ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ทำไมทารกแรกเกิดมีสีผิวหินอ่อนและมันหมายความว่าอย่างไร?
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ผิวหินอ่อนในทารกแรกเกิดเป็นลักษณะของเส้นเลือดฝอยบนผิวของเด็กกับพื้นหลังของความเกลียดชังของเธอภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในผิวของเด็กอาจอยู่ในเด็กที่มีสุขภาพดีอย่างมากกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิสิ่งแวดล้อมและอาจบ่งชี้ถึงความแตกต่างของโรค ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจเมื่อการเกิดหินอ่อนของผิวเป็นอาการร้ายแรงและเมื่อมันเป็นเพียงปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา
สาเหตุ ผิวหินอ่อนในเด็กแรกเกิด
ผิวของเด็กเป็นวิธีติดต่อทารกกับสิ่งแวดล้อม มันทำหน้าที่ที่แตกต่างกันและแม้ว่าผิวของเด็กจะผอมลงกว่าผู้ใหญ่, ฟังก์ชันการป้องกันเป็นหนึ่งในหลัก ฟังก์ชั่นการป้องกันไม่เพียง แต่สร้างสิ่งกีดขวาง แต่ยังรวมไปถึงสภาพผิวเพื่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ในกรณีนี้การเปลี่ยนสีผิวการปรากฏตัวของผื่นหรือองค์ประกอบอื่น ๆ อาจบ่งบอกถึงพยาธิวิทยา
การปรากฏตัวของผิวหนังเป็นลักษณะของรูปแบบหลอดเลือดที่ส่องผ่านผิวอ่อนและผอมของเด็ก Marbling สามารถอยู่ในพื้นที่แยกต่างหากหรือครอบคลุมผิวทั้งหมด
สาเหตุของหินอ่อนของผิวสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม - สรีรวิทยาเมื่อมันเป็นปฏิกิริยาผิวปกติเพื่อสิ่งเร้าและทางพยาธิวิทยาเมื่อมันพูดถึงปัญหา
[1],
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของการเกิดหินอ่อนของผิวเป็นสิ่งแรกเกิดก่อนวัยอันควร เด็กที่มีน้ำหนักตัวน้อยไม่สามารถควบคุมอุณหภูมิได้ดังนั้นจึงมีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงของผิว นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเป็นเด็กที่มี dystonia ในหลอดเลือดและหลอดเลือดในพ่อแม่ของพวกเขาซึ่งจะนำไปสู่การปรับตัวของระบบประสาทของพืชต่อไปได้นานขึ้น
กลไกการเกิดโรค
การก่อโรคของการก่อตัวของรูปแบบหินอ่อนบนผิวหนังคือหลอดเลือดที่วางผิวเผินมากที่สุดบนผิวจะเริ่มหดตัวและกลายเป็นสีย้อมสีน้ำเงินซึ่งมีลักษณะของหินอ่อน อาการกระตุกดังกล่าวของเรือสามารถพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ภายใต้ภาวะปกติการเกิด vasospasm ทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของระบบการควบคุมอุณหภูมิของสิ่งแวดล้อม เนื่องจากผิวของทารกแรกเกิดไม่สามารถปรับให้เข้ากับสภาวะแวดล้อมภายนอกได้ทันทีดังนั้นเมื่อเปลี่ยนเด็กอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงอย่างมากซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดย vasospasm เสียงของหลอดเลือดจะถูกเรียกคืนเมื่อเด็กแต่งกายและหินอ่อนจะหายไป นี้ถือเป็นการสละทางสรีระของผิวในทารกแรกเกิด บ่อยครั้งที่คุณสามารถเห็นได้ว่าอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงจะอยู่ที่ขาหรือแขนของเด็กเท่านั้นซึ่งยังไม่ได้ระบุถึงพยาธิสภาพ แต่อาจเป็นสาเหตุของภาวะอุณหภูมิร่างกายของเด็กได้
เมื่อผิวหินอ่อนของทารกแรกเกิดปรากฏขึ้นบ่อยๆโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนสาเหตุส่วนใหญ่ที่สาเหตุอาจเป็นอาการทางพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวส่วนใหญ่มักพบในทารกที่คลอดก่อนกำหนดเมื่อพวกเขาปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอกอย่างช้าๆ สาเหตุของการเกิดเป็นก้อนหินผิวมักเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งอาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร ภาวะขาดออกซิเจนเป็นที่รู้จักกันดีทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในสมอง การขาดออกซิเจนในเซลล์สมองเป็นสิ่งที่อันตรายมากและจะนำไปสู่การหยุดชะงักในการทำงานของระบบต่างๆ การควบคุมของหลอดเลือดเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของระบบประสาทอัตโนมัติ เมื่อการขาดออกซิเจนในสมองได้รับความเดือดร้อนและระบบทางเดินอาหารซึ่งสามารถแสดงให้เห็นได้ว่าเป็นการละเมิดโทนเสียงของเส้นเลือดและมีการปูหินอ่อนของผิว ดังนั้นการทำให้เกิดผิวหินอ่อนในทารกแรกเกิดอาจเกิดได้จากภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดเลือดในสมอง อาการดังกล่าวอาจเป็นระยะเวลาการกู้คืนทั้งหมด การบาดเจ็บจากการคลอดนอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่ความวุ่นวายในน้ำเสียงไม่เพียง แต่ของผิวหนังเท่านั้น แต่ยังมีอวัยวะที่จะปรากฏออกมาข้างนอกด้วยความผิดปกติของสีผิวเช่นกัน
การทำให้ผิวเรียบขึ้นในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นสามารถเกิดอาการชักได้ ภาวะนี้ซึ่งเกิดขึ้นกับภาวะติดเชื้อส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อคือลักษณะของการทำลายของหลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของสารพิษของแบคทีเรียและภาวะเลือดออกในเส้นเลือดฝอย นี่เป็นสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดของการเกิดหินอ่อนของผิวในทารกแรกเกิดซึ่งต้องอาศัยมาตรการเร่งด่วน
หนึ่งในสาเหตุของการรบกวนของจุลภาคของผิวอาจเป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดใด ๆ ไม่สามารถก่อให้เกิดอาการทางคลินิกที่เด่นชัดได้และอาจทำให้เกิดอาการปากมดลูกขึ้นมาได้ เมื่อฟังก์ชั่นการสูบน้ำของหัวใจถูกรบกวนเลือดอยู่ในอวัยวะซึ่งส่วนใหญ่ต้องการออกซิเจน ดังนั้นผิวไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอและหลอดเลือดกระตุกเพื่อให้เลือดไปยังอวัยวะส่วนกลาง ดังนั้นการทำลายหัวใจจากเด็กแรกเกิดอาจทำให้เกิดการเน่าเปื่อยของผิวหนังเป็นหนึ่งในอาการของโรค
อาการ ผิวหินอ่อนในเด็กแรกเกิด
เมื่อผิวคล้ำของเด็กปรากฏขึ้นจากความจริงที่ว่าอุณหภูมิของร่างกายเด็กลดลงจะมาพร้อมกับแขนขาที่หนาวเย็นของทารกด้วยสีฟ้าอ่อนของผิวที่ขาหรือปากกา อาการเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงของผิวจะหายไปหลังจากที่ทารกได้รับการแต่งตัว
พบบ่อยขึ้นในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดและเด็กที่เกิดภาวะขาดออกซิเจน หากไม่มีอาการอื่นที่สามารถปลุกได้ปรากฏการณ์ดังกล่าวก็มีอยู่แล้วเมื่อสิ้นสุดช่วงครึ่งแรกของชีวิต
มีอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับหินอ่อนของผิวหนังบ่งบอกถึงพยาธิสภาพหรือโรคของเด็ก อาการเหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในคร่าวๆหรือถาวรในบริเวณสามเหลี่ยมรูปจมูก สีฟ้าของผิวในบริเวณนี้ซึ่งรวมกับผิวหินอัคนีและสีเขียวของเยื่อเมือกอาจเป็นตัวบ่งชี้การขาดออกซิเจนที่เกิดจากพยาธิสภาพของหัวใจ อาการแรกของความล้มเหลวของระบบไหลเวียนเลือดได้รับการอธิบายอย่างแม่นยำโดยการเปลี่ยนแปลงสีผิวในเด็กแรกเกิด ดังนั้นถ้าเด็กคนนี้มีอาการของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วอุณหภูมิร่างกายที่ไม่จำเป็นของตัวอ่อนคุณต้องคิดถึงข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดและตรวจดูทารกอย่างรอบคอบ
อาการของหินอ่อนของผิวในความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนและขาดเลือดอาจอยู่ในเด็กเป็นเวลาหลายเดือน ถือว่าเป็นอันตรายถ้าการสำแดงของหินอ่อนรวมกับความล่าช้าในการพัฒนาการพัฒนาจิตประสาทของเด็กหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางอาจถึงสามเดือน ในกรณีนี้อาการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดจะค่อยๆจางลง ถ้าความดันเลือดต่ำของทารกหรือ hypertonia ยังคงเป็นเวลานานโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในทางบวกและมีการเปลี่ยนแปลงของผิวเช่นนั้นควรพิจารณาเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังด้วยเหตุผลหนึ่งหรืออีกสาเหตุหนึ่ง หากเด็กไม่ได้ถือศีรษะหรือทำปฏิกิริยากับสารระคายเคืองก็เป็นไปได้ว่านี่เป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนและจำเป็นต้องเปลี่ยนการรักษาหรือเสริมสร้างความเข้มแข็ง
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ผลที่ตามมาของผิวหินอ่อนอาจเกิดขึ้นได้ถ้าเกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง ในกรณีนี้ความเสียหายของสมองที่ได้รับการถ่ายโอนอาจนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาของเด็กซึ่งเป็นการละเมิดหน้าที่ด้านความรู้ความเข้าใจของเขา ภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติของจุลภาคของผิวหนังเป็นเรื่องที่หาได้ยาก แต่เด็ก ๆ เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีพัฒนาการของ dystonia ในหลอดเลือดและหลอดเลือดในอนาคตมากขึ้น
การวินิจฉัย ผิวหินอ่อนในเด็กแรกเกิด
พ่อแม่ผู้ปกครองจำนวนมากมากเช่นผิวหินอ่อนกลัวเพราะเมื่อเด็กมีสีฟ้าทั้งหมดจะทำให้เกิดความกลัวต่อสุขภาพของเขา แต่ก็ไม่คุ้มค่าที่จะส่งเสียงปลุก แต่คุณต้องวินิจฉัยอย่างถูกต้องเมื่อเด็กจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบและตรวจสอบ
การปรากฏตัวของหินอ่อนของผิวพร้อมกับอาการของโรคโลหิตจางเป็นระยะหรือถาวรในใบหน้าต้องใช้คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ ความเป็นไปได้ที่ทารกดังกล่าวอาจมีโรคหัวใจพิการหรือโรคหัวใจอื่น ๆ ในหัวใจมีขนาดเล็ก แต่ก็มีอยู่ เด็กคนนี้ควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและค้นพบเมื่อมีอาการปรากฏ การได้ยินด้วยหัวใจทำให้ไม่สามารถทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ได้ตลอดเวลา แต่อาจมีเสียงหรือการเปลี่ยนแปลงของเสียงหัวใจ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ - การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ การเปลี่ยนแปลงใด ๆ สามารถยืนยันหรือพิสูจน์หักล้างการวินิจฉัยโรคหัวใจได้ซึ่งในกรณีนี้จำเป็นต้องวินิจฉัยด้วยสาเหตุอื่น ๆ
เป็นสิ่งสำคัญมากในการปรึกษานักประสาทวิทยาที่มีผิวหินอ่อนและความผิดปกติของการพัฒนาจิตประสาท เมื่อตรวจสอบจากนักประสาทวิทยาประวัติของ anamnesis จะชี้แจงว่ามีปัญหาใด ๆ ในการคลอดบุตร เมื่อตรวจเด็กตรวจสอบโทนของกล้ามเนื้อ reflexes สมมาตรของพวกเขาซึ่งพูดถึงระบบประสาทของเด็ก ถ้าการเกิดเป็นภาวะขาดออกซิเจนและมีการละเมิดการตอบสนองการทำร้ายผิวอาจเป็นหนึ่งในอาการของระยะเวลาการกู้คืนดังกล่าวในเด็กหลังภาวะขาดออกซิเจน (hypoxia) สำหรับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้นอัลตราซาวด์จะดำเนินการผ่าน fontanel - neurosonography การศึกษานี้ช่วยในการตรวจสอบการปรากฏตัวของพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อสมองตกเลือด
การวิเคราะห์ที่ดำเนินการโดยเด็กที่มีผิวหินอ่อนไม่เฉพาะเจาะจง ขั้นแรกให้ทำการตรวจเลือดปัสสาวะโดยทั่วไป หากมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ คุณก็จะสามารถทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการได้มากขึ้น
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยที่แตกต่างของผิวหินอ่อนในสถานที่แรกควรจะดำเนินการกับรัฐเหล่านั้นที่นี้ไม่ได้เป็นอาการของโรค สำหรับเรื่องนี้ประการแรกจำเป็นต้องลดภาวะอุณหภูมิร่างกายในเด็ก
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ผิวหินอ่อนในเด็กแรกเกิด
การรักษาผิวหินอ่อนในเด็กแรกเกิดเป็นปัญหาผิวเองไม่จำเป็นต้อง สิ่งสำคัญคือการหาสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว
ถ้าเด็กมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทและเป็นเพราะเหตุนี้การเปลี่ยนแปลงผิวหนังดังกล่าวปรากฏขึ้นวิตามินและกายภาพบำบัดเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการรักษายกเว้นยาเฉพาะ
Agvantar เป็นยาที่ได้จากกลุ่มของสารก่อภูมิคุ้มกันที่ใช้ในการบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับพยาธิวิทยาของระบบประสาท สารที่ใช้งานอยู่ของยาคือ levocarnitine นี่เป็นสารประกอบตามธรรมชาติซึ่งเข้าสู่เซลล์นำสารที่จำเป็นไปใส่ใน mitochondria ซึ่งจะเพิ่มปริมาณพลังงานสังเคราะห์ ในเซลล์ประสาทจะช่วยฟื้นฟูการเชื่อมต่อได้อย่างรวดเร็วและเพิ่มความเร็วในการปั่นเส้นใยของเส้นใย ดังนั้นยาเสพติดที่ช่วยเพิ่มการนำเส้นประสาทและ normalizes เสียงของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งช่วยเพิ่มปฏิกิริยาของผิวเรือ ปริมาณ - 2 หยดสามครั้งต่อวันสำหรับผลเต็มรูปแบบจะต้องใช้ยาอย่างน้อยหนึ่งเดือน ผลข้างเคียงอาจอยู่ในรูปของความอ่อนแออาการอาหารไม่ย่อยซึ่งต้องลดขนาดยา
การนวดเป็นวิธีหลักในการแก้ไขพยาธิวิทยาของระบบประสาทหลังการขาดออกซิเจนและผลโดยตรงต่อผิวทารกสามารถปรับปรุงสภาพของหลอดเลือดได้ เมื่อการนวดเพิ่มฟังก์ชันการระบายน้ำของผิวและเพิ่มโทนสีซึ่งช่วยเพิ่มโทนสีของเส้นเลือดของผิวหนัง นี้มีประสิทธิภาพมากในการต่อสู้กับหินอ่อนของผิวและการแลกเปลี่ยนความร้อนในท้องถิ่นบกพร่องในทารก
นวดควรทำในห้องอุ่น ๆ ก่อนออกอากาศ คุณจำเป็นต้องเริ่มต้นการนวดในช่วงระหว่างการให้อาหารและการนอนหลับ นวดที่ด้านหลังแล้วบนแขนขาโดยคำนึงถึงกล้ามเนื้อของเด็ก เพื่อลดอาการกล้ามเนื้อคุณต้องวางลูกน้อยไว้ที่ท้องในตำแหน่ง "ตัวอ่อน" เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อคุณสามารถวางลูกน้อยไว้บนลูกใหญ่พร้อมกับโยกอีกครั้งได้ ในกรณีนี้จะต้องจับลูกกรงและขา หลังจากนั้นคุณจำเป็นต้องนวดกล้ามเนื้อแขนขาร่วมกับการกำจัดของมือและการกดบนหน้าอก
ถ้าเสียงเพิ่มขึ้นก็เป็นสิ่งที่จำเป็นในการดำเนินการ acupressure โดยการกดเบา ๆ นิ้วมือบนกล้ามเนื้อด้านหลังและแขนขา เสียงกล้ามเนื้อถูกกระตุ้นในท่ายืนพร้อมกับการรองรับของเด็กใต้รักแร้ ในเวลาเดียวกันคุณต้องสั่นเด็กในทิศทางที่แตกต่างกันจับมือจับด้วยการเคลื่อนไหวราบรื่น
เมื่อต้องการเสร็จสิ้นการนวดคุณต้องใช้จังหวะทั่วไปบนผิวหนัง เทคนิคทั้งหมดไม่ซับซ้อนดังนั้นหลังจากการฝึกอบรมง่ายแม่ของตัวเองสามารถดำเนินการได้
ควรใช้ยิมนาสติกบำบัดหลังจากอาบน้ำแต่ละครั้งซึ่งช่วยเพิ่มสภาพผิวและกล้ามเนื้อ แต่ยังรวมถึงโทนสีโดยรวมของร่างกาย
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคสำหรับพยาธิสภาพนี้เป็นสิ่งที่ดีอยู่เสมอ ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัยให้ทันท่วงที
ผิวหินอ่อนในทารกแรกเกิดในกรณีส่วนใหญ่ไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่พูดถึงการปรับสภาพผิวของเด็กแรกเกิดให้เข้ากับสิ่งแวดล้อม แต่ถ้ามีอาการหรืออาการแสดงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ คุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
[14]