การตรวจฮอร์โมนการตั้งครรภ์

การทดสอบฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่จำเป็นและโดยปกติจะดำเนินการทันทีที่หญิงตั้งครรภ์ลงทะเบียนที่คลินิกฝากครรภ์

นอกจากนี้ อาจกำหนดให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำในกรณีต่อไปนี้ด้วย:

• มีโอกาสแท้งบุตรได้สูง โดยเฉพาะหากมีประวัติการแท้งบุตรมาก่อน มีประจำเดือนไม่ปกติ (สาเหตุมาจากระดับฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายต่ำ)
• ความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหรือภาวะรกลอกตัวบางส่วนในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ (อายุครรภ์ 5-12 สัปดาห์) ในสถานการณ์เช่นนี้ควรตรวจ hCG อย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง
• มีโอกาสเกิดความผิดปกติทางพันธุกรรมในลูกในอนาคตสูง หากสงสัยว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรม ควรตรวจ 3 อย่าง คือ ตรวจอัลฟา-ฟีโตโปรตีน (AFP) ตรวจเอชซีจี และตรวจระดับเอสไตรออล การตรวจเหล่านี้ทำให้ได้ผลการตรวจที่เชื่อถือได้มากที่สุด

ก่อนตรวจฮอร์โมน ห้ามรับประทานอะไรก็ตามที่มีไขมันหรือรสหวานในตอนเช้า 12 ชั่วโมงก่อนทำการเจาะเลือด ในวันก่อนหน้า ห้ามมีกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความเครียด เซ็กส์ หรืออารมณ์รุนแรงใดๆ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การวิเคราะห์ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์

การวิเคราะห์ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับเปอร์เซ็นต์ของฮอร์โมน human chorionic gonadotropin การกำหนดฮอร์โมนชนิดนี้ในเลือดบ่งชี้ว่าตั้งครรภ์ แต่การเปลี่ยนแปลงเปอร์เซ็นต์ของ hCG บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพหรือการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายของแม่ที่ตั้งครรภ์ HCG ผลิตโดยเซลล์ของเยื่อหุ้มตัวอ่อน และต้องขอบคุณฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นเพื่อให้การตั้งครรภ์ไม่ถูกขัดขวางและตัวอ่อนจะยึดแน่นอยู่ในโพรงมดลูก

ควรทำการทดสอบในตอนเช้าขณะท้องว่าง หากไม่สามารถให้เลือดได้ในช่วงครึ่งแรกของวัน คุณสามารถให้เลือดในครั้งอื่นได้ แต่ห้ามรับประทานอะไรเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมงก่อนหน้านั้น ฮอร์โมนจะเริ่มถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิงในวันที่ 4-6 หลังจากการปฏิสนธิ โดยมีเปอร์เซ็นต์ในเลือดอยู่ที่ 25-150 mIU/ml เปอร์เซ็นต์สูงสุดของ hCG จะถึงเมื่อตั้งครรภ์ได้ 9-11 สัปดาห์ และอยู่ที่ 21,000 - 291,000 mIU/ml

เปอร์เซ็นต์ของ hCG ช่วยให้ยืนยันการตั้งครรภ์ได้ในระยะเริ่มต้นและระบุระยะเวลาได้อย่างแม่นยำที่สุด หากพบว่าฮอร์โมนมีค่าสูง:

• ทารกในครรภ์มีข้อบกพร่องทางการพัฒนาการดาวน์ซินโดรม
• หญิงตั้งครรภ์มีโรคเบาหวาน
• หญิงตั้งครรภ์มีภาวะตั้งครรภ์ผิดปกติ
• มีการใช้เจสโตเจนเทียม
• มีการบันทึกการตั้งครรภ์แฝด

ระดับ hCG ที่ต่ำอาจเป็นดังนี้:

• กรณีเสี่ยงที่จะแท้งบุตร
• กรณีไม่มีภาวะตั้งครรภ์
• กรณีทารกเสียชีวิตภายในครรภ์หรือมีพัฒนาการล่าช้า
• เมื่อถึงเวลาตั้งครรภ์

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การตรวจเลือด TSH ระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจเลือดหาฮอร์โมน TSH ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นทำขึ้นเพื่อประเมินว่าต่อมไทรอยด์ทำงานอย่างไร ควรทำการตรวจปริมาณฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เมื่ออายุครรภ์ได้ 24-28 สัปดาห์เพื่อ:

• เพื่อตรวจหาภาวะไทรอยด์เป็นพิษจากอาการแสดงที่ไม่ชัดเจน
• เพื่อติดตามผลการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์โตด้วยฮอร์โมนไทรอยด์เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของต่อมไทรอยด์
• การวินิจฉัยภาวะไทรอยด์เป็นพิษและระดับ TSH ลดลงในหญิงตั้งครรภ์อย่างทันท่วงที
• ระบุว่าแม่ตั้งครรภ์มีเบาหวานแฝงขณะตั้งครรภ์หรือไม่

การตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์ TSH ควรให้ในตอนเช้า ขณะท้องว่าง มื้อสุดท้ายควรไม่เกิน 8 ชั่วโมงที่ผ่านมา ก่อนทำการตรวจเลือด คุณไม่ควรเริ่มการรักษาด้วยยา เพราะจะส่งผลต่อผลลัพธ์ขั้นสุดท้าย หากได้ทำการรักษาไปแล้ว ควรให้เลือดหลังจากหยุดการรักษา 2 สัปดาห์ วันก่อนทำการตรวจ คุณไม่ควรเหนื่อยล้าทางร่างกาย ไม่ควรมีอารมณ์แปรปรวนเกินไป อาหารควรมีไขมันต่ำและแคลอรี่ไม่สูงเกินไป นอกจากนี้ คุณไม่สามารถให้เลือดเพื่อวิเคราะห์ TSH ได้ หากทำขั้นตอนต่อไปนี้ในวันก่อนหน้า:

• เอกซเรย์, เอกซเรย์ฟลูออโรกราฟี
• อัลตราซาวนด์
• การตรวจทางทวารหนัก
• ขั้นตอนการกายภาพบำบัด

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การวิเคราะห์สามส่วนในระหว่างตั้งครรภ์

การวิเคราะห์สามครั้งในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเมื่ออายุครรภ์ได้ 16-18 สัปดาห์และมารดาที่ตั้งครรภ์ทุกคนควรทำ การทดสอบนี้รวมถึงการศึกษาสามครั้ง - การศึกษาระดับ hCG (0.5-2.0 MoM), AFP (0.5-2.0 MoM) และ estriol (0.5-2.0 MoM) ความผันผวนของระดับตัวบ่งชี้เหล่านี้ในทิศทางลดลงจะบ่งบอกถึงการก่อตัวของความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติในการพัฒนาอื่น ๆ ในเด็กในอนาคต แต่ข้อมูลการวิเคราะห์นั้นไม่ใช่การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย เมื่อได้รับความยินยอมจากผู้หญิง การวิเคราะห์เพิ่มเติมจะดำเนินการ - การศึกษาน้ำคร่ำ และหากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน คำถามเกี่ยวกับการจัดการการตั้งครรภ์เพิ่มเติมก็จะถูกหยิบยกขึ้นมา แต่ในหลายกรณี แม้ว่าผลการศึกษาจะออกมาดี แต่เด็กที่เกิดมาพร้อมสุขภาพแข็งแรงดี

ให้เลือดเพื่อวิเคราะห์ขณะท้องว่างในช่วงครึ่งแรกของวัน มื้อสุดท้ายที่มีแคลอรีต่ำควรเป็นมื้อที่ไม่เกิน 8 ชั่วโมงที่ผ่านมา หากระดับตัวบ่งชี้การทดสอบสามตัวลดลง แสดงว่า:

• ภาวะรกเสื่อมหลังตั้งครรภ์
• พัฒนาการทารกในครรภ์ เบาหวานในแม่
• มีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด
• ระดับเอสไตรออลที่ต่ำบ่งชี้ถึงการพัฒนาของภาวะอวัยวะไม่เจริญเติบโตในทารกในครรภ์

การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้การทดสอบสามตัวบ่งชี้ถึงการเบี่ยงเบนดังต่อไปนี้:

• ระดับ hCG ที่สูงเกิดขึ้นในกรณีของการตั้งครรภ์หลังกำหนด ภาวะการตั้งครรภ์ผิดปกติ เบาหวาน การตั้งครรภ์ไม่พร้อมในแม่ และการรับประทานยาฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์
• ค่า AFP ที่สูงเกิดขึ้นในกรณีของความผิดปกติของท่อประสาทและการพัฒนาที่ไม่เต็มที่ของสมองในครรภ์ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ และมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร
• ระดับเอสไตรออลที่สูงเกิดขึ้นเมื่อตั้งครรภ์ทารกตัวใหญ่หรือทารกหลายคน

การวิเคราะห์ฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณป้องกันหรือตรวจพบความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในทารกในครรภ์ได้ในระยะเริ่มต้น นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ฮอร์โมนก่อนตั้งครรภ์ เพื่อให้ทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และเพื่อให้มั่นใจในสุขภาพของลูกในอนาคต