อาหารเสริมโอเมก้า 3 มีแนวโน้มที่จะช่วยต่อสู้กับโรคข้อเข่าเสื่อม

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nutrientsได้ศึกษาประสิทธิภาพของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า-3 (PUFAs) ในการควบคุมความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม (OA)

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อเสื่อมชนิดหนึ่งซึ่งกระดูกอ่อนในข้อถูกทำลายจนก่อให้เกิดการอักเสบ ความรุนแรงของโรคสามารถกำหนดได้จากหลายปัจจัย เช่น ระดับของการอักเสบ การบาดเจ็บ ชีวกลศาสตร์ และการเผาผลาญ

กระดูกอ่อนบริเวณผิวข้อต่อช่วยลดแรงเสียดทานและรับน้ำหนักได้ดีขณะเคลื่อนไหวข้อต่อ นอกจากกระดูกอ่อนบริเวณข้อต่อแล้ว โรคข้อเสื่อมยังส่งผลเสียต่อเอ็น เยื่อหุ้มข้อ และกระดูกใต้กระดูกอ่อน ทำให้เกิดอาการปวดข้อได้อีกด้วย

โดยทั่วไปแล้วโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีอาการจะได้รับการรักษาด้วยโปรแกรมออกกำลังกาย การให้ความรู้ และโปรแกรมควบคุมน้ำหนัก นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาด้วย แต่การที่มีโรคร่วมจะทำให้การใช้ยารักษามีภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นจึงมีความจำเป็นอย่างเร่งด่วนในการรักษาทางเลือกเพื่อชะลอการดำเนินของโรคข้อเข่าเสื่อม

การศึกษาครั้งก่อนแสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมและการเปลี่ยนแปลงอาหารอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม คุณสมบัติต้านการอักเสบของกรดไขมันโอเมก้า 3 มีบทบาทสำคัญในกระบวนการย่อยสลายและการอักเสบซึ่งส่งผลต่อความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม

อาหารเสริมโอเมก้า 3 และการลดการอักเสบในโรคข้อเข่าเสื่อม

PUFA โอเมก้า-3 มีฤทธิ์ต้านการอักเสบซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดมะเร็งและไบโอมาร์กเกอร์ของหลอดเลือด รวมถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรัง โรคเมตาบอลิซึม และภาวะที่ทำให้ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเสื่อมโทรม

สารปรับเปลี่ยนไขมันเฉพาะทางที่ออกฤทธิ์ชัดเจน (SPMs) จะทำหน้าที่ต่อต้านสารสื่อการอักเสบและส่งเสริมการผลิตสารสื่อการอักเสบในระดับเซลล์ผ่านเซลล์ที่ทำให้เกิดอะพอพโทซิส เศษเซลล์ และการจับกินเชื้อก่อโรคโดยแมคโครฟาจ การศึกษาวิจัยหนึ่งพบว่าการให้ SPMs เป็นเวลาแปดถึงสิบสองสัปดาห์ส่งผลให้อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมดีขึ้น

อัตราส่วนของ PUFA n-6 ต่อ n-3 มีความสำคัญในการกำหนดว่าการตอบสนองแบบกระตุ้นการอักเสบหรือแบบต้านการอักเสบจะมีอิทธิพลเหนือกว่า การศึกษาครั้งก่อนแสดงให้เห็นว่าอัตราส่วน n-6/n-3 ที่สูงขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับอาการปวดเข่าจากโรคข้อเสื่อมและข้อจำกัดด้านการทำงานที่มากขึ้น

พบว่าผู้ที่รับประทานกรดไขมันอิ่มตัวในปริมาณสูงจะมีช่องว่างระหว่างข้อต่อที่เล็กลงด้วย อย่างไรก็ตาม ไม่พบผลกระทบดังกล่าวในผู้ที่รับประทานกรดไขมันอิ่มตัวในปริมาณมากขึ้น

เมื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง PUFA และของเหลวในข้อที่เก็บมาจากข้อเข่าและข้อไหล่ พบว่ามีความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่าง PUFA n-6 และภาวะเยื่อหุ้มข้ออักเสบ อย่างไรก็ตาม พบความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่าง PUFA n-3 และการสูญเสียกระดูกอ่อนในข้อกระดูกสะบ้า

การรับประทานอาหารที่มี n-3 สูงสัมพันธ์กับการลดลงของความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม ในแบบจำลองหนู การเสริมด้วยน้ำมันถั่วเหลืองและเมล็ดแฟลกซ์เป็นเวลา 12 สัปดาห์ส่งผลให้กระดูกอ่อนหนาขึ้นและระดับของปัจจัยเนโครซิสเนื้องอกอัลฟา (TNF-α) ลดลงทั้งในคอนโดรไซต์และซีรั่ม ในการศึกษาในมนุษย์ การรักษาด้วยกรดโดโคซาเฮกซาอีโนอิก (DHA) ส่งผลให้อะพอพโทซิสลดลงและการแพร่กระจายของคอนโดรไซต์เพิ่มขึ้น ซึ่งสะท้อนถึงออโตฟาจีที่เพิ่มขึ้นและการหนาขึ้นของกระดูกอ่อน

กรดไขมันโอเมก้า 3 โรคข้อเสื่อมและโรคที่เกี่ยวข้อง

โรคหลอดเลือดหัวใจสัมพันธ์แบบตรงกันข้ามกับการออกกำลังกายแบบแอโรบิก ซึ่งมักส่งผลเสียต่อโรคข้อเข่าเสื่อม การศึกษาครั้งก่อนแสดงให้เห็นว่าผู้ที่รับประทานอาหารเสริมกรดไอโคซาเพนทาอีโนอิก (EPA) และ DHA มีระดับไตรกลีเซอไรด์ จำนวนนิวโทรฟิล และจำนวนเม็ดเลือดขาว (WBC) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมโอเมก้า 3 อาจบรรเทาเหตุการณ์ที่ส่งผลเสียต่อกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและรักษาการทำงานของร่างกายเอาไว้ได้

การรักษามวลกล้ามเนื้อเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาระดับการออกกำลังกายและลดความเสี่ยงของโรคร่วม ในเรื่องนี้ อาหารเสริมโอเมก้า 3 ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าให้ประโยชน์ทางอ้อมผ่านการฟื้นฟูกล้ามเนื้อหลังการออกกำลังกาย จากการศึกษาก่อนหน้านี้ที่เกี่ยวข้องกับผู้สูงอายุที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 85 ปี พบว่าอาหารเสริมโอเมก้า 3 ที่ได้จากน้ำมันปลาส่งผลให้มีความแข็งแรงในการกำมือเพิ่มขึ้นและกล้ามเนื้อต้นขามีขนาดใหญ่ขึ้น

อาการปวดกล้ามเนื้อที่เริ่มช้า (DOMS) ได้แก่ การเคลื่อนไหวของข้อลดลง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง และกล้ามเนื้อบวม การศึกษาวิจัยหนึ่งพบว่าการเสริม EPA และ DHA ทำให้การเคลื่อนไหวของข้อดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อาการปวดกล้ามเนื้อลดลง และเพิ่มการหดตัวตามความสมัครใจสูงสุด

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่ากรดไขมันโอเมก้า 3 ช่วยลดการเสื่อมสลายของกระดูกอ่อนและระดับไบโอมาร์กเกอร์ของการอักเสบ จึงทำให้โรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินไปช้าลง นอกจากนี้ กรดไขมันโอเมก้า 3 ยังให้ประโยชน์ทางอ้อมด้วยการปรับปรุงการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อหลังการออกกำลังกาย จำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกเพิ่มเติมในอนาคตเพื่อทำความเข้าใจอาหารเสริมโอเมก้า 3 มาตรฐานสำหรับปรับสภาพโรคข้อเข่าเสื่อมให้ดียิ่งขึ้น

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมของอาหารเสริม PUFA โอเมก้า-3 หรืออัตราส่วนของ DHA ต่อ EPA และ n-6/n-3 นอกจากนี้ การศึกษาส่วนใหญ่ดำเนินการในแบบจำลองสัตว์มากกว่าในมนุษย์ แหล่งที่มาของ PUFA โอเมก้า-3 อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยการส่งผลต่อการดูดซึมทางชีวภาพ