การจัดการการตั้งครรภ์

การจัดการการตั้งครรภ์มุ่งเน้นไปที่การติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์และสุขภาพของมารดาที่คาดหวังเป็นหลัก

[ 1 ], [ 2 ]

การจัดการการตั้งครรภ์คืออะไร?

เพื่อระบุพยาธิสภาพเรื้อรังหรือซ่อนเร้น ตลอดจนป้องกันการเกิดโรคอันตราย การจัดการการตั้งครรภ์ประกอบด้วยการกำหนดการทดสอบและการตรวจดังต่อไปนี้:

• การตรวจวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
• การเพาะเชื้อแบคทีเรียจากปัสสาวะและสารคัดหลั่งจากอวัยวะสืบพันธุ์
• การตรวจเซลล์วิทยาจากการตรวจสเมียร์
• การส่องกล้องปากมดลูกเป็นการตรวจทางกล้องจุลทรรศน์ทางนรีเวชของชั้นเยื่อบุผิวของเยื่อเมือกของปากมดลูกเพื่อตรวจหาความผิดปกติของเซลล์ (ดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้หากตรวจพบความผิดปกติระหว่างการตรวจเซลล์วิทยาจากสเมียร์ปากมดลูก)
• การตรวจหาการติดเชื้อ TORCH (การติดเชื้อท็อกโซพลาสมา หัดเยอรมัน เริม ไซโตเมกะโลไวรัส) ลักษณะเด่นของการติดเชื้อเหล่านี้คืออาจไม่มีอาการหรือมีอาการไม่รุนแรง ในขณะที่การติดเชื้อจะมีผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์และระยะตั้งครรภ์
• การตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (หนองใน, ยูเรียพลาสมา, ไมโคพลาสมา, เอดส์, ซิฟิลิส ฯลฯ)
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การตรวจการแข็งตัวของเลือดคือการวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด
• การตรวจอัลตราซาวนด์ เป็นวิธีการตรวจที่พบได้บ่อยที่สุดในทางสูติศาสตร์และนรีเวชศาสตร์ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับตำแหน่ง รูปร่าง และขนาดของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและทารกในครรภ์ เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไป ไม่เป็นอันตรายและไม่เจ็บปวด แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเพิ่มเติมด้วย

ก่อนลงทะเบียนสตรีทุกคนจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เช่น สูตินรีแพทย์ นักบำบัด แพทย์ระบบประสาท จักษุแพทย์ ฯลฯ

อาการที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ได้แก่ ตกขาวมากผสมกับเมือกหรือเลือด มดลูกมีฮอร์โมนมากเกินไป ปวดประจำเดือนบริเวณเอว ปวดเกร็งบริเวณท้องน้อย ท้องเสีย บวม มีการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ หรือไม่มีการเคลื่อนไหวนานกว่า 8 ชั่วโมง อาการใดๆ ที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ไม่สบาย หรือเจ็บปวด ถือเป็นสาเหตุสำคัญที่ต้องไปพบสูตินรีแพทย์โดยด่วน

เหตุใดจึงจำเป็นต้องดูแลการตั้งครรภ์?

การจัดการการตั้งครรภ์ยังมุ่งเป้าไปที่การแก้ไขภาวะทางจิตประสาทของสตรีเพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้า ความเครียด ความกังวล ซึ่งส่งผลเสียต่อทั้งสภาพของมารดาที่ตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะทางจิตประสาท รวมถึงความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร พิษจากการตั้งครรภ์ และภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ สตรีมีครรภ์ควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน มากถึง 2 ลิตร
• หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ท้องผูกหากคุณไม่มีอุจจาระ - สร้างสมดุลโภชนาการของคุณ
• ควรปัสสาวะให้หมดตรงเวลา
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กดดันและความเครียดทางร่างกาย
• ห้ามสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ไม่ว่ากรณีใดๆ
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและสมดุล รับประทานอาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุสำหรับสตรีมีครรภ์ และพักผ่อนให้มากขึ้น โดยควรนอนหลับอย่างน้อยวันละ 8 ชั่วโมง
• ไปที่คลินิกฝากครรภ์ของคุณเป็นประจำ (อย่างน้อยทุกสองสัปดาห์)

ในการไปพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรก จะมีการตรวจประวัติอย่างละเอียด การตรวจทั่วไปทางการแพทย์และสูตินรีเวช จากนั้นจะมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการมาตรฐานและการตรวจทางการรักษา การตรวจอัลตราซาวนด์จะถูกกำหนดในสัปดาห์ที่ 9 ถึง 11 การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองจะทำในสัปดาห์ที่ 16 ถึง 20 การตรวจครั้งที่สามจะทำในสัปดาห์ที่ 32 ถึง 36 ในสัปดาห์ที่ 28 จะมีการทดสอบการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ก่อนไปพบสูตินรีแพทย์แต่ละครั้ง ผู้หญิงจะทำการตรวจปัสสาวะ ซึ่งแพทย์จะติดตามการทำงานของไต นอกจากนี้ ในการพบแพทย์แต่ละครั้ง แพทย์จะชั่งน้ำหนักหญิงตั้งครรภ์ วัดความดันโลหิต กำหนดความสูงของก้นมดลูก ฟังเสียงเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ เนื่องจากการสร้างอวัยวะของทารกในครรภ์เกิดขึ้นในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ จึงจำเป็นต้องลงทะเบียนในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ในการลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์จะต้องกรอกแบบฟอร์มพิเศษซึ่งระบุข้อมูลต่อไปนี้:

• นามสกุล, ชื่อจริง, อายุ, ที่อยู่, หมายเลขโทรศัพท์, สถานที่ทำงาน
• ถัดมาจะแสดงข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิง ได้แก่ อาการเจ็บป่วยในอดีตหรือที่มีอยู่
• ข้อมูลสุขภาพของสมาชิกในครอบครัว
• ข้อมูลเกี่ยวกับยาที่ผู้หญิงคนนี้กำลังรับประทานอยู่ในปัจจุบัน
• ผู้หญิงคนนี้ได้รับการผ่าตัดใด ๆ ไหม?
• การเกิดอาการแพ้
• ประวัติทางสังคม (การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ ข้อมูลความถี่ของกิจกรรมทางเพศ การถ่ายเลือด ฯลฯ)
• ประวัติการตั้งครรภ์ (ไม่ว่าหญิงดังกล่าวจะเคยคลอดบุตร ทำแท้ง หรือแท้งบุตรมาก่อนหรือไม่ก็ตาม)
• ลักษณะการทำงานของประจำเดือน (ประจำเดือนเริ่มเมื่ออายุใด, ระยะห่างระหว่างการมีประจำเดือน, ระยะเวลาและปริมาณของประจำเดือน, ความรุนแรงของอาการปวดในระหว่างมีประจำเดือน, วันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย)
• ประวัติโรคทางสูตินรีเวช
• การใช้ยาคุมกำเนิด

สตรีแต่ละคนจะได้รับบัตรแลกเปลี่ยนซึ่งบันทึกข้อมูลส่วนตัวของสตรี ผลการทดสอบและการตรวจทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ทางสรีรวิทยา และข้อมูลอื่นๆ ตลอดการตั้งครรภ์ เมื่อถึงวันที่คาดว่าจะคลอด บัตรแลกเปลี่ยนจะถูกโอนไปยังโรงพยาบาลสูติศาสตร์ บัตรจะบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับการคลอดบุตร มีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่ มีการให้ยาบรรเทาอาการปวดหรือไม่ รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับทารกแรกเกิด สารสกัดนี้จะถูกมอบให้สตรีก่อนกลับบ้านพร้อมกับทารก หลังจากนั้นเธอจะโอนสารสกัดไปยังคลินิกเด็ก

การจัดการการตั้งครรภ์ต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เมื่อเริ่มมีสัญญาณของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะต้องไปพบสูตินรีแพทย์และลงทะเบียนกับที่ปรึกษาสตรี การจัดการการตั้งครรภ์เริ่มต้นตั้งแต่ผู้หญิงลงทะเบียนและดำเนินต่อไปจนถึงวันครบกำหนดคลอดและส่งตัวไปที่โรงพยาบาลสูตินรีเวช