Augmentin ในครรภ์: ปริมาณและความคิดเห็น

สำหรับผู้หญิงที่ต้องการเป็นมารดาคำถามเกี่ยวกับการวางแผนการตั้งครรภ์หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นจริง แม้ว่ายาปฏิชีวนะ Augmentin นี้ซึ่งถือได้ว่าค่อนข้างปลอดภัยและแพทย์กำหนดให้ผู้หญิงที่รอลูกน้อย บางทีนี่อาจเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้จึงควรเลือกยาตัวนี้หากต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

Augmentin ในการวางแผนการตั้งครรภ์

ทางการแพทย์แนะนำหลังจากโรคซึ่งทำให้เกิดความจำเป็นในการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันอย่างน้อยสามเดือนและเพียงเพื่อพยายามที่จะตั้งครรภ์ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการไหลเข้าสู่กระแสเลือดของระบบยาปฏิชีวนะมีผลกระทบในทางลบต่ออวัยวะมนุษย์ทั้งหมดรวมถึง gametes (sex cell) ของทั้งผู้หญิงและผู้ชาย

ลองทำความเข้าใจกับคำถามนี้ ไข่หญิงจะไม่ได้รับการปรับปรุงโดยตัวอ่อนของตัวเมียในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์จำนวนของพวกมันจะลดลงตามเวลา แต่ตัวใหม่จะไม่ปรากฏ ดังนั้นสต็อกของไข่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยรวมทั้งยาปฏิชีวนะที่พบไม่เพียง แต่ผู้หญิง แต่ยังแม่ตั้งครรภ์ของเธอ จะต้องกลัวว่ามันไม่จำเป็น แต่ก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาข้อเท็จจริงนี้

Amoxicillin - ยาปฏิชีวนะของชุด penicillin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ Augmentin มีสเปกตรัมของผลข้างเคียง แม้ว่าอาการภายนอกที่ไม่พึงประสงค์และไม่ได้รับการเห็นสภาพของอวัยวะภายในของหญิงมีครรภ์จากการเจ็บป่วยที่รุนแรงที่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะต้องใช้ระยะเวลาในการฟื้นฟูสมรรถภาพบางอย่างในช่วงเวลาของการโหลดการคลอดบุตรในทุกอวัยวะของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใด ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหลังจากตั้งครรภ์ได้ทันทีหลังการรักษา

สามเดือนของการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเพียงพอที่จะทำให้ร่างกายแม่แข็งแรงขึ้นหลังการรักษาด้วยโรคและยาเสพติด ในกรณีที่มากแนะนำให้ข้ามวัฏจักรประจำเดือนอย่างน้อยหนึ่งรอบ เป้าหมายของระยะเวลาการกู้คืนคือการทำให้ปกติของ biocenosis ตามธรรมชาติที่สมดุลของลำไส้และการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

โดยวิธีการที่ถ้าพ่อในอนาคตผ่านหลักสูตรของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วก็เป็นที่เหมาะสมที่จะสังเกตช่วงเวลาสามเดือนก่อนที่ความคิด ในช่วงเวลานี้ gametes เพศผู้ (spermatozoa) จะได้รับการฟื้นฟูใหม่

[1]

ไม่ว่าจะเป็นไปได้ Augmentin ในครรภ์?

คำแนะนำอย่างเป็นทางการกับยาเสพติดบอกว่าไม่ควรใช้ Augmentin ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 3 เดือนแรกเมื่อมีการวางอวัยวะและระบบของร่างกายเด็กในอนาคต

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ของยานี้จะทะลุผ่านรก แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการก่อมะเร็งในตัวเอง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการและสุขภาพของทารก ผลของการใช้ Augmentin อาจทำให้เกิดการอักเสบของผนังภายในของลำไส้ (intecolitic ที่ไม่สามารถย่อยได้) ในเด็กแรกเกิดซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญที่สุดของภาวะวิกฤตหลังคลอด

ข้อยกเว้นคือกรณีที่จำเป็นอย่างมาก และสิ่งที่ควรได้รับการพิจารณาเช่นนี้แพทย์ควรตัดสินใจและบางส่วนในอนาคตแม่จะสามารถประเมินสภาพของเธอและตัดสินใจว่าจะเป็นประโยชน์มากขึ้นสำหรับเธอและลูกของเธอ ไม่มีใครมีภูมิคุ้มกันจากผลข้างเคียงที่ระบุไว้ด้านล่างและการเตรียม penicillin (ซึ่งรวมถึง Augmentin) เป็นสารก่อภูมิแพ้ทางยาที่พบบ่อยที่สุด นอกเหนือจากอาการแพ้แล้วภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาปฏิชีวนะในหญิงตั้งครรภ์คือ candidiasis ของผิวหนังและเยื่อเมือก ดังนั้นก่อนที่คุณจะดื่มยาเม็ดแรกหรือเตรียมการระงับ Augmentin ให้คิดอย่างรอบคอบ

ตัวชี้วัด Augmentin ในครรภ์

ยานี้มีการกำหนดในกรณีที่มีการติดเชื้อในท้องถิ่นหรือระบบ (อวัยวะทางเดินหายใจอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่ออ่อน) โดยแบคทีเรียที่ไวต่อสารออกฤทธิ์

เขามีกิจกรรมที่ค่อนข้างหลากหลาย แต่หญิงตั้งครรภ์ควรพิจารณาความไวต่อเชื้อจุลินทรีย์ Augmentin ที่เป็นสาเหตุของโรคเช่นเดียวกับการทดสอบว่าเป็นโรคภูมิแพ้ต่อยานี้หรือไม่

[2]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตในรูปแบบของรูปแบบยาต่อไปนี้:

• (amoxicillin / clavulanic acid, mg): 500 กรัม / 125, 875/125; การกระทำที่ยืดเยื้อ - 1000 / 62.5 มก.;
• แพ็คเก็ตผงสำหรับทำสารแขวนลอยที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ในปริมาณของสารแขวนลอยที่เสร็จสมบูรณ์ 5 มิลลิลิตร (amoxicillin / clavulanic acid, mg): 200 / 28.5; 400/57; เช่นเดียวกับขวดขนาด 100 มล. พร้อมช้อนวัด - สำหรับการผลิตกล่องแขวน - 600 / 42.9;
• (amoxicillin / clavulanic acid, mg): 500/100; ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร 1000/200

[3], [4], [5]

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของยา Amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ของชุดยาปฏิชีวนะเพนนิซิลลินซึ่งแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบจำนวนมากมีความอ่อนไหว Amoxicillin ในยานี้สามารถกระตุ้นด้วยกรด clavulanic ซึ่งช่วยป้องกันการสลายตัวของเอนไซม์ß-lactamase และเพิ่มช่วงของฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย ด้วยองค์ประกอบนี้ Augmentin สามารถต่อต้านเอนไซม์ß-lactamase ที่ผลิตโดยเชื้อแบคทีเรียที่ทนต่อ penicillin และยา cephalosporin นอกจากนี้ยังมีกิจกรรมในการทำ plasmid ß-lactamases ซึ่งมักก่อให้เกิดความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ กรด Clavulanic ยังมีคุณสมบัติเป็นเชื้อแบคทีเรียของตัวเอง

รายชื่อจุลินทรีย์ที่ระบุอยู่ในรายการจะถูกจัดประเภทตามความไวต่อยาที่กำหนดในห้องปฏิบัติการ:

• แกรมบวกแบคทีเรียแอโรบิก: โรคระบาดและ listeriosis, Enterococcus (faecalis, faecium) เชื้อ - Staphylococcus, coagulase (รวมทั้งผิวหนัง) กลุ่ม B streptococci กลุ่ม SS-hemolytic A, pneumococci และคนอื่น ๆ ;
• แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน Gram-positive: clostridia, peptococci, peptostreptococci;
• แกรมลบแบคทีเรียแอโรบิก: บาซิลลัสไอกรน Brucella, Escherichia coli, Gardnerella ช่องคลอด Pfeiffer coli, เชื้อ Helicobacter pylori, เชื้อหนอง, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella และบางชนิดของเชื้อ Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika บาง Proteus, Salmonella, Shigella และอื่น ๆ
• แบคทีเรียแกรมลบแอนแอโรบิค: แบคทีเรียบางชนิดและเชื้อ fusobacteria;
• จุลินทรีย์อื่น: spirocheta borrelia (สาเหตุของโรค Lyme) บางชนิดของ chlamydia, lertospira, treponema

เภสัชจลนศาสตร์

ส่วนผสมที่มีประสิทธิภาพของยานี้เมื่อรับประทานทางปากจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายโดยเนื้อเยื่อของระบบทางเดินอาหารดูดจะดีขึ้นถ้าคุณรวมการรับประทานอาหารของรูปแบบปากของ Augmentin กับการเริ่มต้นของมื้ออาหาร ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในสารออกฤทธิ์ในเนื้อเยื่อของระบบทางเดินหายใจทางเดินอาหารระบบทางเดินปัสสาวะกล้ามเนื้อผิวหนังและของเหลวในคราบ ระดับของความผูกพันของส่วนประกอบที่ใช้งานของยากับโปรตีนพลาสม่าต่ำ: clavulanate - 25% ของความเข้มข้นทั้งหมดในพลาสม่า, amoxicillin - 18%

การศึกษาเกี่ยวกับสัตว์แสดงให้เห็นว่าส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของ Augmentin ไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะสะสมในเนื้อเยื่อพวกเขาจึงซึมซับอุปสรรคในครรภ์และถูกกำหนดในนมแม่ ไม่พบคุณสมบัติในการทำให้เกิดโรคผิวหนัง

ประมาณสามในสี่ของแอมโมซิซิลินที่ถ่ายจะถูกกำจัดโดยไตในช่วงหกชั่วโมงแรกของการรับประทานยาครั้งเดียวในช่องปาก Clavulanate ถูกขับออกมาในเวลาเดียวกันกับปัสสาวะ - ถึง 65%, metabolites ของมันด้วยปัสสาวะและอุจจาระและยังมีอากาศหายใจออก

[6]

การให้ยาและการบริหาร

สามเดือนแรกของการตั้งครรภ์กำหนดไว้ล่วงหน้าการก่อตัวของอวัยวะที่สำคัญทั้งหมดของทารกในครรภ์ดังนั้นการใช้ยาปฏิชีวนะในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัด ยา Augmentin ไม่ได้กำหนดไว้ในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์

ตั้งแต่ที่สามถึงเดือนที่หกของการตั้งครรภ์คือการก่อตัวของระบบในร่างกายการเพิ่ม augmentin ใน 2 trimester ของการตั้งครรภ์หากจำเป็นสามารถได้รับการแต่งตั้งแล้ว เป็นที่เชื่อกันว่าในขั้นตอนนี้ของการก่อตัวของทารกในครรภ์ยาเสพติดไม่สามารถนำมาเป็นอันตรายอย่างมีนัยสำคัญ

ตั้งแต่วันที่เจ็ดถึงเดือนที่เก้าร่างกายจะพัฒนาและอวัยวะต่างๆเริ่มทำงาน Augmentin ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์อาจจะปลอดภัยกว่า

ควรกำหนดให้ยาโดยแพทย์ตามความรุนแรงของอาการทางคลินิก ระยะเวลาขั้นต่ำในการรักษาด้วย Augmentin คือห้าวันถ้าจำเป็นจะสามารถดำเนินต่อได้ แต่ไม่เกินสองสัปดาห์

Augmentin จ่ายโดยทั่วไป 625mg (500mg ของอะม็อกซีซิลลินและ 125mg ของกรด clavulanic) ทุกแปดชั่วโมงหรือ 1000mg (875 อะม็อกซีซิลลินและ 125mg ของกรด clavulanic) ทุกสิบสองชั่วโมง โดดังกล่าวมาใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันหูคอจมูก, โรคปอดบวม, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis การวินิจฉัยอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังฝีผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกและการติดเชื้อร่วมกัน

หญิงตั้งครรภ์ควรใช้ยาในรูปแบบของการระงับเนื่องจากรูปแบบของเหลวถือว่าน้อยก้าวร้าว แพทย์จะคำนวณปริมาณและความถี่ในการรับตามสภาพของหญิงเนื่องจากระงับการให้เด็กและปริมาณของ amoxicillin อยู่ในระดับต่ำ

ในหลักการเรายอมรับการใช้ยาในรูปแบบใด ๆ สิ่งสำคัญคือการให้ยาที่ใช้งานได้อย่างถูกต้องเพื่อให้บรรลุผลในการรักษาโดยเร็วที่สุด

คุณสามารถใช้และรูปแบบที่ยืดเยื้อของยาเสพติด (วันละครั้ง) และรวมเม็ดที่มีการระงับ อย่างไรก็ตามการให้ยาจะกำหนดโดยแพทย์เฉพาะรายและการควบคุมตนเองของยาหรือการเปลี่ยนแปลงรูปแบบที่เป็นอิสระสำหรับหญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ด้วยปริมาณที่ถูกต้องของ Augmentin ผลการรักษาจะมีขึ้นในวันที่สาม แต่ยาต้องเมาอย่างน้อยห้าวัน ในช่วงเวลานี้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคควรถูกทำลาย สำหรับหญิงตั้งครรภ์นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากแบคทีเรียไม่ทำลายอย่างสมบูรณ์อาจทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้และจะต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง

ส่วนใหญ่มักใช้วิธีการรักษาหญิงตั้งครรภ์ด้วยยาปฏิชีวนะเมื่อวินิจฉัยว่ามีอาการเจ็บคอ ผู้หญิงที่รอเด็กจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการทางแบคทีเรียเพื่อตรวจสอบความเครียดของแบคทีเรีย - เชื้อโรคเพื่อให้การรักษาที่ได้ผลดีที่สุด อาการเจ็บคอตามลำพังตามกฎเกิดจากการติดเชื้อสเตรปโตค็อกเทลหรือ staphylococcal การรักษา angina Augmentin ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นธรรมเนื่องจากยานี้ใช้งานอยู่กับเชื้อโรคเหล่านี้และถือว่าปลอดภัยสำหรับเด็กในครรภ์

[8], [9]

ข้อห้าม

แพหนึ่งหรือมากกว่าส่วนผสมของยาเสพติด, penicillins ยาปฏิชีวนะ SS-lactams (cephalosporins, carbapenems, monobactams), ส่วนประกอบปฏิกิริยาตับเป็นพิษยาเสพติดที่มีอยู่เชื้อเชื้อ

ผลข้างเคียง Augmentin ในครรภ์

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากผลกระทบของยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แสดงออกในหญิงตั้งครรภ์เป็นที่ไม่พึงประสงค์ทวีคูณเนื่องจากพวกเขาจะต้องรักษาเพิ่มเติม

บ่อยครั้งที่การรักษาด้วยยาเม็ดทำให้เกิดอาการท้องร่วงกระเพาะอาหารอารมณ์ผิดปกติเล็กน้อยปรากฏขึ้นเนื่องจากการรักษาด้วยการระงับหรือการฉีด บ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้โดในปริมาณมากอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนเกิดขึ้นความเป็นไปได้ที่จะลดลงเมื่อใช้ Augmentin ในช่วงเริ่มต้นของมื้ออาหาร

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ candidiasis ของอวัยวะเพศผิวหนังและเยื่อเมือก

คำแนะนำระบุว่าผื่นแพ้เกิดขึ้นไม่บ่อยเกินไปและอาการแพ้รุนแรงมากขึ้นจะหายากมาก

บางครั้งอาจมีการลดลงของเม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือดและจำนวน neutrophil; เวียนศีรษะหรือปวดหัว; เพิ่มขึ้นในระดับปานกลางของตับ transaminases มากไม่ค่อย - โรคโลหิตจาง hemolytic, ชัก, ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้น, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, ตับอักเสบ, การละเมิดการไหลออกของน้ำดี, ไตอักเสบ, ปริมาณเกลือมากเกินไปในปัสสาวะ

ผลข้างเคียงตามกฎจะย้อนกลับได้ แต่สำหรับมารดาในอนาคตก็เป็นอาการที่อ่อนแอ

[7]

ยาเกินขนาด

มันสามารถแสดงในการละเมิดการทำงานของระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง; hyper- หรือการคายน้ำ; การปรากฏตัวของเกลือเกินในปัสสาวะ การบำบัดจะขึ้นอยู่กับลักษณะอาการการเผาผลาญอาหารของน้ำอิเล็กโทรไลต์จะได้รับการแก้ไข

[10], [11], [12]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่ได้ใช้ร่วมกับ probenecid และ allopurinol อาจส่งผลต่อประสิทธิผลของยาเม็ดคุมกำเนิดรวม แต่สำหรับหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดนี้แทบจะไม่เกี่ยวข้อง

[13], [14], [15]

สภาพการเก็บรักษา

เก็บรักษาได้ไม่เกินสองปีสังเกตอุณหภูมิได้ถึง 25 องศาเซลเซียสในห้องที่มีความชื้นต่ำ

[16], [17], [18]

ความคิดเห็น

ความคิดเห็นของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ในระหว่างการตั้งครรภ์ได้รับการบำบัดด้วย Augmentin โดยทั่วๆไปบอกว่าทุกสิ่งทุกออกดี บางคนบ่นเกี่ยวกับอาการแพ้ แต่กับลูก ๆ ของพวกเขาทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ