ซิฟิลิสและการตั้งครรภ์

การติดเชื้ออื่นที่อันตรายในแง่ของการติดเชื้อมดลูกของทารกในครรภ์เป็นซิฟิลิส

เช่นเดียวกับวัณโรคซิฟิลิสเป็นครั้งหนึ่งที่ถือว่าเป็นโรคทางสังคมที่มีระดับทางวัฒนธรรมที่ไม่เพียงพอของประชากร ไม่สามารถกล่าวได้ด้วยความมั่นใจว่าไม่ใช่กรณีนี้เนื่องจากความสำเร็จในการต่อสู้กับมันเป็นไปในทางที่ดี บทบาทพิเศษคือความจริงที่ว่าผู้ป่วยซิฟิลิสถูกมองว่าเกือบจะเป็นอาชญากร (กับตำรวจ) และได้รับการรักษาด้วยการบังคับดังนั้นจึงขัดจังหวะการติดเชื้อ วันนี้แนวทางในการระบุและรักษาโรคนี้มีการเปลี่ยนแปลงบ้าง และถ้าแม้กระทั่งเมื่อ 15-20 ปีที่ผ่านมาการสาธิตให้กับนักเรียนของผู้ป่วยที่เป็นโรคซิฟิลิสเป็นความสำเร็จที่หาได้ยากสำหรับครู แต่ตอนนี้การติดเชื้อนี้กลายเป็นเรื่องปกติธรรมดาในสังคมมากขึ้น

ซิฟิลิสที่เป็นสาเหตุของการคลอดบุตรเกิดขึ้นใน 0.5-0.8% ของผู้ป่วย การติดเชื้อของทารกในครรภ์เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงว่าหญิงป่วยก่อนตั้งครรภ์หรือเมื่อเธอติดเชื้อในระหว่างหรือหลังคลอด นอกจากนี้ทารกในครรภ์ได้รับผลกระทบก่อนหน้านี้ระยะเวลาที่สั้นกว่าจากช่วงเวลาของการติดเชื้อ ดังนั้นหากหญิงตั้งครรภ์หลายหลังติดเชื้อจากนั้นความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในครรภ์แต่ละครั้งจะลดลงและการตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกเกิดมีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการคลอดของเด็กที่มีสุขภาพดีเป็นที่สังเกตส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในสตรีที่ได้รับการรักษา

การติดเชื้อในครรภ์โดยปกติของทารกในครรภ์ที่มีสปิโรคีตซีด (ตัวก่อให้เกิดโรคซิฟิลิส) เกิดขึ้นระหว่าง 6 ถึง 8 เดือนของการตั้งครรภ์ (แทบไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน) และ spirochaetes ทันทีที่ได้รับไปยังทารกในครรภ์และเฉพาะในภายหลังรกเป็นความเสียหาย เมื่ออยู่ในร่างกายของทารกในครรภ์แล้ว spirochetes จะเพิ่มจำนวนและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในเนื้อเยื่อ ส่วนใหญ่มักเป็นตับปอดเนื้อเยื่อกระดูก

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในทารกแรกเกิดซิฟิลิส แต่กำเนิดประสบอาการอื่น ๆ : โรคจมูกอักเสบ (โรคจมูกอักเสบซิฟิลิส) pemphigus (แผลผิวหนัง) และในทางตรงกันข้ามกับ pemphigus เกิดจากจุลินทรีย์ pyogenic (Staphylococcus) กับแผล pemphigus ซิฟิลิสอาจปรากฏบนฝ่ามือและ เท้าของทารกแรกเกิด อาการของโรคซิฟิลิส แต่กำเนิดจะปรากฏทันที แต่หลังจากที่บางเวลา (ไม่เกิน 10 สัปดาห์)

รกจะได้รับผลกระทบเฉพาะหลังจากที่ทารกในครรภ์ติดเชื้อ ในเส้นเลือดที่สะดือ spirochaetes เข้าสู่รกและทำให้เกิดความเสียหายกับผนังของหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ลุกลามอย่างมากและขัดขวางการทำงานทั้งหมดของรก ถ้าเกิดเหตุการณ์นี้ทารกในครรภ์จะตายในครรภ์และการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด

ตามข้อมูลสถิติการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในสตรีที่เป็นโรคซิฟิลิสพบได้ใน 10-15% ของกรณีการคลอดบุตรใน 5-50% การเกิดเด็กป่วยใน 20-30% ของกรณี การป้องกันโรคซิฟิลิสที่เกิดขึ้นเองประกอบด้วยหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อซิฟิลิสทั้งหมด 2 ครั้ง: 1 ครั้งในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์และ 1 ครั้งในครั้งที่สอง ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีอาการซิฟิลิสที่ใช้งานอยู่คุณจะได้รับการรักษา

การรักษา antisyphilitic เฉพาะควรเริ่มต้นตั้งแต่เริ่มแรกของการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันไม่ให้การเปลี่ยนแปลงของ spirochetes ซีดผ่านรกในเวลาที่เหมาะสม ในระหว่างการตั้งครรภ์ที่ตามมาการรักษาซิฟิลิสต้องทำซ้ำ เช่นเดียวกับวัณโรคการรักษาโรคซิฟิลิสจะดำเนินการโดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นของแพทย์โรคบิดา การรักษายังดำเนินการโดยทารกแรกเกิดแม้ในกรณีที่มารดาได้รับการบำบัดแบบ antisyphilitic เต็มรูปแบบ