ระดับออกซิเจนต่ำและภาวะหยุดหายใจขณะหลับเชื่อมโยงกับโรคลมบ้าหมูในผู้สูงอายุ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และระดับออกซิเจนต่ำระหว่างการนอนหลับสัมพันธ์กับโรคลมบ้าหมูที่เกิดขึ้นครั้งแรกหลังอายุ 60 ปี หรือที่เรียกว่าโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้า ตามการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ใน การนอนหลับวารสาร

ความสัมพันธ์นี้ไม่ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ทราบสำหรับ โรคลมบ้าหมู ที่มีอาการช้าและหยุดหายใจขณะหลับ เช่น ความดันโลหิตสูง

style> และ จังหวะ การค้นพบนี้อาจช่วยให้เข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของการนอนหลับกับโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้าได้ดีขึ้น รวมทั้งระบุเป้าหมายที่เป็นไปได้ในการรักษา

"หลักฐานที่เพิ่มมากขึ้นชี้ให้เห็นว่าโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้าอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคหลอดเลือดหรือโรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาท แม้กระทั่งอาจเป็นเครื่องหมายพรีคลินิกของโรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาท" นพ. รีเบคก้า ก็อตส์แมน หัวหน้าสาขาโรคหลอดเลือดสมองที่ สถาบันแห่งชาติด้านความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง (NINDS) ของ NIH และเป็นผู้เขียนการศึกษานี้

"เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มอายุอื่นๆ ผู้สูงอายุมีอัตราการเกิดโรคลมบ้าหมูรายใหม่สูงที่สุด โดยมากถึงครึ่งหนึ่งไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน การหยุดหายใจขณะหลับเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู แต่ความสัมพันธ์นี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจ"

นักวิจัยที่นำโดย นพ.คริสโตเฟอร์ คาโรเซลลา ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์ ในเมืองบัลติมอร์ ระบุกรณีของโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้าโดยใช้ข้อมูล Medicare และวิเคราะห์ข้อมูลการนอนหลับจากผู้เข้าร่วมมากกว่า 1,300 รายในหัวข้อการหายใจผิดปกติและโรคหัวใจและหลอดเลือด ศึกษา

พวกเขาพบว่าคนที่ความอิ่มตัวของออกซิเจนในระหว่างการนอนหลับลดลงต่ำกว่า 80% ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนในเวลากลางคืน มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้ากว่าผู้ที่ไม่มีระดับออกซิเจนต่ำในทำนองเดียวกันถึงสามเท่า นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมที่รายงานตัวเองว่าหยุดหายใจขณะหลับในช่วงบั้นปลายของชีวิตมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้าเป็นสองเท่าของผู้ที่ไม่มีความผิดปกติของการนอนหลับ

ระดับของภาวะขาดออกซิเจนในการนอนหลับมีความสัมพันธ์กับโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้า โดยไม่ขึ้นอยู่กับปัญหาทางการแพทย์และปัจจัยทางประชากรศาสตร์อื่นๆ ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างดัชนีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ-hypopnea ซึ่งเป็นการวัดความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบดั้งเดิม

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นที่รู้กันว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพสมองที่ไม่ดีในรูปแบบอื่นๆ รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองเสื่อม แต่ยังไม่มีการอธิบายความเชื่อมโยงกับโรคลมบ้าหมูไว้ก่อนหน้านี้ ความเชื่อมโยงกับภาวะขาดออกซิเจนชี้ให้เห็นว่าการได้รับออกซิเจนต่ำอย่างต่อเนื่องในชั่วข้ามคืนอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสมองซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงต่อโรคลมบ้าหมูในที่สุด

การศึกษาไม่สามารถระบุได้ว่าการรักษาหรือป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถลดความเสี่ยงของโรคลมบ้าหมูได้หรือไม่ แต่บ่งชี้ว่าอาจเป็นเป้าหมายสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้า

"การค้นพบสาเหตุที่สามารถรักษาให้หายได้สำหรับการพัฒนาของโรคลมบ้าหมูที่ไม่ทราบสาเหตุใดๆ ถือเป็นเป้าหมายที่ดีสำหรับนักวิจัยหรือแพทย์โรคลมบ้าหมู" ดร. คาโรเซลลากล่าว "เราหวังว่าการศึกษาครั้งนี้จะเป็นก้าวแรกเล็กๆ ในทิศทางนี้ เช่นเดียวกับการกระตุ้นสำหรับการประเมินและการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู"

เนื่องจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจส่งผลต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและสมอง ผลลัพธ์ที่ได้จึงสามารถช่วยระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงต่ออาการอื่นๆ เหล่านี้ได้ในที่สุด ซึ่งเป็นโอกาสที่เป็นไปได้ในการรักษาและป้องกัน p>

จำเป็นต้องมีการวิจัยในอนาคตเพื่อประเมินว่าการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคลมบ้าหมูที่เริ่มมีอาการช้าสามารถช่วยป้องกันการเกิดโรคได้หรือไม่