การศึกษาระยะยาวของฟินแลนด์ตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่างการหมดประจำเดือนก่อนวัยและอัตราการเสียชีวิต

ผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนอายุ 40 ปี มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตตั้งแต่ยังอายุน้อย แต่สามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมน ตามผลการศึกษาที่นำเสนอในการประชุมด้านต่อมไร้ท่อแห่งยุโรปครั้งที่ 26 ที่กรุงสตอกโฮล์ม การศึกษาระยะยาวในฟินแลนด์ครั้งนี้ถือเป็นการศึกษาวิจัยครั้งใหญ่ที่สุดที่ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการหมดประจำเดือนก่อนวัยและอัตราการเสียชีวิต โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการใช้ฮอร์โมนบำบัดอย่างเหมาะสมในผู้หญิงเหล่านี้

ผู้หญิงส่วนใหญ่มักเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปี อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงประมาณ 1% เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนอายุ 40 ปี ซึ่งเรียกว่าวัยหมดประจำเดือน ก่อนวัย หรือภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัย (POI) และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว เช่น โรคหัวใจ สาเหตุส่วนใหญ่ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่สามารถเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือเป็นผลจากขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การให้เคมีบำบัดหรือการผ่าตัดเอารังไข่ออก การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) เป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุด แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยจะไม่ใช้ยาดังกล่าวตามคำแนะนำ

ในการศึกษานี้ นักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Oulu และโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Oulu ได้ตรวจผู้หญิง 5,817 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควรโดยธรรมชาติหรือผ่าตัดในฟินแลนด์ระหว่างปี 1988 ถึง 2017 พวกเขาเปรียบเทียบผู้หญิงเหล่านี้กับผู้หญิง 22,859 คนที่ไม่มีภาวะรังไข่ล้มเหลว และพบว่าผู้หญิงที่มีภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควรโดยธรรมชาติมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ หรือจากโรคหัวใจมากกว่าสองเท่า และมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากมะเร็งมากกว่าสี่เท่า อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ และมะเร็งลดลงประมาณครึ่งหนึ่งในผู้หญิงที่ใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนนานกว่า 6 เดือน ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรโดยการผ่าตัดไม่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มเติม

จากการศึกษาครั้งก่อนพบว่าผู้หญิงที่หมดประจำเดือนก่อนวัยมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรสูงกว่า อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาความสัมพันธ์ดังกล่าวในผู้หญิงจำนวนมากเช่นนี้และมีระยะเวลาติดตามผลนานถึง 30 ปี "เท่าที่เรารู้ นี่เป็นการศึกษาวิจัยครั้งใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควรและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต" นางฮิลลา ฮาปาคอสกี นักศึกษาปริญญาเอกจากมหาวิทยาลัยโอลู ซึ่งเป็นผู้นำการศึกษาวิจัยกล่าว

“การศึกษาของเราถือเป็นการศึกษากลุ่มแรกๆ ที่ตรวจสอบภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควรทั้งแบบผ่าตัดและแบบธรรมชาติในผู้หญิง เพื่อหาสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมด ทั้งจากหลอดเลือดหัวใจและมะเร็ง และเพื่อตรวจสอบว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนนานกว่า 6 เดือนสามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตได้หรือไม่ ผลการศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสุขภาพของผู้หญิงที่มีภาวะรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควรแบบธรรมชาติ เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตที่มากเกินไป” นางสาวฮิลลา ฮาปาคอสกี นักศึกษาปริญญาเอกจากมหาวิทยาลัยโอลูกล่าว

ทีมงานจะประเมินต่อไปว่าผู้หญิงที่หมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรมีความเสี่ยงต่อโรคหรือภาวะอื่นๆ เช่น มะเร็งหรือโรคหัวใจหรือไม่ และการใช้ฮอร์โมนบำบัดในระยะยาวส่งผลต่อภาวะเหล่านี้หรือไม่ "ความเสี่ยงต่อสุขภาพต่างๆ ของผู้หญิงที่เป็นโรครังไข่เสื่อมก่อนวัยอันควรยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเหมาะสม และการใช้ฮอร์โมนทดแทน (HRT) มักถูกละเลย เราหวังว่าจะปรับปรุงสุขภาพของผู้หญิงเหล่านี้ได้ด้วยการสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และผู้หญิงเอง" นางสาวฮาปาคอสกีกล่าว