การรับประทานอาหารให้ปราศจากตะกรันก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่: อะไรสามารถและอะไรไม่สามารถรับประทานได้?

บางครั้ง การจะตรวจพบพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ในส่วนลึกของร่างกายมนุษย์นั้น ไม่มีทางอื่นใดนอกจากต้องมองจากภายในเท่านั้น ตัวอย่างเช่น การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ช่วยให้คุณเห็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นภายในกระเพาะอาหารได้อย่างละเอียด และด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ซึ่งด้วยเหตุผลที่ชัดเจนว่าเป็นขั้นตอนที่ไม่ค่อยเป็นที่นิยม คุณสามารถระบุพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่หลังผนังลำไส้จากสายตาของมนุษย์ได้ ทั้งสองขั้นตอนนี้ต้องมีการเตรียมตัวบางประการเพื่อให้ดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพ และการรับประทานอาหารก่อนส่องกล้องลำไส้ใหญ่ถือเป็นส่วนสำคัญในการเตรียมตัวดังกล่าว

เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารส่งผลเสียต่อผลการตรวจลำไส้โดยใช้เครื่องตรวจ ปัญหานี้จึงสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ซึ่งเป็นสิ่งที่เราจะทำ

ข้อมูลทั่วไป

ก่อนจะพูดถึงเรื่องอาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ ลองทำความเข้าใจก่อนว่าการส่องกล้องเป็นขั้นตอนแบบไหน ทำไมจึงต้องทำในกรณีใดบ้าง และอันตรายอะไรบ้างที่ต้องหลีกเลี่ยง

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่เหมือนกับ FGDES แต่จุดประสงค์ของการตรวจนี้ไม่ใช่การตรวจส่วนบน แต่เป็นการตรวจส่วนล่างของระบบทางเดินอาหาร เช่น ลำไส้ การตรวจด้วยกล้องที่เรียกว่าการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ช่วยให้คุณสามารถตรวจดูพื้นผิวด้านในของลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้อย่างละเอียดโดยใช้หัววัด ซึ่งเป็นแหล่งรวมของจุลินทรีย์ก่อโรคหลายชนิด ซึ่งสามารถก่อให้เกิดโรคต่างๆ ที่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ได้เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง

ในทางอุดมคติ ขั้นตอนนี้ควรทำอย่างสม่ำเสมอ เพราะจะช่วยป้องกันโรคลำไส้ใหญ่หลายชนิดได้ (ลำไส้ใหญ่บวม รวมทั้งลำไส้ใหญ่เป็นแผล ไส้ใหญ่โป่งพอง การเกิดติ่งหรือเนื้องอกบนผนังลำไส้ โรคโครห์น เป็นต้น)

ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ คือ มีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดและไม่สบายบริเวณท้องน้อย
• อาการท้องอืดหรือท้องอืดอย่างที่คนเรียกกัน
• การขับถ่ายที่แสดงออกมาเป็นอาการท้องผูกหรือท้องเสีย (บางครั้งอาการทั้งสองนี้สามารถสลับกันได้ ซึ่งต้องตรวจสอบสาเหตุของอาการนี้โดยละเอียดด้วย)
• การสูญเสียน้ำหนัก "อย่างไม่สมเหตุสมผล" แม้จะมีโภชนาการปกติในช่วง 5-6 เดือนที่ผ่านมา
• ระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ ได้รับการยืนยันด้วยการทดสอบที่เหมาะสม
• การเปลี่ยนแปลงของสีและลักษณะของอุจจาระ (อุจจาระมีสีดำ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้รับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กหรือถ่านกัมมันต์ก็ตาม แต่ก็มีคราบเลือดในอุจจาระ เป็นต้น)

การตรวจดังกล่าวอาจกำหนดให้สตรีเข้ารับการตรวจร่วมกับการผ่าตัดทางนรีเวชที่วางแผนไว้ โดยเฉพาะหากเกี่ยวข้องกับมะเร็งวิทยา

ผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไปควรทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นประจำ เนื่องจากในช่วงนี้ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงอย่างมากและมีจุลินทรีย์ก่อโรคสะสมในลำไส้เป็นจำนวนมาก นอกจากนี้ การตรวจด้วยกล้องยังช่วยระบุกระบวนการมะเร็งและการทำลายผนังลำไส้ที่เป็นจุดนูนได้ ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยในทุกช่วงวัย โดยเฉพาะหากผู้ป่วยมีอายุไม่มากและไม่มีสุขภาพแข็งแรงอีกต่อไป

โดยเปรียบเทียบกับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร การทำหัตถการที่มีคุณภาพสูงต้องทำความสะอาดลำไส้ให้สะอาดหมดจด ซึ่งจะทำให้หัวตรวจเคลื่อนที่ไปตามลำไส้ได้อย่างอิสระและไม่ติดขัด ช่วยลดความรู้สึกไม่สบายจากหัตถการที่ไม่น่าพึงใจ และแพทย์ที่ทำการตรวจส่องกล้องจะได้รับข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับสภาพลำไส้ใหญ่ของผู้ป่วยมากที่สุด

การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ต้องใช้แรงงานมากกว่าการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบ FGDS และใช้เวลานานกว่า 1 วัน โดยปกติจะใช้เวลา 3-5 วัน ซึ่งในระหว่างนั้นผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารพิเศษที่ไม่มีตะกอนและอดอาหารในวันสุดท้ายของการเตรียมตัว รวมถึงต้องจัดการและรับประทานยาที่ส่งเสริมการล้างลำไส้ให้สะอาด

การรับประทานอาหารที่มีกากน้อยก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

การกำหนดให้รับประทานอาหารที่มีกากน้อยเป็นขั้นตอนสำคัญในการเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ซึ่งระบุเพื่อป้องกันการคั่งของอุจจาระในลำไส้และป้องกันการเกิดก๊าซระหว่างขั้นตอนการส่องกล้อง

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการส่องกล้องจะทำโดยใช้ท่อที่มีความยืดหยุ่นยาวซึ่งมีกล้องขนาดเล็กในตัวที่ปลาย และสิ่งกีดขวางใดๆ ที่ขวางทางอาจทำให้ข้อมูลที่ส่งไปยังจอภาพบิดเบือนได้ และผลิตภัณฑ์ที่เรารับประทานในชีวิตประจำวันมักมีสารและสารพิษที่ไม่จำเป็นต่อร่างกาย ซึ่งจะตกค้างเป็นตะกรันบนผนังลำไส้ในภายหลัง

ตะกรันเป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนที่ของหัวตรวจ ก่อให้เกิดผลข้างเคียงและความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอนการตรวจ และยัง "แก้ไข" ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อลำไส้ได้เล็กน้อย ทั้งหมดนี้ถือว่าไม่สามารถยอมรับได้ ดังนั้น ก่อนทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ แพทย์จะกำหนดอาหารพิเศษเพื่อป้องกันการก่อตัวของตะกรันภายใน 3 วันก่อนวันทำหัตถการ และกำจัดชั้นที่ไม่จำเป็นที่มีอยู่ด้วยการทำความสะอาดลำไส้โดยใช้การสวนล้างลำไส้หรือยา

เป้าหมายของอาหารประเภทนี้คือการช่วยให้ลำไส้ทำความสะอาดตัวเองให้ได้มากที่สุดและไม่สะสมสารอันตรายใหม่ๆ ซึ่งมักเรียกว่าสารตกค้าง นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมอาหารประเภทนี้จึงเรียกว่าปลอดสารตกค้าง

ตัวชี้วัด

แพทย์จะสั่งอาหารที่ไม่มีกากตะกอนในกรณีที่จำเป็นต้องทำความสะอาดร่างกายจากสารที่เป็นอันตรายหรือไม่จำเป็นที่สะสมอยู่ในร่างกายอย่างทั่วถึง เมื่อตรวจลำไส้จากภายใน จำเป็นต้องกำจัดสิ่งที่อยู่ข้างในออกให้หมด ดังนั้นผู้ป่วยทุกรายที่เตรียมตัวเข้ารับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จึงมักจะต้องรับประทานอาหารก่อนทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหาร จะมีการกำหนดให้ทำการล้างลำไส้ ซึ่งจะดำเนินการในช่วงเย็นของวันสุดท้ายของการรับประทานอาหาร และในตอนเช้า 3-4 ชั่วโมงก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

ถึงเวลาแล้วที่เราต้องวางแผนว่าควรรับประทานอาหารก่อนทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เมื่อใด โดยปกติแล้วแพทย์จะแนะนำให้เริ่มเตรียมตัวก่อนทำการส่องกล้อง 3 วัน อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารบางอย่าง ซึ่งมักส่งผลให้เกิดอาการท้องผูก ผู้ป่วยจะต้องทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ล่วงหน้า (5-7 วัน) ซึ่งจะช่วยให้การขับถ่ายเป็นปกติและขับถ่ายได้สะดวกขึ้นในระดับหนึ่ง

หากลำไส้ไม่อยากทำความสะอาดตัวเอง คุณจะต้องช่วยลำไส้ด้วยการกินยาระบายตามปกติ (เช่น Senadexin)

[ 1 ], [ 2 ]

ข้อมูลทั่วไป การส่องกล้องลำไส้ใหญ่

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่า การรับประทานอาหารที่มีกากตะกอนต่ำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการล้างลำไส้ให้สะอาดที่สุดก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ แต่ลักษณะเฉพาะของอาหารดังกล่าวคืออะไร เรายังคงต้องค้นหาคำตอบ

ดังนั้นการรับประทานอาหารที่ปราศจากแล็กเกอร์จึงหมายถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพเท่านั้นซึ่งไม่มีตะกอน ซึ่งหมายความว่าตะกอนจะถูกดูดซึมได้อย่างเต็มที่และไม่ทิ้งร่องรอยบนผนังลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ เป็นที่ชัดเจนว่าอาหารที่ปรุงจากผลิตภัณฑ์ดังกล่าวไม่ควรมีแคลอรีสูง ซึ่งจะทำให้ย่อยยาก

ข้อกำหนดหลักของอาหารคือการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกากใยสูงซึ่งย่อยได้ไม่สมบูรณ์ และอาหารที่ทำให้เกิดการหมักและการเกิดแก๊สในลำไส้

แม้ว่าอาหารที่ได้รับอนุญาตให้รับประทานจะมีแคลอรี่ต่ำ แต่คุณก็สามารถปรุงอาหารจานอร่อยและมีประโยชน์ต่อสุขภาพมากมายจากอาหารเหล่านั้นได้ ซึ่งจะให้สารอาหารที่ร่างกายต้องการทั้งหมดและไม่ก่อให้เกิดอุจจาระจำนวนมาก

เช่นเดียวกับอาหารส่วนใหญ่ที่ทำให้ระบบทางเดินอาหารทำงานได้ง่ายขึ้น ควรยึดหลักการนี้ไว้เสมอ นั่นคือ บ่อยครั้งขึ้นและทีละน้อย ควรกินอาหาร 5 หรือ 6 ครั้งต่อวันในปริมาณน้อย แทนที่จะกินมากเกินไปจนหายใจไม่ออก 3 ครั้ง โภชนาการในวันสุดท้ายของการรับประทานอาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ควรเป็นอาหารเบาๆ โดยเฉพาะอาหารเหลวใส และแนะนำให้รับประทานอาหารมื้อสุดท้ายไม่เกิน 14.00 น.

การรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำจะช่วยเตรียมลำไส้ให้พร้อมสำหรับการล้างพิษครั้งสุดท้ายก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ไม่ว่าจะใช้วิธีการใดก็ตาม

สิ่งที่สามารถและสิ่งที่ไม่สามารถ?

เราได้ค้นพบแล้วว่าอาหารที่มีกากใยต่ำคืออะไรและทำไมจึงจำเป็นต้องรับประทานอาหารดังกล่าวก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ตอนนี้เหลือเพียงการค้นหาว่าอาหารใดที่คุณควรรับประทานก่อนการตรวจลำไส้และอาหารใดที่คุณควรหลีกเลี่ยงในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

คุณสามารถกินอะไรได้บ้าง?

การรับประทานอาหารที่ปราศจากตะกรันช่วยให้สามารถบริโภคเฉพาะอาหารไขมันต่ำและอาหารที่มีไขมันต่ำเท่านั้น ซึ่งได้แก่:

• เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน: เนื้อสัตว์ปีก (ไก่ ไก่งวง นกกระทา และเนื้อสัตว์ชนิดอื่นๆ ที่ไม่มีหนังและไขมันภายใน) เนื้อวัวไม่ติดมัน เนื้อลูกวัว เนื้อกระต่าย อาหารประเภทเนื้อสัตว์ควรต้มหรืออบไอน้ำ
• ปลาทะเลและปลาแม่น้ำชนิดไขมันต่ำ เช่น ปลาแฮ็ก ปลาพอลล็อค ปลาไพค์เพิร์ช ปลาไพค์ ฯลฯ นำมาต้มหรือย่าง
• นมไขมันต่ำปริมาณจำกัด
• ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว คอทเทจชีสไขมันต่ำ ชีสไขมันต่ำ
• เนย น้ำมันพืชและไขมัน และมายองเนสเล็กน้อย (ควรทำเองที่บ้าน)
• น้ำซุปรสอ่อนๆ และซุปที่ปรุงตามสูตรของพวกเขา
• ขนมปังขาวทำจากแป้งโฮลวีตโดยไม่ใช้รำข้าว และมีแครกเกอร์ทำจากรำข้าว
• ขนมอบที่ไม่ใส่เมล็ดฝิ่นและถั่ว
• พาสต้าทำจากแป้งขาว
• โจ๊กเซมะลิน่ากึ่งเหลว
• ไข่ไก่หรือไข่นกกระทา (ควรใช้ไข่ลวกหรือไข่นึ่ง)
• น้ำซุปผักและผัก (ต้มและอบโดยไม่ต้องปอกเปลือก) ยกเว้นกะหล่ำปลีสีขาวซึ่งมีเส้นใยแข็งในการแปรรูปใดๆ
• คุกกี้ บิสกิต แครกเกอร์ เทศกาลเข้าพรรษา
• ชาเขียวธรรมชาติหรือชาดำอ่อนๆ จะดีกว่าถ้าไม่ใส่น้ำตาล
• น้ำผลไม้ ยกเว้นน้ำพลัมและน้ำองุ่น (น้ำผลไม้ต้องดื่มแบบเจือจางและไม่มีเนื้อเท่านั้น)
• มูสผลไม้และซูเฟล่
• ผลไม้แช่อิ่มหรือเยลลี่ที่ทำจากผลไม้หรือผลไม้แห้ง (มีลักษณะใส ไม่มีเนื้อผลไม้แน่น)
• กาแฟ(ไม่เข้มแน่นอน)
• น้ำดื่มที่มีแร่ธาตุบริสุทธิ์หรือน้ำบริสุทธิ์
• ขนมธรรมชาติที่ไม่มีสารเติมแต่งและสี เช่น น้ำตาล น้ำผึ้ง น้ำเชื่อม เยลลี่จากน้ำผลไม้ (ควรมีเพกติน)

อะไรที่ไม่ควรทาน?

อาหารต้องห้ามในอาหารที่มีกากน้อย ได้แก่ อาหารที่ทำให้ปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดแก๊สในลำไส้:

• เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน (เนื้อวัว เนื้อหมู เนื้อเป็ด เนื้อแกะ ฯลฯ)
• ปลาที่มีไขมันสูง (ปลาเฮอริ่ง ปลาสแปรต ปลาคาร์ป ปลาคาร์ปครูเซียน ฯลฯ)
• ขนมปังดำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีการเติมแป้งข้าวไรย์เข้าไป)
• ขนมปังรำข้าว
• ธัญพืชและธัญพืชที่ไม่ผ่านการขัดสี (ยกเว้นเซโมลินา)
• อาหารและเบเกอรี่ที่มีส่วนผสมของธัญพืชบด เมล็ดฝิ่น ถั่ว เปลือกมะพร้าว และสารเติมแต่งอื่นๆ ที่ย่อยยาก
• ผักสด แห้ง ทอด ผักรากต่างๆ
• ผลไม้และผลเบอร์รี่สด โดยเฉพาะที่มีเมล็ดขนาดเล็ก
• สมุนไพรสดใดๆ
• อาหารที่ทำจากกะหล่ำปลีสีขาวรวมทั้งบอร์ชท์สลัดและซุปกะหล่ำปลี
• ซุปที่ทำจากนม
• อาหารที่ทำจากนมสด
• โอโครสก้า
• ไส้กรอก ฮอทดอกและไส้กรอกแฟรงก์เฟอร์เตอร์ เนื้อรมควัน น้ำมันหมูเค็ม
• ผักดองและผลไม้เชื่อมทุกชนิด
• เห็ดในรูปแบบใดๆ
• สาหร่ายสไตล์เกาหลีหรือสาหร่ายดอง
• เครื่องเทศและซอสรสเผ็ด
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด รวมถึงเบียร์
• ควาส
• น้ำแร่ และน้ำอัดลมหวานโดยเฉพาะ
• พืชตระกูลถั่วทุกชนิด: ถั่วเขียว ถั่วลันเตา ถั่วเขียว ถั่วเหลือง ฯลฯ.
• เมล็ดพืชและถั่วต่างๆ เมล็ดแฟลกซ์
• เมนูอาหารจานด่วน
• ลูกอม เค้ก ช็อกโกแลต ขนมตุรกี และขนมหวานอื่นๆ ที่ไม่รวมอยู่ในรายการที่ได้รับอนุญาต

ควรต้ม ตุ๋น หรืออบอาหารจะดีกว่า ไม่ควรทานอาหารทอด โดยเฉพาะอาหารที่มีเปลือกกรอบของเนื้อสัตว์และผัก ควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและเผ็ดจัด ควรหลีกเลี่ยงการทานเนื้อสัตว์ที่เก่า เหนียว และมีเอ็น แม้ว่าจะไม่ติดมันและถือเป็นอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพก็ตาม

สำหรับขนมปังขาวและขนมอบ คุณจะต้องงดให้หมดในวันก่อนเข้ารับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ และต้องงดผักต้มและมันฝรั่งบด 2 วันก่อนวันนัดส่องกล้องลำไส้ใหญ่

ในช่วงแรกของการลดน้ำหนัก คุณสามารถกินผลไม้สดได้เล็กน้อย เช่น แอปเปิ้ลบด พีชหรือกล้วยครึ่งลูก แตงโมชิ้นเล็กๆ แต่คุณจะต้องงดของหวานดังกล่าว 2 วันก่อนเริ่มขั้นตอนการลดน้ำหนัก

สำหรับการดื่มน้ำและของเหลวประเภทอื่น ๆ ไม่มีข้อจำกัดพิเศษ คุณสามารถดื่มน้ำได้มากถึง 2 ลิตรตามปกติ ชาควร จำกัด ไว้ที่ 5 แก้วซึ่งค่อนข้างปกติ แต่สำหรับน้ำซุปควรระมัดระวังดีกว่า โดยดื่มน้ำซุปผักหรือเนื้อสัตว์มากถึง 1/2 ลิตรต่อวันก็เพียงพอแล้ว

อาหารที่ปราศจากตะกรันบางครั้งเรียกว่าอาหารที่ประกอบด้วยของเหลวใส ความจริงก็คือน้ำซุป ผลไม้แช่อิ่ม น้ำผลไม้ และเครื่องดื่มจะต้องใส ไม่อนุญาตให้มีอนุภาคของแข็ง น้ำซุปที่มีไขมันและเข้มข้นควรแยกออกจากอาหาร ในวันสุดท้ายของการรับประทานอาหาร ของเหลวที่บริโภคไม่ควรมีสีเข้มข้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้อหาที่มีสีต่างๆ ไม่ได้รับอนุญาต

เมนูอาหาร 3 วัน

ตามที่เราได้กำหนดไว้แล้ว อาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะต้องประกอบด้วยอาหารที่มีกากใยและของเหลวใสในปริมาณน้อยที่สุด หากมีปัญหากับระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดการขับถ่ายผิดปกติและท้องผูก การรับประทานอาหารจะกินได้ไม่ใช่ 3 วัน แต่เป็น 5-7 วัน ในขณะเดียวกัน ในวันแรกๆ คุณไม่สามารถจำกัดตัวเองในการเลือกอาหารได้มากนัก แต่คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อย 2.5 ลิตรและกินยาระบายซึ่งควรช่วยให้การขับถ่ายสะดวกขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มรับประทานอาหารด้วยการกำจัดอาหารที่มีกระดูกชิ้นเล็กและธัญพืชไม่ขัดสี นอกจากนี้ คุณควรเลิกกินขนมปังข้าวไรย์ องุ่น และมะเขือเทศ ซึ่งอาจทำให้เกิดการหมักในลำไส้ได้

3 วันก่อนทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ จะต้องควบคุมอาหารให้เข้มงวดยิ่งขึ้น โดยเมนูอาหาร 3 วันนั้นจะต้องคำนึงถึงผลิตภัณฑ์ต้องห้ามและผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต

มาดูตัวอย่างเมนูดังกล่าวกัน:

[ 3 ]

วันที่หนึ่ง

อาหารเช้ามื้อแรก: โจ๊กเซโมลินาแบบบาง กาแฟอ่อนผสมนม ขนมปังขาวผสมน้ำผึ้ง

อาหารเช้าที่ 2: เยลลี่ผลไม้และแครกเกอร์

มื้อกลางวัน: ซุปผัก ข้าวสวยกับไก่งวงนึ่งเนื้อไม่ติดมัน

ของว่างตอนบ่าย: คีเฟอร์หนึ่งแก้วกับบิสกิต

มื้อเย็น: สลัดบีทรูทและแครอทต้ม ปลาต้ม 1 ชิ้น ชาเขียว

วันที่สอง

อาหารเช้ามื้อแรก: แซนวิชขนมปังขาวกับชีสไขมันต่ำ ชาอ่อนๆ ใส่น้ำตาล

อาหารเช้าที่ 2: แอปเปิ้ลอบไม่ปอกเปลือก

มื้อกลางวัน: ซุปพาสต้ากับน้ำซุปไก่รสอ่อน ไข่ 1-2 ฟอง ขนมปัง

ของว่างตอนบ่าย: คอทเทจชีสกับน้ำตาลหรือน้ำผึ้ง

มื้อเย็น: ผักต้ม (ยกเว้นกะหล่ำปลี) กับเนื้อต้ม 1 ชิ้น แยมผลไม้ใสไม่มีเนื้อ

วันที่สาม

อาหารเช้าที่ 1: เยลลี่ผลไม้ (ไม่ใช่สีแดง), ชาผสมน้ำผึ้ง

อาหารเช้าที่ 2: น้ำผลไม้ 1 แก้ว

มื้อกลางวัน: น้ำซุปเนื้ออ่อนๆ หนึ่งชาม เยลลี่ ชาเขียวผสมมิ้นต์

การรับประทานอาหารในวันก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ถือเป็นสิ่งที่เคร่งครัดที่สุด เนื่องจากในช่วงนี้ควรจำกัดตัวเองให้รับประทานอาหารเหลวใสเท่านั้น อาจเป็นชาดำหรือชาเขียวอ่อนๆ ผลไม้แช่อิ่มใสๆ ที่ไม่มีเนื้อ น้ำแร่ธรรมชาติ น้ำผลไม้ใส (ไม่ใช่สีแดง) เยลลี่ น้ำซุปเนื้อและผักไขมันต่ำ

การรับประทานอาหารดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดการถ่ายอุจจาระ ซึ่งหมายความว่าไม่มีอะไรจะขัดขวางการตรวจลำไส้ แต่แม้ว่าด้วยเหตุผลบางอย่างที่บุคคลนั้นไม่สามารถต้านทานการรับประทานอาหารเหลวหรืออาหารข้นจากผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตก็ไม่เป็นไร เพราะในตอนเย็นของวันนี้และในตอนเช้าก่อนเข้ารับการผ่าตัด ลำไส้ยังคงต้องได้รับการทำความสะอาดด้วยการสวนล้างลำไส้หรือการเตรียมการพิเศษ หากบุคคลนั้นมีปัญหาในการรับประทานอาหารที่ไม่มีตะกอนและต้องการกินอาหารอยู่ตลอดเวลา คุณสามารถทานของว่างเล็กๆ น้อยๆ เช่น บิสกิตซึ่งย่อยง่าย

เพื่อช่วยให้ลำไส้กำจัดเศษอาหาร ในวันก่อนทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ คุณควรดื่มน้ำเกลือ 3 ลิตรภายใน 2-3 ชั่วโมง ซึ่งจะทำหน้าที่เป็นการสวนล้างลำไส้

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การรับประทานอาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ร่วมกับ "ฟอร์ทรานส์"

ผู้ที่มีทัศนคติเชิงลบต่อการล้างลำไส้ด้วยการสวนล้างลำไส้ (เป็นที่ชัดเจนว่าขั้นตอนนี้ไม่น่าพอใจและไม่ใช่ทุกคนที่มีถ้วย Esmarch ซึ่งเหมาะสมที่สุดในกรณีนี้) สามารถแนะนำให้ใช้ยาเช่น Fortrans และ Duphalac เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าว

การรับประทานอาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ด้วย "ฟอร์ทรานส์" ถือเป็นวิธีการเตรียมตัวที่เหมาะสมสำหรับการตรวจลำไส้ด้วยกล้อง อย่างไรก็ตาม วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 15 ปีขึ้นไปเท่านั้น

ซองยา 1 ซองออกแบบมาสำหรับน้ำ 1 ลิตร ในทางกลับกัน จะใช้สารละลาย 1 ลิตรต่อน้ำหนัก 15-20 กิโลกรัม ปรากฎว่าหากมีน้ำหนักตัว 50-60 กิโลกรัม จะต้องใช้ซองยา 3 ซองที่เจือจางในน้ำ 3 ลิตร และหากมีน้ำหนักมากกว่า 100 กิโลกรัม จะต้องใช้ซองยา 5 ซองขึ้นไป ซึ่งจะต้องเจือจางด้วยของเหลวในปริมาณที่เหมาะสม

รับประทานยาในวันสุดท้ายก่อนเข้ารับการตรวจ เวลา 14.00 น. รับประทานอาหารมื้อสุดท้ายตามข้อกำหนดของการรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ และในตอนเย็นจะรับประทานยาเพื่ออำนวยความสะดวกในการขับถ่าย

ควรเทผงจากซอง Fortrans ลงในน้ำที่เตรียมไว้แล้วผสมให้เข้ากัน หลังจากนั้นให้ดื่มส่วนผสมทั้งหมดในตอนเย็น (คุณสามารถเริ่มดื่มได้ทีละน้อยหลังอาหารกลางวัน เนื่องจากเป็นไปไม่ได้เลยที่จะดื่มของเหลวปริมาณดังกล่าวในครั้งเดียว) หรือแบ่งเป็นสองส่วน (ดื่มส่วนหนึ่งในตอนเย็นและส่วนที่สองในตอนเช้าไม่เกิน 4 ชั่วโมงก่อนเวลาที่กำหนดไว้สำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่) คุณสามารถปรับปรุงรสชาติของสารละลายที่เตรียมไว้ได้โดยเติมน้ำมะนาวคั้นสดที่ไม่มีเนื้อลงไป ผลของ Fortrans จะเริ่มประมาณ 1 ชั่วโมงครึ่งหลังจากรับประทานยาจนหมด

สำหรับการล้างลำไส้อย่างมีคุณภาพ คุณสามารถใช้ Fortrans เท่านั้น หรือใช้ยาที่แนะนำทั้งสองตัว ในกรณีที่สอง ให้รับประทาน Dufalac ในตอนเย็น โดยเจือจางยา 250 มล. ในน้ำ 2 ลิตร และในตอนเช้า ให้ละลาย Fortrans ในซองผงในของเหลว 1 ลิตร ในตอนเย็น ควรรับประทานยาไม่เกิน 19.00 น. ในตอนเช้า ให้รับประทานก่อน 07.00 น.

หลังบ่ายสองโมงของวันก่อนหน้า และในขณะที่รับประทานยา คุณสามารถดื่มได้เฉพาะน้ำสะอาดเท่านั้น โดยไม่มีข้อจำกัดพิเศษใดๆ

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่สามารถทำได้ทั้งภายใต้การดมยาสลบและโดยไม่ใช้ยาสลบ ในกรณีแรก จะต้องจำกัดปริมาณของเหลวที่ดื่มในตอนเช้า หลังจากรับประทาน "Fortrans" ในตอนเช้าแล้ว ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มอะไรเพิ่มเติม หากคุณต้องรับประทานยาอื่นๆ ให้ล้างปากด้วยน้ำสะอาดปริมาณเล็กน้อย แต่ต้องทำไม่เกิน 2 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการตรวจ

[ 7 ], [ 8 ]

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้

การรับประทานอาหารที่ปราศจากตะกรัน ซึ่งสามารถใช้ได้ทั้งเพื่อการป้องกันเพื่อทำความสะอาดร่างกายจากสารอันตราย และก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เพื่อทำความสะอาดลำไส้ให้หมดจด ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ และในทางกลับกัน ยังช่วยให้กำจัดตะกอนที่ไม่จำเป็นในรูปแบบของตะกรันและสารพิษที่ไม่มีคุณค่าใดๆ ออกไปได้อีกด้วย

แทบไม่มีข้อห้ามในการรับประทานอาหารเลย มีเพียงข้อเดียวคือในกรณีที่เป็นโรคเบาหวาน การรับประทานอาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ก็อาจก่อให้เกิดอันตรายได้ ซึ่งควรปรึกษากับแพทย์ นอกจากนี้ ในกรณีโรคนี้ แพทย์ยังกำหนดให้ใช้ยาที่ลดน้ำตาลและประกอบด้วยอินซูลิน ซึ่งควรรับประทานในเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด และควรแจ้งให้แพทย์ที่ทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ทราบล่วงหน้าก่อนเริ่มเตรียมการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ด้วยอาหาร

ตามหลักการแล้วประเด็นนี้ควรได้รับการหารือในโรคเรื้อรังใดๆ หากการปฏิเสธที่จะรับประทาน/ใช้ยาหรือการบริโภคผลิตภัณฑ์บางประเภทอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ

ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวานจึงควรลดการบริโภคอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและกลูโคสสูง ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ที่ทำจากแป้งขาว เป็นต้น ให้เหลือน้อยที่สุด นอกจากนี้ ควรรับประทานอาหารให้ตรงเวลา และหากผู้ป่วยโรคกระเพาะและโรคทางเดินอาหารอื่นๆ ปฏิเสธที่จะรับประทานอาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ อาจทำให้โรคกำเริบได้ การคำนึงถึงประเด็นเหล่านี้ทั้งหมดจะช่วยลดความเสี่ยงต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร

ในทางปฏิบัติไม่มีข้อห้ามใดๆ สำหรับการรับประทานอาหารที่มีตะกรันต่ำก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (ในกรณีที่เจ็บป่วย มักจะทำการแก้ไขการรับประทานอาหาร) แต่มีข้อห้ามสำหรับการตรวจลำไส้โดยการส่องกล้อง

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะไม่ดำเนินการ:

• อยู่ในภาวะช็อคโดยมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกซึ่งทำให้การตรวจวินิจฉัยมีความยุ่งยากมาก
• กรณีลำไส้อุดตันจนไม่สามารถทำความสะอาดได้อย่างหมดจด
• กรณีมีเลือดออกมากจากอวัยวะต่างๆ ของระบบทางเดินอาหารหรือช่องปาก เมื่อเลือดไหลเข้าไปในลำไส้จะทำให้ภาพที่มีอยู่บิดเบี้ยวได้
• กรณีมีภาวะอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (peritonitis) เนื่องจากเสี่ยงที่จะเกิดภาวะรุนแรงมากขึ้น
• ในกรณีของลำไส้ทะลุ เมื่อมีรอยแตกเกิดขึ้นที่ผนังลำไส้และมีของเหลวไหลออกมาในช่องท้อง
• ในกรณีของไส้เลื่อนบริเวณขาหนีบหรือสะดือ ซึ่งการส่องกล้องลำไส้ใหญ่สามารถช่วยให้ลำไส้ยื่นออกมาผ่านช่องเปิดของวงแหวนสะดือได้
• หากคนไข้เพิ่งได้รับการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ อาจทำให้เกิดการแตกของไหมเย็บได้
• หากการเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ไม่เพียงพอเนื่องจากผู้ป่วยละเลยข้อกำหนดของการรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำหรือไม่ได้ทำความสะอาดลำไส้ด้วยการสวนล้างลำไส้หรือการเตรียมการพิเศษอย่างเพียงพอ ในกรณีดังกล่าว จะต้องทำซ้ำขั้นตอนการเตรียมการทั้งหมด

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะไม่ทำภายใต้การดมยาสลบหากผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาสลบได้ นอกจากนี้ ควรปฏิเสธขั้นตอนนี้หากอาการลำไส้ใหญ่เป็นแผลกำเริบ มีโรคติดเชื้อเฉียบพลัน ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ภาวะหัวใจและปอดล้มเหลวอย่างรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการส่องกล้องลำไส้ใหญ่:

• ภาวะผนังลำไส้ทะลุขณะทำหัตถการ เกิดขึ้นได้ 1 ใน 100 คน และต้องได้รับการผ่าตัดทันทีเพื่อซ่อมแซมส่วนที่แตก
• ภาวะเลือดออกในลำไส้ ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากความเสียหายของผนังภายในอวัยวะ (1 คนต่อผู้ป่วย 1,000 ราย) หากตรวจพบเลือดออกระหว่างทำหัตถการหรือทันทีหลังทำหัตถการ ให้หยุดหัตถการและหาทางหยุดหัตถการทันที (เช่น จี้แผล ฉีดอะดรีนาลีน เป็นต้น) หากพบเลือดออกทางทวารหนักในภายหลัง (หลายชั่วโมงหรือหลายวัน) ผู้ป่วยต้องรีบนำส่งโรงพยาบาลเพื่อทำการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่ทำให้เกิดเลือดออก
• การพัฒนาของโรคติดเชื้อที่เกิดจากการติดเชื้อเข้าสู่ลำไส้เนื่องจากการรักษาหัวตรวจไม่เพียงพอหรือการละเมิดเทคโนโลยีขั้นตอน (ตับอักเสบ ซิฟิลิส ฯลฯ) บางครั้งการส่องกล้องลำไส้ใหญ่สามารถกระตุ้นการ "ปลุก" แบคทีเรียที่ไม่ทำงานก่อนหน้านี้
• การระคายเคืองบริเวณลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ (ติ่งเนื้อ การอักเสบ เนื้องอก) ร่วมกับอาการปวดและมีไข้
• ม้ามแตกมักเกิดขึ้นเป็นรายกรณีและจำเป็นต้องมีมาตรการเร่งด่วนเพื่อขจัดปัญหา

การใช้ยาสลบอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปได้

ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดข้างต้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับขั้นตอนการรักษา ไม่ได้เกี่ยวข้องกับอาหารที่ไม่มีตะกรันก่อนการรักษา ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการรับประทานอาหารอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรังที่มีอยู่ได้ หากไม่ได้ปรับอาหารให้สอดคล้องกับความต้องการทางโภชนาการสำหรับโรคนั้นๆ

การออกจากอาหารก็ควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป ไม่ควรรีบกลับบ้านทันทีหลังจากการส่องกล้องลำไส้ใหญ่และกวาดทุกอย่างบนโต๊ะ เป็นเวลา 2-3 วัน แนะนำให้กินอาหารเบาๆ ในปริมาณน้อย โดยค่อยๆ เพิ่มปริมาณอาหารที่กินเข้าไปจนถึงค่าดัชนีเริ่มต้น ผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดแก๊สจะต้องถูกแยกออกจากอาหารสักพัก

หากรู้สึกไม่สบายในลำไส้ คุณสามารถทานถ่านกัมมันต์สักสองสามเม็ดได้ คุณไม่สามารถกระตุ้นกระบวนการขับถ่าย (การหยุดถ่ายเป็นเวลา 2-3 วันหลังการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ถือว่าปกติ) ด้วยการสวนล้างลำไส้หรือยาระบาย

การรับประทานอาหารก่อนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ถือเป็นขั้นตอนที่จำเป็นและมีประสิทธิภาพมากซึ่งจะช่วยทำความสะอาดลำไส้ให้สะอาดหมดจดเพื่อการตรวจอย่างละเอียดด้วยกล้องเอนโดสโคป ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถระบุพยาธิสภาพที่เล็กที่สุดของเยื่อบุอวัยวะและป้องกันการเกิดพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายได้ ด้วยเหตุนี้จึงควรพิจารณาเรื่องการรับประทานอาหารก่อนการตรวจลำไส้ด้วยการส่องกล้องด้วยความจริงจังและความรับผิดชอบ

[ 9 ], [ 10 ]