เครื่องมือใหม่เชื่อมโยงประเภทของโรคอัลไซเมอร์กับอัตราการเสื่อมถอยของความรู้ความเข้าใจ

นักวิจัยของ Mayo Clinic ได้ค้นพบการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในสมองซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยลักษณะทางคลินิกและพฤติกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน โดยใช้เครื่องมือใหม่ที่เรียกว่าดัชนีคอร์ติโคลิมบิกในการวินิจฉัย โรคอัลไซเมอร์. สาเหตุสำคัญของ ภาวะสมองเสื่อม

ผลลัพธ์ของพวกเขาได้รับการตีพิมพ์ใน JAMA Neurology เครื่องมือนี้แบ่งกรณีของโรคอัลไซเมอร์ออกเป็น 3 ประเภทย่อยตามตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงในสมอง และต่อยอดจากงานก่อนหน้าของทีมโดยแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลต่อผู้คนแตกต่างกันอย่างไร การเปิดเผยพยาธิสภาพของโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถช่วยให้นักวิจัยระบุตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่อาจส่งผลต่อการรักษาและการดูแลผู้ป่วยในอนาคต

เครื่องมือ Corticolimbic Index ใหม่จะกำหนดคะแนนให้กับตำแหน่งของ โปรตีนเทาว์ที่เป็นพิษ ซึ่งทำลายเซลล์ในพื้นที่ของสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความแตกต่างในการสะสมของโปรตีนเหล่านี้มีอิทธิพลต่อการลุกลามของโรค

“ทีมงานของเราพบความแตกต่างทางประชากรและทางคลินิกที่โดดเด่นในเรื่องเพศ อายุที่เริ่มแสดงอาการ และอัตราการเสื่อมถอยของการรับรู้” ดร. Melissa E. Murray นักประสาทวิทยาด้านการแปลที่ Mayo Clinic ในฟลอริดาและผู้เขียนอาวุโสกล่าว ของการศึกษา p>

ทีมงานวิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อสมองจากกลุ่มผู้ป่วยอัลไซเมอร์หลายเชื้อชาติเกือบ 1,400 รายที่ได้รับบริจาคระหว่างปี 1991 ถึง 2020 ตัวอย่างเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มประชากรหลายเชื้อชาติจาก Florida Alzheimer's Disease Initiative ซึ่งตั้งอยู่ที่ Mayo Clinic Brain Bank กลุ่มประชากรตามรุ่นนี้สร้างขึ้นผ่านความร่วมมือกับ Alzheimer's Initiative ของรัฐฟลอริดา

กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยคนเชื้อสายเอเชีย คนผิวดำ/แอฟริกันอเมริกัน ฮิสแปนิก/ลาติน ชนพื้นเมืองอเมริกัน และคนผิวขาวที่ไม่ใช่ฮิสแปนิก ซึ่งได้รับการรักษาที่คลินิกโรคความจำในฟลอริดาและบริจาคสมองเพื่อการวิจัย

เพื่อยืนยันประโยชน์ทางคลินิกของเครื่องมือนี้ นักวิจัยได้ศึกษาเพิ่มเติมผู้เข้าร่วมการศึกษาของ Mayo Clinic ที่ได้รับการถ่ายภาพระบบประสาทในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ นักวิจัยพบว่าคะแนนดัชนี corticolimbic สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงในฮิบโปแคมปัสที่ตรวจพบโดย MRI และการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบโดยการตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนโปรตีนเอกภาพ (tau) ในความร่วมมือกับทีม Mayo Clinic ซึ่งนำโดย Prashanti Vemuri -PET) ในเปลือกสมอง

การเชื่อมโยงระหว่างการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเชิงโครงสร้าง (sMRI) และการสแกน Tau PET และการกระจายตัวยุ่งเหยิงในภูมิภาคคอร์ติโคลิมบิก ที่มา: JAMA Neurology (2024) ดอย: 10.1001/jamaneurol.2024.0784

"โดยการรวมความเชี่ยวชาญของเราในสาขาประสาทพยาธิวิทยา ชีวสถิติ ประสาทวิทยาศาสตร์ การสร้างภาพประสาท และประสาทวิทยาศาสตร์ เพื่อศึกษาโรคอัลไซเมอร์จากทุกแง่มุม เราได้มีความก้าวหน้าที่สำคัญในการทำความเข้าใจว่าโรคนี้ส่งผลต่อสมองอย่างไร" ดร. เมอร์เรย์กล่าว

หน้า>

"ดัชนีคอร์ติโคลิมบิกเป็นการประเมินที่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงกระบวนทัศน์ในการทำความเข้าใจลักษณะเฉพาะของโรคที่ซับซ้อนนี้ และขยายการรับรู้ของเรา การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงก้าวสำคัญสู่การดูแลส่วนบุคคล โดยเสนอความหวังสำหรับการรักษาในอนาคตที่มีประสิทธิผลมากขึ้น"

ขั้นตอนต่อไปสำหรับทีมวิจัยคือการแปลผลการค้นพบไปสู่การปฏิบัติทางคลินิกโดยจัดทำเครื่องมือดัชนีคอร์ติโคลิมบิกสำหรับนักรังสีวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่นๆ

ดร.เมอร์เรย์กล่าวว่าเครื่องมือนี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ในผู้ป่วยและปรับปรุงการจัดการทางคลินิกได้ ทีมงานยังวางแผนการศึกษาเพิ่มเติมโดยใช้เครื่องมือนี้เพื่อระบุพื้นที่ของสมองที่ต้านทานต่อเทาว์โปรตีนที่เป็นพิษได้