การระบุเครือข่ายประสาทที่รับผิดชอบต่ออาการติดขัด: การศึกษาวิจัยใหม่

การศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Brainได้ระบุศูนย์กลางเฉพาะในเครือข่ายประสาทของสมองที่มีบทบาทสำคัญในอาการพูดติดอ่าง

การศึกษาที่นำโดยรองศาสตราจารย์ Catherine Tice จากมหาวิทยาลัยแคนเทอร์เบอรี (Te Whare Wānanga o Waitaha) มุ่งเน้นไปที่อาการติดอ่าง สองประเภทที่แตกต่างกัน ได้แก่ อาการติดอ่างตามพัฒนาการและอาการติดอ่างภายหลัง เพื่อแสดงให้เห็นพื้นฐานทางระบบประสาทที่ชัดเจนของความผิดปกติทางการพูด

“อาการพูดติดอ่างส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ประมาณ 1% และอาจนำไปสู่ปัญหาด้านการสื่อสารที่สำคัญและความวิตกกังวลทางสังคม แต่สาเหตุของอาการพูดติดอ่างนั้นยังคงไม่ทราบแน่ชัด” รองศาสตราจารย์ Tice กล่าว

“ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเป็นความผิดปกติทางพัฒนาการ แต่ยังสามารถเกิดจากความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นภายหลังโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะทางระบบประสาทอื่นๆ ได้อีกด้วย แม้ว่าการศึกษาส่วนใหญ่มองว่าอาการพูดติดอ่างประเภทต่างๆ เหล่านี้เป็นภาวะที่แยกจากกัน แต่การศึกษานี้ใช้แนวทางเฉพาะด้วยการรวมชุดข้อมูลเข้าด้วยกันเพื่อดูว่าเราสามารถระบุความเชื่อมโยงร่วมกันได้หรือไม่”

การศึกษาสหวิทยาการที่ดำเนินการร่วมกับนักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Turku (ฟินแลนด์) มหาวิทยาลัยโตรอนโต มหาวิทยาลัยบอสตัน และโรงพยาบาล Brigham and Women's School Medical School ได้ใช้ชุดข้อมูลอิสระสามชุด ได้แก่ รายงานกรณีจากวรรณกรรมที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับอาการติดอ่างที่เกิดจากระบบประสาทภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง การทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีอาการติดอ่างที่เกิดจากระบบประสาทภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง และผู้ใหญ่ที่มีอาการติดอ่างตามพัฒนาการอย่างต่อเนื่อง

ในขณะที่การศึกษาครั้งก่อนๆ ได้พิจารณาตำแหน่งเฉพาะของความเสียหายของสมองเพื่อพยายามหาคำตอบว่าสมองทำงานอย่างไร รองศาสตราจารย์ Tice กล่าวว่า การศึกษานี้ใช้เทคนิคใหม่ที่พิจารณาเครือข่ายสมองที่ได้รับผลกระทบจากความเสียหายและดูว่ายังมีฮับร่วมกันอยู่หรือไม่

“เราใช้ชุดข้อมูลสองชุดแรกและการทำแผนที่เครือข่ายรอยโรคเพื่อทดสอบว่ารอยโรคที่ทำให้เกิดอาการติดอ่างที่เกิดขึ้นนั้นสอดคล้องกับเครือข่ายสมองทั่วไปหรือไม่ จากนั้นเราใช้ชุดข้อมูลชุดที่สามเพื่อทดสอบว่าโมเดลเครือข่ายนี้มีความเกี่ยวข้องกับการติดอ่างระหว่างการพัฒนาหรือไม่

"เมื่อพิจารณาจากชุดข้อมูลแต่ละชุด เราก็สามารถค้นพบเครือข่ายอาการติดอ่างที่พบบ่อยได้ โดยจำกัดขอบเขตให้เหลือเฉพาะส่วนของกล้ามเนื้อพูตาเมนด้านซ้ายที่มีหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของริมฝีปากและใบหน้า รวมไปถึงจังหวะและลำดับของการพูด"

“นอกจากนี้ เรายังระบุพื้นที่ใหม่ที่น่าสนใจ 2 แห่งสำหรับการวิจัยเกี่ยวกับการสร้างภาพการพูดและอาการติดอ่าง ได้แก่ บริเวณคลอสตรัมและบริเวณเปลี่ยนผ่านอะมิกดาโลสไตรเอทัล บริเวณเหล่านี้เป็นบริเวณสมองที่มีขนาดเล็กมาก—มีความกว้างเพียงไม่กี่มิลลิเมตร—ซึ่งน่าจะเป็นเหตุผลที่ไม่เคยพบบริเวณเหล่านี้ในการศึกษาก่อนหน้านี้ สิ่งนี้เผยให้เห็นเครือข่ายอาการติดอ่างที่น่าจะเป็นไปได้”

“ก่อนหน้านี้ ผู้คนมองว่าอาการพูดติดขัดที่เกิดขึ้นภายหลังและระหว่างพัฒนาการเป็นปรากฏการณ์ที่แยกจากกัน แต่เราสามารถแสดงให้เห็นได้ว่า นอกเหนือจากความคล้ายคลึงกันในระดับพฤติกรรมแล้ว ยังมีความคล้ายคลึงกันในระดับระบบประสาทด้วย”

ดร. ไธส์ กล่าวว่าผลการค้นพบนี้มีผลกระทบต่อการรักษา

“สำหรับผู้ที่มีอาการพูดติดอ่างมาเป็นเวลานาน ข้อมูลนี้จะช่วยอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นได้เป็นอย่างดี เมื่อคุณดูส่วนนี้ของพูตาเมน จะเห็นได้ชัดว่าปัญหาสำคัญคือลำดับการเคลื่อนไหว และนี่เป็นประเด็นสำคัญที่ต้องพิจารณาในการรักษา นอกจากนี้ บริเวณเครือข่ายที่ระบุยังช่วยให้เข้าใจถึงความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้กับปฏิกิริยาทางอารมณ์ในการพูดติดอ่างอีกด้วย

“การระบุพื้นที่เปลี่ยนผ่านของคอลัสตรัมและอะมิกดาโลสไตรเอทัลแสดงถึงแนวทางใหม่ที่สำคัญในการทำแผนที่พื้นฐานทางระบบประสาทของการติดอ่าง ซึ่งจะช่วยเปิดโอกาสให้พัฒนาวิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ดีขึ้น”