ปากมดลูกที่อ่อนของมดลูก

ปากมดลูกเป็นอวัยวะกลวงที่เชื่อมต่อช่องคลอดกับมดลูก พารามิเตอร์มิติของมันเฉลี่ย 2.5 โดย 3 ซม. ในบทความนี้เราจะพยายามที่จะเข้าใจว่าปากมดลูกที่อ่อนนุ่มของมดลูกเป็นพยาธิวิทยาหรือกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ

[1], [2], [3]

สาเหตุของปากมดลูกอ่อน

อธิบายแหล่งที่มาที่สามารถกระตุ้นการทำให้ปากมดลูกอ่อนลงควรสังเกตว่าพวกเขาสามารถมีเหตุผลทางสรีรวิทยาและอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะเพศของสตรี

สาเหตุที่เป็นที่รู้จักของปากมดลูกชนิดอ่อนคือ:

• การขาดแคลน Isthmiko-cervical - การลดลงของกล้ามเนื้อเสียงการไม่สามารถต้านทานแรงกดดันจากมดลูกซึ่งจะทำให้การทำงานของร่างกายอ่อนลงและไม่สามารถรักษาทารกในครรภ์ได้ การคลอดที่ล่าช้าเป็นไปได้ ส่วนใหญ่กระบวนการนี้เกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ยี่สิบถึงสามสิบของการคลอดทารก
• Endocervicitis of cervix uteri - โรคเกี่ยวกับการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง แหล่งที่มาของภาวะมีบุตรยากของหญิงส่วนใหญ่
• พยาธิสภาพที่เริ่มเกิดขึ้น
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนของร่างกายผู้หญิง ภายใต้อิทธิพลของ prostaglandins, หดเกร็งของมดลูกและปากมดลูกที่มีการด้อยค่า
• สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
• ช่วงก่อนคลอด มดลูกและคอของเธอเตรียมไว้สำหรับการคลอดและการคลอดของทารกแรกเกิดผ่านช่องคลอด
• การขูดมดลูกและปากมดลูกก่อนหน้านี้ซึ่งมีการขยายตัวทางกล
• ความเสียหายเชิงกลสรีรวิทยาหรืออื่น ๆ ต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะที่เป็นปัญหา
• การละเมิดความสัมพันธ์ของโครงสร้างการเชื่อมต่อและกล้ามเนื้อในพื้นที่ที่เราสนใจ
• ผลที่ตามมาของการเกิดพยาธิสภาพซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีรอยแตกขนาดใหญ่และลึก เย็บ
• การรับยาที่เป็นของกลุ่มยาบางอย่าง

การเกิดโรค

เนื่องจากการปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าสาเหตุของปากมดลูกชนิดอ่อนสามารถมีได้ทั้งทางกลยาและไม่เป็นยา ในขณะเดียวกันยังไม่ได้มีการศึกษาสาเหตุของปรากฏการณ์นี้จนจบ

แพทย์เชื่อว่าการปรากฏตัวของปัจจัยนี้เป็นผลมาจากการละเมิดการตอบสนองของโครงสร้างมือถือต่อสิ่งเร้า neurohumoral ผลของการไม่ตรงกันระหว่างจำนวนกล้ามเนื้อกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

อาการของปากมดลูกอ่อน

ถ้าเราพูดถึงการเตรียมพร้อมสำหรับกิจกรรมสูติกรรมในขั้นตอนนี้ทารกในครรภ์เริ่มลดลงเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตรทั้งชีวิตของมารดากำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร น้ำหนักของเด็กเพิ่มแรงกดบนคอ

ในเวลานี้รกเป็นริ้วรอยลดปริมาณฮอร์โมนที่ผลิต ปากมดลูกเริ่มที่จะลดน้ำเสียงลง อาการของปากมดลูกจะไม่แสดงออกโดยความสามารถของร่างกายในการรักษาปลั๊กแบบปลิ้นปล้อนซึ่งเป็นสัญญาณแรกของการเข้าใกล้ฝัก

ในกรณีอื่น ๆ ไม่มีอาการทางพยาธิสภาพเฉพาะและปัจจัยนี้สามารถตรวจพบได้เฉพาะที่แผนกต้อนรับและการตรวจของนรีแพทย์เท่านั้น

สัญญาณแรก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นอาการของอาการที่ระบุในบทความนี้จะไม่ได้รับการสังเกต ดังนั้นสัญญาณแรกของการชะลอตัวไม่สามารถระบุและอธิบายได้

[4]

ปากมดลูกอ่อนก่อนมีประจำเดือน

ร่างกายของผู้หญิงจะมีเอกลักษณ์ มันมีไว้สำหรับภารกิจที่ยิ่งใหญ่ - การจัดสรรไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ, ตัวอ่อนและการเกิดของแข็งแรงและมีสุขภาพดียังมีขนาดเล็ก แต่แล้วเป็นชายหนุ่ม

ผู้หญิงเตรียมตัวสำหรับภารกิจนี้ทุกเดือน ในรอบการมีประจำเดือนแต่ละครั้งร่างกายของเพศหญิงจะผ่านเส้นทางเดียวกัน และถ้าเขาไม่ได้หยุดการตกไข่และการตั้งครรภ์ภายหลังเพศยุติธรรมที่คาดว่าเดือน - แล้วรีเซ็ตสินค้าที่ไม่จำเป็น (ไข่ลม) ปรับปรุงอวัยวะเพศเมือกพร้อมสำหรับรอบถัดไป

ในช่วงนี้ความหนาแน่นพื้นผิวท้องที่ตำแหน่งของคอมดลูกและมดลูกจะเปลี่ยนไป ปากมดลูกนุ่มก่อนที่จะมีประจำเดือนเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของการมีประจำเดือนใกล้ ความเป็นจริงนี้มาพร้อมกับการยกอวัยวะและการเปิดบางส่วน

นี้จะช่วยให้การสร้างเงื่อนไขสำหรับการบุกรุกได้ง่ายขึ้นของตัวอสุจิและการปฏิสนธิภายหลัง หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นจะมีสารคัดหลั่งที่เหนียว ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงจะรู้สึกว่ามีการคลายจากช่องคลอดมากขึ้น

หากการปฏิสนธิของไข่ไม่เกิดขึ้นมดลูกเริ่มลดลงพร้อมกับลำคอช่องจะขยายตัวและทำให้ผิวนุ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในสภาพของอวัยวะนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการถอนเลือดประจำเดือนที่ขับออกมาอย่างไม่ จำกัด

ดังนั้นร่างกายของผู้หญิงควบคุมกระบวนการของความคิดหรือในกรณีที่ไม่มีการกำจัดร่างกายของ "วัสดุที่ไม่ได้ใช้"

ปากมดลูกอ่อนในครรภ์

เวลาหลังจากที่ความคิดและการจัดส่งตามปกติเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นที่สุดแห่งหนึ่งในชีวิตของแม่ในอนาคต ต้องใช้เวลามากในการรบกวนจากผู้หญิงหากเธออ้างว่ามีปากมดลูกที่อ่อนในครรภ์ บางทีการตั้งค่านี้อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาตามปกติที่ไม่สามารถประสบได้ในบางกรณีหากถูกละเลยความเป็นจริงนี้อาจนำไปสู่ผลที่ไม่อาจแก้ไขได้

ตามที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้นก่อนที่ช่วงเวลาที่ร่างกายของตัวเมียพร้อมสำหรับการปฏิสนธิและกระบวนการตกไข่เกิดขึ้นปากมดลูกจะนุ่มขึ้นและเพิ่มขึ้นซึ่งช่วยให้ตัวอสุจิตัวผู้ไปถึงไข่และให้ปุ๋ยได้ง่ายขึ้น

หลังจากที่เกิดความคิดมดลูกควรจะกลายเป็นหนาแน่นอีกเช่นถ้าอุดตันมดลูก ทำให้ตัวอ่อนสามารถพัฒนาได้ตามปกติโดยไม่ต้องออกจากมดลูก

เมื่อเวลาผ่านไปทารกในครรภ์เติบโตพัฒนาขึ้นดึงดูดน้ำหนักและเริ่มกดแรงขึ้นที่ส่วนล่างของมดลูกและดังนั้นบนคอ หากกล้ามเนื้อของร่างกายไม่เพียงพอปากมดลูกจะเริ่มชะลอและเปิดซึ่งคุกคาม (ถ้าไม่ใช่ช่วงก่อนคลอด) การคลอดก่อนกำหนดของทารกในครรภ์ออกจากมดลูก - การแท้งบุตร

ในฐานะที่เป็นสถิติแสดงให้เห็นกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้จะเห็นได้บ่อยที่สุดในช่วงตั้งแต่ยี่สิบถึงสามสิบสัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสูติแพทย์ที่สำคัญ - นรีแพทย์พิจารณา 24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ในหลักสูตรปกติของการตั้งครรภ์กระบวนการที่เหมาะสมทางสรีรวิทยาของการชะลอตัวจะเริ่มต้นทันทีก่อนคลอด ดังนั้นร่างกายของสตรีจึงเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดทารกคลอดผ่านคลอด

ปากมดลูกอ่อนในครรภ์ต้น

หลังจากความคิดไม่เพียง แต่มดลูกจะมีการเปลี่ยนแปลง แต่ยังรวมถึงอวัยวะที่พิจารณาในบทความนี้ เขาเปลี่ยนสีของเขาได้รับสี cyanotic นี้เกิดจากการก่อตัวของเครือข่ายที่กว้างขวางขึ้นของต่อมและหลอดเลือดซึ่งตอนนี้ควรกินไม่เพียง แต่ร่างกายของผู้หญิง แต่ยัง "ชีวิตใหม่ที่เกิดขึ้น."

ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเปลี่ยนแปลง: ก่อนการปฏิสนธิจะนุ่มขึ้นหลังการตั้งครรภ์ทำให้ปากมดลูกของมดลูกควรหนาแน่นเพื่อให้ผลของปลั๊กกลายเป็น นี้ช่วยให้คุณสามารถถือตัวอ่อนในมดลูก ฟังก์ชั่นอื่น ๆ ของคอ "แข็ง" เป็นอุปสรรคที่ช่วยป้องกันการบุกรุกของเชื้อโรคและเชื้อโรคที่ติดเชื้อเข้าไปในโพรงมดลูก

ในช่วงเวลานี้มีปลั๊กเมือกเกิดขึ้นในบริเวณที่น่าสนใจซึ่งจะกลายเป็นอุปสรรคสำคัญในการบุกรุก อาจมีการหลั่งครีมที่ไม่มีกลิ่นที่ทำให้เกิดโรค เฉดสีของพวกเขาอาจแตกต่างกันไป: จากริดสีดวงทวารที่ชัดเจนและสีชมพูไปจนถึงเฉดสีเลือดหรือสีน้ำตาลอ่อนของของเหลว symptomatology นี้มักจะหายไปโดยสัปดาห์ที่สามหรือสี่หลังจากที่ความคิด

หากสังเกตเห็นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์แล้วจะทำให้เกิดอาการกังวล ตั้งแต่ถ้าปากมดลูกไม่กลายเป็นความหนาแน่นเมื่อเวลาผ่านไปมีภัยคุกคามที่ชัดเจนของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง นั่นคือหญิงมีครรภ์มีภัยคุกคามจากการแท้งบุตร - การสูญเสียของเด็ก

ภาพทางคลินิกนี้สามารถเกิดขึ้นกับพื้นหลังของจำนวนการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา สาเหตุส่วนใหญ่ของการชะลอตัวคือความไม่เพียงพอของ ishmiko - cervical - การลดลงของกล้ามเนื้อของเนื้อเยื่อ หลายปัจจัยสามารถนำไปสู่พยาธิวิทยาดังกล่าวได้ ตัวอย่างเช่นอาจเป็นพยาธิสภาพของการพัฒนาของมดลูกความล้มเหลวในพื้นหลังของฮอร์โมนรวมทั้งการบาดเจ็บต่อร่างกายเนื่องจากมีอยู่แล้วที่เกิดหรือจำนวนของการทำแท้ง

ปากมดลูกอ่อนก่อนคลอด

ปากมดลูกเป็นหนึ่งในอวัยวะสำคัญในระบบสืบพันธุ์ของร่างกายของสตรีซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการสูติศาสตร์ ปากมดลูกที่อ่อนของมดลูกก่อนคลอดเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามปกติที่ส่งเสริมการคลอดบุตรที่ดี

ทันทีก่อนคลอดร่างกายแม่เริ่มเข้ารับการฝึก มีส่วนร่วมในเรื่องนี้และปากมดลูก มันค่อยๆกลายเป็นอ่อนนุ่มมากขึ้นซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่ามันไม่สามารถที่จะอยู่แล้วปลั๊กปลั๊กอินซึ่งจะออกไป แพทย์กระบวนการนี้เรียกออกจากไม้ก๊อกซึ่งเป็นสัญญาณแรกของการเข้าใกล้ตัว

หลังจากนี้น้ำคร่ำยังใบไม้เริ่มต่อสู้ แต่ในขณะที่ปากมดลูกผ่อนคลายและกระจายไปประมาณหนึ่งเซนติเมตรซึ่งไม่เพียงพอสำหรับการผ่านบาดแผลของทารกผ่านช่องคลอด

ในขั้นตอนปกติของกระบวนการก่อนคลอดปากมดลูกยังคงนิ่มนวลและเพิ่มทางเดิน ขั้นตอนดังกล่าวจะช่วยให้ทั้งแม่ในอนาคตและบุตรหลานของเธอได้รับบาดเจ็บและการหยุดชะงักในระหว่างการคลอด

ถ้าปากมดลูกไม่เปิดพอและขั้นตอนในการจัดส่งที่ทำงานอยู่แล้วสูติแพทย์ - นรีแพทย์มีการกำหนดยาเสพติดที่มีผลกระทบต่อคอจะช่วยให้มันจะกลายเป็นนุ่มปล่อยให้มันเปิดกว้างมากขึ้น

กระบวนการของการชะลอตัวเกิดขึ้นในระดับของฮอร์โมน ก่อนที่จะเกิดรกเติบโตเก่าและสิ้นสุดลงในการผลิตจำนวนล่าสุดของฮอร์โมนซึ่งกระตุ้นให้เกิดลักษณะของคู่อริของฮอร์โมนที่กระตุ้นการชะลอตัวของปากมดลูกและการเปิดเผยข้อมูลที่เช่นเดียวกับชักมดลูก (ช่วงสงคราม)

ในช่วงนี้มีการเพิ่มขึ้นของสโตรเจนและการลดลงของปริมาณ progesterone ในร่างกายของมารดา แพทย์ทราบการสะสมของ prostaglandins, serotonin, oxytocin และ acetylcholine ความซับซ้อนของสารเหล่านี้มีผลต่อความเป็นธรรมชาติของกระบวนการในการคลอดรวมทั้งความพร้อมของปากมดลูกในการคลอด

มันไม่ได้เกิดขึ้นทันที ขั้นตอนการทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออ่อนลงและส่วนของการไหลเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และใช้เวลาหลายชั่วโมง

หากกระบวนการสูติกรรมหายไปและปากมดลูกไม่เพียงพอเปิดสูติแพทย์ - นรีแพทย์ต้องใช้ยาบางอย่างที่ส่งเสริมการอ่อนนุ่มของเนื้อเยื่อที่ใช้งานมากขึ้น ถึงจุดนี้ปากมดลูกเรียกว่ายังไม่บรรลุนิติภาวะหากสูติแพทย์นรีแพทย์สามารถผลักดันได้มากกว่าหนึ่งนิ้วแพทย์จะพูดถึงความเป็นผู้ใหญ่ของปากมดลูกและความพร้อมทางสรีรวิทยาของผู้หญิงในการคลอดบุตร แต่ในสภาพนี้ผู้หญิงส่วนใหญ่ในรัฐนี้สามารถเดินไปรอบ ๆ อีกสองสัปดาห์

เป็นผลให้ผู้หญิงเช่นนี้สามารถไปกว่าระยะเวลาของเธอและให้กำเนิดสัปดาห์ต่อมา

การทิ้งก๊อกและการรั่วไหลของน้ำคร่ำเป็นสัญญาณว่าหญิงตั้งครรภ์ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากไม่ต้องการคลอดที่บ้าน

ผลกระทบ

การสรุปจากข้างต้นผลของกระบวนการที่กำลังพิจารณาอยู่นั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกันหรือในกรณีของการตั้งครรภ์ระยะตั้งครรภ์ของทารกที่มีการวินิจฉัยว่าอ่อนลง

ในหลาย ๆ กรณีนี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เข้าใจได้ง่ายซึ่งผู้หญิงคนนี้ได้วางไว้ตามธรรมชาติ ในการแสดงออกทางพยาธิสภาพของปัจจัยนี้ผลของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอวัยวะอาจเป็นความสูญเสียของเด็ก (การคลอดก่อนกำหนด) หรือพัฒนาการของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

[5], [6], [7]

ภาวะแทรกซ้อน

พยาธิวิทยาใด ๆ ก่อให้เกิดความผิดปกติในการทำงานของร่างกายผู้ป่วย ภาวะแทรกซ้อนที่ปากมดลูกอ่อนจะเป็นดังนี้

• ตามที่ได้รับการกล่าวถึงมากกว่าหนึ่งครั้ง - เป็นภัยคุกคามที่ไม่ได้มีลูกอ่อนในครรภ์ซึ่งก็คือการแท้งบุตร
• ด้วยเหตุผลเดียวกันแพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากได้

อาจเป็นไปได้ว่าผู้หญิงที่ฝันถึงเด็กอาจคิดถึงเรื่องนี้และขอความช่วยเหลือจากสูติแพทย์ - นรีแพทย์

[8], [9]

การวินิจฉัยปากมดลูกที่อ่อนของมดลูก

ความจริงข้อนี้สามารถตรวจพบได้โดยตรงโดยแพทย์ - นรีแพทย์ในระหว่างการตรวจร่างกายการตรวจสอบตำแหน่งของหญิงในบัญชีของการตั้งครรภ์หรือในระหว่างการสังเกตการตั้งครรภ์ ดังนั้นการวินิจฉัยพยาธิปากมดลูกเป็นการตรวจร่างกายของสูติแพทย์ - นรีเวชวิทยา

ในอนาคตเขาสามารถกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมได้หากสงสัยว่ามีโรคใด ๆ ซึ่งเป็นอาการของความเป็นจริงนี้

ขั้นตอนการสำรวจสามารถทำได้ดังนี้:

• ชี้แจงเกี่ยวกับการถอนเงิน
• การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย (ถ้ามี)
• การตรวจสอบของผู้เชี่ยวชาญด้านเก้าอี้ทางนรีเวชซึ่งจะดำเนินการหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์การตรวจดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะเพื่อเหตุผลทางการแพทย์อย่างร้ายแรงเพื่อไม่ให้เกิดการทำลายตัวอ่อน
• ทันทีก่อนที่จะมีประจำเดือน (ถ้าไม่มีการปฏิสนธิของไข่) ผู้หญิงตัวเองสามารถตรวจสอบสภาพของปากมดลูกของเธอ แต่จำเป็นต้องทำตามกฎสุขอนามัยทั้งหมด ในเวลาเดียวกันผู้หญิงคนนี้ไม่น่าจะประเมินสถานการณ์ได้อย่างเพียงพอ ดังนั้นการตรวจนี้จึงเหมาะที่สุดสำหรับผู้เชี่ยวชาญ
• การวิจัยในห้องปฏิบัติการ:
  • การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของปัสสาวะ
  • การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของเลือด
  • การศึกษาการแยก
  • ถ้าจำเป็นให้ตรวจร่างกายทางจุลชีววิทยา
• ตรวจสอบโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัย
• การวินิจฉัยแยก

[10]

วิเคราะห์

สิ่งแรกที่กำหนดให้กับผู้ป่วยรายใดที่ได้รับการจัดการกับปัญหาเฉพาะคือการทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
• การวิเคราะห์ทั่วไปและชีวเคมีของปัสสาวะ

คุณอาจต้องทำการวิจัยเพิ่มเติม:

• เลือดเพื่อกำหนดประเภทของเลือดและปัจจัย Rh
• การวิเคราะห์แบคทีเรียและแบคทีเรียในช่องคลอดซึ่งจะตอบคำถามเกี่ยวกับการติดเชื้อ
• การวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนในระบบต่อมใต้สมอง - gonadotropic
• การทดสอบ PAP เป็น Pap smear การวิเคราะห์ทาง cytologic ของ smear จากช่องคลอด ตัวอย่างถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากได้รับการยอมรับเซลล์ผิดปรกติผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติม
• หากจำเป็นให้ทำ biopsy การวิจัยเกี่ยวกับมนุษย์ papillomavirus (HPV) วัสดุที่นำมา (smear) จะถูกส่งไปยังปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ (PCR) หากได้รับการตรวจพบเชื้อ HPV แล้วจะมีการตั้งค่าชนิดไว้
• Immunohistochemistry กับ oncomarkers - การศึกษานี้จะดำเนินการเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความสงสัยของลักษณะมะเร็งของพยาธิวิทยา

[11], [12], [13]

การวินิจฉัยด้วยมือ

วันนี้เป็นการยากที่จะจินตนาการถึงแพทย์ที่ไม่ได้รับการติดตั้งวิธีการตรวจวินิจฉัยที่ทันสมัยด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือทางการแพทย์อันทันสมัย เครื่องมือการวินิจฉัยที่ใช้ในกรณีนี้สามารถแสดงโดย:

1. Hysterosalpingography (GHA) การวินิจฉัยด้วย X-ray โดยใช้คอนทราสต์ปานกลาง วิธีการช่วยในการประเมินสภาพของอวัยวะเพศของผู้หญิง
2. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของอวัยวะอุ้งเชิงกรานเป็นวิธีการตรวจสอบที่ให้ข้อมูลที่มีน้ำหนักมากและมีน้ำหนักน้อยที่สุด
3. ตรวจอัลตราโซนิคของอวัยวะอุ้งเชิงกราน (อัลตราซาวนด์) การตรวจสอบ Echographic
4. การตรวจความหยั่งรู้ของ endometrium เป็นการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อ
5. การเจาะทะลุช่องว่างหลังช่องคลอด
6. การขูดคลองปากมดลูกและโพรงมดลูก
7. วิธีการวิจัยโดยใช้อุปกรณ์ออปติคัลที่มีอุปกรณ์ส่องสว่าง

การวินิจฉัยแยก

หลังจากผลของการตรวจสอบทั้งหมดที่ซับซ้อนอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญการวินิจฉัยที่แตกต่างกันจะดำเนินการ - การวิเคราะห์ผลการวิจัย ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรวบรวมภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ของสถานะสุขภาพของผู้ป่วยด้วยความแตกต่างในภายหลังของโรคที่เฉพาะเจาะจง บนพื้นฐานของความรู้นี้โรคที่คล้ายคลึงกันในอาการ แต่ไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาถูกตัดออก

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

การรักษาปากมดลูกอ่อน

ปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่ได้รับการพิจารณาในบทความนี้อาจเป็นได้ทั้งอาการของโรคต่างๆการบำบัดโรคเฉพาะควรดำเนินการและกระบวนการบรรทัดฐานตามธรรมชาติ ดังนั้นการรักษาปากมดลูกชนิดอ่อนเป็นคำถามผสม

ถ้าเราพูดถึงการคลอดบุตรวุฒิภาวะของปากมดลูกในช่วงเวลานี้จะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญในระดับพิเศษของบิชอป ตัวบ่งชี้นี้สูติแพทย์ - นรีแพทย์ได้รับการสำรวจของผู้หญิงในการคลอดบุตร

เพื่อให้แรงงานสามารถเดินผ่านได้โดยไม่มีการขัดจังหวะอย่างมีนัยสำคัญและการบาดเจ็บอื่น ๆ ทั้งหญิงที่คลอดและลูกของเธอเส้นผ่าศูนย์กลางของช่องทางตัดขวางในขั้นตอนแรกของสูติศาสตร์ควรอยู่ที่ประมาณสิบเซนติเมตร

แต่ถ้ายังไม่ถึงเวลาที่คลอดและผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพญาปากมดลูก - ไม่ได้หมายความว่าเธอไม่สามารถรายงานและคลอดลูกที่มีสุขภาพดีได้ ผู้ป่วยรายนี้เนื่องมาจากการนอนพักเตียงและเกือบจะคลอดเองจะต้องนอนบนเตียง ขาของเตียงศัลยกรรมกระดูกนี้ขึ้นไปถึงมุม 30 องศา

สตรีที่มีงานทำเช่นนี้ควรหลีกเลี่ยงภาวะที่เกินควร นี้ใช้กับทั้งด้านร่างกายและอารมณ์ของชีวิต

ถ้าปากมดลูกปากมดลูกยังเป็นที่รู้จักและความดันโลหิตสูงในมดลูกคือการรักษาตัวในโรงพยาบาลที่ชัดเจนของหญิงตั้งครรภ์ก็จะนำ "เพื่อรักษา"

ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาที่กำหนดว่าผ่อนคลายกล้ามเนื้อของมดลูกในบางกรณีพวกเขาทำงานเป็นตัวกระตุ้นให้คอและเสริมสร้างความเข้มแข็งมัน

ในหลาย ๆ กรณีความนุ่มนวลของอวัยวะที่ได้รับการพิจารณาจะมาพร้อมกับการสังเกตขนาดที่เล็ก ภาพทางการแพทย์นี้กำหนดโดยแพทย์เป็นความไม่สอดคล้องกันของปากมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียทารกในครรภ์ที่อยู่ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ (ช่วงตั้งครรภ์ 20 - 30 สัปดาห์) ในกรณีนี้นักสูติ - นรีแพทย์อาจขอความช่วยเหลือจากทางเลือกได้ นี้เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษที่เป็นตัวแทนของรูปร่างของแหวน มันถูกกำหนดไว้ที่คอไม่อนุญาตให้กระจายก่อนเวลาครบกำหนด นอกจากนี้ยังปกป้องอวัยวะที่เป็นปัญหาจากความดันที่มากเกินไปที่เกิดจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

ขั้นตอนการติดตั้งทำได้เร็วพอโดยไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษต่อหญิงตั้งครรภ์ ถอดออกทันทีเมื่อระยะเวลาการคลอดบุตร: หลังจาก 37 - 38 สัปดาห์ ขั้นตอนการตั้งและถอดชุดนี้ดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเฉพาะ (บ้านคลอด) นี่เป็นเพราะความเป็นไปได้ที่จะมีการเริ่มต้นของกิจกรรมทางแรงงานทันทีหลังจากที่ถอดอุปกรณ์ออก

นวัตกรรมนี้ช่วยให้เด็กสามารถบรรลุวันที่ครบกำหนดและผลิตทารกที่แข็งแรงและมีสุขภาพดีได้

อีกวิธีหนึ่งในการแก้ปัญหาที่สร้างขึ้นโดยแพทย์คือการจัดฟันที่ผ่าตัดใส่ปากมดลูก สาระสำคัญของเทคนิคคือการหดตัวของอวัยวะที่พิจารณาในบทความนี้โดยการผ่าตัดพิเศษเย็บโดยใช้ catgut

วิธีการปิดคลองนี้ดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การระงับความรู้สึก ระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัดคือระยะเวลาตั้งแต่ 14 ถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ก่อนที่จะทำตามขั้นตอนนี้หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจร่างกายที่จำเป็น ผู้ป่วยรายนี้ยังคงได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของแพทย์ผู้รักษาเกือบถึงวันเกิดของตัวเอง เช่นเดียวกับการดำเนินการใด ๆ วิธีนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างหรือไม่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง แต่ในกรณีส่วนใหญ่กิจกรรมดังกล่าวยังช่วยให้สตรีสามารถส่งมอบทารกในครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์และให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี

ด้วยความไม่เพียงพอในการทำงานของปากมดลูกผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์ของร่างกาย เหล่านี้ส่วนใหญ่จะเป็นยาเตรียมจากโปรเจสเตอโรน พวกเขาไม่อนุญาตให้กล้ามเนื้อของคลอดปากมดลูกอ่อนลงก่อนวัยอันควร

ถ้าการตั้งครรภ์ยังไม่เกิดขึ้นคำถามของความยืดหยุ่นของปากมดลูกสามารถยกได้ ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องคำนึงถึงการตั้งครรภ์ของหญิง: จำนวนการคลอดการตั้งครรภ์การหยุดชะงักการปรากฏตัวของโรคทางนรีเวชและอื่น ๆ แม้ว่าการแก้ไขดังกล่าวจะไม่รวมถึงการมีครรภ์

ยา

บางทีเกือบจะไม่มีโรคสามารถหยุดได้โดยไม่ต้องใช้วิธีการทางยาที่มีผลต่อร่างกายของผู้ป่วย ยาที่ใช้ในกรณีนี้เรียกว่ายาที่มี progesterone คุณสามารถสังเกตตัวอย่างเช่น: progesterone, progestogen, morning

ยา progesterone สามารถให้แก่ผู้ป่วยในรูปแบบของการฉีดยาทั้งในผิวหนังและในกล้ามเนื้อ

ปริมาณยาที่ฉีดเข้าไปในกรณีนี้กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคลในช่วงตั้งแต่ 5 ถึง 25 มิลลิกรัม กำหนดการฉีดอาจเป็นได้ทุกวันและสามารถนำมาใช้ได้ในหนึ่งวัน ระยะเวลาในการรับเข้าเรียน - จนกว่าจะได้รับการบรรเทาอาการอันสมบูรณ์ของการแท้งบุตรที่อาจข่มขู่ วัตถุประสงค์ข้อห้ามของตัวแทนทางการแพทย์นี้สามารถปานกลางหรือรุนแรงตับหรือไตทำงานผิดปกติ, ประวัติศาสตร์ของการเกิดโรคมะเร็งหญิงในต่อมน้ำนม, ตับอักเสบเพิ่มขึ้นนิสัยชอบ thrombogenesis ความผิดปกติของประสาทและให้นมบุตร การรักษาทางเลือก

ทันทีควรสังเกตว่าการรักษาใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นวิธีการบำบัดแบบดั้งเดิมหรือแบบดั้งเดิมของการรักษาควรดำเนินการภายใต้การตรวจสอบและได้รับความยินยอมจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ตามการปฏิบัติแสดงให้เห็นการรักษาทางเลือกสำหรับปากมดลูกอ่อนลงไม่ได้นำผลบวก

เทคนิคแหกคอกนี้อาจเป็นวิธีการช่วยแก้ปัญหา: เพิ่มพลังภูมิคุ้มกันของร่างกายหยุดกระบวนการอักเสบในร่างกายและอื่น ๆ ส่วนใหญ่ของสูตรเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับการใช้แร่ธาตุสมุนไพรพืชอื่น ๆ

การรักษาด้วยสมุนไพร

หมอสมัยใหม่พร้อมที่จะนำเสนอสูตรอาหารทางเลือกหลายอย่างที่จะช่วยสนับสนุนร่างกายและช่วยให้คุณแก้ปัญหาสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว แต่การใช้วิธีดังกล่าวเป็นวิธีเดียวในการรักษาเป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัด

ไม่ได้ใช้สมุนไพรที่มีปากมดลูกอ่อน คุณสามารถนำเสนอสูตรอาหารจำนวนมากเท่านั้นที่จะช่วยเพิ่มการป้องกันของร่างกายรวมถึงการรักษาด้วยวิธีต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ

ธรรมชาติบำบัด

แต่น่าเสียดายที่ homeopathy สมัยใหม่ไม่สามารถช่วยมารดาในอนาคตได้ในเรื่องของปากมดลูกที่อ่อนนุ่ม

การรักษาผ่าตัด

เวชศาสตร์คลาสสิกสมัยใหม่มีเทคนิคหลายอย่างที่ช่วยในการรักษาอาการปากมดลูกที่คลายตัวลง (Ischemic cervical insufficiency)

ถ้าสาเหตุของปัจจัยนี้เป็นรอยแตกและการบาดเจ็บที่ปากมดลูก - ผลของการเกิดก่อนหน้านี้แล้วพลาสติกของอวัยวะที่เป็นปัญหาสามารถทำได้เป็นการผ่าตัดรักษา การผ่าตัดจะดำเนินการก่อนการตั้งครรภ์ตามแผน เทคนิคนี้ทำให้ผู้หญิงมีโอกาสในอนาคตที่จะได้เป็นมารดาอีกครั้ง

ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งกำลังรอเด็กอยู่แล้วบ่งชี้เฉพาะสำหรับการผ่าตัดรักษาอาจเป็นภัยคุกคามต่อการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือมีอยู่ใน anamnesis ของคลอดก่อนกำหนดตั้งครรภ์

เหตุผลอีกประการหนึ่งที่สามารถเพิ่มปัญหาในการรักษาผ่าตัดคือการขาดเลือดออกจากปากมดลูกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของร่างกายที่มีปัญหา

การผ่าตัดรักษาของโรคนี้จะไม่ดำเนินการถ้าประวัติศาสตร์ของผู้หญิงเจ็บป่วยปัจจุบันกลายเป็นข้อห้ามในการคิดการตั้งครรภ์และการคลอดของทารก: พยาธิวิทยารุนแรงของหัวใจ - หลอดเลือดไตตับและโรคอื่น ๆ

ในมดลูกที่อ่อนแอความสามารถในการปิดกั้นไม่สามารถขจัดสิ่งกีดขวางที่ช่วยป้องกันการบุกรุกของเชื้อโรคและการติดเชื้อเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์ของร่างกาย

อีกวิธีหนึ่งของการรักษาผ่าตัดคือการใช้รอยต่อ catgut พวกเขากระชับคอไม่อนุญาตให้เปิดแม้จะมีการโหลดเพิ่มขึ้นที่ได้รับจากทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต

เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัดคือช่วงที่สิบสาม - สิบเจ็ดของการตั้งครรภ์ แม้ว่าระยะเวลาของการแทรกแซงดังกล่าวแพทย์ที่เข้าร่วมจะได้รับการแต่งตั้งเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการสำแดงโรค

ในเวลาเดียวกันขณะที่ช่วงการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นความดันในปากมดลูกจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การเปิดช่องที่มากขึ้นซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตร สรุปได้จากข้อสรุปข้างต้นจะสามารถเข้าใจได้ว่าการรักษาด้วยการผ่าตัดในครรภ์ภายหลังมีประสิทธิภาพน้อย

การผ่าตัดนี้ดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเฉพาะทางเท่านั้น

สองวันแรกหลังจากการเย็บสถานที่ของการแทรกแซงถูกสุขอนามัยโดยสารฆ่าเชื้อโรคที่ได้รับแต่งตั้งเป็นพิเศษ ระยะเวลาในการรักษาผู้ป่วยมักเป็น 5-7 วัน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับภัยคุกคามของภาวะแทรกซ้อน

ในอนาคตผู้ป่วยรายดังกล่าวจะได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์ทุกสองสัปดาห์โดยใช้สูติ - นรีแพทย์

เป็นครั้งคราวเธอต้องการที่จะใช้กวาดของช่องคลอดออกเพื่อการวิเคราะห์ การศึกษาดังกล่าวดำเนินการอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกสองถึงสามเดือน

ตะเข็บที่ใช้จะถูกลบออกในโรงพยาบาลโดยไม่ต้องระงับความรู้สึกหลังจากหมดอายุการครรภ์ 37 ถึง 38 สัปดาห์ หลังจากนี้ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างน้อย 24 ชั่วโมง นี้จะทำเพราะในวันแรกหลังจากการกำจัด catgut หดตัวและแรงงานสามารถเริ่มต้น

หากแม่เริ่มรู้สึกหดตัวและยังไม่ได้ถอดตะเข็บออกไปเธอควรจะโทรหารถพยาบาลหรือรถแท็กซี่และไปที่โรงพยาบาลคลอดที่ใกล้ที่สุด

ในห้องรอเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรบอกทันทีว่ามีการวางตะเข็บไว้ที่ปากมดลูก Catgut เป็นสิ่งที่จำเป็นในสถานการณ์เช่นนี้เพื่อขจัดความจำเป็นโดยไม่ต้องมองย้อนกลับไปในช่วงสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากในระหว่างการต่อสู้ด้ายผ่าตัดสามารถทำร้ายอวัยวะที่มีปัญหาโดยการตัดมัน

ยาแผนปัจจุบันในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเริ่มมีการใช้อวัยวะที่แตกต่างและมีบาดแผลน้อยลงเพื่อขจัดความอ่อนลง - ตำแหน่งบนปากมดลูกของผู้แก้ไขพิเศษ - แหวน Meyer ซึ่งมีชื่ออีกอย่างหนึ่งคือ pessary

สูติแพทย์นรีแพทย์สวมแหวนพิเศษสำหรับอวัยวะที่กำลังพิจารณาอยู่ซึ่งไม่อนุญาตจนกว่าจะถึงเวลาที่กำหนดการเปิดปากมดลูกและด้วยเหตุนี้จึงเป็นการกำจัดการคุกคามของการแท้งบุตร

ควรใช้วิธีการทั้งหมดข้างต้นในขั้นตอนแรกของอาการทางพยาธิวิทยา นี้จะช่วยป้องกันแม่ในอนาคตและทารกในครรภ์ของเธอจากการติดเชื้อซึ่งสามารถเพิ่มปัญหา

การป้องกัน

เพื่อให้คำแนะนำที่มีประสิทธิภาพอย่างเป็นรูปธรรมจำเป็นต้องศึกษาสาเหตุและกลไกการพัฒนาพยาธิวิทยาอย่างถูกต้อง ดังนั้นการป้องกันปากมดลูกชนิดอ่อนสามารถแสดงออกได้ด้วยคำแนะนำหลายประการ:

• ถ้าผู้หญิงได้รับอยู่แล้วทำนองนี้เธอได้รับการวินิจฉัย isthmic - ไม่เพียงพอปากมดลูกมันมีการแท้งบุตรหรือมีการค้นพบมาก่อนหลักกว่าที่วางแผนไว้คิดต่อไปนี้คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์และได้รับการตรวจสอบที่ครอบคลุม หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันในกรณีส่วนใหญ่ผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำการสร้างใหม่ของปากมดลูกหลังจากนั้นผู้หญิงคนหนึ่งกล้าหาญสามารถตั้งครรภ์หมีและให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี สูติ - นรีแพทย์จะแต่งตั้งหากจำเป็นและการรักษารักษา
• ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีลูกแล้วก็ควรจะรักษาช่วงเวลาของการคลอดต่อไปเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี ในช่วงเวลานี้ร่างกายจะได้รับการบูรณะอย่างเต็มที่
• ไม่ควรล่าช้ากับการลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์และทำโดยเร็วที่สุด
• มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดและคำแนะนำของแพทย์
• คุณควรมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรวมทั้งเรื่องเพศ: ไม่รวมถึงความสัมพันธ์ที่ไม่เป็นทางการคู่ค้าที่มีเพศสัมพันธ์มากขึ้นความเสี่ยงในการ "จับ" การติดต่อทางเพศสัมพันธ์มากขึ้น
• อย่าละเว้นการฉีดวัคซีนและได้รับการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอ

ภาพ

ถ้าผู้หญิงหันมาหาผู้เชี่ยวชาญทันทีและได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องการพยากรณ์โรคของปากมดลูกชนิดอ่อนจะมีผลดีพอ หลังจากการรักษาเธอสามารถที่จะตั้งครรภ์อดทนและสร้างบุตรที่แข็งแกร่งและมีสุขภาพดีได้

เมื่อทำตามมาตรการที่จำเป็นแล้วความน่าจะเป็นของการคลอดก่อนกำหนดของผู้ป่วยรายดังกล่าวลดลง 2-3 ครั้ง ดังนั้นหลังจากที่ความคิดควรจะเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์ สูติแพทย์หญิงเช่นนี้ควรให้ความสำคัญกับสตรีที่มีครรภ์เช่นนี้

เวลาในการคลอดลูกทำให้แม่ในอนาคตมีความรู้สึกไวต่อคำและการกระทำ ดังนั้นหากเธอได้รับการวินิจฉัยว่ามีปากมดลูกที่อ่อนของมดลูกและก่อนคลอดก็ยังไกลพอสมควร - ไม่ควรสิ้นหวัง ยาแผนปัจจุบันพร้อมที่จะช่วยในเรื่องนี้ เราควรอนุญาตให้ผู้เชี่ยวชาญทำเช่นนี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่อปากมดลูกและทารกในครรภ์ยังไม่ได้รับเชื้อ สิ่งสำคัญคือการไม่สูญเสียศรัทธาและรับความช่วยเหลือจากแพทย์ จากนั้นความเป็นไปได้ที่จะบรรลุความปรารถนาที่จะเป็นมารดาก็ยิ่งใหญ่

[20]

รหัส ICD-10

ในโลกของการแพทย์มีการลงทะเบียนที่เรียกว่าของโรค - "การจำแนกระหว่างประเทศของโรคของการแก้ไขครั้งที่สิบ" (รหัสสำหรับμb 10) ในนั้นเรามีความสนใจในการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของมดลูกมีการเข้ารหัสของตัวเองและสามารถกำหนดโดยรหัสของแต่ละบุคคล - D26 - เนื้องอกอ่อนโยนอื่น ๆ ของมดลูก D26.0 ซึ่งเรียกว่าปากมดลูก

ในบทความนี้: