ค่าของวิธีการวัดอุณหภูมิพื้นฐาน

ร่างกายของผู้หญิงเป็นระบบที่ค่อนข้างเสถียร แม้ว่าจะมีกระบวนการทางสรีรวิทยาหลายอย่างเกิดขึ้นทุก ๆ วินาที ทำให้เลือด ปัสสาวะ อุณหภูมิร่างกาย ฯลฯ ผันผวน การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่มีนัยสำคัญ ดังนั้นการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากค่าเฉลี่ยจึงถือว่าปกติ ส่วนการเบี่ยงเบนปานกลางและมากถือเป็นความผิดปกติ ตัวอย่างเช่น อุณหภูมิร่างกาย 36.6-36.8 องศาถือว่าปกติในสภาวะปกติ 36.9 เป็นค่าที่ไม่แน่นอน และ 37 ในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนา แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้นเสมอไป เนื่องจากอุณหภูมิร่างกายได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย เช่น ความเครียด การออกกำลังกาย คุณภาพของการพักผ่อนตอนกลางคืน การมีพยาธิสภาพเรื้อรัง การตั้งครรภ์ ฯลฯ อุณหภูมิพื้นฐานในระหว่างตั้งครรภ์สูงกว่า 37 องศา ซึ่งไม่ถือว่าเป็นความผิดปกติ ในทางตรงกันข้าม การเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้อุณหภูมิเป็นเหตุการณ์ที่น่ายินดี ซึ่งบ่งบอกว่าบางคนกำลังเริ่มต้นชีวิตใหม่ และสำหรับคนอื่น ๆ ถือเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ [ 1 ]

อุณหภูมิพื้นฐานคืออะไร?

คำว่าฐานในภาษารัสเซียหมายถึงพื้นฐานของบางสิ่ง เป็นตัวบ่งชี้ที่เริ่มต้นการนับถอยหลังของการเปลี่ยนแปลง เวลา และกระบวนการต่างๆ เมื่อต้องระบุสิ่งที่เฉพาะเจาะจง เช่น อุณหภูมิ อุณหภูมิฐานหรืออุณหภูมิพื้นฐานถือเป็นอุณหภูมิที่สะท้อนถึงสภาวะของร่างกายในขณะนั้นได้แม่นยำที่สุด

นี่คืออุณหภูมิในสภาวะพักตัวอย่างสมบูรณ์ ซึ่งยังไม่ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัด ปัจจัยดังกล่าวได้แก่:

• กิจกรรมทางกาย (เมื่อบุคคลเริ่มเคลื่อนไหวอย่างกระตือรือร้น กระบวนการเผาผลาญจะเร่งขึ้น อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นเล็กน้อย)
• ภาวะจิตใจและอารมณ์ที่ตื่นเต้น (ภายใต้ความเครียดรุนแรงและตื่นเต้นมากเกินไป พบว่าอุณหภูมิร่างกายเพิ่มสูงขึ้น โดยบางรายอาจสูงถึง 37.5-38 องศา)
• การนอนหลับไม่เพียงพอ (หากนอนหลับไม่เพียงพอเพียงครั้งเดียว อาจมีอาการอ่อนแรงและอุณหภูมิร่างกายลดลงเล็กน้อย และหากนอนหลับไม่เพียงพอเรื้อรัง อาจมีอาการอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและมีอาการหนาวสั่นอันเนื่องมาจากความเหนื่อยล้าทั่วๆ ไปของร่างกาย ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ความต้านทานต่อการติดเชื้อลดลง) เป็นต้น

หากคุณวัดอุณหภูมิร่างกายทันทีหลังจากตื่นนอนโดยไม่ได้ลุกจากเตียง อุณหภูมิจะลดลงหลายในสิบองศาเมื่อเทียบกับอุณหภูมิที่เรามองเห็นเมื่อบุคคลนั้นกำลังยุ่งอยู่กับจังหวะชีวิตที่เร่งรีบ การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมินั้นส่วนใหญ่กำหนดโดยระดับของกิจกรรมทางกาย สภาพจิตใจและภูมิคุ้มกัน ระดับความเหนื่อยล้า ดังนั้นค่าที่อ่านได้จึงอาจผันผวนในระหว่างวัน ซึ่งสิ่งนี้ไม่ได้ช่วยให้คุณประเมินสภาพที่แท้จริงของร่างกายได้

อุณหภูมิร่างกายขณะตื่นนอน คือ อุณหภูมิที่วัดได้ตั้งแต่ตื่นนอน ก่อนที่ร่างกายจะเริ่มทำกิจกรรมใดๆ วัดได้บนเตียง โดยไม่ต้องลุกจากเตียง โดยใช้เทอร์โมมิเตอร์จากโต๊ะข้างเตียง ปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อสุขภาพคือการพักผ่อนให้เพียงพอในวันก่อนวัดอุณหภูมิ (อย่างน้อย 6-7 ชั่วโมง)

แม้จะมีเงื่อนไขการวัดที่เท่ากัน แต่ตัวบ่งชี้อุณหภูมิร่างกายพื้นฐานก็อาจเปลี่ยนแปลงไปในช่วงเวลาต่างๆ ได้ ดังนั้น อุณหภูมิร่างกายพื้นฐานในช่วงตกไข่และตั้งครรภ์จึงสูงกว่าช่วงอื่นๆ ในชีวิตของผู้หญิงเล็กน้อย แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าตัวบ่งชี้อุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นอาจเป็นผลมาจากโรคอักเสบ ซึ่งระยะที่มีอาการมักจะมาพร้อมกับภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินปกติในระดับที่แตกต่างกัน [ 2 ]

การวัดอุณหภูมิร่างกาย

เนื่องจากอุณหภูมิพื้นฐานสะท้อนถึงกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายได้แม่นยำที่สุด จึงชัดเจนว่าแพทย์ไม่สามารถมองข้ามคุณสมบัติดังกล่าวได้ วิธีการวัดอุณหภูมินี้มีประโยชน์ทั้งในการประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายและในการวินิจฉัยโรคของโครงสร้างและระบบต่างๆ ของร่างกาย (ภูมิคุ้มกัน ต่อมไร้ท่อ ระบบสืบพันธุ์ ฯลฯ)

ข้อเท็จจริงที่ว่าอุณหภูมิร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้แม้จะไม่มีอาการของโรคนั้นทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและสูตินรีเวชสนใจ ข้อเท็จจริงก็คืออุณหภูมิร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้บางอย่างภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนแต่ละชนิด ซึ่งอธิบายการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในช่วงก่อนตกไข่และระหว่างการปฏิสนธิ

โปรเจสเตอโรนมีผลทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น คุณสมบัติของฮอร์โมนนี้เป็นพื้นฐานของวิธีการวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์และการวางแผนการวัดอุณหภูมิ ซึ่งนักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษชื่อมาร์แชลพัฒนาขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่แล้ว แม้ว่าอิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงต่ออุณหภูมิร่างกาย (เอสโตรเจนจะทำให้อุณหภูมิร่างกายลดลงเล็กน้อย และโปรเจสเตอโรนจะทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น) เป็นที่ทราบกันมาตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19

โปรเจสเตอโรนเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ร่างกายของผู้หญิงและผู้ชายผลิตขึ้น แต่ในร่างกายของผู้ชาย โปรเจสเตอโรนจะถูกผลิตในปริมาณน้อยและมีฤทธิ์น้อยกว่า (ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายจะทำลายฤทธิ์ของโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน) ซึ่งเพียงพอที่จะรักษาระดับการทำงานของร่างกายผู้ชายให้อยู่ในระดับปกติ

โปรเจสเตอโรนมีคุณค่ามากสำหรับผู้หญิง เพราะช่วยให้การตั้งครรภ์ดำเนินต่อไปได้และรองรับสถานการณ์ประชากรโดยรวมได้ นั่นจึงเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเรียกว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ แต่ไม่ได้หมายความว่าโปรเจสเตอโรนจะผลิตได้เฉพาะในสตรีมีครรภ์เท่านั้น

สิ่งมีชีวิตเพศหญิงถูกออกแบบมาให้ผู้หญิงเป็นผู้รับผิดชอบในการสืบพันธุ์ การทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงจึงขึ้นอยู่กับสิ่งนี้และอยู่ภายใต้ภารกิจนี้

ตามหลักการแล้ว รอบเดือนในผู้หญิงสามารถแบ่งได้เป็น 2 ระยะ ระยะแรก ฟอลลิเคิลหนึ่งฟอลลิเคิล (ไม่ค่อยมี 2 ฟอลลิเคิลหรือมากกว่านั้น) จะเจริญเติบโตเต็มที่ ระยะที่สอง คือการตกไข่และการพัฒนาของไข่หลังการตกไข่ เมื่อฟอลลิเคิลเจริญเติบโตเต็มที่แล้ว สมองจะส่งสัญญาณเกี่ยวกับเรื่องนี้ และต่อมใต้สมองจะปล่อยฮอร์โมนลูทีไนซิงเข้าสู่เลือด ช่วยให้ไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิจากฟอลลิเคิลโดยรอบได้ ดังนั้น ระยะแรกจึงมักเรียกว่าฟอลลิเคิล และระยะที่สองเรียกว่าลูเตียล

เมื่อถึงรอบการมีประจำเดือน (ในช่วงเริ่มต้นของระยะที่สอง) ไข่จะถูกปล่อยออกมาจากรูขุมขน และสร้างคอร์พัส ลูเทียมขึ้นมาแทนที่ (เนื่องมาจากสารพิเศษที่เรียกว่า ลูทีน ซึ่งกำหนดสีของต่อมที่สร้างขึ้น) โดยพื้นฐานแล้วคอร์พัส ลูเทียมเป็นอวัยวะที่หลั่งสารภายในซึ่งมีอยู่เพียงช่วงเวลาจำกัด และได้รับการออกแบบมาเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ในระยะหลังตกไข่

คอร์ปัสลูเทียมเป็นเซลล์ที่ทำหน้าที่สังเคราะห์โปรเจสเตอโรนในช่วงหลังตกไข่ โดยไม่คำนึงว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ ในช่วงสัปดาห์แรกหลังตกไข่ โปรเจสเตอโรนจะถูกหลั่งออกมาในปริมาณมากทั้งในสตรีมีครรภ์และสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่หลังจากตั้งครรภ์แล้ว โปรเจสเตอโรนจะยังคงหลั่งออกมาต่อไปในอนาคต เนื่องจากเป็นภาวะที่สำคัญในการรักษาการตั้งครรภ์ [ 3 ]

อุณหภูมิพื้นฐานวัดอุณหภูมิที่ไหน?

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศหญิงชนิดพิเศษที่มีคุณสมบัติเฉพาะตัวในการ "ทำให้สถานการณ์ร้อนขึ้น" เราไม่ได้หมายถึงอาการเครียด แต่หมายถึงการทำให้เนื้อเยื่อของร่างกายอบอุ่นขึ้นเมื่อฮอร์โมนเข้าสู่ช่องคลอดและเลือด โปรเจสเตอโรนเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ มีผลกระตุ้นศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในสมอง ซึ่งทำหน้าที่ปรับอุณหภูมิให้สอดคล้องกับความต้องการในการตั้งครรภ์

ผู้หญิงบางคนเชื่อว่าควรวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่องคลอดเพื่อกำหนดเวลาตกไข่เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ เนื่องจากเป็นช่วงที่ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนถูกสังเคราะห์ขึ้น การวัดดังกล่าวอาจมีคุณค่ามาก แต่ไม่ใช่เพื่อการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ แต่เพื่อระบุโรคทางนรีเวชที่ทำให้บริเวณอวัยวะเพศมีอุณหภูมิสูงขึ้น อุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ซึ่งเปลี่ยนแปลงไประหว่างการตกไข่และช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์นั้น แท้จริงแล้วคืออุณหภูมิทั่วไปของร่างกายทั้งหมดในขณะพักผ่อน เนื่องจากเลือดของเราไหลเวียนไปทั่วร่างกาย

ไม่สามารถพูดได้ว่าอุณหภูมิของเนื้อเยื่อจะเปลี่ยนแปลงรุนแรงกว่ามากในบริเวณที่ฮอร์โมนถูกปล่อยออกมา เช่น ในอวัยวะเพศภายในของผู้หญิง ดังนั้นควรวัดเฉพาะในช่องคลอดเท่านั้น เนื่องจากโปรเจสเตอโรนเช่นเดียวกับฮอร์โมนอื่นๆ มีผลทางอ้อม เช่น ผ่านทางเลือด เลือดจึงเป็นผู้ส่งสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพนี้ไปทั่วร่างกาย โดยไปถึงศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของสมอง ระบบไหลเวียนโลหิตในร่างกายมนุษย์นั้นเหมือนกันสำหรับอวัยวะทั้งหมด ดังนั้นส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็จะได้รับความร้อนเช่นกัน ดังนั้นอุณหภูมิที่วัดได้ในช่องปากหรือทวารหนัก ในระหว่างการตกไข่ และหลังการปฏิสนธิหลังจากช่วงเวลาสั้นๆ ก็จะสูงขึ้นเช่นกัน

อีกประการหนึ่งก็คือฮอร์โมนเพศเป็นสาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในบริเวณที่หลั่งฮอร์โมนเพศ (ในท้องถิ่น) โดยส่งสัญญาณไปยังศูนย์ควบคุมอุณหภูมิว่าจำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นขึ้นที่นี่ แต่ในภายหลัง การกระทำดังกล่าวทำให้อุณหภูมิในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงเปลี่ยนแปลง และกระบวนการดังกล่าวก็แพร่กระจายออกไป ทำให้สามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิพื้นฐานได้แม้แต่ในช่องปาก

กล่าวอีกนัยหนึ่งตัวบ่งชี้ของเหตุการณ์ที่น่ายินดีหรือความเป็นไปได้สูงสุดคืออุณหภูมิที่สูงขึ้นในช่องคลอดทวารหนักหรือปากซึ่งโดยปกติแล้วจะวัดอุณหภูมิพื้นฐาน อุณหภูมิใต้รักแร้ไม่ถือเป็นตัวบ่งชี้ดังกล่าวและไม่ได้ให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับสถานะของระบบสืบพันธุ์หลังจากการปล่อยไข่จากรูขุมขน ท้ายที่สุดแล้วเราไม่ได้พูดถึงโรคและอุณหภูมิเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย นอกจากนี้ผิวหนังยังได้รับผลกระทบจากสภาพแวดล้อมภายนอกดังนั้นอุณหภูมิใต้รักแร้จึงมักจะต่ำกว่าที่สังเกตได้จากเยื่อเมือกในบริเวณที่มักจะวัดได้ เช่น ปากทวารหนักช่องคลอด

อุณหภูมิของอวัยวะภายในและเยื่อเมือกจะสูงกว่าอุณหภูมิที่บันทึกบนพื้นผิวของร่างกาย (ผิวหนัง) เสมอ แม้ว่าความแตกต่างในค่าปกติจะยังคงเล็กน้อย (เพียงครึ่งองศา) และในเวลาเดียวกันก็มีเสถียรภาพมากขึ้น เนื่องจากในกรณีนี้ อิทธิพลภายนอกจะลดลง จะเห็นได้ชัดเจนว่าเหตุใดการวัดอุณหภูมิพื้นฐานอย่างสม่ำเสมอในช่องปาก ช่องคลอด หรือทวารหนักจึงถือว่าให้ข้อมูลได้มากกว่า

มีความเห็นที่สมเหตุสมผลว่าวิธีที่เหมาะสมที่สุดในการวัดอุณหภูมิร่างกายขณะพักคือการวัดจากทวารหนัก เหตุใดจึงต้องวัดอุณหภูมิร่างกายขณะพักในเมื่อกระบวนการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของไข่และการตกไข่เกิดขึ้นในรังไข่และช่องคลอดของผู้หญิง ผู้เขียนอธิบายตำแหน่งของตนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าอุณหภูมิร่างกายขณะพักเป็นอุณหภูมิของเลือดที่อุ่นขึ้นของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพักผ่อน โดยการเปลี่ยนแปลงตามวัฏจักรจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในทวารหนัก ซึ่งอยู่ติดกับอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิง

เนื่องจากฮอร์โมนเพศโปรเจสเตอโรนทำให้ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงรังไข่และมดลูกซึ่งมีหลอดเลือดร่วมกันเพิ่มขึ้นตามระดับการหลั่งของฮอร์โมนดังกล่าว การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิจะถูกส่งไปยังทวารหนักซึ่งสัมผัสกับผนังมดลูกโดยตรงทันที ลำไส้จะร้อนขึ้นเมื่ออุณหภูมิของมดลูกเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงเป็นลำไส้แรกๆ ที่จะรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย

ดูเหมือนว่าช่องคลอดจะเชื่อมต่อกับมดลูกและรังไข่ด้วยหลอดเลือดแดงร่วมด้วย แต่การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิจะสังเกตได้ชัดเจนที่สุดในส่วนลึกของโครงสร้างนี้เมื่อสัมผัสกับผนังของช่องคลอด ในขณะที่อุณหภูมิขณะตั้งครรภ์มักจะวัดโดยไม่สอดเทอร์โมมิเตอร์เข้าไปในช่องคลอดลึกเกินไป ดังนั้น จึงปรากฏว่าทวารหนักเป็นส่วนแรกที่ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิในอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งอยู่นอกระยะที่เทอร์โมมิเตอร์เข้าถึงได้ และตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าจะเลือกสถานที่วัดอุณหภูมิใด ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ:

• ควรวัดอุณหภูมิร่างกายอย่างสม่ำเสมอตลอดรอบเดือน วิธีนี้เป็นวิธีเดียวที่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในช่วงตกไข่และตั้งครรภ์ได้ หากวัดอุณหภูมิร่างกายเป็นครั้งคราว ก็อาจพลาดช่วงเวลาที่เหมาะในการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งมีโอกาสตั้งครรภ์ใหม่ได้มากที่สุด ความจริงก็คือ โอกาสที่ทารกจะได้เป็นแม่มากที่สุดคือวันตกไข่ การตกไข่จะเกิดขึ้นในช่วงกลางรอบเดือน โดยจะคำนวณจากจำนวนวันในรอบเดือน และอาจเปลี่ยนแปลงได้ในผู้หญิงแต่ละคน โดยเฉพาะผู้หญิงที่มีรอบเดือนไม่สม่ำเสมอ การวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์หรือที่เรียกอีกอย่างว่าการวัดอุณหภูมิร่างกาย จะช่วยกำหนดวันตกไข่ได้แม่นยำที่สุด

แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการปฏิสนธิอาจเกิดขึ้นได้ในวันอื่นๆ เช่นกัน ซึ่งใกล้กับวันตกไข่ หากผู้หญิงมีไข่ (ในรังไข่ทั้งสองข้าง) ไม่ใช่ 1 ฟอง แต่มี 2 ฟอง โดยไข่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ 1-2 วัน และเอื้อต่ออสุจิมากที่สุดในช่วง 12 ชั่วโมงแรก ไข่สามารถเจริญเต็มที่พร้อมกันหรือห่างกันไม่เกิน 7 วัน กล่าวคือ จะเกิดการตกไข่ 2 ครั้ง ไม่ใช่ 1 ฟอง

สาเหตุประการหนึ่งที่ทำให้ระยะเวลาการปฏิสนธิช้าลง (หรือเร็วกว่านั้น) อาจพิจารณาได้จากความสามารถในการดำรงอยู่ของอสุจิ (ภายในร่างกายของผู้หญิง อสุจิสามารถคงสภาพอยู่ได้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ โดยที่ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์ยังคงอยู่แม้จะไม่มีการแสดงความรักในช่วงเวลาดังกล่าว) ซึ่งบ่งชี้ถึงข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้นได้ หากคุณไม่ใช้การวัดอุณหภูมิ แต่ใช้วิธีปฏิทินในการกำหนดวันที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์

• เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ควรสำรองการวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ด้วยบันทึกที่เกี่ยวข้อง การใช้ผลการวัดรายวันจะช่วยให้คุณสร้างแผนภูมิได้อย่างง่ายดาย ซึ่งผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติสามารถคำนวณวันที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคตได้โดยไม่ต้องวัดอุณหภูมิร่างกาย แผนภูมิดังกล่าวยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงอีกด้วย หากอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ไม่ลดลงทีละน้อยหลังจากตกไข่เป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น แสดงว่าถึงเวลาไปพบแพทย์สำหรับสตรีแล้ว เป็นไปได้มากว่าอาจตั้งครรภ์แล้ว

คอร์ปัสลูเทียมซึ่งก่อตัวขึ้นหลังจากที่ไข่ออกจากรูขุมขนจะทำหน้าที่ต่อไปอีกหลายเดือนหลังการปฏิสนธิ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะออกฤทธิ์จนถึงสัปดาห์ที่ 6-7 ของการตั้งครรภ์ แต่จะเริ่มสูญเสียหน้าที่เมื่อรกโผล่ออกมา) ตลอดเวลานี้คอร์ปัสลูเทียมจะหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (คอร์ปัสลูเทียมจะทำงานสูงสุดในวันที่ 6-7 หลังจากการตกไข่) จึงไม่เพียงแต่ช่วยรักษาการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังช่วยรักษาอุณหภูมิร่างกายให้สูงขึ้นในหญิงตั้งครรภ์อีกด้วย

หากไม่ตั้งครรภ์ กิจกรรมของคอร์ปัสลูเทียมจะลดลงภายในหนึ่งสัปดาห์ และการผลิตโปรเจสเตอโรนจะลดลงอย่างรวดเร็ว (โดยปกติหลังจากวันที่ 21 ของรอบเดือน) ซึ่งจะมาพร้อมกับอุณหภูมิที่ลดลงสู่ระดับปกติในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

• เงื่อนไขสำคัญสำหรับความเหมาะสมและคุณค่าของการวัดไม่ใช่แค่ความสม่ำเสมอเท่านั้น แต่ยังต้องมีความสม่ำเสมอด้วย ได้แก่ เทอร์โมมิเตอร์อันเดียวกัน วัดในเวลาที่ใกล้เคียงกัน (โดยเหมาะจะเป็นตอนเช้า) วัดในตำแหน่งเดียวกัน (ช่องปาก ช่องคลอด หรือทวารหนัก) เนื่องจากอุณหภูมิในส่วนต่างๆ ของร่างกายจะแตกต่างกัน
• คุณต้องวัดอุณหภูมิร่างกายตั้งแต่วันแรกของรอบเดือน (วันแรกของรอบเดือน) ก่อนลุกจากเตียง ดังนั้นควรมีเทอร์โมมิเตอร์ติดตัวไว้หลังจากตื่นนอนในตอนเช้า ควรเลื่อนการเข้าห้องน้ำ ทำตามขั้นตอนสุขอนามัย และรับประทานอาหารออกไปก่อน เพราะกิจกรรมใดๆ ของร่างกายจะส่งผลต่ออุณหภูมิที่อ่านได้ (เลือดจะไหลเวียนได้ดีขึ้นและเกิดการแลกเปลี่ยนความร้อนระหว่างเนื้อเยื่อของร่างกาย)

ควรทำเป็นประจำทุกวัน โดยพยายามหลีกเลี่ยงความแตกต่างของเวลาที่สำคัญ (บวกหรือลบครึ่งชั่วโมง) หากด้วยเหตุผลบางประการ ผู้หญิงคนหนึ่งนอนเกินเวลาที่ใช้ในการวัดในตอนเช้า ควรจดบันทึกลงในแผนภูมิหรือไดอารี่ เนื่องจากผลลัพธ์นี้จะไม่แม่นยำเพียงพอสำหรับการวิเคราะห์แบบไดนามิก เชื่อกันว่าระหว่างการนอนหลับตอนเช้า 1 ชั่วโมง อุณหภูมิพื้นฐานอาจสูงขึ้น 0.1 องศา กล่าวคือ หากนอนหลับเพิ่มอีกสองสามชั่วโมง คุณจะได้รับตัวบ่งชี้อุณหภูมิพื้นฐานที่สูงขึ้น 0.2 องศา

• ผลลัพธ์เหล่านี้เป็นเพียงข้อบ่งชี้ว่าร่างกายได้พักผ่อนตามปกติมาแล้วอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ควรหลีกเลี่ยงการเข้าครัวหรือเข้าห้องน้ำในช่วง 3 ชั่วโมงสุดท้ายของการนอนหลับ

หากผู้หญิงต้องทำงานตอนกลางคืน ควรวัดอุณหภูมิร่างกายหลังจากพักผ่อนร่างกายครบ 3-4 ชั่วโมงแล้ว (การวัดอุณหภูมิร่างกายในตอนเช้าไม่มีประโยชน์) แต่ควรบอกไว้ก่อนว่าตารางการทำงานเป็นกะส่งผลเสียต่อสมดุลฮอร์โมนและความสามารถในการตั้งครรภ์

ในช่วงวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว การทำงานกะกลางคืนและการนอนพักผ่อนไม่เพียงพออาจทำให้การพัฒนาของกระดูกเชิงกรานหยุดชะงักและเกิดปัญหาในการตั้งครรภ์ในอนาคต การเจริญเติบโตของกระดูกเชิงกรานและการพัฒนาตามปกติของกระดูกเชิงกรานและอวัยวะต่าง ๆ ได้รับการส่งเสริมจากฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่เรียกว่าโซมาโทโทรปิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตที่ผลิตขึ้นในเวลากลางคืน

ในช่วงวัยรุ่น การผลิตฮอร์โมนนี้จะทำงานมากที่สุดและลดลงอย่างมากในเวลาต่อมา การพัฒนาของอุ้งเชิงกรานในช่วงวัยรุ่นนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะชดเชยได้ในอนาคต และส่งผลให้มีปัญหาในการตั้งครรภ์ การให้กำเนิดบุตร

• เพื่อความแม่นยำในการวัด ความลึกในการสอดเทอร์โมมิเตอร์และเวลาในการวัดอุณหภูมิเป็นสิ่งสำคัญ ควรสอดอุปกรณ์เข้าไปในช่องปาก ทวารหนัก และช่องคลอดอย่างน้อย 4 ซม. แต่การจุ่มอุปกรณ์ลงไปทั้งหัวก็ไม่สมเหตุสมผลเช่นกัน เวลาในการวัดไม่ควรน้อยกว่า 5-7 นาที เมื่อค่าการอ่านของอุปกรณ์คงที่และจะไม่เปลี่ยนแปลงอีกต่อไป
• การวัดอุณหภูมิร่างกายขณะมีประจำเดือนในช่องคลอดอาจรู้สึกไม่สบายตัว แต่ควรวัดอุณหภูมิเฉพาะตำแหน่งที่วัดได้ตลอดรอบเดือนเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าหากคุณวัดอุณหภูมิในช่องปากระหว่างมีประจำเดือนและในช่องคลอดหลังมีประจำเดือน ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดข้อผิดพลาดได้

จากการพิจารณาดังกล่าวสามารถสันนิษฐานได้ว่าเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ควรวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์จากทวารหนักซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิง (หากมีข้อห้ามในการวัดดังกล่าวหรือมีเหตุผลส่วนตัวอื่นๆ ก็สามารถวัดอุณหภูมิได้โดยการถือเทอร์โมมิเตอร์ไว้ในปาก)

ในระหว่างตั้งครรภ์และไม่มีประจำเดือน การวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ในช่องคลอดเป็นวิธีที่ดีที่สุด วิธีนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการเฝ้าติดตามการตั้งครรภ์ที่กำลังดำเนินอยู่ ซึ่งสามารถส่งสัญญาณความเสี่ยงของความล้มเหลว กระบวนการอักเสบในบริเวณที่มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย (อุณหภูมิในปากและทวารหนักอาจยังคงไม่เปลี่ยนแปลง) หรือการไม่มีสาเหตุที่น่ากังวล การวัดดังกล่าวจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ เนื่องจากไม่จำเป็นต้องสอดเทอร์โมมิเตอร์เข้าไปลึก (สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเครื่องมือวัดปราศจากเชื้อเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์) แต่จะช่วยให้แม่สามารถสงสัยการละเมิดได้ทันทีและป้องกันได้โดยติดต่อแพทย์ทันที [ 4 ]

ใครบ้างที่จำเป็นต้องวัดอุณหภูมิร่างกาย และทำไม?

การวัดอุณหภูมิร่างกายขณะพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอทำให้สามารถเห็นภาพรวมของสุขภาพโดยรวมของบุคคลและอวัยวะและระบบต่างๆ ของบุคคลได้อย่างชัดเจน โดยเฉพาะระบบสืบพันธุ์ จากมุมมองทางสูตินรีเวช การตรวจนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการติดตามสภาพและการทำงานของรังไข่ งานของรังไข่เป็นปัจจัยหลักที่กำหนดความสามารถของผู้หญิงในการสืบสกุลต่อไป เนื่องจากมีการสร้างฟอลลิเคิลที่มีไข่ที่กำลังเจริญเติบโตในฟอลลิเคิลเหล่านั้น ซึ่งเป็นเซลล์สืบพันธุ์ของเพศหญิงที่สอดคล้องกับเซลล์สเปิร์ม (เซลล์สืบพันธุ์ของเพศชาย) เซลล์เหล่านี้จะก่อให้เกิดสิ่งมีชีวิตชนิดใหม่

สตรีส่วนใหญ่มักมีปัญหาสุขภาพแต่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ (ไม่ตั้งครรภ์เลยหรือระดับฮอร์โมนเพศหญิงต่ำทำให้แท้งบุตรในระยะแรก ควรไปพบสูตินรีแพทย์) โดยปกติแล้วหลังจากพยายามตรวจไม่สำเร็จเป็นเวลา 1-2 ปี สตรีเหล่านี้มักจะขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่ไม่สามารถวินิจฉัยโรคและกำหนดการรักษาได้โดยไม่ทราบสาเหตุของความผิดปกติ สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากฮอร์โมน ซึ่งจะระบุได้จากผลการวัดอุณหภูมิร่างกาย

การปรึกษาแพทย์และการใช้การตรวจวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากด้วยอุณหภูมิ จะเป็นประโยชน์ในกรณีที่พยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จในระยะยาว (ช่วยระบุว่าผู้ชายหรือผู้หญิงคนใดไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ รวมถึงระบุสาเหตุของเรื่องนี้ในผู้หญิงได้) การแท้งบุตรเป็นประจำ และสงสัยว่ามีฮอร์โมนไม่สมดุลในผู้หญิง

ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์สามารถเสนอวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายและมีประสิทธิภาพได้ด้วยตัวเอง ซึ่งยังช่วยระบุโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ (เมื่อวัดอุณหภูมิในช่องคลอด กระบวนการอักเสบสามารถตรวจพบได้ง่าย) และระบบต่อมไร้ท่อ (เนื่องจากต่อมเพศได้รับการกระตุ้นโดยต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตโดยมีต่อมไทรอยด์เข้ามามีส่วนร่วม) ในกรณีหลังนี้ จำเป็นต้องปรึกษาไม่เพียงกับสูตินรีแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อด้วย เนื่องจากอาจเกิดความล้มเหลวได้ในทุกส่วนของห่วงโซ่ต่อมไร้ท่อ ซึ่งจะส่งผลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโปรเจสเตอโรน

เป็นที่ชัดเจนว่าการวินิจฉัยโรคอย่างมืออาชีพนั้นไม่ได้จำกัดอยู่แค่การวัดอุณหภูมิร่างกาย การจัดทำแผนภูมิและการตีความเท่านั้น แพทย์ไม่มีสิทธิ์ที่จะวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้หากไม่ได้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการและตรวจร่างกายผู้หญิงอย่างละเอียดถี่ถ้วน รวมถึงการทดสอบฮอร์โมนด้วย ท้ายที่สุดแล้วความผันผวนของอุณหภูมิไม่ได้เกิดจากการตกไข่และการปฏิสนธิเสมอไป แต่ยังสามารถเป็นอาการของโรคที่ยังไม่แสดงอาการได้อีกด้วย

แม้ว่าวิธีการวัดอุณหภูมิร่างกายจะเกี่ยวข้องกับวิธีการวินิจฉัยทางการแพทย์ แต่การใช้วิธีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและการดูแลจากแพทย์ ผู้หญิงทุกคนสามารถวัดอุณหภูมิและสร้างกราฟง่ายๆ ได้โดยเชื่อมโยงจุดที่สอดคล้องกับอุณหภูมิแบบดิจิทัล สูตินรีแพทย์มักแนะนำให้ผู้หญิงใช้วิธีนี้เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์เพื่อกำหนดวันที่เหมาะสมที่สุดของรอบการสืบพันธุ์ของผู้หญิงสำหรับการตั้งครรภ์

แม้ว่าการมีบุตรจะไม่ใช่เป้าหมายที่สำคัญที่สุดในช่วงนี้ แต่อุณหภูมิร่างกายจะช่วยระบุความเบี่ยงเบนบางประการในการทำงานของรังไข่ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ในอนาคตได้ เช่น การที่ไข่ไม่เจริญเต็มที่หรือไม่มีการตกไข่พร้อมกับพัฒนาการปกติของไข่เมื่อไข่ไม่ออกจากรังไข่และคอร์ปัสลูเทียมซึ่งผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่ก่อตัวขึ้น ในสภาวะเช่นนี้จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้และผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเพื่อระบุสาเหตุของการที่ไข่ไม่เจริญเต็มที่และการรักษาที่เหมาะสม

หากทุกอย่างเป็นปกติและเกิดการตกไข่ การวัดจะช่วยได้:

• หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ เนื่องจากจะกำหนดวันเวลาที่ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการคุมกำเนิดหรือการงดมีเพศสัมพันธ์
• จะให้ข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อและต่อมเพศโดยเฉพาะ
• จะช่วยระบุโรคที่ซ่อนอยู่ได้
• จะช่วยให้คุณทราบเวลาการมีประจำเดือนครั้งต่อไปได้
• จะทำให้สามารถระบุสาเหตุที่อาจเกิดการประจำเดือนมาช้า การเกิดตกขาวผิดปกติ (ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการฝังตัวของไข่ในวันที่ 3-7 หลังการปฏิสนธิ และไม่เพียงแต่โรคทางนรีเวชเท่านั้น) ได้

คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ซึ่งดูแลสุขภาพและการตั้งครรภ์อย่างเคร่งครัดจะไม่หยุดวัดค่าใดๆ แม้แต่หลังจากตั้งครรภ์แล้ว การติดตามการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ในช่วง 4 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์นั้นมีความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งบุตร การปรับโครงสร้างร่างกายของแม่ทำให้ร่างกายไวต่อปัจจัยลบต่างๆ ที่ส่งผลต่อร่างกายจากภายนอกหรือภายในมากขึ้น การที่อุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์เปลี่ยนแปลงไปจากปกติในทิศทางใดทิศทางหนึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรโดยธรรมชาติที่เพิ่มขึ้น

ดังนั้นการเริ่มวัดอุณหภูมิร่างกายขณะวางแผนการตั้งครรภ์หรือเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจึงไม่จำเป็นเลยที่จะต้องไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อทำการนัดหมายดังกล่าว สิ่งสำคัญกว่ามากคือการปรึกษาแพทย์หากแผนภูมิแสดงการเบี่ยงเบนจากค่าปกติ ซึ่งอาจเป็นหลักฐานของทั้งกระบวนการทางสรีรวิทยา (การตั้งครรภ์) และกระบวนการทางพยาธิวิทยา [ 5 ]

ความลับที่น่ายินดีและน่ากลัวของอุณหภูมิพื้นฐาน

เมื่อผู้หญิงวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์เพื่อประโยชน์ในการคุมกำเนิด เธอจะไม่กังวลเกี่ยวกับการขาดการตั้งครรภ์เป็นเวลานานและปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์ ผลการวัดจึงไม่น่าจะทำให้เธออารมณ์รุนแรง เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ติดตามการตั้งครรภ์ หรือวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก ผู้หญิงจะระมัดระวังมากขึ้นเกี่ยวกับวิธีการนี้และตอบสนองอย่างเฉียบขาดต่อความเบี่ยงเบนใดๆ จากบรรทัดฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไป

หากวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์เพื่อจุดประสงค์ในการตั้งครรภ์และดูแลเด็กในระหว่างตั้งครรภ์ การที่อุณหภูมิเปลี่ยนแปลงไปมาอาจทำให้เกิดความกังวลได้ บางครั้งอาจเป็นเรื่องไร้เหตุผล เพราะเราได้กล่าวไปแล้วว่าโดยปกติแล้วอุณหภูมิในระหว่างรอบเดือนควรเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะในช่วงขอบของระยะหลังตกไข่ (อุณหภูมิเปลี่ยนแปลงอย่างมากภายใน 0.4 องศา แม้ว่าโดยปกติแล้วความแตกต่างจะไม่เกิน 0.1-0.2 องศา) จะแย่ลงหากกราฟยังคงซ้ำซากตลอดทุกวันของรอบเดือนและไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัด แม้ว่ากราฟของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีประมาณ 20% จะไม่พบการลดลงของอุณหภูมิก่อนตกไข่ แต่ก็ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิหลังตกไข่จะไม่ชัดเจนนัก

แต่ในบางกรณี การที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในช่วงใดช่วงหนึ่งอาจเป็นหลักฐานของโรคบางอย่างได้ ตัวอย่างเช่น การทราบว่าในช่วงแรกของรอบเดือน อุณหภูมิร่างกายมักจะต่ำกว่า 37 องศา การที่อุณหภูมิสูงขึ้นเหนือตัวบ่งชี้นี้เป็นเวลา 2-3 วัน หรืออยู่เป็นเวลานานใกล้ระดับปกติอาจบ่งชี้ถึงการอักเสบของส่วนประกอบของร่างกาย

ในระยะที่สองของรอบเดือน ตัวบ่งชี้อุณหภูมิจะสูงกว่า 37.1 องศา โดยปกติแล้วในช่วง 3 วันแรกหลังการตกไข่ พวกมันจะเติบโตอย่างรวดเร็วเป็นพิเศษ จากนั้นอัตราการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิจะลดลง ในวันที่ 6-7 ของการปฏิสนธิ อุณหภูมิจะลดลง 0.2-0.3 องศา (ภาวะกดการฝังตัว) หลังจากนั้น อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งอย่างค่อยเป็นค่อยไปในขณะที่คอร์ปัสลูเทียมทำงานอยู่ นั่นคือเกือบจะถึงช่วงสิ้นสุดของระยะที่สอง หาก 3 วันหลังการตกไข่ อุณหภูมิยังคงสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว เราอาจสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบที่อวัยวะเพศ โรคของไข่ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งผลต่ออุณหภูมิจะตรงกันข้ามกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

อุณหภูมิร่างกายหลังการตกไข่ระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ที่มากกว่า 37.1 องศาอย่างน้อยในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ แต่โดยปกติแล้วอุณหภูมิร่างกายจะเบี่ยงเบนจากค่าปกติเล็กน้อยและเพิ่มขึ้นในเดือนที่สองและสามของการตั้งครรภ์ อุณหภูมิร่างกายในช่วง 37.1 -37.3 องศาเป็นเวลา 14 วันหรือมากกว่าหลังการตกไข่ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนอีกครั้ง มักบ่งชี้ถึงเหตุการณ์ที่น่ายินดีในชีวิตของผู้หญิงและครอบครัวของเธอ การทดสอบที่ช่วยให้ทราบได้ว่าการตั้งครรภ์ 2 สัปดาห์นั้นเป็นจริงหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกาย

แม้ว่าประจำเดือนของคุณจะมาถึงแล้วก็ไม่ได้หมายความว่าคุณควรตัดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ออกไป (ผู้หญิงบางคนมีประจำเดือนนานหลายเดือนระหว่างตั้งครรภ์) การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน ตกขาวผิดปกติ หรือระยะเวลาการมีประจำเดือนที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ แต่ในกรณีดังกล่าว การตั้งครรภ์มักถือเป็นปัญหาเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรในระยะเริ่มต้น

อุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ที่ 36.9 – 37 องศาในช่วงแรกของรอบเดือนนั้นบ่งชี้ถึงการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย แม้ว่าไข่จะเจริญเติบโตได้ในสภาวะเช่นนี้และตกไข่ได้ แต่ก็มีแนวโน้มว่าจะอ่อนแอ แต่โดยปกติแล้ว หากไข่ขาดฮอร์โมนเพศหญิง ไข่จะไม่เจริญเติบโตและอุณหภูมิจะไม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงที่สองของรอบเดือน

อุณหภูมิที่เท่ากันในระยะที่สองของรอบเดือนบ่งชี้ถึงภาวะที่อยู่ระหว่างเส้นแบ่งและยืนยันถึงภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (และบางครั้งอาจรวมถึงภาวะขาดฮอร์โมนเพศโดยทั่วไป) โดยไม่คำนึงว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องฉีดฮอร์โมนจากภายนอกเพื่อกระตุ้นการทำงานของฮอร์โมน มิฉะนั้น โอกาสตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ตามปกติจะต่ำ

อุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ที่ 36 องศาอาจอยู่ในช่วงแรกของรอบเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อร่างกายอ่อนแอลงโดยทั่วไป ในระยะที่สองของรอบเดือน อุณหภูมิที่ต่ำเช่นนี้มักไม่สมเหตุสมผลและเกิดขึ้นได้กับภาวะพร่องฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเฉียบพลันเท่านั้น ซึ่งส่วนใหญ่แล้วเราหมายถึงการขาดการตกไข่ ซึ่งหากไม่มีการตกไข่ การตั้งครรภ์ก็จะเกิดขึ้นไม่ได้

ภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างมีนัยสำคัญในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ครรภ์แข็ง ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดทันที สาเหตุของการแท้งบุตรดังกล่าวอาจเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน เช่น การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ซึ่งสังเกตได้จากระดับอุณหภูมิที่ต่ำ) ความไม่สมดุลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนกับเอสโตรเจน ความผิดปกติของรังไข่และอวัยวะต่อมไร้ท่ออื่นๆ (โดยเฉพาะต่อมไทรอยด์ ต่อมใต้สมอง และต่อมหมวกไต) ที่มีหน้าที่รักษาระดับฮอร์โมน โดยปกติแล้วอุณหภูมิจะไม่ลดลงต่ำกว่า 36.5 องศา แต่ตัวบ่งชี้เหล่านี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล การลดลงของอุณหภูมิร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ที่ต่ำกว่า 37 องศาควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นปัจจัยที่น่าตกใจ เมื่ออยู่ที่ 36.8 องศา คุณไม่สามารถเลื่อนการไปพบแพทย์ได้อีกต่อไป

ในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก อุณหภูมิพื้นฐานมักจะอยู่ในช่วงปกติหากไม่มีความผิดปกติของฮอร์โมน การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิเกิดจากการผลิตโปรเจสเตอโรนซึ่งถูกปล่อยออกมาหลังจากการตกไข่ ซึ่งเป็นสภาวะที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ หากเรากำลังพูดถึงการตั้งครรภ์ ไม่ว่าจะเกิดขึ้นที่ใด การตกไข่ก็เกิดขึ้นอยู่แล้ว ซึ่งหมายความว่าโปรเจสเตอโรนจำนวนมากถูกปล่อยออกมาในเลือด ดังนั้น การวัดอุณหภูมิพื้นฐานในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงไม่มีประโยชน์ในการวินิจฉัย

ตอนนี้เรามาพูดถึงการอ่านค่าอุณหภูมิสูงกัน 37.1 - 37.3 องศาเป็นค่าปกติสำหรับเฟสที่สองของรอบการทำงาน สภาวะที่อยู่ระหว่างกลางคือ 37.4 -37.6 องศา ค่าเหล่านี้เป็นค่ามาตรฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอุณหภูมิเริ่มต้นในเฟสแรกของรอบการทำงาน

หากในระยะที่สองของรอบเดือนมีอุณหภูมิสูงเกิน 37.6 องศา มีแนวโน้มสูงที่จะเกิดกระบวนการอักเสบ แม้ว่าผลที่คล้ายคลึงกันอาจเกิดขึ้นได้กับภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ตาม อุณหภูมิพื้นฐานที่ 38 องศาในระหว่างตั้งครรภ์ (หรือในระยะที่สองของรอบเดือนโดยไม่ตั้งครรภ์) สังเกตได้จากกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิง

ดังนั้นการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของอุณหภูมิร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ การเติบโตที่มากเกินไปของตัวบ่งชี้อุณหภูมิมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์ และในระยะแรกของรอบเดือน อาจเป็นหลักฐานของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ด้วย การลดลงของตัวบ่งชี้อุณหภูมิถือเป็นผลเสียต่อการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในระยะที่สองของรอบเดือน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ทารกในครรภ์ซีด และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติในระยะแรกของการตั้งครรภ์ [ 6 ]

อุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์แบบ IVF

ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติเสมอไป ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคและการอุดตันของท่อนำไข่ การปฏิสนธิในหลอดแก้ว (IVF) มักเป็นหนทางเดียวที่จะทำให้คุณเป็นแม่ของลูกได้

วิธีการนี้มีความน่าสนใจเพราะเด็กในอนาคตจะได้รับข้อมูลทางพันธุกรรมจากทั้งพ่อและแม่ การพบกันของไข่ของแม่และอสุจิของพ่อเกิดขึ้นภายนอกร่างกายของแม่ ไข่จะถูกส่งกลับเข้าสู่ร่างกายของแม่ (ฝังตัวในมดลูก) หลังจากการปฏิสนธิ กล่าวคือ 2-5 วันหลังจากนั้น หลังจากปฏิสนธิแล้ว จะถือว่าเป็นตัวอ่อน

ปัญหาคือมีการสกัดฟอลลิเคิลที่โตเต็มที่ก่อนที่จะแตกออก นั่นคือก่อนที่จะมีการสร้างคอร์ปัสลูเทียมซึ่งผลิตโปรเจสเตอโรน การวางเอ็มบริโอไว้ในมดลูกทำให้ไม่สามารถแก้ปัญหาเรื่องการรักษาการตั้งครรภ์ได้หากไม่มีฮอร์โมนจากภายนอกที่ช่วยสนับสนุน (โปรเจสเตอโรน) เพราะถึงแม้ในช่วงเวลาของการสร้างรกก็จะไม่มีใครผลิตโปรเจสเตอโรนในปริมาณที่เพียงพอ และฮอร์โมนของต่อมหมวกไต (ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่คล้ายกับฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมเพศ) ก็ยังไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะรักษาการตั้งครรภ์ไว้ได้

หากต้องการติดตามการตั้งครรภ์ด้วยวิธี IVF โดยใช้แผนภูมิอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ คุณต้องเริ่มวัดอุณหภูมิร่างกายก่อนการฝังตัว 2-3 เดือน โดยไม่รวมช่วงที่มีการกระตุ้นฮอร์โมนเพื่อการเจริญเติบโตของรูขุมขนก่อนการถอนไข่ แผนภูมินี้จะช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดอุณหภูมิปกติและภูมิหลังฮอร์โมนของผู้หญิงได้ ซึ่งจะทำให้สามารถคำนวณปริมาณโปรเจสเตอโรนที่จำเป็นได้

ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติ อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 37.3 องศาในช่วงวันแรกหลังการตกไข่ ในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว อุณหภูมิอาจสูงถึง 37.5 องศาในช่วงวันแรกหลังการฝังตัว (ปฏิกิริยาของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอมที่เข้ามาจะเสริมฤทธิ์ของโปรเจสเตอโรนด้วย) โดยปกติแล้ว โปรเจสเตอโรนจะยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ก้าวร้าว และอุณหภูมิในเวลาต่อมาจะคงอยู่ในช่วง 37.2-37.4 องศา เช่นเดียวกับการปฏิสนธิตามธรรมชาติ เมื่อเอ็มบริโอฝังตัวในผนังมดลูก อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระยะสั้น แต่หลังจากนั้นทุกอย่างก็จะกลับมาเป็นปกติ

หากอุณหภูมิยังคงสูงขึ้นเรื่อยๆ แล้วลดลงจนต่ำกว่า 37 องศา นี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้การปฏิเสธตัวอ่อนอันเป็นผลจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบภูมิคุ้มกัน แม้ว่าอาจมีสาเหตุอื่นๆ ดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิบางครั้งจะสูงขึ้นหรือกระโดดในทั้งสองทิศทางในระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในบริเวณนั้นยังทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณนั้นด้วย
• ภาวะไฮเปอร์เทอร์เมียเป็นลักษณะเฉพาะของโรคติดเชื้อทั่วไป
• ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อออกไปได้ (อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่เก็บไข่หรือฝังตัวในมดลูก)

ควรติดตามและวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดหลังการทำ IVF ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หลังจากการสร้างรกแล้ว รกจะทำหน้าที่ดูแลการตั้งครรภ์ และการติดตามอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์จะไม่สมเหตุสมผลอีกต่อไป แม้ว่าการติดตามการตั้งครรภ์โดยผู้เชี่ยวชาญควรดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ

เกร็ดเล็กน้อยเกี่ยวกับความแม่นยำและความเหมาะสมของวิธีการ

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยังคงไม่มั่นใจเกี่ยวกับวิธีวัดอุณหภูมิร่างกาย โดยให้เหตุผลว่ากราฟของเทอร์โมมิเตอร์นั้นไม่น่าเชื่อถือพอที่จะใช้เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยได้ การอ่านค่าเทอร์โมมิเตอร์อาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยภายในและภายนอกต่างๆ ที่ทำให้ค่าของวิธีการวัดแบบกราฟลดลง ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ โรคทางกายที่อาจทำให้มีอุณหภูมิสูงขึ้น การมีเพศสัมพันธ์ตอนกลางคืนและโดยเฉพาะตอนเช้า การรับประทานยาและการใช้ยาคุมกำเนิด (แม้จะใช้ครั้งเดียว) ซึ่งส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน ปัจจัยเครียดที่ทำให้ไม่มีการตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมอ เป็นต้น

แผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐานสำหรับการวางแผนการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้นจะให้ข้อมูลมากขึ้นหากมีการแนบบันทึกเกี่ยวกับความเป็นอยู่ของผู้หญิงและสถานการณ์ต่างๆ ที่สามารถแก้ไขตัวบ่งชี้ที่แท้จริงได้ หากในช่วงเวลาระหว่างการวัดอุณหภูมิติดต่อกัน ผู้หญิงไม่มีอาการนอนไม่หลับ มีตกขาวผิดปกติ ปวดที่ไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน ช็อกจากความเครียด มีเพศสัมพันธ์ อุจจาระผิดปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องจดบันทึก แต่จำเป็นต้องกล่าวถึงยาที่รับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นสเตียรอยด์ ยาที่ประกอบด้วยฮอร์โมน ยาที่กระตุ้นสมรรถภาพทางเพศ

อย่างไรก็ตาม ควรเลิกใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในระหว่างรอบเดือนซึ่งเป็นช่วงที่วัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ เนื่องจากในกรณีนี้ เทอร์โมมิเตอร์จะแสดงการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิที่สอดคล้องกับผลของยาคุมกำเนิด กล่าวคือ มีอิทธิพลภายนอกที่เปลี่ยนแปลงกระบวนการภายในร่างกายของผู้หญิง

ในคอลัมน์แยกต่างหาก ควรสังเกตเหตุการณ์ต่างๆ เช่น ความผิดปกติของลำไส้ (ท้องผูกและท้องเสีย) ความรู้สึกเจ็บปวด (ไม่ว่าจะอยู่ที่ใด) การมีอาการของโรค วันที่มีประจำเดือนและลักษณะของประจำเดือน การดื่มแอลกอฮอล์ การมีเพศสัมพันธ์ ความผิดปกติของการนอนหลับ (ตื่นบ่อย ประจำเดือนมาไม่ตรงเวลา อ่อนเพลียหลังจากตื่นนอน การทานยานอนหลับ)

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการตกขาวระหว่างรอบเดือน ซึ่งในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่มักจะเกิดขึ้นไม่เพียงแต่ในช่วงมีประจำเดือนเท่านั้น ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของการตกขาวในแต่ละวันของรอบเดือนจะเป็นประโยชน์มากสำหรับผู้เชี่ยวชาญ ในระหว่างการตกไข่ ตกขาวมักจะมีจำนวนมากขึ้น ใสเหมือนเมือก บางครั้งมีเลือดปน การตกไข่ครั้งแรกอาจบ่งบอกถึงเต้านมที่ "เต็ม" และเจ็บปวดเล็กน้อย ความต้องการทางเพศที่เพิ่มขึ้น ท้องอืดผิดปกติ และปวดเล็กน้อยบริเวณท้องน้อย บางครั้งอาจมีอาการท้องอืด ควรกล่าวถึงสิ่งเหล่านี้ในบันทึกของคุณด้วย

อุณหภูมิพื้นฐานเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสถานะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเมื่อวางแผนและติดตามการตั้งครรภ์ แต่ไม่สามารถใช้เพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยได้ รอบเดือนปกติสองช่วงมักหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิสองช่วง แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพดีหนึ่งในห้าคนที่มีรอบเดือนสองช่วงได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิพื้นฐานหลายช่วง กล่าวคือ การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิที่สังเกตเห็นได้ในช่วงหนึ่งของรอบเดือน และไม่ใช่เฉพาะเมื่ออุณหภูมิเปลี่ยนแปลงเท่านั้น การตรวจอัลตราซาวนด์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่สามารถยืนยันพยาธิสภาพหรืออุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ได้ แม้ว่ากราฟจะดูผิดปกติก็ตาม

อีกประเด็นหนึ่ง ในกรณีของกลุ่มอาการลูทีไนเซชันของฟอลลิเคิลที่ยังไม่ตกไข่ การตกไข่จะไม่เกิดขึ้น แต่ในขณะเดียวกันก็สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิสองเฟสอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ อัตราการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในระยะที่สองของรอบเดือนจะต่ำผิดปกติ ซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่แพทย์ยอมรับให้เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัย

ปัจจัยหลายประการมีอิทธิพลต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย การเคลื่อนไหวใดๆ เช่น การลุกขึ้นมาวัดอุณหภูมิร่างกาย อาจทำให้ค่าของผลลัพธ์ลดลง ไม่ต้องพูดถึงกิจกรรมทางเพศ การใช้ยา การนอนหลับไม่เพียงพอ ความเครียด การดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น ซึ่งถือเป็นสถานการณ์ทั่วไปในชีวิตประจำวันของเรา นอกจากนี้ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้สำหรับความผิดปกติต่างๆ จำเป็นต้องใช้วิธีการวัดและเปรียบเทียบอุณหภูมิร่างกายจากรอบการมีประจำเดือนไม่ใช่แค่รอบเดียวแต่หลายรอบ และไม่ว่าในกรณีใด ข้อมูลนี้ควรได้รับการสนับสนุนจากผลการตรวจอัลตราซาวนด์และฮอร์โมน

อุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์และในระยะวางแผนไม่ถือเป็นเกณฑ์หลักในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก การแท้งบุตร และความผิดปกติอื่นๆ มากมายที่ขัดขวางไม่ให้ผู้หญิงเป็นแม่ ผลการวัดช่วยให้ผู้หญิงและแพทย์สามารถสันนิษฐานสาเหตุที่เป็นไปได้ของฮอร์โมนที่ทำให้ระบบสืบพันธุ์ทำงานผิดปกติได้ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ถือเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการกำหนดเวลาตกไข่ ช่วงเวลาอันตรายที่ต้องใส่ใจเป็นพิเศษกับการคุมกำเนิด การติดตามการตั้งครรภ์ทุกวันในระยะแรกเพื่อขอความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีหากจำเป็น (การประกันชนิดหนึ่ง)