เองก็เป็นไปได้ Ureaplasma urealyticum ในระยะเริ่มแรกเมื่อรกยังไม่เกิดขึ้นแสดงให้เห็นถึงภัยคุกคามที่แท้จริงของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่ซบเซา
ในช่วงเวลาอื่นของการตั้งครรภ์ในการเชื่อมต่อกับผลกระทบทางพยาธิวิทยาของ ureaplasma ต่อสิ่งมีชีวิตที่เกิดขึ้นใหม่ของเด็กในอนาคตมีความเสี่ยงของการยุติการคลอดบุตรโดยธรรมชาติหรือคลอดก่อนกำหนด
แม้เด็กที่มีสุขภาพดีปกติดีมีความเสี่ยงมากในการทำสัญญา Ureaplasma urealyticum จากแม่ขณะคลอดผ่านช่องคลอด แบคทีเรียได้รับบนเยื่อเมือกของทารกแรกเกิดกระตุ้นให้เกิดโรคในอนาคตของเกี่ยวกับจมูก, ระบบทางเดินหายใจ, การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ดังนั้นในการวางแผนการแนะนำที่จำเป็นบังคับของแม่ในอนาคตเพื่อหลีกเลี่ยงผลของ ureaplasmosis ในการตั้งครรภ์
การวินิจฉัย ureaplasma ในครรภ์
การวินิจฉัยเบื้องต้นของ ureaplasma ในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับข้อมูลจากการวิจัยอัตนัยและวัตถุประสงค์ การร้องเรียนของผู้ป่วยที่สอดคล้องกับอาการทางคลินิกของโรคจะถูกนำมาพิจารณา นอกจากนี้ยังมีความสำคัญต่ออาการของ ureaplasmosis คือการปรากฏตัวและลักษณะของสารคัดหลั่งการสะสมของพวกเขาในช่องคลอดช่องคลอดหลังคลอด hyperemia หรือ pallor ของเยื่อเมือก
ควรสังเกตว่าบรรทัดฐานของเนื้อหา Ureaplasma urealyticum ในครรภ์มีองค์ประกอบของจุลินทรีย์น้อยกว่า 10 ถึง 4 องศาใน 1 กรัมหรือ 1 มิลลิลิตรของอุจจาระ ความเข้มข้นที่สูงขึ้นหมายถึงความเป็นไปได้ในการเกิดโรค
รั้วของวัสดุทดสอบสำหรับการวินิจฉัย ureaplasma ระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้หลายวิธี:
- ขูดออกจากผิวช่องคลอดปากมดลูกและแช่ในสภาพแวดล้อมการวินิจฉัยเฉพาะ
- ล้างด้วยโซเดียมคลอไรด์ isotonic จากพื้นผิวของช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะ;
- รอยเปื้อน Ureaplasma urealyticum กับวัฒนธรรมแบคทีเรียที่ตามมา
การวิเคราะห์ ureaplasma จะช่วยในการเปิดเผยหนึ่งในสองประเภทของ activators ของการติดเชื้อที่กำหนด:
Ureaplasma parvum เป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของ ureaplasma มันเป็นแบคทีเรียที่ใช้งานได้มากขึ้นได้อย่างง่ายดาย cleaves ยูเรียด้วยการปล่อยแอมโมเนีย ผลที่ตามมาคือกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อและการก่อตัวของเกลือกรดยูริคในไตและไตเพิ่มมากขึ้น Ureaplasma Parvum ไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์ของตัวเองจึงก่อให้เกิด symbiosis หนาแน่นกับเซลล์เยื่อบุผิวทำลายในที่สุด กิจกรรมของเอนไซม์ของเชื้อโรคนี้ทำให้สามารถทำลายฤทธิ์ทำลายโปรตีนของเยื่อบุผิวทำลายภูมิคุ้มกันของเมือกและลดภูมิคุ้มกันในร่างกายได้อย่างมาก การติดเชื้อชนิดนี้มีความก้าวร้าวมากขึ้นและไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับการขนส่งโดยสันติซึ่งมักเกิดใหม่ในกระบวนการอักเสบที่สดใส
Ureaplasma urealitikum - แบคทีเรียที่ก้าวร้าวน้อยมีแนวโน้มที่จะอาศัยอยู่ถาวรในเยื่อเมือกของคนที่มีสุขภาพดี ความเป็นไปได้ในการพัฒนากระบวนการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อชนิดนี้จะปรากฏเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปของร่างกายลดลง แต่ในเวลาเดียวกัน ureaplasma ureaplasma ureaplasma ที่ไม่เป็นอันตรายมากที่สุดในครรภ์เป็นอันตรายมากขึ้น: เป็น ureaplasma ชนิดเดียวที่แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรครกและเป็นภัยคุกคามที่แท้จริงต่อเด็กในอนาคต
บางครั้ง ureaplasma ทั้งสองมีอยู่ด้วยกันในดินแดนเดียวกัน ในกรณีเช่นนี้ห้องปฏิบัติการใช้คำว่า Ureaplasma species
ในบรรดาการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมการใช้เลือดดำในการมีแอนติบอดีต่อ ureaplasma รวมถึงการวิเคราะห์ immunofluorescence เพื่อหาแอนติเจนเชื้อโรค
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ureaplasma ในครรภ์
การรักษา ureaplasma ระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะดำเนินการในแบบผู้ป่วยนอก สาเหตุของโรคนี้มีคุณสมบัติในการปรับตัวให้เข้ากับยาปฏิชีวนะประเภทต่างๆได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงมักมีการกำหนดให้ค่อยๆเคลื่อนย้ายจากยาเสพติดเบาไปยังคนที่มีศักยภาพ เพื่อหาคลื่นความถี่ที่จำเป็นในการดำเนินการของยาเสพติดการวิเคราะห์จะทำเพื่อความไวของเชื้อโรคพืชต่อยาปฏิชีวนะ
ในครรภ์ไม่ใช้ยาต้านจุลชีพทุกชนิดดังนั้นจึงสามารถเลือกใช้ยาปฏิชีวนะได้เฉพาะในอนาคตสำหรับแม่และทารกในครรภ์เท่านั้น
การรักษาคู่สมรสทั้งคู่เป็นเรื่องสำคัญโดยเฉพาะ นอกจากนี้ในช่วงระยะเวลาของการรักษาด้วยจะเป็นการดีที่จะปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์โดยทั่วไปหรือใช้ถุงยางอนามัยมิฉะนั้นกระบวนการร่วมกันของการติดเชื้อจะยืดระยะเวลาการรักษาไปเป็นอนันต์
ยาปฏิชีวนะมักใช้ยาปฏิชีวนะ macrolide (erythromycin, oleandomycin phosphate), lincosamides (lincomycin, clindamycin) การรักษาด้วยยา ureaplasma ที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ rovamycin จะใช้เวลา 3 ล้าน IU 2-3 ครั้งต่อวัน
เป็นยาเสริมที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อโปรโตซัวเชื้อรา (nystatin, levorin)
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 10-14 วัน
นอกจากนี้การเตรียมสามารถกำหนดเพื่อสนับสนุนภูมิคุ้มกัน (เปปไทด์ที่ใช้งานทางชีวภาพ interferons), กลุ่มที่ซับซ้อนของวิตามิน ดำเนินการติดตั้งยารักษาโรคทางกายภาพบำบัดในท้องถิ่น
ค่อนข้างบ่อยเมื่อมีการติดเชื้อที่ใช้ช่องคลอด suppository - genferon, terzhinan, neo-pentotrans
อาหารในระหว่างการรักษา ureaplasma urealyticum หมายถึงการปฏิเสธที่สมบูรณ์ของเผ็ดรมควันอาหารเค็มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และขนมหวาน เรายินดีต้อนรับการใช้ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวผักและผลไม้
ในอนาคตขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัดเพื่อหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ทางเพศที่ไม่เป็นทางการ
มีอาการที่น่าสงสัยใด ๆ จะดีกว่าที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและการตั้งครรภ์จะง่ายและทารกในอนาคตจะมีสุขภาพดี นอกจากนี้ยังจำเป็นที่ต้องเข้าใจว่า ureaplasma ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่ประโยคสามารถกำจัดได้ตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา