ซีสต์รกในหญิงตั้งครรภ์

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ ซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปฏิกิริยาของอวัยวะต่อการอักเสบ (ในระยะเริ่มแรกของการสร้างรก การก่อตัวดังกล่าวถือเป็นเรื่องปกติ)

รกมีหน้าที่หลายอย่าง แต่จุดประสงค์หลักคือส่งออกซิเจนให้ทารกในครรภ์ นอกจากนี้ รกยังส่งสารอาหารที่ทารกต้องการ ผลิตฮอร์โมน และปกป้องทารกในครรภ์จากการแทรกซึมของสารและแบคทีเรียที่เป็นอันตรายส่วนใหญ่ การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ารกช่วยสร้างภูมิคุ้มกันในทารกแรกเกิด

รกมีบทบาทสำคัญระหว่างการตั้งครรภ์ ดังนั้นแพทย์จึงไม่เพียงแต่ให้ความใส่ใจกับสุขภาพของมารดาที่ตั้งครรภ์และทารกเท่านั้น แต่ยังตรวจสภาพของรกด้วย

หากตรวจพบซีสต์รกในภายหลัง แสดงว่ามีอาการอักเสบในช่วงที่ผ่านมา ซีสต์ถูกจำกัดไม่ให้แยกออกจากส่วนอื่นของรกและไม่ได้รับเลือด ยิ่งซีสต์มีขนาดใหญ่ การไหลเวียนของเลือดก็จะยิ่งถูกขัดขวาง หากซีสต์มีขนาดเล็กเพียงอันเดียว แทบจะไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก แต่ถ้าตรวจพบซีสต์หลายอัน การไหลเวียนของเลือดในรกก็จะหยุดชะงัก ในกรณีนี้ จะต้องมีการดำเนินมาตรการเพื่อป้องกันภาวะรกทำงานไม่เพียงพอ

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์

ซีสต์ของรกในระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากกระบวนการอักเสบ จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ การอักเสบเป็นผลจากการปรับตัวของร่างกาย ในช่วงเวลานี้ รกจะก่อตัวขึ้นอย่างหนาแน่น ส่งผลให้เกิดการอักเสบเล็กน้อยในมดลูก การเกิดซีสต์ในระหว่างที่รกเจริญเติบโตจะทำหน้าที่ปกป้องการอักเสบและผลที่ตามมา

การปรากฏตัวของซีสต์หลังจากสัปดาห์ที่ 20 บ่งบอกถึงพยาธิสภาพ เนื่องจากไม่ควรมีกระบวนการอักเสบในเวลานี้

ซีสต์อาจเกิดจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ การเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นในผนังมดลูกหลังจากการแท้งบุตร การผ่าตัดคลอด เป็นต้น

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์

ซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่แสดงอาการและเกิดขึ้นโดยไม่แสดงอาการใดๆ ซีสต์จะถูกตรวจพบระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์

ในกรณีที่มีซีสต์ขนาดเล็กเพียงอันเดียว ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษ ในกรณีนี้ แพทย์จะสังเกตการพัฒนาของการเกิดโรค ซีสต์เพียงอันเดียวกินพื้นที่บนรกเพียงเล็กน้อย และแม้ว่าบริเวณนี้จะถูกตัดขาดจากการไหลเวียนของเลือด แต่ก็ไม่ได้มีบทบาทสำคัญต่อทารก หากซีสต์มีหลายอันและครอบครองพื้นที่ค่อนข้างใหญ่ (หรือซีสต์อันเดียวมีขนาดใหญ่มาก) การไหลเวียนของเลือดไปยังรกจะหยุดชะงัก ในกรณีนี้ สตรีอาจสังเกตเห็นว่าการเคลื่อนไหวของทารกน้อยลง เฉื่อยชา (อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวที่ลดลงของทารกไม่ได้บ่งชี้เสมอไปว่ามีซีสต์)

การวินิจฉัยซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจพบซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์ทำได้ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การรักษาซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์

โดยปกติแล้วซีสต์รกเพียงอันเดียวในระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องรักษา หากตรวจพบซีสต์ขนาดเล็กเพียงอันเดียว แพทย์จะทำการเฝ้าติดตามดูซีสต์นั้น หากซีสต์ไม่โตขึ้นและไม่มีซีสต์ใหม่เกิดขึ้น ซีสต์จะถูกปล่อยทิ้งไว้จนกว่าจะคลอด (หลังจากคลอดบุตรแล้ว รกจะหลุดออกมาและซีสต์จะไม่รบกวนผู้หญิงอีกต่อไป)

ในกรณีที่มีซีสต์หลายตัว มักจะกำหนดให้มีการป้องกันภาวะรกไม่เพียงพอ ในกรณีซีสต์ เลือดจะไหลเวียนไม่สะดวก แต่ซีสต์ขนาดเล็กเพียงตัวเดียวจะไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในขณะที่ซีสต์หลายตัวอาจทำให้ทารกไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการ

เพื่อป้องกันภาวะรกไม่เพียงพอ ใช้ยาเพื่อปรับปรุงการเผาผลาญ การไหลเวียนของเลือด และการสร้างเนื้อเยื่อใหม่:

Instenon เป็นยาผสมที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญ การทำงานของหัวใจ และการไหลเวียนของเลือดในสมองของทารกในครรภ์ ยานี้ใช้ในการรักษาแบบผสมผสานเพื่อขจัดผลกระทบเชิงลบของการขาดออกซิเจนต่อระบบประสาทของทารกในครรภ์

โดยทั่วไปแล้ว Instenon จะถูกกำหนดให้รับประทาน 1-2 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนดแนวทางการรักษาเป็นรายบุคคล

ยูฟิลลินส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดระหว่างรกและมดลูกและการขยายหลอดเลือดได้ดี ยานี้ใช้ในรูปแบบเม็ดยาหรือยาฉีด ในแต่ละกรณี ขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล โดยทั่วไปจะกำหนดให้รับประทาน 0.5 - 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน ขนาดยาสำหรับการให้ยาทางเส้นเลือดจะถูกเลือกโดยแพทย์โดยคำนึงถึงอัตราการขับถ่ายยาในแต่ละกรณี

ในทางปฏิบัติทางสูตินรีเวช Actovegin ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดระหว่างแม่และทารกในครรภ์ส่งเสริมการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ยานี้ทำมาจากเลือดลูกวัวและมีผลข้างเคียงน้อยมาก ในบางกรณีที่หายากมากอาจเกิดอาการแพ้ Actovegin ใช้ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อและยาเม็ด ในระยะแรกของการรักษาจะใช้สารละลายฉีดโดยกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง โดยปกติจะกำหนดให้ 10-20 มล. วันละสองครั้ง หลังจาก 5-10 วัน ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ผู้ทำการรักษา การเปลี่ยนไปใช้รูปแบบยาเม็ดเป็นไปได้

การรักษาแบบดั้งเดิมสามารถเสริมด้วยการรักษาพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะช่วยขจัดภาวะขาดออกซิเจนและการขาดสารอาหารในทารกในครรภ์ได้ ทิงเจอร์หรือยาต้มจากใบตอง เบิร์ช ลูกเกดดำ ผลโรวัน ดอกลินเดน ฮอว์ธอร์น และน้ำยางของเบิร์ชเหมาะอย่างยิ่งสำหรับจุดประสงค์เหล่านี้

การป้องกันซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์

ซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นผลจากกระบวนการอักเสบภายในซีสต์ การเกิดซีสต์ขนาดเล็กในช่วงสัปดาห์ที่ 20 ซึ่งเป็นช่วงที่รกกำลังก่อตัว ถือเป็นเรื่องปกติ ในกรณีนี้ ไม่ควรใช้วิธีป้องกันใดๆ การเกิดซีสต์ในระยะหลังถือเป็นโรคที่ต้องเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด

กระบวนการอักเสบของมดลูกอาจทำให้เกิดซีสต์ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ จำเป็นต้องรักษาโรคของอวัยวะสืบพันธุ์และรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลโดยทันที

การพยากรณ์โรคซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์

ซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์ หากซีสต์มีขนาดเล็กเพียง 1 ซีสต์ ในกรณีส่วนใหญ่มักมีแนวโน้มที่ดี ซีสต์ดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ และไม่ทำให้ทารกในครรภ์ขาดสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโต

การมีเนื้องอกจำนวนมากบนรกหรือซีสต์ขนาดใหญ่สามารถปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดได้เกือบหมด ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการรักษาที่ทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ ยาที่ใช้เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดมักจะให้ผลดีและช่วยให้ผู้หญิงสามารถคลอดลูกได้ครบกำหนดและคลอดบุตรที่แข็งแรง

ซีสต์รกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นผลจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตาม การก่อตัวดังกล่าวไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กและแม่เสมอไป ซีสต์ขนาดเล็กไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในอนาคตและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยปกติแล้ว เมื่อตรวจพบซีสต์ขนาดเล็ก แพทย์มักจะติดตามการพัฒนาของซีสต์โดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์

หากซีสต์ไม่โต ให้ปล่อยทิ้งไว้จนกว่าจะคลอด หากซีสต์โตเร็วหรือมีการสร้างใหม่ แพทย์อาจตัดสินใจทำการป้องกันภาวะรกเกาะต่ำ เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกในครรภ์