ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โภชนาการของผลิตภัณฑ์นมและอาการแพ้นม
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โภชนาการของผลิตภัณฑ์นมและอาการแพ้นม
การเลี้ยงลูกด้วยนมไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม นมเป็นอาหารสำหรับทารกแรกเกิดซึ่งถูก "คิดค้น" โดยสิ่งมีชีวิตกลุ่มอื่นเช่นกัน นมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีคุณสมบัติที่น่าทึ่งในการรักษาภาวะธำรงดุลภายในของสิ่งมีชีวิตแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกหลังคลอด ในช่วงเวลานี้ โมเลกุลขนาดใหญ่ของนมแม่จะแทรกซึมเข้าสู่สภาพแวดล้อมภายในของสิ่งมีชีวิตแรกเกิดได้เกือบจะไม่มีสิ่งกีดขวาง เนื่องมาจากสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมแรกเกิดส่วนใหญ่มีผิวหนังที่บางซึ่งไม่ใช่สิ่งกั้นภูมิคุ้มกัน และส่วนประกอบของนมที่ไม่แตกตัว (รวมถึงโปรตีน) จะแทรกซึมเข้าสู่สภาพแวดล้อมภายในของพวกมันโดยเอนโดไซโทซิส เมื่อไม่นานมานี้ มีการค้นพบเอนไซม์และฮอร์โมนจำนวนมากในนม ซึ่งภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ จะช่วยให้รักษาระดับฮอร์โมนของทารกแรกเกิดได้ การให้นมจากสิ่งมีชีวิตชนิดอื่นแก่ทารกแรกเกิดนั้นไม่เพียงพอจากมุมมองนี้ เนื่องจากมีแอนติเจนแปลกปลอมเข้าสู่กระแสเลือด
ความแตกต่างหลักระหว่างนมและอาหารทั่วไปอยู่ที่องค์ประกอบของคาร์โบไฮเดรต นมมีคาร์โบไฮเดรตเฉพาะชนิดหนึ่ง คือ แล็กโทส ในขณะที่อาหารทั่วไปประกอบด้วยซูโครสและแป้งเป็นหลัก แป้งเมื่อถูกไฮโดรไลซิสจะถูกเปลี่ยนเป็นไดแซ็กคาไรด์ เช่น มอลโตสและไอโซมอลโทสเป็นหลัก (แต่ไม่ใช่แล็กโทส)
เพื่อที่จะเข้าใจบทบาททางชีววิทยาของนม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการมีแล็กโทสในนมร่วมกับการมีเอนไซม์ที่เกี่ยวข้อง (แล็กเทส) ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก จะช่วยควบคุมการเชื่อมโยงทางโภชนาการระหว่างแม่และลูกได้ การเชื่อมโยงทางโภชนาการดังกล่าวจะขาดลงเมื่อสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโตถึงระดับความเป็นผู้ใหญ่ในระดับหนึ่งและแล็กเทสในลำไส้ถูกยับยั้ง ผลลัพธ์คือความทนทานต่อน้ำนมลดลงอย่างรวดเร็วและปฏิเสธที่จะบริโภค ดังนั้น และสิ่งนี้จึงไม่สามารถทำอะไรได้นอกจากการยกย่องภูมิปัญญาแห่งธรรมชาติ ผลิตภัณฑ์อาหารที่สมบูรณ์แบบที่สุดอย่างหนึ่ง - นม - ยังมี "ตัวจำกัด" ซึ่งภายใต้สภาวะธรรมชาติ ทันทีที่น้ำนมหมดความสำคัญสำหรับลูกที่โตเต็มที่ กลไกการให้อาหารลูกที่ทำให้แม่หมดแรงก็จะถูกขัดขวาง ปัจจุบันได้มีการพิสูจน์แล้วว่าการยับยั้งแล็กเทสถูกควบคุมโดยแกนไฮโปทาลามัส-ไทรอยด์ ซึ่งการหยุดชะงักของหน้าที่ของแกนนี้จะป้องกันไม่ให้เอนไซม์นี้ถูกยับยั้ง
แพ้นม
ปัญหาที่เกิดขึ้นนี้เป็นกรณีพิเศษของการแพ้อาหาร อย่างไรก็ตาม แตกต่างจากการแพ้อาหารประเภทอื่น ๆ ผู้คนหลายร้อยล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหานี้ ดังนั้น ประชากรในยุโรปและอเมริกาที่แพ้นม (แพ้แลคโตส การดูดซึมแลคโตสผิดปกติ ขาดแลคเตส) อยู่ที่ 6-12% ในขณะที่ประชากรในตะวันออกกลางมีมากถึง 70% ขึ้นไป ข้อมูลที่คล้ายกันนี้ได้รับจากชาวไซปรัส ญี่ปุ่น จีน เอสกิโมกรีนแลนด์ อินเดียนแดงอเมริกัน แอฟริกัน ศรีลังกา ฯลฯ
เมื่อร่างกายอายุมากขึ้น อาการแพ้นมและผลิตภัณฑ์อื่นๆ มักจะเพิ่มขึ้น ซึ่งไม่เพียงแต่เกิดจากการสังเคราะห์เอนไซม์ต่างๆ รวมถึงแล็กเทสลดลงตามวัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานของเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ป้องกันตับที่อ่อนแอลงด้วย ในหลายกรณี ผลการรักษาต่อตับจะนำไปสู่การฟื้นคืนความสามารถในการทนต่ออาหาร การยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้จะช่วยป้องกันอาการแพ้แล็กโทสได้เสมอ ที่น่าสนใจคือ ในผู้ที่มีภาวะขาดแล็กเทสเหมือนกัน อาการแพ้นมอาจรุนแรงหรือไม่มีเลยก็ได้ ซึ่งมักจะถูกกำหนดโดยความแตกต่างในองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ (ในบางคนจุลินทรีย์จะไม่สร้างสารพิษ ในขณะที่บางคนสร้างสารพิษได้ในปริมาณมาก) และสถานะของการทำงานของเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ป้องกันตับ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการพยายามผลิตนมที่ผู้ที่แพ้แล็กโทสสามารถใช้ได้ มีสองวิธีในการทำเช่นนี้:
- การไฮโดรไลซิสแล็กโตสเบื้องต้นก่อนบริโภคนม
- การเติมเอนไซม์แล็กเตสลงในนมซึ่งจะสลายแล็กโตส
ในกรณีที่ขาดแล็กเทส ควรบริโภคนมที่มีแล็กโตสแยกส่วน รวมถึงผลิตภัณฑ์จากนมที่มีไดแซ็กคาไรด์นี้ในปริมาณต่ำ เช่น คีเฟอร์ นมเปรี้ยว ชีส เป็นต้น