อาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์: มีสาเหตุใดที่ต้องกังวลหรือไม่?

ตั้งแต่เริ่มแรก อาการนี้จะทำให้ผู้หญิงต้องพบกับความประหลาดใจมากมาย ไม่ว่าจะเป็นอาการแพ้ท้อง การเปลี่ยนแปลงของรสนิยมและอารมณ์ รวมถึงปัญหาด้านการย่อยอาหาร

อาการท้องอืดบ่อยๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้คุณแม่หลายคนกังวลเป็นอย่างมาก เราขอแนะนำให้ลองพิจารณาปัญหานี้ เพราะถือเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาที่ยอมรับกันโดยทั่วไป การเกิดก๊าซมากเกินไปในลำไส้เรียกว่าอาการท้องอืด และอาการดังกล่าวมีรหัสตาม ICD 10: หมวด R14 ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 18

[ 1 ]

สาเหตุของอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ การเกิดโรคของอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์นั้นแตกต่างจากอาการท้องอืดที่เกิดจากอาการอาหารไม่ย่อยหรือโรคทางเดินอาหารอย่างมาก อย่างไรก็ตาม หากก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งมีลำไส้อักเสบ มีปัญหากับกระเพาะอาหารหรือถุงน้ำดี ขาดเอนไซม์ย่อยอาหาร หรือลำไส้ทำงานผิดปกติ สถานการณ์จะยิ่งซับซ้อนมากขึ้น

การพิจารณาเรื่องอาการท้องผูกหรือท้องอืดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ไม่มีประโยชน์มากนัก เนื่องจากผู้หญิงหลายคนเพิ่งจะทราบถึงภาวะนี้เมื่อผ่านพ้นช่วงแรกๆ ของการตั้งครรภ์ไปนานแล้ว

อาการท้องอืดในช่วงต้นของการตั้งครรภ์มักเกิดจากความเครียด ซึ่งระดับอะดรีนาลีนที่สูงจะส่งผลเสียต่อการบีบตัวของลำไส้

แต่สาเหตุหลักของอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์มีรากฐานมาจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นอย่างเข้มข้นในช่วงนี้ อันดับแรกคือฮอร์โมนเพศโปรเจสเตอโรนซึ่งสังเคราะห์ขึ้นด้วยความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นในรังไข่ของหญิงตั้งครรภ์ ที่ระดับระบบประสาทอัตโนมัติจะช่วยลดโทนของกล้ามเนื้อมดลูกที่ตั้งครรภ์และในเวลาเดียวกัน - ผนังกล้ามเนื้อของลำไส้ เนื่องจากระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมทั้งโทนของมดลูกและการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ด้วยเส้นใยประสาทเดียวกันที่สร้างกลุ่มเส้นประสาทในบริเวณอุ้งเชิงกราน: มดลูกช่องคลอดลำไส้ใหญ่ sigmoid (อยู่ด้านหลังมดลูก) และทวารหนัก โดยไม่ต้องลงรายละเอียดทางกายวิภาคและสรีรวิทยาเหล่านี้ของช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ในชีวิตประจำวันอาการท้องอืดถือเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์

“ความประหลาดใจ” อีกอย่างหนึ่งของการตั้งครรภ์คือตับอ่อนทำงานมากขึ้นและการหลั่งเอนไซม์ที่จำเป็นต่อการย่อยอาหารที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น และการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของลำไส้ไม่เพียงแต่แสดงออกมาในลักษณะที่ช้าลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการย่อยสลายสารอินทรีย์ในอาหารอย่างละเอียดมากขึ้นด้วย ซึ่งส่งผลให้เกิดก๊าซขึ้น ส่งผลให้คุณแม่ตั้งครรภ์มีอาการท้องอืดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในไตรมาสแรก ผู้หญิงส่วนใหญ่ (ด้วยเหตุผลดังกล่าวข้างต้น) มักมีอาการท้องผูก ซึ่งนำไปสู่อาการท้องอืดด้วย

สตรีมีครรภ์มักเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน เช่น กินขนมมากขึ้น กินอาหารรสเผ็ดและไขมันสูง หรือกินอาหารมากเกินไป และทุกคนพยายามเพิ่มวิตามินและกินผักและผลไม้ให้มากขึ้น ลำไส้ตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้โดยเพิ่มการสร้างแก๊ส และโปรเจสเตอโรนซึ่งระดับของโปรเจสเตอโรนเริ่มเพิ่มขึ้นเนื่องจากรกเข้าร่วมการสังเคราะห์ (ในช่วงปลายไตรมาสที่ 1) ยังคงทำหน้าที่ต่อไป ดังนั้นอาการท้องอืดในไตรมาสที่ 2 จึงแทบจะรับประกันได้เลย

เมื่ออายุครรภ์เพิ่มมากขึ้น ทารกในครรภ์ก็จะเติบโต และมดลูกที่โตขึ้นจะเริ่มกดทับทุกสิ่งที่อยู่ในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน เป็นที่ชัดเจนว่าลำไส้ก็ได้รับผลกระทบนี้เช่นกัน ดังนั้นอย่าแปลกใจหากคุณรู้สึกท้องอืดในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์

[ 2 ], [ 3 ]

อาการและการวินิจฉัยอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์

แน่นอนว่าไม่จำเป็นต้องอธิบายรายละเอียดทุกอย่างที่เกิดขึ้นจากการสร้างก๊าซในลำไส้ที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ขอให้เราจำไว้ว่าอาการเริ่มแรกจะแสดงออกด้วยความรู้สึกไม่สบายและแน่นในช่องท้องส่วนบน (มักกล่าวกันว่าท้องอืด) ตามด้วยอาการต่างๆ เช่น ท้องร้องโครกครากและมีก๊าซออกมาจากทวารหนักบ่อยครั้ง (ท้องอืด) อาจมีอาการเรอ ปวดศีรษะ ปวดท้องแบบเกร็งหรือปวดเกร็งแบบจุกเสียดที่เกิดจากแรงดันของก๊าซที่สะสมมากเกินไป รวมถึงอาการปวดสะท้อนที่บริเวณหัวใจ

ผลที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์ได้แก่ ความรู้สึกอ่อนแรง ซึม เบื่ออาหาร และนอนไม่หลับ และภาวะแทรกซ้อน - ในกรณีที่ไม่มีมาตรการป้องกันที่เหมาะสม - อาจแสดงออกมาเป็นความตึงของกล้ามเนื้อมดลูกในระยะสั้น

การวินิจฉัยภาวะท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์นั้นอาศัยการร้องเรียนของหญิงตั้งครรภ์ โดยคำนึงถึงการมีหรือไม่มีโรคทางเดินอาหารในประวัติของผู้ป่วย ตลอดจนข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับอาหารประจำวันของผู้ป่วย หากหญิงตั้งครรภ์บ่นว่ามีอาการปวดบริเวณสะดือ และแพทย์สงสัยว่าอาจเป็นโรคพยาธิหนอนพยาธิ ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะท้องอืดได้เช่นกัน อาจต้องทำการตรวจ (วิเคราะห์อุจจาระ)

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการในกรณีที่มีอาการปวดบริเวณหัวใจบ่อยๆ จากนั้นจึงใช้การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

การรักษาอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์

ยาที่กำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีก๊าซในลำไส้มากเกินไป - ยาดูดซับลำไส้ Sorbex, Karbolong และ Polyphepan, ยากระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ Motilium - ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์

การรักษาอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยยาดังกล่าว ซึ่งแพทย์บางท่านแนะนำนั้น จะต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่ายาดังกล่าวไม่ได้รับการทดสอบทางคลินิกในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม และไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาดังกล่าวในสตรีมีครรภ์

แต่มีข้อคิดเห็นว่าเป็นไปได้ที่จะใช้ยาป้องกันการเกิดฟอง Espumisan (Simethicone, Imodium, Disflatil, Pepfiz, Flatin, Meteospasmil, Maalox, Bobotik) ในระหว่างตั้งครรภ์ - โดยใช้สารลดแรงตึงผิว polydimethylsiloxane (siloxane polymer) และซิลิกอนไดออกไซด์ไฮเดรต (E551) แม้ว่าคำแนะนำจะระบุว่ายาเหล่านี้ไม่มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์ แต่เนื่องจากยาไม่ได้ถูกดูดซับในทางเดินอาหาร ดังนั้น (เราอ้าง) "ไม่คาดว่าจะมีผลกระทบเชิงลบต่อทารกในครรภ์" และตามที่ FDA ระบุผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ simethicone คืออาการทางเดินอาหารรวมทั้งท้องเสียเรอคลื่นไส้และอาเจียน

โฮมีโอพาธียังมีข้อห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นการรักษาแบบพื้นบ้านจึงยังคงเป็นการรักษาแบบพื้นบ้าน คือ การรักษาด้วยสมุนไพรที่มีฤทธิ์ขับลม

พืชสมุนไพรเหล่านี้ได้แก่ ดอกคาโมมายล์ (ดอกไม้) ผักชีลาวและยี่หร่า (ผลไม้หรือเมล็ด) ยี่หร่าและผักชี (ผลไม้) พวกมันใช้ทำโอตาร์หรือชาชง (ช้อนชาหนึ่งแก้วในน้ำเดือด) ซึ่งแช่ไว้ประมาณหนึ่งชั่วโมงและดื่มตลอดทั้งวัน โปรดทราบว่าผักชีลาวสามารถลดความดันโลหิตได้ นักสมุนไพรและนักบำบัดด้วยพืชที่มีประสบการณ์แนะนำว่าไม่ควรดื่มชาคาโมมายล์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการมีเลือดออก และหากส่วนผสมขับลมที่ซื้อจากร้านขายยามีส่วนผสมของออริกาโน สตรีมีครรภ์ไม่ควรดื่ม

คุณสามารถหาสูตรการชงรากผักชีฝรั่งซึ่งแนะนำสำหรับอาการท้องอืดได้ แต่สตรีมีครรภ์ก็ห้ามดื่มยานี้โดยเด็ดขาดเช่นกัน ผักชีฝรั่งเป็นที่รู้จักกันว่ามีฤทธิ์ทำให้แท้งบุตรอย่างรุนแรง

อาหารสำหรับอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์

รับประทานอาหารให้ถูกต้อง: รับประทานในปริมาณน้อย แต่ควรรับประทานอย่างน้อย 5-6 ครั้งต่อวัน และหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ใดๆ ที่อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ

การรับประทานอาหารเพื่อแก้ท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น นั่นคือ การรับประทานอาหารที่ถูกต้อง สามารถลดอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์ได้มากที่สุด และเนื่องจากมีอาหารเหล่านี้มากกว่าอาหาร “ผิด” จึงง่ายกว่าที่จะจำอาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์ “รายการต้องห้าม” นี้รวมถึง: ไขมันสัตว์ ขนมปังไรย์และขนมปังขาวสด รวมถึงขนมปังที่ทำจากแป้งยีสต์ เซโมลินา ข้าวฟ่าง ข้าวบาร์เลย์ ข้าวโอ๊ตและข้าวโพดบด นมและไอศกรีม พืชตระกูลถั่ว (รวมถึงถั่วลิสง) กะหล่ำปลีทุกชนิด ผักโขม หัวไชเท้า และหัวไชเท้า หัวหอม (ดิบ) องุ่น (ลูกเกด) ลูกแพร์ แอปริคอต แอปเปิลหวาน เครื่องดื่มหวานอัดลมและน้ำแร่ที่มีก๊าซทุกชนิดก็ถูกแยกออกอย่างสมบูรณ์เช่นกัน

สูติแพทย์และนักโภชนาการอ้างว่าการป้องกันอาการท้องอืดที่ดีที่สุดคือการรับประทานอาหารที่สมดุล การบริโภคผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวและน้ำในปริมาณที่เพียงพอ การใช้ชีวิตที่กระตือรือร้น (หากไม่มีข้อห้าม) และมีทัศนคติเชิงบวกโดยไม่ต้องกังวลที่ไม่จำเป็น

ตามสถิติ สตรีมีครรภ์ 3 ใน 4 คนมีปัญหาลำไส้ อย่างไรก็ตาม อาการท้องอืดในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ถือเป็นโรคและไม่เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ แต่เพียงทำให้รู้สึกไม่สบายตัวชั่วคราวเท่านั้น

[ 4 ], [ 5 ]