การศึกษาวิจัยใหม่เผยว่าไรฝุ่นก่อให้เกิดโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ได้อย่างไร

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์กได้ค้นพบว่าการสูดดมไรฝุ่น ซึ่งเป็นสาเหตุทั่วไปของโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ สามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและส่งเสริมให้เกิดโรคในหนูได้ ผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nature Immunologyจะให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่ๆ เกี่ยวกับสารต่างๆ ที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตราย เช่น ไรฝุ่น ขนสัตว์ และละอองเกสรดอกไม้ สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้อย่างไร การค้นพบเหล่านี้อาจนำไปสู่การรักษาและการจัดการโรคหอบหืดจากภูมิแพ้รูปแบบใหม่

---

ผลการศึกษาหลักๆ

1. ภาวะทนต่อยาและระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง:

   • โดยทั่วไประบบภูมิคุ้มกันจะแยกแยะสารที่ไม่เป็นอันตรายจากเชื้อก่อโรค แต่เมื่อ "การทนทาน" ล้มเหลว เซลล์ T-helper ชนิด 2 (Th2) จะถูกกระตุ้น ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคหอบหืดจากภูมิแพ้
   • โรคหอบหืดจากภูมิแพ้เป็นโรคหอบหืดที่พบบ่อยที่สุดและทำให้เกิดอาการเช่น ไอ แน่นหน้าอก หายใจถี่ และมีเสียงหวีด

2. กลไกการกระตุ้นเซลล์ Th2:

   • การศึกษาได้ดำเนินการกับหนูทดลองที่มีภาวะหอบหืดเกิดจากการสูดดมไรฝุ่น ซึ่งสะท้อนถึงการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ตามธรรมชาติของมนุษย์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น
   • มีการระบุเส้นทางโมเลกุลเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโปรตีน BLIMP1 ซึ่งจำเป็นต่อการกระตุ้นเซลล์ Th2 ในต่อมน้ำเหลือง จากนั้นเซลล์เหล่านี้จะอพยพไปที่ปอด ทำให้เกิดโรค

3. บทบาทของไซโตไคน์ IL2 และ IL10:

   • ปรากฏว่าโมเลกุลการส่งสัญญาณสองชนิดคือ IL2 และ IL10 จำเป็นต่อการแสดงออกของ BLIMP1
   • IL10 ซึ่งรู้จักกันทั่วไปในชื่อไซโตไคน์ต้านการอักเสบ ได้กระตุ้นให้เกิดการอักเสบโดยไม่คาดคิด

---

ข้อสรุปเชิงปฏิบัติ

• เป้าหมายที่เป็นไปได้สำหรับการรักษา:

  • การค้นพบบทบาทของ IL10 ในฐานะปัจจัยอักเสบเปิดโอกาสในการรักษาใหม่ๆ โดยเฉพาะการแทรกแซงในระยะเริ่มต้นในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยโรคหอบหืดจากการแพ้
  • ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับสเตียรอยด์ซึ่งบรรเทาอาการแต่ไม่ได้แก้ไขสาเหตุของโรค ซึ่งทำให้เห็นถึงความจำเป็นในการรักษาใหม่ๆ

• แผนที่กิจกรรม IL2:

  • นักวิจัยพบว่ากิจกรรมของ IL2 อยู่ที่ "จุดร้อน" เฉพาะในต่อมน้ำเหลือง บริเวณเหล่านี้อาจเป็นกุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจการก่อตัวของเซลล์ Th2 และศักยภาพในการระงับโรคหอบหืดโดยการทำลายเซลล์เหล่านี้

---

ขั้นตอนต่อไป

• นักวิจัยมีแผนที่จะศึกษาตัวอย่างเนื้อเยื่อปอดจากผู้ป่วยโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ร่วมกับเพื่อนร่วมงานจากภาควิชาโรคปอด โรคภูมิแพ้ และการนอนหลับ เพื่อยืนยันบทบาทของ IL2 และ IL10 ในการกระตุ้นเซลล์ Th2 โดยร่วมมือกับเพื่อนร่วมงานจากภาควิชาโรคปอด โรคภูมิแพ้ และการนอนหลับ
• การศึกษาดังกล่าวอาจนำไปสู่การพัฒนาแนวทางการรักษาใหม่ๆ ที่มุ่งเน้นไปที่การแทรกแซงในระยะเริ่มต้นและการป้องกันความเสียหายต่อทางเดินหายใจในระยะยาว

การเงิน

การศึกษานี้ได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) สมาคมปอด คณะกรรมการที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์ของโรงพยาบาลเด็กแห่งเมืองพิตต์สเบิร์ก และรางวัลนำร่องของสถาบันวิทยาศาสตร์ทางคลินิกและการแปลผล