เด็กนอนไม่หลับ สาเหตุคืออะไร และต้องทำอย่างไร?

เด็กนอนไม่หลับ ผู้ปกครองหลายคนประสบปัญหาเรื่องนี้ ตามสถิติเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีประมาณ 25% มีปัญหาการนอนหลับทั้งในเวลากลางวันและกลางคืน

จำนวนการนอนหลับต่อไปนี้ถือว่าปกติสำหรับเด็กในแต่ละวัย:

• ตั้งแต่แรกเกิดถึงอายุ 6 เดือน – อย่างน้อย 16-17 ชั่วโมง
• ตั้งแต่อายุ 6 เดือนถึง 1 ปี – อย่างน้อย 14 ชั่วโมง
• ตั้งแต่อายุ 1 ถึง 2 ปี – อย่างน้อย 13.5 ชั่วโมง
• ในวัย 2-3 ปี – อย่างน้อย 13 ชั่วโมง;
• อายุมากกว่า 3 ปีขึ้นไป – อย่างน้อย 10-11 ชั่วโมง

สาเหตุ การนอนไม่หลับของทารก

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เด็กนอนหลับไม่ดี:

• ลักษณะทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบภายใน (การปรับตัวให้เข้ากับการนอนหลับตอนกลางคืนในช่วงสามถึงสี่เดือนแรกของชีวิต)
• การละเมิดกิจวัตรประจำวัน ไม่ปฏิบัติตามกฏระเบียบสุขอนามัย
• ความเครียดทางอารมณ์ ภาวะเกินรับไหว ไม่ปกติสำหรับวัยนี้
• ความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะและระบบภายใน;
• ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาท;
• การเปลี่ยนแปลงตารางการรับประทานอาหารแบบกะทันหัน;
• สาเหตุทางสรีรวิทยา – อาการจุกเสียด, การงอกของฟัน;
• อาการช็อกร่างกาย, อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ

หากเด็กนอนหลับไม่ดี จำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงของอาการผิดปกติของการนอนหลับอย่างใกล้ชิด และด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ ค้นหาสาเหตุเพื่อแก้ไขอย่างทันท่วงที อาการที่ควรเตือนผู้ปกครอง ได้แก่:

• ร้องเสียงดังกรีดร้องในขณะหลับ สั่นสะท้านแต่ไม่ตื่น
• อาการนอนกัดฟัน (บรูกซิซึม)
• ตื่นขึ้นในเวลากลางคืนจากฝันร้าย;
• ภาวะปัสสาวะรดที่นอน;
• ภาวะหายใจล้มเหลว, หยุดหายใจ (apnea);
• เด็กนอนหลับไม่ดี ขากระตุก (โรคขาอยู่ไม่สุข)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

กลไกการเกิดโรค

เนื่องจากหน้าที่หลักของการนอนหลับทั้งสำหรับผู้ใหญ่และเด็กคือการฟื้นฟูความแข็งแรงที่ใช้ไปในการทำกิจกรรมต่างๆ ในตอนกลางวัน การนอนหลับที่ไม่สนิทอาจนำไปสู่ความอ่อนแอและหงุดหงิดได้ ในระหว่างการนอนหลับ ฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะถูกกระตุ้นในร่างกายของเด็ก ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่เชื่อกันว่ายิ่งทารกนอนหลับสบายมากเท่าไหร่ เขาก็เติบโตเร็วขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ ในระหว่างการนอนหลับ การสะสมและการฟื้นฟูองค์ประกอบป้องกันที่สำคัญของระบบภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้น เช่น อิมมูโนโกลบูลินและทีลิมโฟไซต์ ข้อมูลและความประทับใจทั้งหมดจะถูกประมวลผลในส่วนของสมองที่รับผิดชอบหน่วยความจำการทำงานระยะสั้น จากนั้นข้อมูลจะถูกถ่ายโอนไปยังหน่วยความจำ "แบบเก็บถาวร" ระยะยาว การนอนหลับไม่เพียงพอหรือการนอนหลับไม่สนิทจะรบกวนกระบวนการตามธรรมชาติที่มักเกิดขึ้นในขณะที่ร่างกายพักผ่อน ดังนั้นการนอนหลับที่ไม่สนิทจึงหมายถึงกระบวนการทางสรีรวิทยาที่หยุดชะงัก

การนอนหลับนั้นประกอบด้วยหลายขั้นตอน ขั้นแรกคือช่วงการนอนหลับซึ่งไม่มีความฝัน ขั้นที่สองคือช่วงการนอนหลับช้า หลังจากนั้นจะเป็นช่วงการนอนหลับแบบผิดปกติหรือเร็ว ซึ่งโดยปกติแล้วคนเราจะฝัน ในช่วงการนอนหลับแบบ "ช้า" ร่างกายทั้งหมดจะได้พักผ่อนและฟื้นฟูความแข็งแรง ในระยะผิดปกติ การรับรู้ ความคิด หรือข้อมูลที่สมองดูดซับจะถูกประมวลผล และร่างกายจะเริ่มกระตุ้นกระบวนการต่างๆ ของร่างกาย กิจกรรมที่เข้มข้นทั้งหมดในช่วงที่รวดเร็วจะเกิดขึ้นในสมองเท่านั้น ส่วนอื่นๆ ของร่างกายจะไม่มีส่วนร่วมใน "งาน" นี้ พวกเขาจะยังคงนอนหลับต่อไป โดยปกติแล้วเด็กจะนอนหลับนานกว่าผู้ใหญ่ นอกจากนี้ เด็กยังต้องการการพักผ่อนที่ดีและการนอนหลับมากกว่าอาหารอีกด้วย

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

อาการ การนอนไม่หลับของทารก

หากเด็กนอนหลับไม่สนิท กระตุก ร้องกรี๊ดในขณะหลับ นี่คือสัญญาณบ่งชี้การเปลี่ยนแปลงของระยะการนอนหลับ ซึ่งยังไม่กลับสู่ภาวะปกติเนื่องจากลักษณะเฉพาะตามวัยของเด็ก หากมีอาการดังกล่าวซ้ำบ่อยเกินไป ทุกคืน และนานถึงหนึ่งเดือน ควรพาเด็กไปพบแพทย์ระบบประสาทเพื่อแยกโรคทางระบบประสาท เช่น โรคลมบ้าหมู

หากเด็กนอนหลับไม่สนิท ร้องอ๊าด กัดฟัน อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ การนอนกัดฟันยังอาจส่งผลต่อเคลือบฟันได้ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติแต่กำเนิดของขากรรไกรหรือปัญหาทางระบบประสาท หากเด็กยังคงนอนกัดฟันต่อเนื่องเกิน 1 สัปดาห์ ควรพาเด็กไปพบแพทย์

หากเด็กมักฝันร้ายและน่ากลัวบ่อยๆ อาจบ่งบอกถึงความตื่นตัวทางจิตใจและอารมณ์ ความสามารถในการรับรู้ ฝันร้ายมักจะหลอกหลอนเด็กชายตั้งแต่อายุ 3 ขวบ และจะหยุดเองเมื่อเข้าสู่วัยรุ่น สาเหตุอาจมาจากการดูหนัง อ่านหนังสือก่อนนอน หรือฟังเพลง ฝันร้ายในเด็กมักเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการเริ่มมีโรคแฝง (การฝันว่าหายใจไม่ออกอาจเป็นอาการที่บ่งบอกว่าเริ่มมีน้ำมูกไหล) ฝันร้ายไม่เหมือนกับความกลัวในตอนกลางคืน ตรงที่เด็กจะเล่าเรื่องราวความฝันซ้ำเมื่อตื่นขึ้นได้ เพื่อเป็นการรักษา บางครั้งเพียงแค่ขจัดสิ่งที่ระคายเคืองออกไปและทำให้หลับสบาย นั่นคือช่วงหลับช้า

การพูดคุยในยามหลับ ในฝัน ทารกอาจกรี๊ดร้อง เปล่งเสียงหรือคำแปลกๆ ซึ่งเกิดจากความตื่นเต้นมากเกินไปและมีสิ่งระคายเคืองที่กระตุ้นให้เด็กเกิดปฏิกิริยาดังกล่าว โดยปกติแล้ว "การพูดมาก" จะหายไปเองเมื่อพ่อแม่สร้างสภาพแวดล้อมที่สงบก่อนจะนอนหลับ หลีกเลี่ยงเสียงแหลม ดูหนังที่มีความรุนแรง หรืออ่านหนังสือที่มีเนื้อเรื่องที่ดราม่า

อาการละเมอ (somnambulism) อาการ "ผจญภัย" ในตอนกลางคืนที่แปลกประหลาดเช่นนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กทุกวัย ยกเว้นเด็กแรกเกิด โดยส่วนใหญ่อาการละเมอมักเกิดขึ้นในเด็กอายุ 5-9 หรือ 10 ขวบ เด็กจะตื่นขึ้นมา อาจพูดอะไรบางอย่าง แต่ลืมตาไม่เห็นใครและไม่เข้าใจว่าตัวเองอยู่ที่ไหน อาการละเมอเล็กน้อยคือเมื่อเด็กตื่นขึ้นมาบนเตียง นั่งลงแต่ไม่ลุกขึ้น อาการสำคัญคือเดินเองได้ คุณไม่ควรปลุก "คนละเมอ" เช่นนี้ คุณต้องคอยดูแลเด็กอย่างใกล้ชิดเพื่อไม่ให้เขาทำร้ายตัวเองโดยไม่รู้ตัว ไม่ล้ม ไม่ตีตัวเอง หากอาการละเมอไม่เกิดขึ้นบ่อย อาจเป็นไปได้ว่านี่คืออาการทางจิตใจและอารมณ์ที่เกิดขึ้นโดยแยกจากกัน หากอาการละเมอเกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นประจำ เด็กจะต้องไปพบแพทย์ระบบประสาทและเข้ารับการทดสอบตามที่กำหนดทั้งหมดเพื่อแยกโรคทางสมอง

การรักษา การนอนไม่หลับของทารก

หากผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นอาการที่น่าตกใจและเชื่อมโยงการนอนไม่หลับกับความอ่อนไหวที่มากเกินไปของเด็ก ควรปฏิบัติตามกฎดังต่อไปนี้:

หากเป็นไปได้อาจเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ด้วยกันสักหนึ่งชั่วโมงครึ่งถึงสองชั่วโมงก่อนนอน

หนึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน คุณต้องทำให้เด็กสงบลง โดยหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวมาก เกมที่ต้องเคลื่อนไหว และความสนุกสนาน คุณสามารถอ่านหนังสือที่มีเนื้อหาสงบ ฟังเพลงช้าๆ หรือเล่านิทาน

ห้ามให้นมลูกมากเกินไปก่อนเข้านอน ควรให้ลูกกินมื้อสุดท้ายก่อนเข้านอน 1 ชั่วโมง ก่อนนอน ให้ลูกดื่มนมอุ่นผสมน้ำผึ้งหรือชาอ่อนๆ

การอาบน้ำตอนเย็นด้วยการแช่สมุนไพรหรือเติมน้ำมันหอมระเหยเพื่อการผ่อนคลาย (หากเด็กไม่แพ้) มีผลดี สมุนไพรเมลิสสาที่ชงในอัตราส่วน 2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 1 แก้ว จะถูกกรองและเติมลงในน้ำ อุณหภูมิของน้ำไม่ควรร้อนเกินไป 37-38 องศาก็เพียงพอ น้ำมันลาเวนเดอร์หรือมะนาวมีผลผ่อนคลายที่ดี หยดน้ำมันหอมระเหย 3-4 หยดลงในอ่างอาบน้ำที่เต็มไปด้วยน้ำอุ่น น้ำมันหอมระเหยสามารถใช้อาบน้ำเด็กได้ตั้งแต่ 3 ขวบขึ้นไป

คุณสามารถใส่ถุงที่เต็มไปด้วยลาเวนเดอร์แห้งหรือรากวาเลอเรียนไว้ใต้หมอนที่ลูกน้อยนอน พืชเหล่านี้ถือเป็นน้ำมันหอมระเหย และแม้จะอยู่ในรูปแห้งก็ยังส่งกลิ่นหอมที่ช่วยลดความวิตกกังวลและทำให้ลูกน้อยสงบลงได้

ก่อนเข้านอน คุณสามารถให้ลูกของคุณดื่มยาต้มคาโมมายล์อ่อนๆ ผสมน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา คาโมมายล์มีฤทธิ์สงบประสาทอ่อนๆ เช่นเดียวกับน้ำผึ้งธรรมชาติ นอกจากนี้ ทั้งคาโมมายล์และน้ำผึ้งยังช่วยปรับระบบย่อยอาหารให้เป็นปกติ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการนอนหลับไม่สนิทได้

โดยทั่วไปแล้ว เด็กจะนอนหลับไม่สบายเนื่องจากสาเหตุทางสรีรวิทยาหรือจากสิ่งระคายเคืองภายนอก ซึ่งทั้งสองสาเหตุนี้กำจัดได้ค่อนข้างง่าย สำหรับอาการผิดปกติของการนอนหลับในกรณีอื่นๆ ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ตรวจร่างกายอย่างละเอียดและให้การรักษาที่เหมาะสมกับวัย