เมื่อลูกมีน้ำนมเยอะต้องทำอย่างไร?

การให้นมแม่เป็นพรและเป็นอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารก เพราะนมแม่จะช่วยให้ทารกได้รับสารอาหารที่จำเป็นต่อการพัฒนาและการเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ น้ำนมแม่จะดูดซึมได้ดีโดยระบบย่อยอาหารที่ยังไม่สมบูรณ์ของทารก และไม่ก่อให้เกิดอาการผิดปกติของลำไส้ อาการแพ้ หรือจุกเสียด ซึ่งแตกต่างจากนมผงหรือนมผงจากสัตว์ การให้นมแม่ในปริมาณน้อยถือเป็นปัญหาใหญ่ แต่การให้นมในปริมาณมากก็ถือเป็นการทดสอบเช่นกัน ในช่วงไม่กี่วันแรกหลังคลอด เต้านมจะเต็มขึ้น บวมขึ้น และแข็งขึ้น ทารกมักไม่สามารถดูดนมได้เพียงพอเนื่องจากหัวนมตึง บางครั้งอาจเกิดจากการที่ทารกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องขณะให้นมลูก ทำให้เกิดรอยแตกร้าวที่เจ็บปวด ซึ่งเป็นช่องทางที่การติดเชื้อสามารถแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำนมผ่านหลอดน้ำเหลืองได้ง่าย ส่งผลให้เต้านมคั่งค้างและอาจเกิดภาวะเต้านมอักเสบได้ จากสถิติพบว่าผู้หญิงหลังคลอดประมาณ 3-5% ต้องเผชิญกับปัญหานี้ การรักษาโรคนี้มักทำให้ไม่สามารถกลับมาให้นมลูกได้

แม่ที่ให้นมบุตรทุกคนจะประสบปัญหาเรื่องน้ำนมมากเกินไปหรือภาวะน้ำนมเกินในช่วงไม่กี่สัปดาห์แรกหลังคลอด มีการศึกษาวิจัยน้อยมากเพื่อระบุ อธิบาย หรือช่วยแก้ปัญหานี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการให้นมบุตรได้ระบุปัญหาหลายประการสำหรับสตรีที่มีภาวะน้ำนมเกิน [ 1 ]

ภาวะน้ำนมเกิน (hypergalactia) เรียกอีกอย่างว่า ภาวะน้ำนมเกิน ภาวะน้ำนมมากเกินไป และภาวะคัดตึง การจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD) ฉบับที่ 10 ใช้คำว่า ภาวะน้ำนมเกิน ภาวะน้ำนมเกิน และภาวะน้ำนมเพิ่มขึ้น คำที่มักพบในพจนานุกรมมากที่สุดเพื่ออธิบายน้ำนมส่วนเกินคือ ภาวะน้ำนมเกิน

คำจำกัดความที่ยอมรับโดยทั่วไปคือ ภาวะที่มีการผลิตน้ำนมมากเกินไป ซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายตัว และอาจทำให้แม่ที่ให้นมบุตรต้องปั๊มและเก็บน้ำนมไว้เกินกว่าที่ทารกจะรับได้ แม่ที่มีภาวะน้ำนมเกินมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเต้านมอักเสบเฉียบพลัน [ 2 ] ท่อน้ำนมอุดตัน [ 3 ] เจ็บเต้านมเรื้อรัง [ 4 ] หย่านนมเร็ว

ผู้หญิงหลายคนกระตุ้นให้เกิดภาวะกาแลกเซียสูงได้ด้วยตัวเองด้วยวิธีต่างๆ อาหารเสริมสมุนไพรหลายชนิดใช้เพื่อเพิ่มปริมาณน้ำนม เช่น อัลฟัลฟา เมล็ดเฟนูกรีก รากแพะ ยี่หร่า มิลค์ทิสเซิล ซอว์ปาลเมตโต และชัตตาวารี คุณแม่มือใหม่มักได้รับคำแนะนำให้ป้อนนมลูกตามเวลา เช่น ข้างละ 15 ถึง 20 นาที แทนที่จะให้นมลูกตามคำแนะนำในการให้นมลูก ซึ่งทำให้คุณแม่บางคนให้นมลูกนานกว่าที่ลูกต้องการ ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนโปรแลกตินเพิ่มขึ้น [ 5 ]

แล้วคุณแม่ที่ให้นมลูกมีน้ำนมเยอะควรทำอย่างไร?

จะลดปริมาณน้ำนมในระหว่างให้นมลูกอย่างไร?

โดยทั่วไป เมื่อทารกอายุได้ 3-4 เดือน กระบวนการสร้างน้ำนมจะเริ่มขึ้นเองและปัญหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำนมจะหายไป ก่อนถึงช่วงเวลาดังกล่าว ผู้หญิงต้องเรียนรู้ที่จะรับมือกับปริมาณน้ำนมที่มากเกินควรด้วยตัวเอง [ 6 ] ภาวะน้ำนมมากเกินไปมักเกิดจากลักษณะเฉพาะตัวของแม่ แนวโน้มทางพันธุกรรม การจัดการการให้นมและการปั๊มนมที่ไม่เหมาะสม หากต้องการลดปริมาณน้ำนมระหว่างการให้นมบุตร คุณต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

• ก่อนให้นมควรบีบจากเต้านมเล็กน้อยเพื่อให้เต้านมนิ่มและยืดหยุ่นมากขึ้นสำหรับทารกและให้นมได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น นี่คือนม "ด้านหน้า" ที่มีไขมันต่ำ นมที่ตามมา - ไขมัน - มีความสำคัญต่อร่างกายของทารกมากกว่า
• ขณะให้นม ให้ลูกดูดนมจากเต้าเดียวเท่านั้น และอย่าให้ลูกดูดนานเกินไป หากลูกดูดจนเหนื่อยแล้วเผลอหลับไป ให้นวดเต้าและบีบน้ำนมเข้าปากโดยตรง พยายามให้ลูกดูดนมต่อไป (สะบัดจมูก) แนะนำให้ดูดนมจากเต้าเดิมเป็นเวลา 3-5 ชั่วโมง
• ควรบีบเต้านมข้างที่ 2 เพียงเล็กน้อย (บีบออกให้หมดจะทำให้ผลิตน้ำนมได้มากขึ้น) หากต้องการบรรเทาอาการ คุณสามารถใช้เครื่องปั๊มนมได้ หลังจากนั้น ให้ประคบเย็นสักสองสามนาที
• ให้ลูกดูดนมจากเต้าให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
• บางครั้งทารกอาจสำลักนมได้เนื่องจากนมมีมากเกินไป ทำให้ทารกไม่สามารถดูดซึมของเหลวได้มาก ในกรณีนี้ คุณสามารถให้นมแบบผ่อนคลายได้ โดยคุณแม่จะนอนคว่ำหน้า ยกไหล่และแขนประคองทารกไว้บนตัว ท่านี้จะช่วยให้คุณดูดนมจากเต้านมได้ลึกขึ้น และลิ้นจะเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น ผู้หญิงหลายคนชอบให้นมโดยใช้ผ้าคล้อง เพราะสังเกตเห็นว่าผ้าคล้องมีประสิทธิภาพ
• วิธีการพื้นบ้านที่ผู้หญิงใช้ในสมัยก่อน ได้แก่ การประคบหน้าอกที่บวมด้วยใบกะหล่ำปลี การต้มใบเซจ [ 7 ] การนำเปลือกไม้โอ๊คมารับประทาน (ช่วยลดปริมาณน้ำนม) สะระแหน่ [ 8 ] และรากผักชีฝรั่ง (ช่วยขับของเหลวออกจากร่างกาย)
• คุณแม่ที่ให้นมบุตรควรจำกัดปริมาณของเหลวที่เธอบริโภค
• อาบน้ำอุ่นเพื่อให้น้ำนมไหลออกมาจากเต้านมโดยตรง

ยาลดน้ำนม

1. ซูโดอีเฟดรีนเป็นยาแก้คัดจมูกที่ใช้กันทั่วไปซึ่งพบว่าสามารถลดปริมาณน้ำนมได้ การศึกษาวิจัยหนึ่งพบว่าซูโดอีเฟดรีนขนาด 60 มก. สัมพันธ์กับการลดลงของปริมาณน้ำนม 24% ยังไม่ชัดเจนว่าผลกระทบดังกล่าวเกิดจากระดับโปรแลกตินที่ลดลงหรือไม่[ 9 ] สามารถให้ซูโดอีเฟดรีนในขนาด 30 มก. ในตอนแรก โดยติดตามดูผลข้างเคียง เช่น ความกังวล หงุดหงิด และนอนไม่หลับ หากปริมาณ 30 มก. ไม่ทำให้ปริมาณน้ำนมลดลงภายใน 8 ถึง 12 ชั่วโมงและผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี คุณแม่สามารถเพิ่มปริมาณเป็น 60 มก. ได้ เมื่อคุณแม่สังเกตเห็นว่าปริมาณน้ำนมลดลง คุณแม่สามารถใช้ยานี้ทุกๆ 12 ชั่วโมงตามต้องการเพื่อรักษาปริมาณน้ำนมให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้ ไม่ควรให้ยานี้เป็นระยะเวลาหนึ่ง เช่น วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3 วัน เพราะอาจทำให้ปริมาณน้ำนมลดลงได้ คุณแม่สามารถกำหนดการตอบสนองของร่างกายต่อยาได้แม่นยำยิ่งขึ้นโดยใช้ยาตามความจำเป็น
2. เอสโตรเจนมีผลเสียต่อการให้นมบุตร ทำให้ปริมาณน้ำนมลดลง [ 10 ] สามารถให้เอสโตรเจนในรูปแบบยาคุมกำเนิดแบบผสมได้วันละครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์แล้วจึงหยุดใช้ มารดาควรเห็นปริมาณน้ำนมลดลงภายในวันที่ 5–7 หากปริมาณน้ำนมเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป มารดาสามารถกลับไปรับการรักษาระยะสั้นด้วยยาคุมกำเนิดแบบผสมได้ การรักษาด้วยเอสโตรเจนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตันในมารดา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากให้ก่อน 4 สัปดาห์หลังคลอด
3. หากวิธีการรักษาข้างต้นไม่สามารถลดปริมาณน้ำนมได้ ขั้นตอนสุดท้ายคือการใช้ยาต้านโปรแลกติน เช่น โบรโมคริพทีนหรือคาเบอร์โกลีน ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพในการลดปริมาณน้ำนมในช่วงแรกหลังคลอด คาเบอร์โกลีนได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลข้างเคียงน้อยกว่าโบรโมคริพทีน [ 11 ] อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่ถ่ายโอนคาเบอร์โกลีนเข้าสู่เต้านมมีน้อยมาก ในขณะที่โบรโมคริพทีนถูกถ่ายโอนเข้าสู่เต้านมเพียงเล็กน้อย
4. ไม่มีรายงานที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ในการรักษาภาวะกาแลกเซียสูงในช่วงปลายการให้นมบุตร

ความไม่สะดวกและความยากลำบากทั้งหมดในช่วงการให้นมจะได้รับการตอบแทนด้วยภูมิคุ้มกันที่ดีของลูกน้อย ปกป้องเขาจากการติดเชื้อ หวัดที่เกิดบ่อย ตลอดจนความอยากอาหาร การเพิ่มน้ำหนัก และการพัฒนาที่เหมาะสม