ยาโดปามิเนอร์จิก

เลโวโดปา ไดออกซีฟีนิลอะลานีน (DOPA หรือ DOPA) เป็นสารชีวภาพที่เกิดขึ้นในร่างกายจากไทโรซีนและเป็นสารตั้งต้นของโดปามีน ซึ่งจะถูกแปลงเป็นนอร์เอพิเนฟรินและอะดรีนาลีน เลโวโดปาจะถูกดูดซึมได้ดีเมื่อรับประทานเข้าไป โดยความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของเลือดจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมง เลโวโดปาจะถูกขับออกทางไตเป็นส่วนใหญ่ โดยขับออกทางอุจจาระน้อยกว่า

ยานี้รับประทานระหว่างหรือหลังอาหาร ขนาดยาเริ่มต้นโดยทั่วไปคือ 0.25 กรัม จากนั้นเพิ่มขนาดยาทุก 2-3 วันเป็น 3 กรัมต่อวัน

ยาจะช่วยลดปฏิกิริยาทางจิตพลศาสตร์และอารมณ์

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าเลโวโดปาช่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติก ส่งผลให้อาการหัวใจล้มเหลวหายไปเร็วขึ้นและเร่งกระบวนการซ่อมแซม หลังจากการรักษาด้วยเลโวโดปา การขับถ่ายโดปามีนเพิ่มขึ้น 3.4 เท่า และการขับถ่ายนอร์เอพิเนฟรินเพิ่มขึ้น 65% ซึ่งบ่งชี้ถึงความเข้มข้นของการสังเคราะห์โดปามีนและนอร์เอพิเนฟรินที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะเดียวกัน การขับถ่ายอะดรีนาลีนยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ดังนั้น อัตราส่วนระหว่างนอร์เอพิเนฟรินและอะดรีนาลีนจึงเพิ่มขึ้น 1.5 เท่า

เลโวโดปากระตุ้นการสังเคราะห์นอร์เอพิเนฟริน จึงทำให้บรรเทาอาการหัวใจล้มเหลวได้เร็วขึ้น สังเกตพบรูปแบบที่เหมือนกันในภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร โดยอัตราส่วนนอร์เอพิเนฟรินต่ออะดรีนาลีนถูกรบกวน ดังนั้นการใช้เลโวโดปาจึงมีประสิทธิภาพในการป้องกันอาการอ่อนแรงระหว่างการคลอดบุตร

ในการทดลองกับหนู หนูทดลองและกระต่าย ไม่พบผลเป็นพิษต่อตัวอ่อนและทารกในครรภ์ หรือผลต่อความพิการแต่กำเนิด แม้ในขนาดยา 75-150-300 มก./กก. ยาที่ให้หนูทดลองในวันที่ 6-15 ของการตั้งครรภ์ก็ไม่ส่งผลอันตรายต่อทารกในครรภ์

เลโวโดปาใช้ได้ผลดีในปริมาณ 0.25-2 กรัมต่อวันในการบำบัดภาวะแท้งบุตรแบบซับซ้อน

เมื่อใช้ยา อาจเกิดผลข้างเคียงต่างๆ ได้ เช่น อาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร) ความดันโลหิตตกเมื่อลุกยืน หัวใจเต้นผิดจังหวะ ปวดศีรษะ เคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ วิตกกังวล หัวใจเต้นเร็ว

รูปแบบการจำหน่าย: แคปซูลและเม็ดขนาด 0.25 และ 0.5 กรัม ในบรรจุภัณฑ์ละ 100 และ 1,000 ชิ้น

เมทิลโดปา (เมทิลโดปัม โดเพไจต์) สารตั้งต้นของอัลฟา-เมทิลโนเรปรีนาลีน ซึ่งเป็นตัวกลางของอะดรีเนอร์จิก "เทียม" ซึ่งเป็นสารยับยั้งโดปา-ดีคาร์บอกซิเลส เมทิลโดปา เช่นเดียวกับโคลนิดีน จะยับยั้งแรงกระตุ้นแบบซินแนปส์และทำให้ความดันโลหิตลดลง ความดันโลหิตต่ำจะมาพร้อมกับการหดตัวของหัวใจที่ช้าลง ปริมาณเลือดที่ออกสู่หัวใจลดลง และความต้านทานของส่วนปลายลดลง

เมทิลโดปาใช้เป็นยาลดความดันโลหิตที่ลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย และมีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูง ยานี้ไม่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตที่รุนแรงกว่ายาซิมพาโทไลติก แต่สามารถทนต่อยาได้ดีกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า ดังนั้นจึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ คลอดบุตร และหลังคลอด โดยไม่ส่งผลเสียต่อร่างกายของแม่ สภาพของทารกในครรภ์ และทารกแรกเกิด ยังไม่ชัดเจนนักว่าเมทิลโดปาสามารถผ่านชั้นกั้นรกได้หรือไม่ แต่การใช้ในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อตัวอ่อนในครรภ์หรือทำให้พิการแต่กำเนิด

เมทิลโดปาจะถูกกำหนดให้รับประทานในรูปแบบเม็ดยาขนาด 0.25 กรัม โดยปกติจะเริ่มต้นด้วยขนาดยา 0.25-0.5 กรัมต่อวัน จากนั้นจึงเพิ่มขนาดยาเป็น 0.75-1 กรัม และหากผลการรักษาไม่เพียงพอ ให้เพิ่มเป็น 1.5-2 กรัมต่อวัน

ควรพิจารณาว่าผลของเมทิลโดปานั้นมีเพียงช่วงสั้นๆ และหลังจากหยุดยา ความดันโลหิตก็จะสูงขึ้นอีก

รูปแบบการจำหน่าย: เม็ดขนาด 0.25 กรัม ในบรรจุภัณฑ์จำนวน 50 ชิ้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]