ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การนำเสนอและจัดส่งให้กับพญาเบรค
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
На ในระหว่างตั้งครรภ์ตลอดมดลูกมีพื้นที่เพียงพอสำหรับทารกในครรภ์เพื่อเปลี่ยนตำแหน่งเป็นครั้งคราว โดย 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่ทารกในครรภ์ตรงตำแหน่งกับหัวลง นี่เป็นตำแหน่งที่ปลอดภัยและเป็นธรรมชาติสำหรับการจัดส่ง.
อะไรคืองาน breech??
В 4% กรณีที่บรรทัดสุดท้ายของการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ไม่คลายและอยู่กับก้นไปข้างหน้า มีสามประเภทของ breech นำเสนอ:
- การนำเสนองานที่เป็นมัด ก้นเกิดก่อน ขาเหยียดไปตามลำตัวและเท้าติดกับศีรษะ ประเภทของงานแสดงถุงใต้ตานี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุด.
- งานนำเสนอเต็มรูปแบบ ก้นอยู่ที่ด้านล่างใกล้กับช่องคลอด ผลไม้นั่งไขว้ขาตั้งอยู่ใกล้กับก้น.
- งานแสดงของขา (ไม่สมบูรณ์) เท้าเหยียดอยู่ใต้ก้นและเกิดก่อน.
สาเหตุ การนำเสนอเกี่ยวกับพุง
ในมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีที่นำเสนอในช่องคลอดเหตุผลว่าทำไมทารกในครรภ์ไม่ได้หันไปรอบ ๆ ในช่วงเวลาดังกล่าวจึงไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด บางครั้งการนำเสนอที่เกี่ยวข้องกับ breech:
- การเริ่มต้นของการคลอดจนถึง 37 สัปดาห์ (คลอดก่อนกำหนด) - เพียงก่อนช่วงเวลาที่ผลไม้สามารถกลับมาได้
- ความซ้ำซ้อน: สำหรับทารกในครรภ์ 2 ตัวหรือมากกว่าในมดลูกอาจจะไม่มีที่ว่างพอที่จะหันศีรษะได้
- ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์รวมถึงหัวใจระบบทางเดินอาหารและโรคทางสมอง (ดาวน์ซินโดรมโรคไขสันหลังอักเสบและ hydrops ของสมอง)
- polyhydramnios หรือขาดน้ำ
- ปัญหาของมดลูกตัวอย่างเช่นเมื่อมีรูปร่างผิดปกติหรือมีเนื้องอก (แผลอ่อน) บนผนัง
อาการ การนำเสนอเกี่ยวกับพุง
มันแทบจะเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการนำเสนอกล้ามเนื้อบนพื้นฐานของอาการ แต่ถ้าคุณตั้งท้อง 36 สัปดาห์และรู้สึกว่าศีรษะของทารกอยู่ที่ด้านบนหรือขาที่ด้านล่างให้ปรึกษาแพทย์
หญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถรู้สึกได้เสมอว่าลูกของเธอกำลังโกหกผิด (การนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน) ตามกฎแล้วจะกลายเป็นที่รู้จักกันเมื่อมีการเริ่มทำงานหรือระหว่างแรงงาน
แม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ที่ 36 คุณแทบจะไม่รู้สึกว่าผลไม้นั้นหันมาคว่ำอย่างอิสระ แม้จะถึงสัปดาห์ที่ 36 แล้ว แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าเด็กที่เข้ารับตำแหน่งเป็นอย่างไร แต่บางครั้งหญิงตั้งครรภ์สามารถรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวที่รุนแรงของขาของเธอในช่องท้องส่วนล่างหรือความจริงที่ว่าหัวของผลไม้ตั้งอยู่ที่ด้านบน
[5]
การวินิจฉัย การนำเสนอเกี่ยวกับพุง
แพทย์จะตรวจช่องท้องส่วนบนและล่างรวมทั้งตรวจสอบปากมดลูก การวินิจฉัยอัลตราซาวด์จะให้ภาพที่ถูกต้องของตำแหน่งของทารกในครรภ์
คุณมีแนวโน้มที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับงานนำเสนอเกี่ยวกับก้นระหว่างการเข้ารับการตรวจตามแผนกับแพทย์ในช่วงท้ายสุดของการตั้งครรภ์ แพทย์:
- กดเบา ๆ ในส่วนต่างๆของช่องท้อง การจัดวางร่องรอยสามารถกำหนดได้จากตำแหน่งของหัว (ซึ่งเพียงพอ)
- ตรวจสอบปากมดลูกรู้สึกเป็นพื้นผิวเรียบกลมของศีรษะของทารกในครรภ์หรือผิวเรียบไม่สม่ำเสมอของก้น
หากแพทย์สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์จะทำขึ้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
หากแพทย์พยายามที่จะหันหัวผลไม้ลง:
- คุณจำเป็นต้องทำอัลตราซาวด์ก่อน, หลังและอาจจะในระหว่างขั้นตอนการตรวจสอบตำแหน่งของทารกในครรภ์และอัตราการเต้นของหัวใจของ
- ควรตรวจเลือดหัวใจทารกในครรภ์ก่อนและหลังการผ่าตัด
ทารกในครรภ์ที่มีการเคลื่อนไหวซึ่งมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวถือว่ามีสุขภาพดี ถ้าจังหวะถูกละเมิดขั้นตอนควรจะหยุด
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา การนำเสนอเกี่ยวกับพุง
วิธีการให้กำเนิดบุตรกับเด็กกำพร้าอย่างปลอดภัย?
บางครั้งแพทย์จะหันศีรษะของเด็ก ๆ ลงไปสิ่งที่เรียกว่าการหันด้านนอกของหัวผลไม้ลง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ปฏิบัติตามขั้นตอนนี้ถ้าเป็นไปได้ มันไม่สำคัญว่าผลไม้ตั้งอยู่แต่ละกิจกรรมทั่วไปและผ่านการคลอดในทางของตัวเอง ปรึกษากับแพทย์ของคุณว่าคุณจะให้กำเนิดบุตรกับเด็กที่มีถุงน่องได้อย่างไร
ในบางกรณีผู้หญิงให้กำเนิดตามปกติ แต่โดยปกติจะมีการจัดแสดงเพื่อความปลอดภัยของทารกในครรภ์ทำซีซาร์ มีเพียงแพทย์จำนวนน้อยเท่านั้นที่มีประสบการณ์ในการคลอดบุตรด้วยการนำเสนอในแบบธรรมชาติ คุณร่วมกับแพทย์ของคุณอาจมีแผนพัฒนาแรงงานและการจัดส่ง แต่ควรจำไว้ว่ามีความประหลาดใจบ่อยครั้งมากและแพทย์ต้องตัดสินใจอย่างรวดเร็วเพื่อปกป้องคุณและบุตรหลานของคุณ
ภาพรวมการรักษา
ในกรณีส่วนใหญ่ในสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์จะหันศีรษะลง นี่เป็นวิธีธรรมชาติในการคลอดบุตร หากทารกในครรภ์มีอาการบั้นท้ายในการตั้งครรภ์ช่วงปลายแพทย์ที่เข้าร่วมอาจแนะนำการผ่าตัดคลอด หากเด็กสามารถพัฒนาได้ก่อนที่จะมีการคลอดบุตรผู้หญิงสามารถพยายามคลอดได้ตามธรรมชาติ
ทารกในครรภ์ที่คลี่ออกมา
ความพยายามในการปรับใช้เด็กเพิ่มโอกาสในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ที่บ้านคุณสามารถลองใช้ตำแหน่งอื่นได้ แม้ว่าวิธีการนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ แต่ก็ถือว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
การหมุนเวียนนอกของทารกในครรภ์จะดำเนินการในสถาบันทางการแพทย์ที่มีการตรวจสอบการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้คุณควรทำอัลตราซาวนด์ก่อนและหลังขั้นตอน แพทย์จะให้ยาทางการแพทย์เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อของมดลูก ในการปรับใช้ทารกในครรภ์แพทย์จะกดบริเวณบางบริเวณของช่องท้อง ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งหากคุณไม่สามารถปรับใช้ผลไม้ได้ในครั้งแรก
คุณเองสามารถใช้ตำแหน่งที่แตกต่างกันของร่างกายที่บ้าน ค่อยๆยกกระดูกเชิงกรานขึ้นเหนือหัวของคุณหลายครั้งต่อวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์
หากแพทย์ได้ปรับใช้หัวลูกน้อยลงแล้วตรวจดูตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นระยะ ๆ จนกระทั่งเริ่มมีอาการ ตำแหน่งที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ไม่จำเป็นต้องใช้สำหรับการผ่าตัดคลอด คลอดจะเป็นธรรมชาติหรือผ่านการแทรกแซงการผ่าตัด - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับหลักสูตรของแรงงาน การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เคยคลอดก่อนหน้านี้มีโอกาสน้อยที่จะมีการผ่าตัดคลอดหลังจากคลอดทารกในครรภ์เรียบร้อยแล้วเมื่อเทียบกับผู้ที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก
เต้านมที่มีพาน
ในกรณีส่วนใหญ่ของการเปิดช่องคลอดการผ่าตัดคลอดจะทำเพื่อป้องกันทารกในครรภ์ หากทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในส่วนที่เป็นพานปัสสาวะหรือหันหน้าไปทางอุ้งเชิงกรานอย่างรวดเร็วก่อนคลอดมากแพทย์จะทำการผ่าตัดคลอด แต่บางครั้งการแทรกแซงการผ่าตัดนี้ไม่สามารถทำได้และไม่แนะนำ ในกรณีของการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วเด็กสามารถเกิดได้เฉพาะในทางธรรมชาติ เมื่อคลอดฝาแฝดคู่แฝดตัวที่สอง (ที่มีขากรรไกรล่าง) จะดีที่สุดในการคลอดทางช่องคลอด ความเสี่ยงลดลงอย่างมากหากแพทย์มีประสบการณ์ในการคลอดบุตรเป็นจำนวนมาก เด็กที่มีการบรรยายใต้ตาสามารถใช้:
- perinatology
- แพทย์ประจำครอบครัวที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
- สูติแพทย์
กุมารแพทย์หรือแพทย์ประจำครอบครัวอาจมีระหว่างคลอดในกรณีเกิดเหตุฉุกเฉินหลังคลอด
จะตัดสินใจได้อย่างไร?
มีหรือไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการแสดงของทารกในครรภ์คุณสามารถช่วยให้เด็กมีสุขภาพดีได้
- ไปพบแพทย์เป็นประจำระหว่างตั้งครรภ์ ข้อมูลเกี่ยวกับการแสดงครรภ์ของทารกในครรภ์จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- ยึดมั่นในอาหารที่สมดุล
- หลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตรายเช่นการสูบบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาที่เป็นอันตรายต่อเด็ก
วิธีการให้กำเนิดบุตรกับ breech นำเสนอ?
ถ้าทารกในครรภ์มีข้อเสียให้ถามแพทย์หากคุณสามารถใช้ตำแหน่งต่างๆของร่างกายซึ่งช่วยคลายตัวอ่อนในครรภ์ แม้ว่าจะไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าสถานการณ์เช่นนี้ก่อให้เกิดการแฉของทารกในครรภ์ แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าอาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ธรรมชาติคุณเป็นห่วงและอารมณ์เสียเมื่อคุณเรียนรู้ว่าทารกในครรภ์ตั้งอยู่ไม่ถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เมื่อมีความพยายามที่จะแฉมันล้มเหลว หากคุณกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กให้ปรึกษาแพทย์ เด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการบวมจะเกิดมีสุขภาพดี หลังจากการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดคลอดคุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากครอบครัวรอบ ๆ และดูแลลูกน้อยในช่วง 2-3 สัปดาห์แรก แม้ว่าคุณจะเดินได้ภายในสองสามวันคุณก็ยังไม่สามารถยกน้ำหนักได้