การรักษาอาการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์

ลักษณะการรักษาตกขาวสีน้ำตาลระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค

การปรากฏของความไม่สบายทางกายและอาการที่น่าสงสัยของความไม่สบายในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ และไม่เพียงแต่เพื่อความสบายใจของมารดาที่ตั้งครรภ์เท่านั้น ดังนั้น เลือดออกจากช่องคลอด แม้จะเล็กน้อยที่สุด เช่น ตกขาวที่ดูเหมือนมีเลือดปน ก็สามารถทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ได้ แต่เนื่องจากสาเหตุของเลือดออกดังกล่าวอาจแตกต่างกัน ดังนั้น การรักษาตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์จึงดำเนินการโดยใช้วิธีการที่แตกต่างกัน

จะดำเนินการอย่างไรต่อไป?

การปรากฏของอาการที่บ่งบอกว่ามีเลือดออกในส่วนลึกของร่างกายผู้หญิงใกล้กับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตนั้นทำให้หญิงตั้งครรภ์ตกใจเป็นอย่างมาก และเนื่องจากระบบประสาทค่อนข้างไวต่อข่าวดังกล่าวในช่วงนี้ เราจึงมักพูดถึงความตื่นตระหนกอย่างแท้จริง ซึ่งทำให้สถานการณ์ซับซ้อนขึ้นเท่านั้น ท้ายที่สุดแล้ว ความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับการตกขาวที่ปกติอย่างสมบูรณ์มักจะกลายเป็นสาเหตุที่แท้จริงของภัยคุกคามในการยุติการตั้งครรภ์

และแม้ว่าอาการนี้จะเกิดขึ้นในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เมื่อสามารถบ่งชี้ถึงโรคที่มีอยู่แล้วได้เท่านั้น อาการตื่นตระหนกจะไม่ใช่เพื่อนที่ดีที่สุดสำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์สามารถรักษาการตั้งครรภ์ไว้ได้ แต่ผู้หญิงควรช่วยเหลือพวกเขาในเรื่องนี้โดยสงบสติอารมณ์และหวังว่าทุกอย่างจะดีขึ้น

หญิงตั้งครรภ์ควรทำอย่างไรหากยังอายุน้อยเกินไปที่จะคลอดลูกและพบว่ามีตกขาวสีน้ำตาลติดกางเกงชั้นในหรือผ้าอนามัย สิ่งสำคัญคืออย่าตื่นตระหนก แต่ก็ไม่ควรละเลยอาการนี้เช่นกัน หากสตรีมีครรภ์ไม่รู้สึกผิดปกติใดๆ นอกจากตกขาวปริมาณน้อย สามารถแจ้งอาการที่ทำให้กังวลให้แพทย์ทราบทางโทรศัพท์หรือไปพบสูตินรีแพทย์ ในระหว่างนี้ ควรพยายามสงบสติอารมณ์และจำกัดกิจกรรมทางกาย ไม่จำเป็นต้องนอนพักผ่อน แต่หญิงตั้งครรภ์ควรดูแลตัวเอง

แต่หากมีการตกขาวมากร่วมกับอาการปวดหน่วงๆ บริเวณท้องน้อย คลื่นไส้ อาเจียน ไม่ควรรีรอ ในสถานการณ์เช่นนี้ ควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที แทนที่จะเสี่ยงไปพบแพทย์เองหรือรอเวลาทำการของแพทย์ในพื้นที่ ข้อเท็จจริงคือการรวมกันของอาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงโรคได้อย่างชัดเจน และในกรณีนี้ แพทย์จะยืนกรานให้รักษาตัวในโรงพยาบาล

ชะตากรรมในอนาคตของหญิงตั้งครรภ์จะถูกตัดสินโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่ดูแลเธอ ซึ่งหลังจากทำการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะสามารถบอกได้ว่าเหตุใดจึงมีตกขาว และจำเป็นต้องรักษาแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในหรือไม่

ในทางทฤษฎีแล้วควรเป็นแบบนี้ แต่ในความเป็นจริง การไปพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดเพื่อหาจุดเลือดออกในระยะเริ่มต้นในกรณีส่วนใหญ่มักจะจบลงด้วยการสั่งจ่ายยาฮอร์โมนที่มีโปรเจสเตอโรน ซึ่งยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ "Duphaston" และ "Utrozhestan" ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เคยคลอดบุตรคุ้นเคยกับยาเหล่านี้ ด้วยวิธีนี้ แพทย์จึงเล่นอย่างปลอดภัย เพราะไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่อาการปวดซึ่งบ่งชี้ถึงความเสี่ยงของการแท้งบุตรอาจเกิดขึ้นในภายหลัง

การกำหนดให้เตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นเพราะในระยะแรกๆ การแท้งบุตรส่วนใหญ่มักเกิดจากการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงไม่เพียงพอ ซึ่งฮอร์โมนดังกล่าวมีความสำคัญต่อการรักษาการตั้งครรภ์

ตามสถิติ ผู้หญิง 1-2 คนจาก 10 คนมีการหลั่งฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้น (hyperandrogenism) ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ซึ่งถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการแท้งบุตรในระยะแรกของการตั้งครรภ์ด้วย ในกรณีนี้ การรักษาตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์จะประกอบด้วยการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สามารถปรับสมดุลพื้นหลังฮอร์โมนของผู้หญิง ยาเหล่านี้ ได้แก่ "Dexamethasone" "Prednisolone" "Metipred" เป็นอันดับแรก อย่างไรก็ตาม การใช้การรักษาดังกล่าวไม่คุ้มค่า ดังนั้นจึงกำหนดให้ใช้สเตียรอยด์กับผู้ที่มีความผิดปกติของเปลือกต่อมหมวกไตที่ได้รับการพิสูจน์แล้วโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ

อย่างไรก็ตาม "เดกซาเมทาโซน" สามารถกำหนดให้แม่ตั้งครรภ์ได้ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์หากมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด เชื่อกันว่ายาตัวนี้จะช่วยเร่งพัฒนาการของทารกและปอดให้สมบูรณ์ เพื่อให้ทารกสามารถหายใจได้เองหลังคลอดในกรณีฉุกเฉิน

ยาตัวเดียวกันนี้ใช้เป็นยาต้านภูมิแพ้ในกรณีที่ระบบภูมิคุ้มกันของแม่ทำงานเพิ่มขึ้นและมีโอกาสเกิด Rh-conflict สูง ยาจะไปยับยั้งการสังเคราะห์เอนไซม์และสารที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ซึ่งถือเป็นเรื่องสำคัญมากหากร่างกายของแม่เริ่มรับรู้ทารกในครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอมและพยายามกำจัดมันออกไปด้วยเหตุผลบางประการ

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่า "ไข่หลุด" ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การรักษาหลักสำหรับพยาธิวิทยานี้ถือเป็นการพักผ่อนให้มากที่สุดและปฏิบัติตามการรับประทานอาหารที่ป้องกันไม่ให้เกิดอาการผิดปกติของลำไส้ (ท้องผูกหรือท้องเสีย ท้องอืด) ซึ่งเป็นอันตรายมากสำหรับโรคนี้ คุณแม่ตั้งครรภ์จะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์ด้วย นอกจากนี้ การจำกัดการมีเพศสัมพันธ์อาจกินเวลาตลอดการตั้งครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดการหลุดซ้ำหรือการลุกลามของโรคยังคงอยู่ในช่วงหลายเดือนต่อมา

นอกเหนือจากการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เมื่อไข่หลุดออก ซึ่งมาพร้อมกับความกระชับของมดลูกที่เพิ่มขึ้น สตรีมีครรภ์ยังได้รับการกำหนดให้ใช้ยาแก้กระตุกชนิดรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือด (โน-ชปา แมกนีเซียมซัลเฟตหรือแมกนีเซียม จินิพรัล พาร์ทูซิสเทน เป็นต้น) และวิตามินที่จะช่วยเสริมสร้างร่างกายของแม่และทารกในครรภ์ในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้

ในกรณีที่มีตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์และมีอาการนานกว่า 2-3 วัน แพทย์จะจ่ายยาห้ามเลือดให้ด้วย (ไดซิโนน, ทราเนสแคม, เอ็กซาซิล, วิคาโซล เป็นต้น) ความจำเป็นในการใช้ยาดังกล่าวเกิดจากเลือดที่ออกไม่หยุดและอาจเพิ่มขึ้นได้ทุกเมื่อ และความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตดังกล่าวเป็นอันตรายต่อทั้งทารกและมารดา ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

หากพูดถึงความเสี่ยงในการยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 การรักษาจะแตกต่างไปโดยสิ้นเชิง สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ การตกขาวในระยะนี้ถือเป็นความผิดปกติ แต่ในสถานการณ์เช่นนี้ ก็ยังมีโอกาสรักษาการตั้งครรภ์ไว้ได้

ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด ซึ่งมักเกิดขึ้นในขณะที่รกลอกตัวอยู่ อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์ได้ การป้องกันภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดในกรณีนี้ก็เหมือนกับภาวะรกลอกตัวในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ คือ การพักผ่อนร่างกายและจิตใจ การรับประทานอาหาร และการงดมีเพศสัมพันธ์ โดยปกติแล้วสตรีควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกว่าจะคลอดจริง โดยจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

วิธีการรักษาภาวะรกลอกตัวนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ อายุครรภ์ ความเป็นอยู่ของมารดาที่ตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ขนาดของบริเวณรกที่หลุดลอก เพราะยิ่งบริเวณรกมีขนาดใหญ่ ความเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ก็จะยิ่งมากขึ้น

หากเกิดการหลุดลอกในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์ยังไม่สมบูรณ์และสามารถมีชีวิตอยู่นอกมดลูกได้ สถานการณ์จะตึงเครียดมาก หากรกที่หลุดลอกมีขนาดเล็กและสัญญาณชีพของทารกอยู่ในเกณฑ์ปกติ แพทย์จะทำทุกวิถีทางเพื่อให้การตั้งครรภ์ดำเนินต่อไปอีกหลายสัปดาห์ แพทย์จะสั่งจ่ายยาคลายการบีบตัวของมดลูกให้กับแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยการขับปัสสาวะ ยาเหล่านี้สามารถอยู่ในกลุ่มยาต่างๆ ได้ ดังนี้

• สารกระตุ้นเบต้า-อะดรีเนอร์จิก เช่น เทอร์บูโทลิน และไรโทดรีน
• สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน (อินโดเมทาซิน เป็นต้น)
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม (นิเฟดิปิน)
• ยาบล็อกตัวรับออกซิโทซิน ฯลฯ

การเลือกใช้ยาให้เหมาะสมกับสถานการณ์ขึ้นอยู่กับความสามารถของแพทย์ แต่ส่วนใหญ่แพทย์มักจะสั่งแมกนีเซียมซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วในช่วงหลายปีที่ผ่านมา และช่วยชีวิตเด็กได้มากกว่า 1 คน

วิตามินสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์สามารถกำหนดให้รับประทานได้ในทุกระยะ โดยถือเป็นส่วนเสริมที่สำคัญของการรักษาทางกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รกหลุดลอกหรือไข่หลุด วิตามินจะมีความสำคัญมาก เนื่องจากทารกจะเริ่มขาดสารอาหารอันเป็นผลจากการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดี และหากเลือดของแม่ขาดวิตามินและแร่ธาตุด้วย สถานการณ์จะยิ่งเลวร้ายลงไปอีก

เพื่อรักษาสภาพมดลูกให้ปกติและป้องกันอาการกล้ามเนื้อกระตุก อาจกำหนดให้ใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ การรักษาตกขาวสีน้ำตาลเมื่อตรวจพบว่ามีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ จะทำโดยใช้ยาห้ามเลือดและสารเหล็ก ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากมีเลือดออกมาก ซึ่งบ่งชี้ว่ามีตกขาวสีเข้มมาก

หากการหลุดลอกรุนแรงและส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์ อาจต้องคลอดก่อนกำหนดโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์ ภาวะรกเกาะต่ำในกรณีนี้ถือเป็นข้อบ่งชี้ถึงการผ่าตัดคลอด เช่นเดียวกับภาวะเลือดออกมากหรือมดลูกยังไม่เจริญเต็มที่ หากมดลูกเจริญเต็มที่และสามารถเปิดออกเพื่อการคลอดได้ ถุงน้ำคร่ำจะถูกเปิดออกโดยเทียมเพื่อกระตุ้นการคลอดตามธรรมชาติ

ตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากอาการของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้หญิงตั้งครรภ์ตามการติดเชื้อที่ระบุ

โรคที่เกิดจากไวรัสถือเป็นโรคที่รักษาง่ายที่สุด โดยการรักษานั้นก็เพียงแค่เสริมภูมิคุ้มกันด้วยยาและวิธีพื้นบ้านเท่านั้น การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ซึ่งไม่ควรใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่สามารถยอมรับได้หากการติดเชื้อกลายเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือมีความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์

โรคแคนดิดามักต้องใช้ยาต้านเชื้อรา แต่ยาเหล่านี้มีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นผู้หญิงจึงมักใช้ยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่นและสูตรอาหารพื้นบ้านที่ช่วยยับยั้งการติดเชื้อ เช่น ลดการทำงานของเชื้อราและลดจำนวนลงได้บ้าง ยาฆ่าเชื้อเหล่านี้ได้แก่ Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Hexicon และยาอื่นๆ บางชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ควรกล่าวว่ายาฆ่าเชื้อแบบสากลรวมอยู่ในแผนการรักษาสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทุกประเภท เนื่องจากสามารถลดปริมาณยาพิเศษที่ใช้ได้ และนี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากทั้งเชื้อโรคและยาที่ใช้ต่อสู้กับเชื้อโรคเหล่านี้ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์

ยาที่มีประสิทธิผล

แม้ว่าแพทย์จะใช้วิธีรอและดูอาการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะต้องนั่งเฉยๆ และไม่ทำอะไร การพักผ่อนและการรับประทานอาหารในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นข้อกำหนดบังคับ แต่ก็ไม่สามารถแก้ไขความผิดปกติที่เกิดขึ้นในร่างกายของแม่ตั้งครรภ์ได้ การบำบัดด้วยยาจะช่วยอำนวยความสะดวกในเรื่องนี้

ยาที่นิยมใช้มากที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีตกขาวสีน้ำตาลในระยะเริ่มต้นคือ "Duphaston" สารออกฤทธิ์ของยานี้เป็นอะนาล็อกของโปรเจสเตอโรนของมนุษย์ซึ่งมีผลในการรักษาการตั้งครรภ์ ยานี้ไม่มีผลต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์ เอสโตรเจน หรือแอนโดรเจน และผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปในโปรเจสตินสังเคราะห์ จึงถือว่าค่อนข้างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

หากมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ให้ใช้ยาตามแผนการดังต่อไปนี้: 1 โดส - 40 มก. ตามด้วย 10 มก. ห่างกัน 8 ชั่วโมง แผนการนี้ใช้เป็นเวลา 1 สัปดาห์ หลังจากนั้นจึงค่อย ๆ ลดขนาดยาลงได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี จำเป็นต้องยึดตามแผนการรักษาที่กำหนดไว้จนถึงสัปดาห์ที่ 16-20 ของการตั้งครรภ์ หากการลดขนาดยามาพร้อมกับอาการที่บ่งชี้ถึงความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรเกิดขึ้นอีกครั้ง

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะแท้งบุตรเป็นประจำ ในกรณีนี้ แนะนำให้เริ่มใช้ยาในระหว่างที่วางแผนการตั้งครรภ์ ระหว่างวันที่ 11 ถึง 25 ของรอบเดือน ขนาดยาในกรณีนี้ควรเป็น 10 มก. และความถี่ในการรับประทานยาควรเป็นวันละ 2 ครั้ง ควรปฏิบัติตามสูตรนี้จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้น คุณสามารถค่อยๆ ลดขนาดยาที่แนะนำตามใบสั่งแพทย์แต่ละราย

ยา "Duphaston" มีข้อห้ามใช้เพียงเล็กน้อย ยานี้ไม่ได้กำหนดให้ใช้กับผู้ที่แพ้ส่วนประกอบของยาและมีอาการคันผิวหนังหรืออาการแพ้อื่น ๆ ในระหว่างการใช้ยาฮอร์โมนครั้งก่อน ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีโรคตับ แม้ว่ายานี้จะไม่ก่อให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะอย่างรุนแรงก็ตาม

ผลข้างเคียงของ Duphaston ได้แก่ อาการปวดศีรษะและอาการแพ้เล็กน้อย (อาการคัน ผื่นขึ้นตามร่างกาย ผิวแดง เป็นต้น) มีรายงานอาการแพ้ที่รุนแรงกว่านี้ (อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง) น้อยมาก อาจเกิดปัญหาที่ตับเล็กน้อยได้ เช่น อ่อนแรง ปวดท้อง ตัวเหลือง แต่โดยปกติแล้วมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคของอวัยวะที่มีอยู่ อาการอื่นๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก อาการบวมน้ำบริเวณรอบนอก ความไวของต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้น และเลือดออกกะทันหัน อาการหลังนี้สามารถรักษาได้โดยเพิ่มขนาดยา

ยาฮอร์โมนยอดนิยมอันดับสองสำหรับป้องกันภาวะแท้งบุตรคือ "Utrozhestan" ซึ่งเป็นยาที่มีพื้นฐานมาจากโปรเจสเตอโรนไมโครไนซ์จากธรรมชาติซึ่งผลิตขึ้นในรูปแบบแคปซูล คุณสมบัติเฉพาะของยานี้คือแคปซูลสามารถใช้ได้ทั้งในการรับประทานและใส่ในช่องคลอด ยานี้มักถูกกำหนดให้กับผู้หญิงที่ "Duphaston" ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ มีตกขาวมากขึ้น และมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ

การรักษาตกขาวสีน้ำตาลซึ่งเป็นอาการผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์ด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถทำได้ทั้งการรับประทาน (โดยได้รับการยืนยันว่ามีภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) หรือฉีดเข้าช่องคลอด ขนาดยาปกติคือ 200-300 มก. แต่ในกรณีนี้ จำเป็นต้องพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความต้องการของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์แต่ละคนด้วย ควรแบ่งขนาดยาที่กำหนดเป็น 2 ครั้ง โดยควรรับประทานครั้งแรกในตอนเช้าและครั้งที่สองในตอนเย็น

ไม่ต้องเคี้ยวหรือเปิดแคปซูล กลืนทั้งเม็ดกับน้ำ

ในกรณีแท้งบุตรและเพื่อรักษาอาการแท้งบุตรที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ควรให้ยาในขนาด 400-800 มก. ต่อวัน โดยใส่แคปซูลเข้าไปลึกในช่องคลอดวันละ 2 ครั้ง (ครั้งละ 2-4 แคปซูลที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 100 มก. ต่อครั้ง) สามารถรักษาด้วยยาได้ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์

ยานี้ใช้เป็นการรักษาเสริมและระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว แคปซูลสำหรับการบริหารช่องคลอดจะใช้ในขนาดเดียวกันกับในกรณีที่แท้งบุตรโดยเสี่ยง การบริหารครั้งแรกควรตรงกับวันที่ฉีดโกนาโดโทรปิน ควรปฏิบัติตามแผนการรักษาที่กำหนดนานถึง 8 สัปดาห์ หลังจากนั้นแพทย์จะตัดสินใจขยายเวลาการใช้ยาหรือยกเลิกการใช้ยา หลังจากทำเด็กหลอดแก้วแล้ว Utrozhestan จะได้รับอนุญาตให้ใช้ได้ถึงสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นจึงสามารถคลอดบุตรได้

แม้ว่าโปรเจสเตอโรนไม่ใช่สารแปลกปลอมต่อร่างกายผู้หญิง แต่การใช้ยานี้ถือเป็นอันตรายในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• สำหรับเลือดออกจากมดลูกและช่องคลอดอย่างรุนแรง (สำหรับใช้ภายในช่องคลอด)
• สำหรับแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด (สำหรับรับประทานทางปาก)
• หากมีความสงสัยหรือมีเนื้องอกมะเร็งในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม
• ในโรคพอร์ฟิเรีย
• กรณีแท้งบุตรไม่สมบูรณ์
• กรณีมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาและเกิดอาการแพ้ขณะรับประทานยา

ไม่แนะนำให้รับประทานยานี้กับคนไข้ที่มีปัญหาการทำงานของตับอย่างรุนแรง

ผู้หญิงมักไม่ค่อยบ่นเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยา โดยเฉพาะในกรณีที่ใช้ยาทางช่องคลอด การมีเลือดออกกระปริดกระปรอยเพิ่มขึ้นเมื่อใส่ยาเข้าไปในช่องคลอดหรือรับประทานยาทางปากนั้นพบได้น้อยกว่าเมื่อรับประทานยาดูฟาสตันทางปากมาก การให้ยา Utrozhestan ทางปากอาจมาพร้อมกับอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะเล็กน้อย ซึ่งจะปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ปฏิกิริยาไวเกินและอาการแพ้อาจเกิดจากแคปซูลมีน้ำมันถั่วลิสง

ตกขาวสีน้ำตาลจากมดลูกและช่องคลอดเป็นเพียงสารคัดหลั่งจากช่องคลอดผสมกับอนุภาคเลือดที่เปลี่ยนสีเนื่องจากเอนไซม์ นั่นก็คือการมีเลือดออกนั่นเอง ในระหว่างตั้งครรภ์ การมีเลือดออกถือเป็นอันตราย โดยเฉพาะเลือดออกเป็นเวลานานหรือเป็นซ้ำๆ เป็นประจำ บางครั้งการมีเลือดออกเล็กน้อยอาจเป็นสัญญาณเตือนการมีเลือดออกรุนแรงได้ ซึ่งไม่สามารถปล่อยให้เกิดขึ้นได้ ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์จึงได้รับยาห้ามเลือดล่วงหน้า

"Tranexam" เป็นยาห้ามเลือดชนิดหนึ่งที่นิยมใช้กันมากในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ยานี้ใช้รักษาอาการเลือดออกและความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ คลอดบุตร และหลังคลอด

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาและสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือด ในระหว่างตั้งครรภ์ ยานี้สามารถจ่ายได้ในรูปแบบใดก็ได้ โดยปกติแล้วยาเม็ดจะถูกจ่ายในขนาด 1 ถึง 1.5 กรัม (4-6 เม็ด) โดยให้บ่อยครั้ง 3 หรือ 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเลือดออกและสาเหตุของเลือดออก (โดยปกติคือ 3 ถึง 14 วัน)

สารละลาย Tranexam มีไว้สำหรับการให้ทางเส้นเลือด ซึ่งมีประสิทธิภาพสูงสุดในกรณีที่มีเลือดออกมากหรือมีอาการร้ายแรงในผู้หญิง รวมถึงในกรณีที่ไม่สามารถให้ยาทางปากได้เนื่องจากเหตุผลบางประการ สารละลายนี้ใช้สำหรับการฉีดช้าๆ หรือการให้ทางเส้นเลือดด้วยอัตราการฉีด 1 มิลลิลิตรต่อนาที โดยคำนวณขนาดยาครั้งเดียวเป็น 15 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมของผู้ป่วย ควรเว้นระยะห่างระหว่างการฉีด 6-8 ชั่วโมง

คำแนะนำสำหรับการใช้ยาระบุข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบของสารห้ามเลือดและเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง (เลือดออกในช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองชั้นใน) การใช้ยายังถือเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วยที่เคยมีปัญหาการแข็งตัวของเลือดมาก่อน (แข็งตัวมากขึ้น มีแนวโน้มเกิดลิ่มเลือด หลอดเลือดอุดตัน เป็นต้น)

แพทย์ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการสั่งยาสำหรับภาวะไตวาย การมองเห็นสีผิดปกติ หลอดเลือดอุดตัน โรคลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดดำอักเสบ และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและลิ่มเลือด

ผลข้างเคียงของยามีดังนี้:

• จากทางเดินอาหาร (หากรับประทานเข้าไป อาจเกิดอาการเสียดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร และลำไส้ปั่นป่วน)
• จากระบบประสาท (มีอาการอ่อนแรง ง่วงซึม เวียนศีรษะ การรับรู้สีบกพร่อง)
• ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจตอบสนองต่อยาด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มสูงขึ้น (หัวใจเต้นเร็ว) อาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นและหัวใจสูบฉีดเลือดได้ยากขึ้น
• การเกิดลิ่มเลือดและภาวะลิ่มเลือดอุดตันก็เป็นไปได้เช่นกัน
• การร้องเรียนเรื่องอาการแพ้ซึ่งโดยปกติเป็นอาการไม่รุนแรงนั้นไม่สามารถตัดออกไปได้

สารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดต้องฉีดช้าๆ และให้น้ำเกลือ หากฉีดเร็วกว่าที่แนะนำ อาจมีความเสี่ยงที่ความดันจะลดลงอย่างรวดเร็ว (ความดันโลหิตต่ำ)

การผสมยาใดๆ ก็ตามกับยาห้ามเลือดชนิดอื่นๆ ถือเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำอย่างยิ่ง เนื่องจากวิธีการดังกล่าวอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้นได้

การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่ยังมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วย ซึ่งมักเกิดขึ้นกับโรคต่างๆ อาการนี้เกิดจากมดลูกมีโทนเสียงที่เพิ่มมากขึ้น ซึ่งจะเริ่มบีบตัวอย่างรุนแรง และอาจผลักทารกออกมาได้ หากแพทย์วินิจฉัยว่ามดลูกมีโทนเสียงที่เพิ่มมากขึ้น แพทย์จะสั่งยาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อและลดการทำงานของอวัยวะนั้นๆ

"เทอร์บูทาลีน" เป็นยาเบต้า-อะดรีโนมิเมติก ซึ่งใช้ร่วมกับแมกนีเซียมซึ่งเป็นที่นิยม โดยใช้ยานี้ในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรซึ่งเกี่ยวข้องกับความตึงตัวของกล้ามเนื้อมดลูกที่เพิ่มขึ้น ยานี้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดการบีบตัวของมดลูกสำหรับสตรีมีครรภ์ โดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ ยานี้สามารถใช้ได้จนถึงสัปดาห์ที่ 37

ยาตัวเดียวกันนี้ใช้สำหรับภาวะคอตีบ-คอตีบ ซึ่งมีอาการเฉพาะคือมดลูกเปิดก่อนคลอด และในช่วงหลังผ่าตัดหลังจากเย็บแผลเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกคลอดก่อนกำหนด ในสถานการณ์เช่นนี้ การป้องกันไม่ให้มดลูกมีการเคลื่อนไหวหรือเคลื่อนไหวมากขึ้นจึงมีความสำคัญมาก

ยามีหลากหลายรูปแบบ แต่ในกรณีที่มีความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์ ยาจะถูกกำหนดในรูปแบบสารละลาย ใช้สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในระยะยาวซึ่งมีระยะเวลา 8 ชั่วโมง ยาครั้งเดียวคือ 5 มก. จากนั้นทำการบำบัดรักษาโดยใช้รูปแบบเม็ด ในกรณีนี้ "Terbutaline" จะถูกกำหนดให้ 2 เม็ดสามครั้งต่อวัน

การรักษาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลอย่างเคร่งครัด เช่นเดียวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดการตกขาวสีน้ำตาลและความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร ยานี้สามารถใช้ได้หลายหลักสูตรหากอาการกลับมาเป็นซ้ำ หลังจากสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ การใช้ยาจะไม่เหมาะสมเนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อความสามารถของผู้หญิงในการคลอดบุตรด้วยตนเอง

ข้อห้ามในการใช้ยาคือโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดบางชนิด เนื่องจากเยื่อบุชั้นในของหัวใจประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ซึ่งยาสามารถออกฤทธิ์ผ่อนคลายได้ ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของหัวใจที่ไม่สามารถแก้ไขได้ เช่น ไซนัสหัวใจเต้นเร็ว ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ข้อห้ามอื่นๆ ได้แก่ อาการแพ้ส่วนประกอบของยาและไทรอยด์ทำงานมากเกินไป (ไทรอยด์เป็นพิษที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์อย่างแข็งขัน)

ไม่ควรให้ยา "เทอร์บูทาลีน" ใช้ในการวินิจฉัยภาวะ "รกลอกตัว" การติดเชื้อในมดลูก ไตอักเสบในสตรีมีครรภ์ ควรระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาและใช้ยาในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เบาหวาน ภาวะฟีโอโครโมไซโตมา หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว โรคลมบ้าหมู รวมถึงกรณีชักจากประวัติการแพ้ยาในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้: หัวใจเต้นเร็วและเร็วจนต้องลดขนาดยา อาการสั่น ความวิตกกังวล นอนไม่หลับ เวียนศีรษะ ไมเกรน ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเหงื่อออกมากขึ้น อ่อนแรง หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตขึ้นๆ ลงๆ กระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง อาการแพ้

ความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือด ปฏิกิริยาจากทางเดินอาหาร (อาการเสียดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน มีรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากทานยา) ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ร่วมกับอะดรีโนมิเมติกและยาต้านอาการซึมเศร้า เนื่องจากอาจเพิ่มผลข้างเคียงของยาทั้งสองชนิดได้ ยาบล็อกเกอร์เบต้าอาจลดประสิทธิภาพของเทอร์บูทาลีน ดังนั้นการรักษาแบบผสมผสานดังกล่าวจึงถือว่าไม่พึงปรารถนาเช่นกัน

การรักษาการติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศซึ่งอาจทำให้เกิดตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่สามารถจินตนาการได้หากไม่มียาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ ซึ่งสามารถส่งผลต่อเชื้อโรคได้โดยตรงที่บริเวณที่ติดเชื้อ และเนื่องจากเรากำลังพูดถึงบริเวณอวัยวะเพศของแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ จึงจำเป็นต้องเข้าใจว่ายาทุกชนิดที่ฉีดเข้าไปในช่องคลอดหรือทวารหนัก ซึ่งอยู่ใกล้กับมดลูก จะไม่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับทารกในครรภ์

"Geksikon" - ยาเหน็บช่องคลอดและยาเม็ดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้คือคลอร์เฮกซิดีน ซึ่งเป็นยาฆ่าเชื้อที่เชื้อโรคส่วนใหญ่ไวต่อยานี้ ยานี้มีผลเฉพาะที่เท่านั้น มีผลเสียต่อจุลินทรีย์ก่อโรค และไม่เป็นอันตรายต่อจุลินทรีย์ปกติที่มีอยู่ในช่องคลอดและช่วยให้มีความเป็นกรดตามปกติ ความจริงที่ว่ายานี้ไม่ซึมผ่านเลือดและผ่านชั้นกั้นรก แสดงให้เห็นว่ายานี้ปลอดภัยต่อทารกในครรภ์

ยาเหน็บและยาเม็ดเฮกซิคอนสำหรับสอดเข้าช่องคลอดส่วนลึก ควรชุบน้ำอุ่นก่อนใช้เมื่อใช้ยาทั้งสองรูปแบบนี้ 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1-1.5 สัปดาห์ (1 เม็ดหรือยาเหน็บต่อครั้ง) หลังจากสอดยาเหน็บหรือยาเม็ดแล้ว แนะนำให้นอนลงสักพักเพื่อให้ยามีเวลาออกฤทธิ์และไม่ไหลออกมาพร้อมกับตกขาวทันที

"Geksikon" ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันได้เช่นกัน เนื่องจากคลอร์เฮกซิดีนออกฤทธิ์ได้หลากหลาย จึงสามารถป้องกันการติดเชื้อหนองในเทียม ยูเรียพลาสมา โกโนค็อกคัส ไตรโคโมนาส และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ได้ ดังนั้น จึงสามารถใช้ยาเหน็บเพื่อป้องกันโรคที่อันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ ในกรณีนี้ ควรใช้ยาเหน็บภายในสองสามชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน

สารออกฤทธิ์ของยาเหน็บและยาเม็ดเป็นยาฆ่าเชื้อที่ยอดเยี่ยมซึ่งจะช่วยให้สามารถทำความสะอาดช่องคลอดก่อนถึงงานรื่นเริงได้ การฆ่าเชื้อสามารถทำได้ทั้งด้วยรูปแบบที่กำหนดและด้วยสารละลาย ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้การติดเชื้อในช่องปากมดลูกและช่องคลอดของผู้หญิงไปติดที่ผิวหนังและเยื่อเมือกของทารก ซึ่งมักเกิดขึ้นกับการวินิจฉัยโรค "ปากนกกระจอก"

แพทย์สามารถสั่งจ่าย "Geksikon" ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรักษาโรคไวรัส (เช่น เริมที่อวัยวะเพศและ HPV) และโรคติดเชื้อราในช่องคลอด อย่างไรก็ตาม ในกรณีหลัง ยาจะได้ผลเฉพาะเมื่อเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสานเท่านั้น โดยเป็นยาต้านการอักเสบและยาต้านอาการบวมน้ำ ยาสามารถต่อสู้กับจุลินทรีย์แบคทีเรีย เพิ่มภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้น แต่เชื้อราจะไม่ไวต่อยานี้ ตกขาวสีน้ำตาลเนื่องจากฤทธิ์ต้านการอักเสบจะกลายเป็นสีขาวและจับตัวเป็นก้อนในที่สุด แต่กิจกรรมของเชื้อราจะลดลงเล็กน้อยและชั่วคราวเท่านั้น

ยานี้มีไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 12 ปีขึ้นไป แต่ไม่ได้กำหนดให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้สารออกฤทธิ์และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา ควรใช้ความระมัดระวังในหญิงตั้งครรภ์ที่เคยมีอาการแพ้มาก่อน

ในระหว่างตั้งครรภ์ สามารถใช้ยาเหน็บและยาเม็ดได้ตลอดเวลาโดยต้องได้รับความยินยอมจากแพทย์ ควรคำนึงว่ายาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ เช่น ผื่น คัน แสบร้อนบริเวณที่ใช้ยา ซึ่งต้องหยุดใช้ยา

[ 1 ], [ 2 ]

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ดูเหมือนว่าในระหว่างตั้งครรภ์ การเผชิญกับปัจจัยทางกายภาพอาจไม่ใช่เรื่องสำคัญ คุณแม่หลายคนที่ตั้งครรภ์มักไม่มั่นใจเกี่ยวกับขั้นตอนการกายภาพบำบัด เพราะกังวลว่าอาจส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์ได้ แต่ไม่ต้องกังวลไป เพราะการเลือกวิธีการกายภาพบำบัดที่เหมาะสมไม่เพียงแต่จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายเท่านั้น แต่ยังช่วยรักษาการตั้งครรภ์ที่มีปัญหาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้อีกด้วย

ดังนั้น ขั้นตอนการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตให้กับหญิงตั้งครรภ์จึงมีประโยชน์ในการเพิ่มภูมิคุ้มกันและป้องกันโรคติดเชื้อ การรักษานี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในช่วงที่กลางวันสั้นกว่ากลางคืนมาก และการขาดแสงแดดเริ่มส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของสตรีมีครรภ์ การชุบเคลือบบริเวณปลอกคอจะช่วยต่อสู้กับอาการของภาวะพิษในระยะเริ่มต้น

แต่การชุบสังกะสีด้วยการเตรียมแมกนีเซียมจะช่วยหลีกเลี่ยงการฉีดแมกนีเซียมซึ่งเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงโดยมาพร้อมกับอาการร้อนวูบวาบ ความรู้สึกร้อนในส่วนล่างของร่างกาย เวียนศีรษะ ฯลฯ กระแสไฟฟ้าเองช่วยให้มดลูกผ่อนคลายและอยู่ในภาวะปกติ ส่วนแมกนีเซียมจะเสริมฤทธิ์ของกระแสไฟฟ้าโดยเข้าสู่เนื้อเยื่อของมดลูกโดยตรงและไม่เดินทางไปทั่วร่างกาย

การวิเคราะห์ด้วยอิเล็กโทรโฟรีซิสโดยใช้สารโบรมีนมีผลผ่อนคลายระบบประสาททั้งหมด ลดความตึงเครียดโดยรวม ช่วยให้นอนหลับสบายขึ้นและทำให้หญิงตั้งครรภ์สบายตัวขึ้น และช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อมดลูก

กระแสไฟฟ้าสลับที่ทำให้เกิดการผ่อนคลายไฟฟ้าและกระทบต่อจุดต่างๆ ของร่างกาย จะช่วยลดการทำงานของกล้ามเนื้อมดลูกซึ่งจะหยุดหดตัวและก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์

อาจกำหนดให้ใช้การให้ออกซิเจนในสภาวะบรรยากาศต่ำหากทารกในครรภ์เริ่มมีพัฒนาการล่าช้าเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นในรกและส่งเสริมการสร้างหลอดเลือดขนาดเล็กใหม่ในเนื้อเยื่อ

การรักษาทางกายภาพสำหรับการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ ไม่สามารถกำหนดให้มีการรักษาภาวะเลือดออกในมดลูกได้ อย่างไรก็ตาม การรักษาดังกล่าวจะส่งผลดีต่อสภาพของแม่และลูกหลังจากหยุดการเสียเลือดแล้ว

การเลือกวิธีการกายภาพบำบัดในระหว่างตั้งครรภ์มีจำกัดเฉพาะการให้ผลที่อ่อนโยนของเฮลิโอเทอราพี ไฮโดรเทอราพี อิเล็กโทรโฟเรซิส และเทคนิคการผ่อนคลาย นอกจากนี้ วิธีการเหล่านี้ทั้งหมดจะได้ผลเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาเท่านั้น โดยสามารถกำหนดให้ใช้แยกกันเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเท่านั้น อย่างไรก็ตาม แพทย์ไม่ค่อยใช้วิธีการกายภาพบำบัด เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาวิธีการเหล่านี้อย่างเพียงพอที่จะกำหนดให้ใช้ในผู้ป่วยได้หลากหลายกลุ่มอย่างปลอดภัย

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการทำกายภาพบำบัดเพียงอย่างเดียวจะไม่สามารถช่วยจัดการกับเลือดออกได้ แม้ว่าจะมีเลือดออกเพียงเล็กน้อยจนถึงขั้นมีตกขาวสีน้ำตาล แต่การทำกายภาพบำบัดจะช่วยป้องกันการเกิดอาการดังกล่าวได้ และในกรณีที่ยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด กายภาพบำบัดยังช่วยให้ร่างกายของผู้หญิงฟื้นตัวได้เร็วขึ้น จึงไม่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ในอนาคต เพราะยิ่งกระบวนการฟื้นฟูใช้เวลานานเท่าใด โอกาสที่ผลลัพธ์จะออกมาดีก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด?

หากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไฝมีน้ำคร่ำ ควรได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ในกรณีแรก จะต้องผ่าตัดเอาตัวอ่อนออก แล้วเย็บท่อนำไข่ที่ตัวอ่อนอยู่ ซึ่งจะไม่ป้องกันไม่ให้คุณพยายามตั้งครรภ์และตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากพักฟื้น (ประมาณ 6 เดือน)

ในกรณีของไฝที่มีเนื้อเยื่อบุผิวมดลูก ซึ่งเนื้องอกรูปองุ่นมีแนวโน้มที่จะลุกลามและเติบโต แพทย์จะตัดสินใจไม่แทรกแซงหรือผ่าตัดร่วมกับคนไข้ ความจริงก็คือ ในกรณีส่วนใหญ่ เราพูดถึงไฝที่มีเนื้อเยื่อบุผิวมดลูกบางส่วน หากไฝมีขนาดเล็กและไม่ขยายตัว ผู้หญิงก็มีโอกาสคลอดบุตรปกติได้ แต่การมีเลือดออกมาก ความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อมดลูกจะแตกเมื่อทารกโตขึ้น การมีเนื้องอกในช่องคลอด (เช่น การเกิดซีสต์ในรังไข่) หรือการเติบโตของเนื้อเยื่อไฝที่มีเนื้อเยื่อบุผิวมดลูกในเยื่อบุโพรงมดลูก ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดสำหรับการผ่าตัด

แต่ในทางกลับกัน ไม่สามารถตัดทิ้งได้ว่าในบางจุดโรคอาจเริ่มลุกลาม และในกรณีนี้ อาจเกิดผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้สองประการ คือ การหยุดชะงักของการพัฒนาและการตายของทารกในครรภ์ หรือการเติบโตของเนื้อเยื่อเนื้องอกในมดลูกและการเสื่อมของเซลล์มะเร็ง เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์อันตรายดังกล่าว แพทย์จึงยืนกรานให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาไฝไฮดาติดออกพร้อมกับตัวอ่อน ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่ปฏิเสธการผ่าตัดจะเกิดการคลอดก่อนกำหนดในระยะต่างๆ ในขณะที่ผู้ป่วยที่เหลือมีความเสี่ยงที่โรคจะพัฒนาไปสู่รูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือในอนาคตอันใกล้ ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง

ในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ แพทย์อาจใช้วิธีขูดเอาเนื้อเยื่อที่เป็นโรคออกโดยใช้เครื่องขูดและการใช้นิ้วตัดไฝที่มีน้ำออก การผ่าตัดดังกล่าวจะดำเนินการจนถึงอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ การดูดสูญญากาศสามารถทำได้จนถึงอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ และเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในมดลูกและช่องคลอด ไม่มีกระบวนการที่เป็นอันตราย ไม่มีความเสี่ยงของการแตกของมดลูก หรือมีเลือดออกรุนแรง

หลังจากผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อไฝที่มีไฮดาติดออกแล้ว บางส่วนจะถูกนำไปตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อแยกหรือยืนยันกระบวนการที่เป็นมะเร็ง ในอนาคต ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์ทรวงอกเป็นประจำ ในช่วงหลังการผ่าตัด จะมีการตรวจระดับฮอร์โมน hCG อย่างต่อเนื่อง และอาจกำหนดให้ใช้เคมีบำบัดและฉายรังสี

หากเราพูดถึงการตั้งครรภ์แฝด ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะใช้แนวทางรอและดูอาการ เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ ภัยคุกคามมักเกิดขึ้นกับตัวอ่อนเพียงตัวเดียวเท่านั้น ซึ่งไฝที่มีไฮดาติดจะเจริญเติบโตในรกของตัวอ่อนนั้น ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติจะเจริญเติบโตและเคลื่อนตัวออกจากตัวอ่อนตัวที่บกพร่อง ซึ่งจะแท้งไปเอง

การตั้งครรภ์แบบแช่แข็งเป็นภาวะที่ทารกในครรภ์หยุดการเจริญเติบโต โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นก่อนอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ ในระยะนี้ถือว่าทารกไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะตั้งครรภ์ต่อไปในกรณีนี้ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนถึงการยุติการตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ อาจใช้การดูดสูญญากาศหรือการขูดมดลูก ซึ่งก็คือการทำแท้ง โดยต้องนำตัวอ่อนที่แช่แข็งและเยื่อหุ้มของตัวอ่อนออก

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ตามที่เราได้กล่าวไปแล้ว มักถูกกำหนดให้ใช้กับภาวะรกลอกตัวที่มีความซับซ้อนจากอาการที่เกิดขึ้น เลือดออก ภาวะอ่อนแอของมารดาที่ตั้งครรภ์ หรือทารกในครรภ์อ่อนแอ ในกรณีเหล่านี้ แพทย์จะใช้วิธีการผ่าตัดคลอด แน่นอนว่าระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดดังกล่าวจะนานกว่าการคลอดธรรมชาติ และการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปมักจะได้รับการแก้ไขด้วยวิธีนี้ แต่ถือเป็นโอกาสที่ดีที่จะช่วยชีวิตทั้งแม่และลูก และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแพทย์พยายามใช้การผ่าตัดรักษาพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีร้ายแรงเท่านั้น หากการคลอดบุตรตามปกติเป็นไปไม่ได้ หรืออาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรีและทารก (เช่น ทำให้มดลูกแตกหรือทารกขาดออกซิเจน)

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

ดูเหมือนว่าเมื่อเกิดเลือดออกจนอาจเกิดอันตรายจากการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด เราจะมีวิธีการรักษาแบบพื้นบ้านแบบใดได้บ้าง มีวิธีการรักษาแบบไม่ใช้ยาที่สามารถป้องกันผลที่น่าเศร้าดังกล่าวได้จริงหรือไม่ และไม่เป็นอันตรายต่อทั้งแม่ที่ตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ด้วย

แพทย์มีความรู้สึกผสมปนเปกันเกี่ยวกับปัญหานี้ พวกเขาไม่ปฏิเสธประโยชน์ของสูตรอาหารตามภูมิปัญญาของบรรพบุรุษของเรา แต่พวกเขาไม่ถือว่าสูตรอาหารเหล่านี้เป็นสิ่งทดแทนยาที่ใช้ในกรณีนี้ แม้ว่าวิธีการและแนวทางการรักษาแบบพื้นบ้านหลายๆ วิธีอาจได้รับการต้อนรับจากสูตินรีแพทย์ในฐานะส่วนหนึ่งของการรักษาแบบองค์รวม

แต่จำเป็นต้องคำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดการตกขาวสีน้ำตาลและอาการอื่นๆ ของพยาธิวิทยาการตั้งครรภ์ด้วย ดังนั้น ในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวและไฝที่มีน้ำคั่ง ภูมิปัญญาชาวบ้านไม่น่าจะช่วยแก้ปัญหาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่ในกรณีที่มีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด ในขณะที่ทารกยังมีชีวิตอยู่แต่ตกอยู่ในอันตราย คุณสามารถลองเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาแบบดั้งเดิมด้วยวิธีการพื้นบ้านได้

ในกรณีของการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาแบบพื้นบ้านเกี่ยวข้องกับการใช้สมุนไพรที่มีส่วนผสมของสมุนไพรซึ่งช่วยลดโทนของมดลูก ทำให้ระบบประสาทของผู้หญิงสงบลง และลดโอกาสเกิดเลือดออกรุนแรง แต่การรักษาด้วยสมุนไพรไม่สามารถเพิ่มระดับโปรเจสเตอโรนในร่างกายของแม่ที่ตั้งครรภ์ ซึ่งจำเป็นมากในการรักษาการตั้งครรภ์ หยุดเลือด หรือหยุดการคลอดได้ สิ่งเหล่านี้เป็นมาตรการป้องกันเพิ่มเติมที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภัยคุกคามมากกว่าที่จะหยุดการเกิดการแท้งบุตร

จากข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาโรคแท้งบุตรและโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้วิธีการแพทย์จากสมุนไพร เราสามารถสรุปได้ว่าวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในช่วงนี้คือการใช้ยาสมุนไพร มากกว่ายาที่เป็นส่วนประกอบเดียว

ในบางแหล่ง คุณจะพบสูตรอาหารที่มีส่วนประกอบหลักของยารักษาโรคคือดอกดาวเรืองและใบหรือรากของต้นเอเลแคมเพน ในกรณีนี้ จะใช้ปริมาณค่อนข้างสูง (ยาต้มแรงๆ) ซึ่งอย่างที่ทราบกันดีว่าอาจทำให้แท้งบุตรได้ การที่สูตรอาหารเหล่านี้ช่วยผู้หญิงได้หนึ่งหรือสองคนไม่ได้หมายความว่าสูตรอาหารเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ต่อผู้หญิงคนอื่นๆ ด้วย

แต่ดอกดาวเรืองและเอเลแคมเพนไม่ได้ถูกห้ามใช้ผสมในคอลเลกชั่นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีปัญหา เพราะในกรณีนี้ปริมาณของดอกดาวเรืองและเอเลแคมเพนจะไม่สูงมากนัก หากต้องการป้องกันการคลอดก่อนกำหนด สามารถใช้คอลเลกชั่นต่อไปนี้ได้:

• ลำต้นของข้าวไรย์สีเขียว ดอกดาวเรือง สมุนไพรแองเจลิกา (20 กรัมต่อต้น) เหง้าใบหญ้าแฝก หญ้าแฝก และใบตำแย (10 กรัมต่อต้น) เตรียมการชงโดยเทส่วนผสมสมุนไพร 2 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด ½ ลิตรแล้วทิ้งไว้ให้ชงเป็นเวลา 3 ชั่วโมง หลังจากกรองแล้ว ให้ชงชา ½ ถ้วย 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหาร
• รากชะเอมเทศและเอเลแคมเปน (30 กรัมต่อราก) ลูกเกดดำ (20 กรัม) รากซินก์ฟอยล์และใบตำแย (10 กรัมต่อราก) เทส่วนผสมสมุนไพร 2 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 1 แก้ว ใส่ส่วนผสมบนไฟอ่อนประมาณ 15 นาที จากนั้นยกออกจากเตาและทิ้งไว้อีก 20 นาที ใช้ยาต้มในปริมาณเท่ากันและตามรูปแบบเดียวกันกับครั้งก่อน
• หญ้าและรากแดนดิไลออนไม่ถือเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้หญิงจึงมักรับประทานยาต้มเพื่อป้องกันการแท้งบุตร เทวัตถุดิบที่บดแล้ว 1 ช้อนชาลงในน้ำ 1 แก้ว ต้มประมาณ 2 นาทีแล้วยกออกจากความร้อน เมื่อส่วนผสมอุ่นขึ้นแล้ว สามารถกรองและดื่มเป็นจิบเล็กๆ ตลอดทั้งวัน
• สำหรับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ การชงสมุนไพรที่มีส่วนผสมของตำแย ยาร์โรว์ เมล็ดผักชีลาว คาโมมายล์ แพลนเทน เซนต์จอห์นเวิร์ต ดาวเรือง และโคลเวอร์หวานนั้นมีประโยชน์

เนื่องจากตอนนี้เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ที่มักมีเลือดออกร่วมด้วย เราต้องจำไว้ว่าสมุนไพร เช่น ยาร์โรว์ ตำแย และหญ้าตีนเป็ด มีคุณสมบัติในการห้ามเลือด แต่สมุนไพรเหล่านี้หากรับประทานในปริมาณมากอาจทำให้มดลูกบีบตัวมากขึ้นได้

การใส่ชะเอมเทศ สะระแหน่ เซจ เซนต์จอห์นเวิร์ต คาโมมายล์ ซินก์ฟอยล์ และพืชคล้ายเอสโตรเจนอื่นๆ ลงในสมุนไพรอาจทำให้สภาพของผู้หญิงแย่ลงได้หากสมดุลของฮอร์โมนของเธอถูกรบกวน ออริกาโนและบัคธอร์นมีแนวโน้มสูงที่จะกระตุ้นให้เกิดการหดตัวของมดลูกและแท้งบุตร

อย่างที่เราเห็น การรักษาแบบพื้นบ้านสำหรับภาวะแท้งบุตรนั้นไม่ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์และลูกของเธอ เป็นเรื่องหนึ่งหากทำโดยหมอสมุนไพรที่มีประสบการณ์ซึ่งปฏิบัติตามปริมาณสมุนไพรและการชงชาอย่างเคร่งครัด อีกเรื่องหนึ่งคือหากผู้หญิงเริ่มเตรียมและรับประทานยาเอง ซึ่งจะก่อให้เกิดผลร้ายแรงตามมา

อันตรายอย่างยิ่งหากหญิงตั้งครรภ์เริ่มรักษาตัวเองเมื่อมีอาการเลือดออกกระปริดกระปรอยโดยไม่รอการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและไม่เข้าใจสาเหตุของอาการ ในกรณีนี้ ความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อทั้งตนเองและทารกจะยิ่งสูงขึ้น อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ก็เป็นจริงเช่นกันเมื่อหญิงตั้งครรภ์พึ่งพาเพียงฤทธิ์ของสมุนไพรและปฏิเสธที่จะรับประทานยา

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

โฮมีโอพาธี

ควรกล่าวได้ว่าแม่ตั้งครรภ์จำนวนมากมีทัศนคติเชิงลบอย่างยิ่งต่อการใช้ยาแผนโบราณ พวกเขาเชื่อว่ายาแผนโบราณมีผลข้างเคียงและเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ จึงไม่น่าแปลกใจที่แม่ตั้งครรภ์ที่มีทัศนคติเช่นนี้จะหันไปพึ่งยาพื้นบ้านและโฮมีโอพาธีต่างๆ โดยไม่สนใจคำแนะนำของแพทย์

ตามหลักการแล้วไม่มีใครจะตำหนิผู้หญิงที่หันมาใช้การรักษาแบบโฮมีโอพาธี ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกาย และพัฒนาศักยภาพในการรักษาโรคต่างๆ ยาโฮมีโอพาธีบางชนิดยังมีอาการของการแท้งบุตรที่อาจเกิดขึ้นในข้อบ่งชี้ด้วย ต่อไปนี้คืออาการบางส่วน:

• เบลลาดอนน่า ช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร ช่วยให้ตั้งครรภ์ได้แม้ในกรณีที่แท้งบุตร และป้องกันเลือดออกมากหลังการแท้งบุตร
• คาอูโลฟิลลัม ยานี้ใช้สำหรับสตรีที่มีโรคที่ทำให้แท้งบุตรในระยะแรกของการตั้งครรภ์
• Hamamelis ยานี้มีประสิทธิภาพในกรณีมีเลือดออกซ้ำๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และมีเลือดออกรุนแรงระหว่างคลอดบุตร เช่น รกเกาะต่ำ หรือภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด
• แพลตตินัม ยาตัวนี้ใช้รักษาภาวะเลือดออกน้อยและมากเป็นประจำ โดยเฉพาะถ้าตกขาวมีสีเข้มและเป็นก้อน
• พัลซาทิลลา ยานี้ใช้เพื่อป้องกันการแท้งบุตร
• ซีเปีย ยานี้ใช้รักษาเลือดออกทางมดลูกในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ได้

การรักษาอาการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ควรทำโดยแพทย์โฮมีโอพาธีที่มีประสบการณ์ ซึ่งเข้าใจว่าการใช้ยาโฮมีโอพาธีไม่ได้ตัดสิทธิในการรักษาด้วยยาแผนปัจจุบัน แต่เป็นเพียงการเสริมการรักษาเท่านั้น โดยช่วยลดปริมาณยาที่ไม่ปลอดภัยจากร้านขายยา การรักษาดังกล่าวสามารถกำหนดได้หลังจากที่ผู้หญิงได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญแล้วและได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีเพียงผู้ที่ไม่ใช่มืออาชีพเท่านั้นที่สามารถรักษาผู้ป่วยได้โดยไม่ทราบสาเหตุของโรคและโดยไม่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายของเธอ

พยากรณ์

การตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นโรคอย่างไม่ถูกต้อง เนื่องจากเป็นเพียงอาการหนึ่งของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ในบางกรณี หากเราพูดถึงไตรมาสที่ 1 และ 3 ของการตั้งครรภ์ การตกเลือดเล็กน้อยก็ถือเป็นเรื่องปกติ

สามารถทำนายอาการนี้ได้เฉพาะช่วงตั้งครรภ์เท่านั้น ตกขาวในช่วง 2-3 สัปดาห์หลังปฏิสนธิมักจะเป็นปกติ เพราะเป็นช่วงที่ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์จะฝังตัวอยู่ในมดลูก ซึ่งเป็นสัญญาณว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาไปตามปกติ แต่ในช่วง 6-8 สัปดาห์และหลังจากนั้นในช่วงไตรมาสแรก ตกขาวอาจเกิดจากสาเหตุทั้งจากฮอร์โมนปกติและจากสาเหตุผิดปกติ

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสามารถกระตุ้นให้มีเลือดออกประจำเดือนเป็นประจำ ซึ่งคล้ายกับการมีประจำเดือน ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ แต่หากขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ก็อาจเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้ และการพยากรณ์โรคที่อาจเกิดการแท้งบุตรในระยะนี้ขึ้นอยู่กับความตรงเวลาของเวลาที่มารดาตั้งครรภ์ไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การรับประทานอาหาร การพักผ่อนทางอารมณ์และร่างกาย และการปรับฮอร์โมนให้อยู่ในระดับปกติ มักจะช่วยรักษาการตั้งครรภ์ไว้ได้ โดยป้องกันไม่ให้ไข่หลุดออกอีก และฟื้นฟูสารอาหารให้ตัวอ่อนตามปกติ

ตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือแช่แข็งนั้นมีแนวโน้มที่ไม่ดี เพราะในกรณีใดๆ ก็ตาม การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะต้องยุติลง และผู้หญิงจะต้องใช้เวลาอีก 6 เดือนถึง 1 ปีในการฟื้นฟูร่างกายเพื่อพยายามเป็นแม่อีกครั้ง อย่างไรก็ตาม การไปพบแพทย์ช้ากว่ากำหนดเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นอาจทำให้เกิดการแตกของท่อนำไข่ซึ่งเป็นที่ที่ตัวอ่อนเจริญเติบโตอยู่ ซึ่งจะลดโอกาสในการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ตามปกติในอนาคตได้อย่างมาก การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นทางออกเดียวที่จะแก้ไขปัญหานี้ได้

การคาดการณ์ผลลัพธ์ของไฝที่มีน้ำคั่งในช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากมาก แพทย์มักจะเชื่อว่าควรยุติการตั้งครรภ์ดังกล่าว แต่ในทางกลับกัน มีหลายกรณีที่ผู้หญิงที่มีไฝที่มีน้ำคั่งบางส่วนให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงภายในเวลาที่กำหนด และในการตั้งครรภ์หลายครั้ง มีเพียงตัวอ่อนตัวเดียวเท่านั้นที่เสียชีวิต ในขณะที่ตัวอ่อนตัวอื่นๆ เจริญเติบโตตามปกติและเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง จริงอยู่ที่ในกรณีดังกล่าว ยังคงมีความเสี่ยงค่อนข้างสูงที่จะเกิดโรค trophoblastic ในอนาคตหากเซลล์ของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงนี้แทรกซึมเข้าไปในผนังมดลูกแล้วเข้าไปในช่องคลอด ในเวลาต่อมา ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการเสื่อมสลายและการพัฒนาเป็นมะเร็งออกไปได้

การพยากรณ์โรคของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดและภาวะรกเกาะต่ำยังไม่ชัดเจน ภาวะรกเกาะต่ำนั้นแม้จะเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดและการเสียชีวิตของทารกในระหว่างนั้น แต่ก็ไม่ได้นำไปสู่การแท้งบุตรเสมอไป ภาวะนี้พบในสตรีประมาณ 1 ใน 5 ราย และด้วยความระมัดระวัง (พักผ่อน จำกัดกิจกรรมทางกาย พักผ่อนให้เพียงพอ และในบางกรณีคือนอนพักบนเตียง) การตั้งครรภ์จะหายได้ทันเวลาและปลอดภัย

แต่การที่รกลอกตัวก่อนกำหนดนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเลย ตกขาวสีน้ำตาลบ่งบอกถึงการเริ่มหลุดลอกของรก และการที่รกลอกตัวมากขึ้นเรื่อยๆ จะบ่งบอกถึงการตกขาวสีแดงที่มากขึ้น แต่ในทางกลับกัน ไม่ควรมองข้ามความเป็นไปได้ที่การตกขาวสีน้ำตาลจะมีปริมาณน้อยเป็นประจำ ซึ่งแม้จะไม่ถือว่าร้ายแรง แต่ก็บ่งชี้ว่ายังคงมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด และเด็กอาจเสี่ยงต่อการพัฒนาล่าช้าหรืออาจเสียชีวิตจากภาวะขาดออกซิเจนและขาดสารอาหาร

ไม่ว่าในกรณีใด หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ซึ่งจะตัดสินใจว่าจะกระตุ้นการคลอดด่วนหรือเลื่อนการคลอดออกไปจนกว่าทารกในครรภ์จะเจริญเติบโตเพียงพอ

ตกขาวสีน้ำตาลที่เกิดจากการติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศและโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะไม่ใช่สัญญาณที่ดีนัก เนื่องจากเป็นสัญญาณของการอักเสบอย่างรุนแรงจนเนื้อเยื่อเมือกได้รับความเสียหายและมีเลือดออก โรคดังกล่าวต้องได้รับการรักษาโดยด่วน

การติดเชื้อบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก ซึ่งเป็นช่วงที่ระบบและอวัยวะของตัวอ่อนกำลังอยู่ในระหว่างการสร้างตัว และผลกระทบเชิงลบใดๆ ก็ตามอาจทำให้ทารกมีพัฒนาการล่าช้าได้ ทางเลือกในการรักษาในช่วงนี้ก็มีจำกัดเช่นกัน แต่แพทย์จะเลือกทางเลือกที่น้อยกว่าจากสองทางเลือกนี้

ในส่วนของพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ การที่ไม่มีการรักษาโรคไตอักเสบในหญิงตั้งครรภ์อย่างได้ผลนั้นอาจส่งผลเสียต่อชีวิตของทั้งแม่และลูกในครรภ์ได้ เนื่องจากไตที่อักเสบซึ่งต้องทำงานหนักเกินไปอาจล้มเหลวได้

ตกขาวสีน้ำตาลก่อนคลอดต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นอย่างดี เพราะถ้าพูดถึงการตกขาวจากเมือกอุดตัน ก็ไม่มีอะไรผิดปกติ แต่จำเป็นต้องคำนึงถึงความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดอยู่เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบว่ามีภาวะรกเกาะต่ำ อาการตกขาวสีน้ำตาลไม่สามารถละเลยได้ เพราะในตัวมันเองไม่ได้บ่งชี้ถึงสาเหตุของการตกขาว และผลที่ตามมาอันน่าเศร้าสามารถป้องกันได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมกับแต่ละกรณีเท่านั้น

[ 6 ], [ 7 ]

การป้องกัน

ดูเหมือนว่าการจะหลีกเลี่ยงการรักษาภาวะตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์นั้น คุณเพียงแค่ต้องป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นเท่านั้น อะไรจะง่ายไปกว่านี้อีก? การรับประทานอาหารที่สมดุล การออกกำลังกายในระดับปานกลาง ทัศนคติเชิงบวก การพักผ่อนที่เพียงพอ การใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์ เป็นต้น ควรเป็นกุญแจสำคัญในการตั้งครรภ์ปกติและไม่มีเลือดออกผิดปกติ

แต่คุณแม่ตั้งครรภ์ไม่สามารถป้องกันการเกิดตกขาวสีน้ำตาลได้เสมอไป บ่อยครั้งที่ผู้หญิงใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี ออกกำลังกายอย่างมีวินัย รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงมีภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องเข้าใจว่าความสงบทางอารมณ์ก็มีความสำคัญสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์เช่นกัน ซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายนักที่จะมอบให้ได้ เพราะคุณแม่ตั้งครรภ์มักจะอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในร่างกายมาก และมักจะวิตกกังวลแม้กระทั่งเรื่องเล็กน้อย นอกจากนี้ยังมีสาเหตุทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ที่ยากต่อการต่อสู้

อย่างไรก็ตาม หญิงตั้งครรภ์ที่ใฝ่ฝันอยากคลอดลูกที่สมบูรณ์แข็งแรง จะต้องทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อให้มั่นใจว่าทารกในครรภ์จะเจริญเติบโตตามปกติและคลอดออกมาตรงเวลา หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเกิดตกขาวสีน้ำตาลผิดปกติได้ สิ่งสำคัญคืออย่าตื่นตระหนกและอย่าทำให้สถานการณ์ซับซ้อน ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาโดยแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยชีวิตทั้งแม่และลูกได้ รวมถึงรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของหญิงสาวไว้ ซึ่งจะช่วยให้เธอเป็นแม่ในอนาคตได้

แม้ว่าจะมีความเสี่ยงในการแท้งบุตร แต่ก็มีมาตรการป้องกันบางประการที่สามารถช่วยลดโอกาสที่อาจเกิดผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้:

• ตกขาวสีน้ำตาลไม่ใช่โทษประหารชีวิต และคุณต้องพยายามสงบสติอารมณ์ด้วยการผ่อนคลายความเครียดหรือทานยาระงับประสาทที่อนุญาตให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ (ยาชนิดเดียวกัน)
• ตั้งแต่เริ่มมีอาการจนกระทั่งไปพบแพทย์ ควรอยู่ในภาวะสงบนิ่งและใช้ความระมัดระวังให้มากที่สุด หลีกเลี่ยงการทำงานบ้าน และพักผ่อนให้มากขึ้น
• เพื่อไม่ให้ภัยคุกคามรุนแรงขึ้น ควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี (เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ พฤติกรรมนั่งอยู่หน้าคอมพิวเตอร์ การเข้านอนดึก ฯลฯ) ซึ่งเป็นสิ่งที่คุณแม่ตั้งครรภ์ควรลืมไปเสีย แม้กระทั่งเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์
• หากแพทย์สั่งให้หญิงตั้งครรภ์นอนพัก แสดงว่าจำเป็นต้องนอนพัก คุณแม่บางคนต้องนอนพักบนเตียงหลายเดือนโดยยกขาและกระดูกเชิงกรานให้สูงขึ้น แต่การนอนพักเช่นนี้ก็ช่วยให้ตั้งครรภ์ได้
• การตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าต้องระมัดระวัง ในช่วงนี้จำเป็นต้องงดมีเพศสัมพันธ์โดยเด็ดขาด และหากตกขาวผิดปกติและมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร ผู้หญิงอาจต้องลืมเรื่องเพศไปจนกว่าจะคลอดลูกและฟื้นฟูร่างกายหลังคลอด นั่นคือ ผู้หญิงจะต้องเลือก และการเลือกนั้นเป็นเรื่องของแต่ละบุคคล แต่ผู้ที่ตั้งครรภ์จริงๆ ไม่ใช่แค่ตั้งครรภ์ในครรภ์เท่านั้น จะเลือกสิ่งที่ถูกต้องเสมอ เพราะความสุขจากการมีเพศสัมพันธ์เทียบไม่ได้เลยกับชีวิตของคนตัวเล็กๆ
• ภาวะแทรกซ้อนใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับคำปรึกษาและสังเกตอาการจากแพทย์ผู้ทำการรักษา ในกรณีดังกล่าว สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่จะได้รับยาตามกำหนด และไม่ว่าผู้หญิงจะอยากหลีกเลี่ยงการรักษาดังกล่าวเพียงใด เธอก็ไม่สามารถปฏิเสธได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่านี่เป็นความเลวร้ายที่น้อยกว่าในสองกรณี ไม่มีวิธีการรักษาแบบพื้นบ้านใดที่จะช่วยให้ตั้งครรภ์ได้ในสถานการณ์ที่ร้ายแรง และการรอให้ทุกอย่างคลี่คลายไปเองนั้นไม่มีประโยชน์ใดๆ เลย

การรักษาภาวะตกขาวสีน้ำตาลที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และเกิดจากปัญหาสุขภาพบางอย่างของแม่หรือลูกถือเป็นกระบวนการที่ต้องรับผิดชอบอย่างมาก บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาและใช้ความระมัดระวังอย่างที่สุดเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แต่การคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงถือเป็นรางวัลอันคุ้มค่าสำหรับความทุกข์ทรมานของแม่และความพยายามของแพทย์