ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สิ่งที่เป็นอันตรายสำหรับโรคหัดเยอรมันและการติดเชื้ออื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์?
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคติดเชื้อบางชนิดไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่นโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันประเภทอื่น ๆ มักมีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ แต่ไม่ค่อยทำให้เกิดความผิดปกติในการพัฒนาทารกในครรภ์ แต่โรคหัดเยอรมันซึ่งหายากมากทำให้เกิดความผิดปกติเหล่านี้ในเกือบ 70% ของคดี ความรุนแรงของแผลขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนามดลูกในช่วงที่มีการติดเชื้อ (เกิดขึ้นในช่วงที่มีการวางอวัยวะและการก่อตัวของรกในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์) และโรคจิต (เกิดขึ้นจากเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์และถึงช่วงคลอด)
หนึ่งในสาเหตุสำคัญของตัวอ่อนและโรคจิตเภทคือการติดเชื้อไวรัส แต่ตามที่กล่าวมาแล้วไวรัสทั้งหมดไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา และที่อันตรายที่สุดในส่วนนี้คือไวรัสโรคหัดเยอรมัน cytomegaly, เริมและไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV)
โรคหัดเยอรมันในเด็กและผู้ใหญ่ทำให้เกิดความผิดปกติน้อยที่สุดคือผื่นไข้และการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองในปากมดลูก แต่สำหรับทารกในครรภ์อาจถึงแก่ชีวิตได้ เขาอาจมีความพิการ แต่กำเนิดและในกรณีที่รุนแรงทารกในครรภ์อาจตายได้ ความรุนแรงของแผลขึ้นอยู่กับเวลาของการติดเชื้อ ถ้าการติดเชื้อของมารดาเกิดขึ้นในช่วงสองเดือนแรกของการตั้งครรภ์ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อของทารกในครรภ์เป็น 70-80% ถ้าในเดือนที่ 3 - ประมาณ 50% ต่อมาความถี่ของแผลในกระเพาะอาหารลดลงอย่างรวดเร็ว หากทารกในครรภ์ไม่ตายในครรภ์สามารถสังเกตข้อบกพร่องด้านพัฒนาการต่อไปนี้ได้: ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดหูหนวกตาบอดระบบประสาทส่วนกลางเสียหาย (microcephaly) ถ้าเกิดการติดเชื้อในภายหลัง (หลังจาก 12-16 สัปดาห์) แล้วอาจมีลักษณะที่ปรากฏในทารกแรกเกิดที่มีการหลั่ง "หัดเยอรมัน" โดยทั่วไปซึ่งหายไปอย่างรวดเร็ว
ถ้าในระหว่างตั้งครรภ์คุณมีโอกาสติดต่อกับผู้ป่วยโรคหัดเย้าไข่ยับแล้วการตั้งครรภ์ครั้งนี้ดีกว่าที่จะถูกขัดจังหวะนั่นคือเพื่อทำแท้งเทียม ผู้เขียนบางคนแนะนำว่าควรให้ gammaglobulin แก่หญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการเกิดความพิกลพิการ อย่างไรก็ตามนักวิจัยส่วนใหญ่ยังคงเชื่อว่าความเสี่ยงต่อความอัปลักษณ์แม้กระทั่งหลังจากที่ได้มีการนำมาใช้นั้นสูงมากแล้วการขัดขวางการตั้งครรภ์ในครั้งนี้ดีกว่า
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ในหญิงตั้งครรภ์โรคนี้เป็นเรื่องปกติ (ประมาณ 6%) และการตั้งครรภ์เองกระตุ้น cytomegaly แฝง
สำหรับทารกในครรภ์การติดเชื้อขั้นต้นของมารดาเป็นอันตรายมากกว่าการติดเชื้อแฝง
ในระยะแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ไวรัสทำให้เกิดความตายและการแท้งตามธรรมชาติ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในขั้นตอนของการสร้างร่างกายที่สามารถเกิดขึ้นได้ใน hepatosplenomegaly แรกเกิด microcephaly (ขาดของสมอง) hydrocephalus (ล้นกะโหลกของเหลว) ความผิดปกติทางจิต (ในยุคเก่า) ความเสียหายตาและอื่น ๆ . D.
การวินิจฉัย cytomegaly เป็นเรื่องยากและห้องปฏิบัติการบางห้องไม่สามารถทำการวิเคราะห์นี้ได้ แต่ถ้าโรคได้รับการตรวจพบในเดือนแรกของการตั้งครรภ์แล้วเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาข้างต้นการตั้งครรภ์ควรจะถูกขัดจังหวะ
โรคเริมสามารถทำให้เกิดการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในหญิงตั้งครรภ์ที่มีการติดเชื้อนี้การติดเชื้อของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดซึ่งมีอาการตัวเหลือง, เขียว, ไข้, ความผิดปกติของการหายใจ, ชัก ในกรณีที่ร้ายแรงความตายอาจเกิดขึ้นได้
โรคหลอดเลือดหัวใจในหญิงตั้งครรภ์เป็นเรื่องที่หายากเนื่องจากผู้หญิงส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือถ่ายโอนการติดเชื้อนี้ในวัยเด็ก อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการติดเชื้อเพิ่มขึ้นรวมทั้งในหญิงตั้งครรภ์
การปรากฏตัวของความผิดปกติในเด็กหลังจากที่โรคหัดที่ถ่ายทอดโดยมารดาของพวกเขาไม่ได้อธิบายไว้ แต่โรคนี้นำไปสู่การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองและคลอดก่อนกำหนด เด็กที่คลอดจากมารดาที่ได้รับความเดือดร้อนจากวัยเด็กหรือวัยรุ่นได้รับภูมิคุ้มกันแก่โรคนี้เป็นเวลานานประมาณ 3 เดือน
สรุปการพิจารณาปัญหานี้ฉันต้องการแนะนำให้ตั้งครรภ์ทั้งหมด (และไม่ใช่ตั้งครรภ์ด้วย) - พยายามอย่าให้ป่วย! หากคุณกำลังตั้งครรภ์ให้ จำกัด การเข้าชมสถานที่ที่มีผู้คนหนาแน่นเพื่อไม่ให้หวาดกลัวให้สังเกตสุขอนามัยส่วนบุคคล (โรคตับอักเสบเอจะถูกส่งผ่านมือสกปรก) ไม่ต้องพูดถึงว่าคุณไม่ควรไปเยี่ยมผู้ป่วย ถ้าคุณต้องการเข้ารับการปรึกษาจากผู้หญิงให้ลองทำเมื่อมีผู้คนน้อยลง