ขนาดของการเสียชีวิตของสตรีระหว่างคลอดบุตรและทารกแรกเกิดถูกประเมินต่ำเกินไป

การคลอดบุตรถือเป็นอันตรายต่อทั้งตัวสตรีมีครรภ์และลูกในครรภ์ของสตรีทุกคน ทุกปี สตรีมีครรภ์และสตรีคลอดบุตรมากกว่า 300,000 คนทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคต่างๆ เด็กประมาณ 3 ล้านคนเสียชีวิตในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต สตรีมากกว่า 2.5 ล้านคนให้กำเนิดทารกที่เสียชีวิตในครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญของ WHO ระบุว่าการคลอดตายหรือการเสียชีวิตของเด็กในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ด้วยการให้การดูแลทางการแพทย์ที่ดีขึ้นแก่สตรีมีครรภ์ สตรีคลอดบุตร และทารกแรกเกิด

การคลอดตายและการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตมักไม่ได้รับการรายงานเพียงพอ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ระบบสาธารณสุขไม่ตรวจสอบการเสียชีวิต และประเทศต่างๆ ก็มีข้อมูลที่ไม่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับจำนวนการเสียชีวิตของทารกและสาเหตุการเสียชีวิต ทั้งหมดนี้ทำให้ไม่สามารถพัฒนามาตรการที่มีประสิทธิภาพและทันท่วงทีเพียงพอเพื่อป้องกันการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด แม่ที่กำลังคลอดบุตร และทารกคลอดตายได้

ตามที่เอียน แอสกิว หัวหน้าแผนกสุขภาพสืบพันธุ์ขององค์การอนามัยโลกกล่าวว่า ทุกกรณีในสถานพยาบาล ไม่ว่าจะเป็นทารกคลอดตายหรือทารกที่เสียชีวิตในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต ควรได้รับการลงทะเบียน ซึ่งจะช่วยให้เข้าใจสาเหตุและป้องกันการเสียชีวิตส่วนใหญ่ในอนาคตได้

การสอบสวนการเสียชีวิตของมารดาและทารกจะช่วยปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพและแก้ไขข้อบกพร่องและช่องว่างที่มีอยู่ในบริการด้านสุขภาพ

จนถึงปัจจุบัน องค์การอนามัยโลกได้จัดทำสิ่งพิมพ์ 3 ฉบับที่ให้คำแนะนำแก่ประเทศต่างๆ เกี่ยวกับวิธีปรับปรุงระบบการรายงานการเสียชีวิตของมารดา ทารก และทารกคลอดตาย

สิ่งพิมพ์ฉบับแรกนำเสนอระบบการจำแนกประเภทการเสียชีวิตของทารกและการคลอดตาย ระบบนี้น่าจะช่วยเชื่อมโยงการเสียชีวิตของเด็กกับปัญหาสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ (ความดันโลหิตสูง เบาหวาน เป็นต้น) ได้ ที่น่าสังเกตก็คือ ระบบนี้เป็นระบบแรกที่สามารถนำไปประยุกต์ใช้ในทุกประเทศทั่วโลก โดยไม่คำนึงถึงระดับรายได้

ในเอกสารเผยแพร่ฉบับที่ 2 ผู้เชี่ยวชาญขององค์การอนามัยโลกได้ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการศึกษากรณีการเสียชีวิตของทารกแต่ละรายเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดกรณีลักษณะเดียวกันนี้ขึ้นอีกในอนาคต ดังที่แอนโธนี คอสเตลโล หัวหน้าแผนกสุขภาพแม่และเด็กขององค์การอนามัยโลกได้กล่าวไว้ การศึกษากรณีการเสียชีวิตของทารกแต่ละรายอย่างละเอียดจะช่วยให้เข้าใจถึงมาตรการต่างๆ ที่ควรดำเนินการในอนาคตเพื่อช่วยชีวิตทารกแรกเกิดคนอื่นๆ

สิ่งพิมพ์ฉบับที่ 3 ให้คำแนะนำแก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการปรับปรุงคุณภาพการดูแลทางการแพทย์สำหรับสตรีมีครรภ์และสตรีที่คลอดบุตร ผู้เชี่ยวชาญยังเน้นย้ำถึงความสำคัญของการลงทะเบียนการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นไม่เพียงแต่ในสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงภายนอกสถาบันด้วย เช่น ในระหว่างการคลอดบุตรที่บ้าน

คณะกรรมการที่จัดตั้งขึ้นเป็นพิเศษควรตรวจสอบกรณีการเสียชีวิตของสตรีขณะคลอดบุตร ซึ่งจะช่วยให้สถาบันทางการแพทย์หลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในอนาคต และปรับปรุงคุณภาพการดูแลที่มอบให้ อย่างไรก็ตาม ปัจจุบัน คณะกรรมการดังกล่าวปฏิบัติงานอย่างเต็มรูปแบบในไม่ถึงครึ่งหนึ่งของประเทศ

ที่น่าสังเกตก็คือ จากรายงานอย่างเป็นทางการ ระบุว่าอัตราการเสียชีวิตในกลุ่มสตรีที่กำลังคลอดบุตรและตั้งครรภ์ทั่วโลกถูกประเมินต่ำถึง 30% และในบางประเทศอาจสูงถึง 70%

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]