ยาเสพติดส่งผลต่ออาหารอย่างไร?

สารอาหารสามารถเปลี่ยนผลของยาได้ และตรงกันข้ามยาที่มีผลต่อโภชนาการ ผลิตภัณฑ์อาหารสามารถเพิ่มความล่าช้าหรือลดการดูดซึมยาได้ ผลิตภัณฑ์อาหารลดการดูดซึมยาปฏิชีวนะหลายชนิด พวกเขาสามารถเปลี่ยนการเผาผลาญของยาเสพติด; ตัวอย่างเช่นอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนสามารถเร่งการเผาผลาญอาหารของยาบางชนิดกระตุ้น cytochrome P-450 การบริโภคส้มโอสามารถยับยั้ง cytochrome P-450 ชะลอการเผาผลาญอาหารของยาตัวเดียวกันได้ สารอาหารที่มีผลต่อเชื้อแบคทีเรียอาจส่งผลต่อการเผาผลาญอาหารโดยรวมของยาบางชนิด บางอาหารมีผลต่อผลกระทบของยา ตัวอย่างเช่น tyramine องค์ประกอบของชีสและ vasoconstrictor ที่มีประสิทธิภาพอาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยบางรายที่ใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase และกินชีส

การขาดสารอาหารอาจส่งผลต่อการดูดซึมและการเผาผลาญของยา การขาดพลังงานและโปรตีนที่รุนแรงลดความเข้มข้นของเอนไซม์เนื้อเยื่อและอาจส่งผลเสียต่อการกระทำของยาเสพติดรบกวนการดูดซึมหรือการรวมตัวของโปรตีนทำให้เกิดความผิดปกติของตับ การเปลี่ยนแปลงในระบบย่อยอาหารสามารถทำลายการดูดซึมและยับยั้งการทำงานของยาได้ การขาด Ca, Mg หรือสังกะสีส่งผลเสียต่อการเผาผลาญของยา การขาดวิตามินซียับยั้งการทำงานของเอนไซม์ที่เผาผลาญยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ

ยาเสพติดส่วนใหญ่มีผลต่อความอยากอาหารการดูดซึมสารอาหารและการเผาผลาญเนื้อเยื่อ ยาบางตัว (ตัวอย่างเช่น metoclopramide) ช่วยเพิ่มการ peristalsis ของระบบทางเดินอาหารลดการดูดซึมสารอาหาร ยาเสพติดอื่น ๆ (เช่น opiates ยา anticholinergic) กด peristalsis ของทางเดินอาหาร

ยาเสพติดบางชนิดมีผลต่อการเผาผลาญของแร่ธาตุ ยกตัวอย่างเช่นยาขับปัสสาวะ (หลัก thiazides) และ glucocorticoids ลดเนื้อหา K ในร่างกายเพิ่มความอ่อนแอต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ digoxin การใช้ยาระบายเป็นประจำยังช่วยลดปริมาณ K ในร่างกาย Cortisol, deoxycorticosterone และ aldosterone ช่วยเพิ่มปริมาณ Na และการกักเก็บน้ำในร่างกายอย่างน้อยก็ชั่วคราว การกักเก็บน้ำจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อใช้ prednisolone และสารกลูโคคอร์โตไฟด์บางชนิด การคุมกำเนิดแบบรวมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนช่วยเพิ่มความเข้มข้นของ Na และการกักเก็บน้ำในร่างกาย การเตรียม sulfonylurea และ lithium สามารถยับยั้งการสะสมไอโอดีนและการสร้างไอโอดีนด้วยต่อมไทรอยด์ ยาคุมกำเนิดสามารถลดระดับสังกะสีในพลาสมาและเพิ่มระดับของทองแดง

อิทธิพลของยาที่มีต่อโภชนาการ

ผล	เครื่องยา
เพิ่มความกระหาย	เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ระคายเคือง glucocorticoids, dronabinol อินซูลิน megestrol acetate, mirtazapine ยาเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อจิต, sulfonylureas ที่ฮอร์โมนไทรอยด์
ลดกระหาย	ยาปฏิชีวนะยากลุ่ม (methylcellulose, guar gum), cyclophosphamide, digoxin, glucagon, methindol, morphine, fluoxetine
ลดการดูดซึมไขมัน	Orlistat
เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด	Octreotide, opioids, phenothiazines, phenytoin, probenecid, ยาขับปัสสาวะ thiazide, glucocorticoids, warfarin
ลดระดับน้ำตาลในเลือด	แอสไพริน, barbiturates, beta-blockers, monoamine oxidase (MAO) inhibitors, ยาลดความอ้วนในช่องปาก, phenacetin, phenylbutazone, sulfonylamides
ลดระดับไขมันในพลาสม่า	แอสไพรินและกรด 5 aminosalicylic L-แอสปารา, คลอร์เตตราไซคลีน, โคลชิซิน, dextrans, glucagon กรด nicotinic, phenindione กลุ่ม statin, sulfinpyrazone, triflyuperidol
เพิ่มไขมันในพลาสมา	Glucocorticoids ต่อมหมวกไต, chlorpromazine, เอทานอล, ฮอร์โมนการเจริญเติบโต, ยาเม็ดคุมกำเนิด (รวม estrogen-progesterones), thiouracil, vitamin D
การเผาผลาญโปรตีนลดลง	Chloramphenicol, tetracycline

ยาเสพติดบางอย่างมีผลต่อการดูดซึมและการเผาผลาญของวิตามิน เอทานอลช่วยยับยั้งการใช้ thiamine ทำให้เกิดการแบ่งตัวของ isoniazid กับกรด nicotinic และการเผาผลาญของ pyridoxine เอทานอลและยาคุมกำเนิดช่วยป้องกันการดูดซึมโฟเลต ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่ได้รับยา phenytoin, phenobarbital, primidone หรือฟีโนไทพัฒนาขาดโฟเลตอาจเป็นเพราะความเสียหายของเอนไซม์ตับ microsomal ที่เผาผลาญยาเสพติดเหล่านี้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโฟเลตอาจลดประสิทธิภาพของยากันชัก แต่สารที่ทำขึ้นเพื่อเตรียมยีสต์จะเพิ่มระดับโฟเลทโดยไม่ทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลง ยาเสพติดเลปอาจก่อให้เกิดการขาดวิตามินดีดูดซึมลดลงของวิตามินบี₁₂สามารถสังเกตได้เมื่อใช้กรด aminosalicylic โดยไอโอไดด์ดูดซึมอย่างช้าๆ colchicine, triflyuopirozina เอทานอลและยาเม็ดคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิดที่มีปริมาณ progestogens สูงอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้เนื่องจากอาจเป็นเพราะขาดโพรไบโอเฟนซึ่งพัฒนาขึ้นในระหว่างการเผาผลาญของยา

การเผาผลาญสารอาหารอาจส่งผลต่อสารอาหารอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของ heme จะได้รับผลกระทบจากสารอาหารหลายชนิดที่ช่วยลดหรือตรงกันข้ามการดูดซึมเพิ่มขึ้น

[1], [2], [3], [4], [5],